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颅内动脉瘤复发如何“补” 蓝生脑科专家国际论{坛谈}二次干预方案
近日，在第十四届芝加哥大学医学中心与同济大学附属蓝十字脑科医院携手举办的神经医学国际高峰论坛上，一份关于复发性颅内动脉瘤治疗的前沿学术报告引发广泛关注。《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》披露，35至75岁成人群体中，未破裂颅内动脉瘤的患病比例约为7%。此类动脉瘤一旦破裂，后果不堪设想——可能导致偏瘫、失语、昏迷乃至植物人状态，致残率和致死率均处于极高水平。正因如此，如何为复发病例量身定制既安全又持久的干预策略，始终是神经介入学界持续热议的核心命题，也是蓝生脑科旗下上海蓝十字脑科医院着力攻克的重点攻关方向。
在论坛上，上海卒中学会神经内科分会委员、蓝十字脑科医院王贵平博士以《血流导向装置在复发性颅内动脉瘤治疗中的应用》为题作了学术演讲，聚焦二次治疗中的决策瓶颈与技术抉择，系统阐述了复发性及复杂性颅内动脉瘤血流导向治疗的要点与规范。王贵平指出，动脉瘤在接受血管内治疗后，部分患者仍面临瘤颈残留、弹簧圈压缩或瘤腔再度显影等复发现象。他比喻道，传统介入手段的核心逻辑是“填塞”，但复发风险相对较高；而二次干预好比修补一件已打过补丁的衣物，既要修复新的破损，又不能损及原有补丁，操作之难远非初次手术可比。
当前，针对复发性动脉瘤的主流治疗选项包括显微外科夹闭、再次弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞及血流导向装置植入等。相较于传统路径，血流导向装置通过重塑载瘤动脉的血流动力学、促进瘤内血栓形成及血管内皮重建，为复杂宽颈及复发性动脉瘤开辟了一条别开生面的新思路。其核心价值在于实现从“填塞”到“重建”的理念跃升。通俗而言，血流导向装置植入后横跨于动脉瘤的开口处，宛如在脆弱的血管壁上加装了一层内衬。有了这层屏障，血流不再直接冲击瘤壁，瘤内血液逐渐停滞并凝结成血栓，最终促成瘤颈的生物性封闭，从源头上显著降低复发概率。
二次介入手术往往伴随着操作空间受限和影像干扰显著等棘手的挑战，因此必须依据个体化血管解剖特征进行细致评估与分层决策。王贵平在报告中分享了两例复发性动脉瘤分层精准治疗的实战案例——一例采用单纯血流导向实现血管重建，另一例则结合栓塞与血流导向进行分层干预，生动展现了该技术的临床优势。第一例为破裂宽颈后交通动脉瘤，在弹簧圈栓塞术后一年出现复发，二次治疗选择单纯植入血流导向装置，成功完成血管解剖重建。第二例为左侧大脑中动脉巨大血栓性动脉瘤，同样在弹簧圈栓塞术后一年复发，采用“再次弹簧圈栓塞+血流导向装置植入”的联合方案，术后分支血流保持通畅。
这两例患者的共同之处在于，初次治疗均采用了弹簧圈栓塞手段，这也印证了复杂性颅内动脉瘤单纯依赖填塞疗法存在复发的可能。相比之下，血流导向装置促使动脉瘤自然闭塞，完成了从被动填充瘤腔到主动重建载瘤动脉的质变，为二次干预提供了更安全、更持久的解决之道。王贵平强调，在已经存在弹簧圈或支架的血管内再度植入血流导向装置，既要确保新装置充分贴壁，又不能破坏旧有器械，堪称“在螺蛳壳里做道场”。术中可能遭遇三大难题：显微结构遮挡导致支架展开不全、导丝意外穿入“网眼”、新旧器械互相缠结，概括起来就是“看不清、走错路、理还乱”。针对这些痛点，他提出了标准化应对策略：对于原有器械干扰X线透视的情况，可将球囊后扩张作为常规的“双重保险”；若微导丝误入原支架网眼，则需跟进中间导管实时验证“正道”；至于新旧器械的缠结与锚定，务必精准定位、一步到位，尽量减少推拉调整的频率。
在报告交流环节，中外专家围绕复发性病例的治疗时机、适应证选择及围手术期管理等多个维度展开了深入探讨。与会者一致认为，血流导向装置的临床推广必须建立在精准病例评估、规范操作流程及长期随访管理的基础上。尤其对于曾接受弹簧圈栓塞的患者，更应依据个体化血管解剖特征制定分层干预方案，以确保疗效最大化。
医学技术的每一次迭代，终极指向始终是患者的生命安全和健康福祉。王贵平博士的学术分享不仅是对前沿临床技术的深度探讨，也彰显了医院在脑血管病精准介入领域的扎实实力。展望未来，蓝生脑科旗下医院将继续深耕脑病诊疗技术的创新与升级，持续将医学成果转化为可及、安全、普惠的医疗服务，让更广泛的脑病患者从中受益。
功能特点
（外媒刷屏！“新新三样）”，接棒出圈
近来，全球多家主流新闻机构不约而同地将镜头聚焦中国，而他们锁定的核心主题惊人一致——即被称作“新新三样”的前沿领域：人工智能、机器人以及创新药物研发。
就在此前两年，电动载人汽车、锂电池与太阳能电池曾被誉为外贸领域的“新三样”；然而步入今年上半年，机器人、人工智能与创新药这些代表着未来产业走向的“新新三样”，正迅速崛起为国际贸易舞台上的中国新名片，并大有潜力成长为支撑经济增长的全新支柱产业。
英国《金融时报》观察到，从硅谷到欧洲，越来越多的跨国企业正将目光转向中国AI模型，以有效削减运营成本。该报指出，中国开发的AI模型普遍具有价格低廉、开放或开源模式占主导的特征，大幅降低了技术应用的准入门槛；相比之下，美国企业的模型往往伴随较高的成本投入，且技术生态更为封闭。中国的独特竞争力则体现在贯通整个AI价值链的“全栈式创新”能力之上。
新加坡《联合早报》则发表评论称，中国正逐步壮大为驱动全球医疗变革的强劲引擎，而AI技术的深度融合，已日益成为生物科技领域的一大显著趋势。越来越多的中国制药企业正自主研发创新药物，知识产权流向已发生根本逆转——如今由东方向西方输出，彻底告别了过去单向自西方引进的局面。
另据土耳其阿纳多卢通讯社报道，中国人形机器人产业已在具身智能产业链的多个核心环节取得领先地位，并正由国际标准的被动采用者，快速蜕变为规则制定的重要参与者。
在AI领域，最新数据令人瞩目：7月第三周，中国大模型周调用量达到36.11万亿词元，环比增幅超过30%，并已连续十二周稳坐全球头把交椅。全球AI模型聚合平台OpenRouter的数据显示，当前全球调用量排名前五的AI大模型，已全部被中国企业的自研成果所包揽。就全球市场份额而言，中国已实现对美国的反超，占据了全球约三分之二的比重。
值得注意的是，AI出海早已不再局限于单纯的软件销售——它已深度嵌入算法研发、模型调用、智能体应用落地等一系列“隐形的数字能力”之中。例如，在中东沙漠深处，一座巍然崛起的AI算力中心，其赖以运行的液冷技术便源自中国，承载着当地由传统能源基地向数字枢纽迈进的宏大愿景。截至目前，全球已有141个国家和地区通过实实在在的订单，为中国AI投下了信任的一票。
机器人领域同样实现了从“技术展示”到“工业落地”的华丽转身。在现代化产线上，机器人只需5秒便能将一颗螺钉精准拧紧，其精度与速度足以媲美拥有十年经验的资深技师；在高空作业场景中，机器人能够自主执行维修任务，替代人工在十几米高铁塔上进行带电操作；24小时无人药房也已走进社区，几十秒内即可完成送药服务。
数据为此提供了有力佐证。2026年上半年，中国工业机器人出口额达62.9亿元人民币，同比增长18.6%，产品远销全球141个国家和地区。值得注意的是，2025年全年中国工业机器人出口规模首次反超进口，正式成为净出口国。与此同时，手术机器人出口额达到4.8亿元，同比激增3.3倍，出口市场版图亦由此前的23个国家和地区扩展至49个。作为2026年新增的专门税目，智能仿生机器人与清洁机器人合计出口额高达180.9亿元。
在创新药领域，全球竞争格局正被中国力量重塑——过去是国人翘首以盼海外新药，如今则是全世界等待中国审批放行。以一款治疗发作性睡病的新药为例，其在向多国提交上市申请后，率先获得批准的正是中国。
仅上半年，国家药监局便批准了38个1类创新药，其中11个属于拥有全新靶点与作用机制的“全球首创”药品，完全由国内药企独立研发。作为对比，2025年全年此类药物仅有11个，且本土研发占比不足一半。从追赶、并跑到领跑，创新药领域的“中国速度”才刚刚拉开序幕。
对外授权方面，上半年共达成81笔合作协议，交易总额约达1100亿美元，已相当于2025年全年总量的80%，半年度交易规模再度刷新历史纪录。这些合作覆盖了肿瘤、代谢、免疫、神经等十大治疗领域，受让方企业则来自美国、英国、法国、意大利等20个国家和地区。在全球医药交易金额前十榜单中，中国药企赫然占据八个席位。
从昔日的“引进借鉴”到当下的“输出引领”，全球创新药的版图，自此确立了新的坐标原点。
新支柱产业的崛起同样有迹可循：“三新”经济在整体GDP中的占比已逼近两成。从“老三样”比拼成本优势，到“新三样”较量系统集成能力，再到“新新三样”聚焦原始核心技术创新，中国经济的内在韧性正体现在持续不断的自我迭代之中。国家统计局数据显示，2025年“三新”（新产业、新业态、新模式）经济增加值已突破25.7万亿元，占GDP比重达18.39%。
“新新三样”的集中爆发，正是“三新”经济蓬勃脉动的生动写照。这不仅折射出外贸结构的深度优化，更昭示着中国经济新旧动能转换已迈入实质攻坚的关键阶段。
当AI赋能千行百业，当机器人重塑生产范式，当创新药守护生命健康——一个属于未来的全新支柱产业时代，正大步走来。
使用说明
“（谁也不许在这抽烟” 小）餐馆凭“硬核”禁烟走红
在北京门头沟区，一家经营了约莫二十载的东北风味餐馆，始终保持着旺盛的人气。前来光顾的食客们坦言，吸引他们的不仅是那一道道色香味俱全的佳肴，更多的是这家店数年如一日坚守的几项“铁腕”控烟规矩。
这家东北菜馆铺面并不算大，乍看之下毫不起眼，然而门口循环播放的小喇叭声却格外引人注目。所谓“硬核”禁烟，其规矩之严苛从踏入店门那一刻便扑面而来。从入口处延伸至店内墙壁、房梁，再到每一张餐桌、收银台，甚至包间的四壁，凡目光所及之处，禁烟标志密布，简直无孔不入。
少了往日烟雾缭绕的呛人气息，这家小店的人气非但未受影响，反而愈发兴旺。记者探访时，恰逢一户五代同堂的大家庭在此举办生日聚会，因店面狭小而空间有限，有些客人只能站着用餐，但大家依旧兴致盎然，纷纷表示正是看中了这难得的无烟环境。除了张贴满墙的禁烟标语，记者还留意到，店内每位服务员的胸前都挂着一枚印有禁烟图示的徽章，其上还附了一句温情的提醒——“感谢您不吸烟”。
一名服务员向记者解释：“最初每张桌子上都放了禁烟提示，可总有顾客推说不知情、没留神，于是我们又在墙上增贴了标语。还有人借口不识字，我们就索性添置了一个循环播放的小喇叭。也有人找其他五花八门的理由，所以现在我们点菜时，每位服务员都会当面告知屋内禁止吸烟。说白了，就是要把他们的各种借口都堵回去。”
小餐馆的禁烟规矩能够切实落地，其实并非坦途，这背后又藏着怎样的波折呢？这家营业近二十年的小店，是从六年前开始下定决心严格禁烟的。负责人回忆，早年间店里也按规定张贴过禁烟提示，可那些标识高高挂起，却未曾真正落实执行。结果便是，老板和服务员在这个不足六十平方米的狭小空间里，终日被二手烟熏得喘不过气来。
为了让禁烟规定真正行之有效，老板和服务员们开始主动劝阻吸烟的食客。负责人透露，过程中也碰过态度强硬、固执己见的人，甚至因此惹来过警察上门。餐馆严格执行禁烟，关键在于规矩要首先立得住。老板对所有服务员进行了统一培训，规定在顾客落座点餐之前，或是电话订餐之际，就要把餐馆的禁烟立场说得明明白白——若有顾客介意，大可另选他处。
一位食客对此深有感触：“进店时人家就提前告诉我们店里不能抽烟，而不是等有人吸了烟之后才过来制止。”与此同时，餐馆老板还将每一次因顾客吸烟而产生的环境和借口都梳理汇总，融入进禁烟标语之中，以便对症下药。
严格禁烟六年来，这间餐厅的生意反倒节节攀升，常有其他城区的顾客专程慕名而来，就为一睹这家“禁烟名店”的真容。时至今日，甚至无须服务员出言提醒，顾客之间也会相互督促，自觉遵守规矩。
这家小饭馆凭借铁腕禁烟而在网络上声名鹊起，众多顾客都期盼这样的无烟餐厅能越来越多。因为或许许多人并不知晓，近年来，餐厅吸烟的投诉量在北京的各项相关统计中始终名列前茅。记者梳理了2023年6月至今年6月期间，北京市控制吸烟协会“无烟北京”公众号所发布的曝光信息，发现“餐厅吸烟投诉量”连续三年稳居榜首。公开资料显示，今年4月，北京全市单月就查出多起违规餐饮单位，单店最高罚款高达6000元。
2015年6月1日儿童节当天，《北京市控制吸烟条例》正式施行，明确规定公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。作为公共场所的餐厅，自然被明确纳入禁烟范畴。对于餐厅这一禁烟主体而言，事前预防比事后劝阻所付出的管理成本要低得多。
中国控烟与健康协会公益法律专业委员会副主任委员、北京市控制吸烟协会理事李恩泽指出：“倘若餐厅对吸烟行为不加劝阻，一旦违规被执法部门查获或遭人举报，便难逃罚款处罚。而若能前期就把风险降至最低，让顾客尚未踏入店门就深知此处禁烟，那么他们进门后自然不会再吸，这样一来，不仅餐厅省却了后续麻烦，也大大减轻了执法机关的工作负担。”
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