近日，在第十四届芝加哥大学医学中心与同济大学附属蓝十字脑科医院携手举办的神经医学国际高峰论坛上，一份关于复发性颅内动脉瘤治疗的前沿学术报告引发广泛关注。《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》披露，35至75岁成人群体中，未破裂颅内动脉瘤的患病比例约为7%。此类动脉瘤一旦破裂，后果不堪设想——可能导致偏瘫、失语、昏迷乃至植物人状态，致残率和致死率均处于极高水平。正因如此，如何为复发病例量身定制既安全又持久的干预策略，始终是神经介入学界持续热议的核心命题，也是蓝生脑科旗下上海蓝十字脑科医院着力攻克的重点攻关方向。

在论坛上，上海卒中学会神经内科分会委员、蓝十字脑科医院王贵平博士以《血流导向装置在复发性颅内动脉瘤治疗中的应用》为题作了学术演讲，聚焦二次治疗中的决策瓶颈与技术抉择，系统阐述了复发性及复杂性颅内动脉瘤血流导向治疗的要点与规范。王贵平指出，动脉瘤在接受血管内治疗后，部分患者仍面临瘤颈残留、弹簧圈压缩或瘤腔再度显影等复发现象。他比喻道，传统介入手段的核心逻辑是“填塞”，但复发风险相对较高；而二次干预好比修补一件已打过补丁的衣物，既要修复新的破损，又不能损及原有补丁，操作之难远非初次手术可比。

当前，针对复发性动脉瘤的主流治疗选项包括显微外科夹闭、再次弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞及血流导向装置植入等。相较于传统路径，血流导向装置通过重塑载瘤动脉的血流动力学、促进瘤内血栓形成及血管内皮重建，为复杂宽颈及复发性动脉瘤开辟了一条别开生面的新思路。其核心价值在于实现从“填塞”到“重建”的理念跃升。通俗而言，血流导向装置植入后横跨于动脉瘤的开口处，宛如在脆弱的血管壁上加装了一层内衬。有了这层屏障，血流不再直接冲击瘤壁，瘤内血液逐渐停滞并凝结成血栓，最终促成瘤颈的生物性封闭，从源头上显著降低复发概率。

二次介入手术往往伴随着操作空间受限和影像干扰显著等棘手的挑战，因此必须依据个体化血管解剖特征进行细致评估与分层决策。王贵平在报告中分享了两例复发性动脉瘤分层精准治疗的实战案例——一例采用单纯血流导向实现血管重建，另一例则结合栓塞与血流导向进行分层干预，生动展现了该技术的临床优势。第一例为破裂宽颈后交通动脉瘤，在弹簧圈栓塞术后一年出现复发，二次治疗选择单纯植入血流导向装置，成功完成血管解剖重建。第二例为左侧大脑中动脉巨大血栓性动脉瘤，同样在弹簧圈栓塞术后一年复发，采用“再次弹簧圈栓塞+血流导向装置植入”的联合方案，术后分支血流保持通畅。

这两例患者的共同之处在于，初次治疗均采用了弹簧圈栓塞手段，这也印证了复杂性颅内动脉瘤单纯依赖填塞疗法存在复发的可能。相比之下，血流导向装置促使动脉瘤自然闭塞，完成了从被动填充瘤腔到主动重建载瘤动脉的质变，为二次干预提供了更安全、更持久的解决之道。王贵平强调，在已经存在弹簧圈或支架的血管内再度植入血流导向装置，既要确保新装置充分贴壁，又不能破坏旧有器械，堪称“在螺蛳壳里做道场”。术中可能遭遇三大难题：显微结构遮挡导致支架展开不全、导丝意外穿入“网眼”、新旧器械互相缠结，概括起来就是“看不清、走错路、理还乱”。针对这些痛点，他提出了标准化应对策略：对于原有器械干扰X线透视的情况，可将球囊后扩张作为常规的“双重保险”；若微导丝误入原支架网眼，则需跟进中间导管实时验证“正道”；至于新旧器械的缠结与锚定，务必精准定位、一步到位，尽量减少推拉调整的频率。

在报告交流环节，中外专家围绕复发性病例的治疗时机、适应证选择及围手术期管理等多个维度展开了深入探讨。与会者一致认为，血流导向装置的临床推广必须建立在精准病例评估、规范操作流程及长期随访管理的基础上。尤其对于曾接受弹簧圈栓塞的患者，更应依据个体化血管解剖特征制定分层干预方案，以确保疗效最大化。

医学技术的每一次迭代，终极指向始终是患者的生命安全和健康福祉。王贵平博士的学术分享不仅是对前沿临床技术的深度探讨，也彰显了医院在脑血管病精准介入领域的扎实实力。展望未来，蓝生脑科旗下医院将继续深耕脑病诊疗技术的创新与升级，持续将医学成果转化为可及、安全、普惠的医疗服务，让更广泛的脑病患者从中受益。

广州7月29日电（记者王坚）珠江防汛抗旱总指挥部今日宣布，自11时起正式解除防汛Ⅳ级应急响应。据水利部珠江水利委员会透露，随着台风“红霞”对流域的影响逐步消退，当前珠江流域的防汛态势已明显趋稳。依据《珠江防汛抗旱总指挥部防汛抗旱应急预案》及《珠江流域（片）水旱灾害防御应急响应工作规程》的相关规定，珠江防总与珠江委同步终止了此次防汛应急响应行动。

珠江委进一步指出，各相关部门需继续履行职责，密切关注雨情、水情变化，强化监测预报与会商分析，扎实推进行水利工程调度、确保水库安全运行，并加强对中小河流洪水及山洪灾害的防范，切实保障人民群众的生命与财产安全。

酷暑难当，简直令人难以招架！最近，自华南一路延伸至东北，全天候无休止的湿闷热浪，让每一次迈出家门都宛如一次严峻的试炼。这股横扫南北逾20个省份的“牛舔”般黏腻的蒸笼天，究竟要到何时才会偃旗息鼓呢？

先来揭晓答案：令人遗憾的是，由于副热带高压与大陆高压联手驻留、鲜有移动，至少在接下来的一周内，这种炙热难耐的闷热气候将在总体上延续，只不过会在不同区域呈现出此消彼长的微妙差异。

长江中下游及其邻近地带的高温版图正逐步扩张：到了8月1日至2日，江苏、浙江、上海、安徽以及福建北部、江西北部、湖南大部分区域、湖北东部、重庆中西部等地，都将普遍陷入高温的笼罩之中。

北方的高温则呈现持续态势，部分地区极端高温特征显著：未来数日，河南、山东、河北中南部及东部等地同样会有高温天气蔓延，甚至辽宁中西部、吉林的部分地区也难以幸免。内蒙古中部、辽宁、吉林、山东西北部等地的局部区域，日最高气温有望逼近或刷新历史纪录。

西北地区的高温也将卷土重来：8月3日至5日，从新疆到甘肃、内蒙古西部一带，将相继受到另一大陆高压脊的掌控，迎来又一轮炽热的高温酷暑时段。

由于副热带高压属于海洋性高压系统，加之低空持续有季风气流北上，导致大气环境呈现出高温高湿的特征。从东北到华南，午后相对湿度普遍维持在40%至70%之间，即便最高气温未能突破35℃，体感温度也几乎都会超越35℃甚至达到40℃以上，闷热难耐的感受尤为突出，必须高度警惕中暑风险。

尤其是在7月底至8月初的这几天，四川盆地中东部、长江中下游地区直至华北平原大部分区域、辽宁大部、吉林中西部等地，夜间最低气温也将攀升至25℃以上，局部地区甚至可能逼近30℃。在大城市中，上海、杭州、重庆未来七天的夜间最低气温均有望冲击30℃，这对上海和杭州而言，也是较为罕见的现象。

那么，究竟什么力量才能驱散这股热浪？答案难道只能寄托于“风”的到来吗？

中国天气网的气象分析师孙倩倩指出，就目前形势来看，5日过后可能会有台风对南方高温起到缓解作用，但北方仍将处于高压系统的掌控之下。不过，由于预报时效较为遥远，后续台风的移动路径仍存在诸多变数。

这里所提到的，正是今年第13号台风“白海豚”。它在太平洋赤道附近的暖池区域诞生，一路不断增强并西行推进，跨越国际日期变更线，进入西太平洋后，成功获得了台风“身份”，从某种意义上讲，也算是一个“舶来品”台风了。

依据过往经验，这类“进口”台风大多在长途跋涉途中遭遇海温偏低、风切变等不利因素，从而减弱或发生性质转变，远道而来的它们通常难以对我国产生实质性影响。例如2023年的第8号台风“多拉”和2014年的第13号台风“吉纳维芙”，均是在东太平洋生成并获得飓风编号命名后，又西行跨越国际日期变更线，重新取得台风编号（保留原名），随后一番漫长奔波，最终消散于高纬度的太平洋腹地。

然而，“白海豚”却与众不同。经过昨天的眼壁置换过程，台风“白海豚”已重新攀升至超强台风级别，其眼区既大且圆，中心附近的云顶温度较低，表明对流活动极为旺盛，堪称一个标准意义上的超强台风。

从目前情况来看，其北侧的副热带高压呈东西走向的带状分布，因此“白海豚”当前的行进路径整体偏向西北方向。相较于消散于太平洋腹地的命运，“白海豚”更有可能靠近我国东海海域。根据中央气象台的中期预报，8月5日之前，我国近海不会受到台风影响；6日之后，今年第13号台风“白海豚”则有靠近我国东部海域的可能性。

由于距离遥远、预报时效亦较长，“白海豚”未来的路径走向存在极大的不确定性。中国天气网首席气象分析师信欣表示，当前集合预报对“白海豚”的潜在路径给出了多种可能性，登陆我国、日本或韩国均有可能。后期台风自身的强度变化、副热带高压的强度及形状位置，都将是决定其路径的关键要素，下周形势才会逐渐明晰，目前尚无法给出定论。

一边是千里迢迢逼近的实力强悍的台风，另一边则是漫长难熬的湿热桑拿酷暑，这还真是让人无从选择啊。

中新网吐鲁番7月29日电 题：火焰山下，新一轮“毛医生”接力续写湘疆情深

“湖南来的医疗专家在哪儿？”“内地的亲人又来义诊了，真好啊！”“‘毛医生’今天在吗？”七月的吐鲁番，火焰山脚下热浪袭人，但比酷暑更滚烫的，是当地群众对“毛医生”的殷切期盼。

故事要追溯到2022年，吐鲁番一名94岁的维吾尔族长者突发心肌梗死，经湖南援疆医疗队全力抢救转危为安。老人苏醒后，记不清医生的名字，只记得他们来自毛主席的故乡湖南，便亲切地唤作“毛医生”。这一声质朴的称呼，从此在吐鲁番大地口口相传，成为湘疆情谊的温暖注脚。

自1998年湖南对口支援吐鲁番以来，已有535名“毛医生”接力奔赴这片热土。今年5月，湖南第十批“组团式”援疆医疗队圆满完成任务返湘，几乎同时，新一批队员无缝衔接上岗，在近三十年的帮扶接力中，续写湘疆医疗协作的新篇章。

抵疆即冲锋，跑好“第一棒”

心内科专家入院首日便走上手术台；护理专家刚报到就跑遍全院科室摸情况；多位专家联手会诊疑难危重病例……来不及调整时差、适应气候，第十一批“毛医生”便以饱满状态投入工作。

进驻帮扶科室的第一天，援吐鲁番市人民医院心血管内科主任李剑就完成了8台冠脉介入手术，其中一台高难度手术填补了本地技术空白。而刚到鄯善县人民医院没几天的胡冬宇，则用娴熟的闭合性骨折无创复位手法，为多名骨折患者解除病痛。

今年中考前夕，一名维吾尔族初三学生因前臂骨折入院，家属忧心忡忡，生怕手术耽误孩子的升学大考。经团队会诊，胡冬宇果断采用特色正骨手法，仅用30秒便完成闭合复位。“这么快就好了？”回忆起当时家属从疑虑到惊喜的神情，胡冬宇记忆犹新，这名学生第二天顺利走进了考场。

本批58名湖南援疆医疗队员覆盖心血管、肿瘤、普外、内分泌等多个重点学科。吐鲁番市人民医院院长欧阳煜（援疆）表示，这支成建制派驻的医疗队充分发挥“组团式”优势，构建起多学科联动的诊疗体系，显著提升了帮扶效率。其中，多学科专家组成的急危重症救治链，完整覆盖“三梗一出血”救治全流程，为边疆群众筑牢了生命防线。

7月23日，吐鲁番市人民医院经历了一场惊心动魄的生死时速。一名年过六旬的维吾尔族老人在复诊途中，突然在电梯里晕倒，医护人员当场确认其心跳呼吸骤停，立即展开抢救。医院同时紧急集结5位多学科援疆专家，并与湖南后方医疗力量实时连线，三方联动、线上线下协同施救。目前，患者入住ICU后生命体征已趋平稳。

这位老人13年前因心梗植入4枚支架，当年正是由湖南援疆医生操刀。当患者女儿得知参与抢救的又是“毛医生”时，连声道谢，竖起大拇指说“亚克西”。在日常查房、术后巡查中，李剑总能听到这句暖心的赞许。

“师带徒”让技术扎根火洲

技术传承不能因人员轮换而断档。如何“留下一支带不走的医疗队”，始终是湖南援疆医疗队心中的使命。

“师带徒”是关键一环。“这一批没带好，下一批继续带。我们要做到精准、实用、可持续。”欧阳煜说，希望通过“毛医生”团队的接续传帮带，真正培养一批本土骨干名医，增强当地医院“自我造血”能力。

肝包虫病是新疆常见病。过去，吐鲁番市人民医院普外科维吾尔族医生阿迪力·艾力瓦尔认为这类病只能“开大刀”，“刀口动辄十几厘米，患者术后疼痛难忍，恢复缓慢”。经过陈杰、王方明等多批援疆专家手把手传授微创技术，如今他的诊疗理念彻底更新，已能独立完成高难度的微创肝叶切除和包囊摘除术。

“从‘开大刀’到‘打小孔’，变的不仅是技术，更是理念。”阿迪力感慨，“毛医生”带来的不只是新技术，更是用最小创伤为患者解除病痛的理念。“现在科室手术预约不断，微创手术率已超90%。”

“师带徒”不只局限于就地传艺，一批批本土骨干医师还被送往湖南医院淬炼。在鄯善县人民医院，骨科医生曾范晓已能独立完成高难度微创手术，并带教多名本地医生。他的快速成长，离不开赴湖南南华医院进修的经历。“那时几乎天天泡在手术室。”依托充足的临床病例，曾范晓在高强度实操中精进技术，大幅缩短了腹腔镜手术时间，也攻克了本地颈椎手术的短板。

带教的情谊并未因援疆期满而终结。阿迪力至今仍与已返湘的带教老师陈杰保持密切联系。“看片子有疑问，微信上发过去，基本都有求必应。”这种持续指导，让援疆医术在吐鲁番扎下了根。

在吐鲁番市人民医院，通过“一带一”或“一带多”模式，先后11批184名援疆专家与242名青年骨干结为师徒。如今，8名学员已能独立开展三四级复杂手术，9人成长为科室负责人，成为医院长远发展的中坚力量。

“流动诊室”温暖每一寸乡土

7月25日恰逢周末，一批“毛医生”义诊团队出现在托克逊县博斯坦镇卫生院。十余米长的义诊台前人头攒动，既有拄着拐杖缓步而来的老人，也有专程带父母前来咨询的年轻人。

“妈妈心脏不好，以前去市里看病要坐好几个小时的车，现在从家过来只要十几分钟，太方便了！”陪母亲看完病后，17岁的依力扎提·艾米都力眉头终于舒展开来。一名女性患者被乳腺癌术后并发症困扰，心存顾虑，在援疆专家郭磊反复叮嘱用药、耐心讲解康复注意事项，并复查确认“恢复不错”后，总算放下心来。

受生活习惯与环境影响，吐鲁番地区心脑血管疾病和糖尿病高发。义诊结束后，来自各地医院多个科室的援疆专家还进行了临床带教和健康讲座。这也是新一批“毛医生”创新推出的“四个一”（一场义诊、一堂讲座、一套处方、一次带教）下基层服务内容。“我们不仅要治病，更要教大家防病。”欧阳煜表示，他们正探索用群众喜闻乐见的方式开展科普，引导大家重视全链条健康管理。

在高昌区亚尔镇新城西门村卫生室，“毛医生”同样坚持周末常态化义诊。“他们每周都来，我心里特别踏实。”慢病患者热孜万古丽说。对于行动不便的老人，“毛医生”还主动上门随访。“既坐诊又入户，村民真切感受到亲人般的关怀。”新城西门村党总支书记塔巴热克·艾克拜尔仍记得，一位老人曾含泪说：“感谢内地来的亲戚免费给我们看病。”

基层服务的触角还在不断延伸。到岗才一个多月，援鄯善县人民医院功能科医生陈思路已跑遍全县各乡镇义诊。“早筛是心脑血管疾病救治的关键。”他发现，当地基层超声筛查能力还较薄弱，乡镇医生急需实操带教。向医院反馈后，陈思路计划每周固定在鲁克沁镇坐诊，持续将健康筛查和诊疗服务向基层下沉。

从湘江之畔到天山脚下，一批批“毛医生”跨越3000多公里而来，近年带来的是累计100余项填补地方空白的新技术、服务4.5万余人次的义诊，更是一种信任的建立：从“你们是毛主席家乡来的”到“我们信赖‘毛医生’”。如今，新一批“毛医生”继续在火洲大地，用仁心与担当书写新的篇章。（完）