基层健康观察:早(筛背后,“小检查”换“大健康)”
在杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心,60岁的李兴芳(化名)向记者分享了自己的切身体会:“过去总以为肠癌检查非常繁琐,必须跑到大医院做肠镜,心里还存有几分畏惧。如今家门口就能轻松完成采样,而且分文不取,真是便利极了。”
当前,结直肠癌已成为严重威胁中国居民健康的常见恶性肿瘤之一。据《2025浙江省肿瘤登记年报》披露的数据,该省结直肠癌患病率位居全省各类癌症第五位,而死亡率则攀升至第三位的高位。
面对这一被称作“沉默杀手”的疾病,一场以早期筛查为重心的基层健康守御行动正在浙江广大地区深入推进。记者深入社区一线,试图揭示这项民生工程是如何将“预防”二字真切地书写在千家万户的门槛之前。
从“排斥检查”到“主动参与”
在蒋村街道社区卫生服务中心,从事全科医疗工作的陈田芳医生亲身见证了居民们对肠癌筛查态度所经历的显著转变。她回忆道:“项目启动之初,不少居民心存疑虑。他们最频繁追问的无非是三个方面:操作是否繁琐、结果是否可靠、会不会带来身体损伤。”相当一部分中老年人对抽血检查心怀恐惧,嫌过程费时费力,因而对传统筛查方式颇为抵触。
然而,今年新引入的粪便DNA检测联合定量FIT双联筛查技术,恰好针对性地化解了上述种种顾虑。这一检测手段无需空腹、不采血、居家即可自行取样,极大降低了民众参与筛查的心理与实际门槛。“居民领取采样工具包后,只需在家中完成标本采集,再按照规定时间送回社区卫生服务中心便可,全程不会干扰正常的工作与生活节奏。”陈田芳补充道,今年增加的定量FIT辅助筛查手段,既确保了检测的精确程度,也使整个工作流程得到进一步优化。
李兴芳向记者谈到:“年轻时我在西湖上以撑船为业,常年日晒雨淋,总自恃身体状况极佳,从未进行过任何肠道方面的检查。”一次偶然的退休体检,让她深刻体会到肠癌筛查的紧迫意义。通过社区卫生人员的宣教,她了解到西湖区正推行免费的肠癌筛查民生工程,居家即可取样送检。
当收到初筛结果呈阳性的通知时,李兴芳一度感到忐忑不安。“好在社区医生第一时间主动来电,耐心细致地为我解读了检验报告,明确告知阳性并不意味着必定罹患癌症,还需通过肠镜检查作最终确认,并且主动协助我联络了上一级医疗机构。”这段完整的服务体验让她宽心不少,“社区医院将筛查、确诊及就医引导安排得井井有条,还提供了数百元的经济补助。在上级医院完成肠镜检查并摘除息肉后,主治医生感慨说,多亏就诊及时,否则极有可能发展为恶性肿瘤。”
“以前对于肠癌早期筛查毫无概念,总觉得与自己无关。经过此番亲身体验才恍然大悟,早筛无异于拯救生命的关键一步。”李兴芳感慨万千。
从“重在治疗”迈向“重在预防”
“连续三年大力推行免费肠癌筛查项目,其根本动因在于贯彻‘健康中国’战略,推动癌症防控阵线前移。”杭州市西湖区疾病预防控制中心(杭州市西湖区卫生监督所)主任胡小炜如是说。
胡小炜指出,结直肠癌的发生演进是一个相对迟缓的病理过程,自正常肠黏膜发展为增生性息肉、腺瘤性息肉,继而演变为早期癌乃至进展期癌,每个阶段都为医学干预留下了宝贵窗口。据了解,早期结直肠癌患者经规范治疗后,五年生存率可达九成以上;但晚期患者的这一比例则骤降至不足一成。因此,早筛查、早确诊、早治疗,无疑是降低该病致死率最为有效的途径。
在公共卫生整体架构中,此项民生工程扮演着至关重要的“健康守护者”角色。胡小炜介绍,项目完全依托各社区卫生服务中心具体实施,在区级层面通过统一规划、统一培训、统一质控的原则,确保基层医疗机构的服务能力“能够胜任、接得住任务”。西湖区范围内所有社区卫生服务中心均设置了筛查服务点位,方便居民就近参与。
“今年我们针对便民采样流程、阳性结果随访以及高危人群干预等环节实施了多项优化升级。”胡小炜表示,该区已进一步完善阳性结果的追踪随访机制,力保初筛阳性居民能够迅速获得肠镜复查提醒与就医指引,从而构建起“筛查—诊断—干预”无缝衔接的闭环管理体系。
陈田芳也透露,如今社区医生正借助家庭医生签约、健康知识讲座、微信群交流等多元途径,持续开展肠道健康知识普及工作。“我们反复向居民强调,肠道息肉及癌前病变在早期通常不显现任何症状,一旦出现腹痛、便血等情况,往往已是疾病晚期。早筛并非无端‘制造疾病恐慌’,而是卓有实效的‘预防手段’。”
以最小成本,守护最大福祉
深耕基层肠癌早筛工作已有三个年头,陈田芳深切体会到早期筛查为居民健康带来的切实改善。“部分居民通过筛查及时发现早期病变,经过干预后恢复状况良好,如今主动成为我们的‘义务宣传者’,积极劝说身边亲友参与筛查。”她表示,“这项常态化民生工程最突出的价值在于,使‘早预防、早发现’的健康理念切切实实融入到了千家万户的日常生活之中。”
作为西湖区这项民生项目的技术支持单位,华大基因已连续多年参与项目执行。该机构驻西湖区民生项目运营经理郑婷婷介绍,在大规模普惠性筛查落地的实践中,团队建立了一套涵盖样本采集、冷链运输、实验室检测乃至报告发布的标准化操作流程,全力保障检测效率与结果精准度。“后续我们将继续在检测技术升级、筛查覆盖范围扩大、健康科普宣传以及高危人群持续性随访干预等方面深耕发力。”郑婷婷说,希望促使更多民众共享科技进步所带来的健康福祉。
西湖区的成功探索,正是浙江全省积极推进重点人群结直肠癌免费筛查工作的一个生动缩影。自2020年起,浙江省便将重点人群结直肠癌筛查确立为省政府民生实事工程,将基于风险评估问卷与粪便隐血试验的初筛手段,同结肠镜检查的精筛环节有机结合,规范有序地开展肠癌筛查工作。截至2025年12月底,全省已完成高达1228万人次的筛查任务,众多市县区更是将消化道肿瘤联合筛查一并纳入地方民生实事范畴。
从基层社区数年如一日的执着坚守,到全省范围内普遍推开,这场以“早期筛查”为核心的基层健康守护行动,正在谱写着“以人民健康为根本”的生动画卷。在这场与“沉默杀手”的争分夺秒较量中,每一次提早筛查,都或许能扭转一个家庭的命运轨迹。(完)
山东丰富夜(间消费场景 多维驱动)“夜经济”消费潜力
泰山脚下,一场关于“夜经济”的精细化实践正悄然兴起。今年,为破解传统夜市业态单一、同质化严重的困境,当地对泰山夜市进行了科学的区域重塑,划分为小吃、零售、娱乐三大板块。同时,建立起动态业态调整机制,定期优化末位品类,引入中华老字号、地域文创和本土特色餐饮,让夜市始终保持新鲜感。
“真正成功的夜市,不是让人消费一次就离开,而是让人愿意为了再次体验而专程前来。”泰山区岱庙街道北新社区党委书记章淼说。泰山夜市的火爆,离不开规范化、数字化运营的支撑。夜市实行“严准入、细管控”机制,商户入驻提前报备,统一收银,次日返款,全方位保障消费者权益。同时,通过后台大数据对同类商户进行实时管理,从源头杜绝无序竞争。
当地还积极推动商户拥抱数字化转型。许多摊主利用短视频、直播等线上形式“带货”,打通线上线下经营渠道。截至目前,已有本地摊主通过自媒体积累了超2.6万粉丝,双线联动的经营模式,成为商户增收的稳定支撑,也让泰山夜市的人气持续攀升。
在济南高新技术产业开发区,音乐不再局限于演出厅,而是“生长”在夜空下。作为科创产业高地,济南高新区持续深化“产城人”融合发展理念,推出“在高新,理所当‘燃’”系列星空音乐会。该活动打破传统演出场景局限,将舞台搬进彩虹湖人才科技生态园、齐鲁软件园、汉峪金谷等城市公园与产业园区,实现工作场景与休闲空间的无缝衔接。
以“星空为幕、草坪为台”的沉浸式演出,精准贴合产业园区人才和周边居民的休闲娱乐需求,打造出兼具潮流活力与人文温度的夜游新场景,让产业发展与城市生活双向赋能,绘就产业聚人才、城市暖人心、人文润新城的美好图景。
据了解,该系列星空音乐会计划开展10场常态化普惠性演出,持续丰富市民夜间文化生活,激活城区消费活力。目前,前5场演出已有效覆盖大量青年群体与产业人才,收获广泛好评。未来,系列音乐会将贴近民众,持续解锁特色夜景文化,用动感旋律激活城市“夜经济”,点亮城市夜生活。
蓬勃发展的“夜经济”,不仅点亮城市商圈,更在乡村焕发活力。立足本土特色文化禀赋,菏泽市单县北城街道打造“三带一心一馆”休闲旅游体系和“一柿一庙一花一园”乡村生态游体系,将市井烟火、休闲体验与文化浸润深度融合,让普通夜游升级为沉浸式文化体验之旅。
夜幕降临,单县北城街道的非遗打铁花表演惊艳上演。千度铁水凌空挥洒,漫天星火破空而出,绚烂壮阔的“火树银花”盛景震撼全场,成为刷屏社交平台的流量爆款,吸引各地游客慕名打卡。该街道三官庙村则依托千年古庙文化底蕴,打造民俗文化广场、移风易俗宣传街区。百年庙会持续火热,吸引数万人次打卡游玩,带动乡村夜间消费热度持续攀升。
“沉浸式体验是激活夜间消费的关键。”北城街道相关负责人表示,当地持续探索“文化+”“夜市+”融合发展路径,将文艺演出、非遗展演等多元活动融入夜间生活圈,并同步展销乡土特产、山东手造等特色产品,让游客在休闲游玩中沉浸式感受本土文化魅力。
在菏泽鲁西新区,文体赋能“夜经济”的发展路径同样成效显著。当地打破传统夜间消费单一业态,深度整合乡土文体资源与夜游场景,把露天坠子展演、村BA、全民点球大赛等活动植入夜间商圈,成功将流动的“过路流量”转化为深度参与的“消费留量”。
菏泽鲁西新区与菏泽市文化馆联合推出的坠子戏系列演出,正成为当地“夜经济”的亮眼名片。该演出创新将反诈知识、文明新风等元素融入乡土曲艺,让非遗曲目通过“送戏下乡”的方式,走出展馆、走进社区广场、融入民众生活。原汁原味的乡土唱腔、贴合民生的演出内容,让民众近距离感受非遗魅力。
“非遗源于民众,更需回归民众。”菏泽鲁西新区相关负责人表示,让非遗走出展馆、融入生活,丰富了夜间消费的文化内核。下一步,当地将持续挖掘本土非遗资源,打造更多民众喜闻乐见的文艺精品,以文化赋能夜间经济提质升级,持续释放夏日消费潜力。
三{个关键词看河}南周口如何推动公立医院改革落地见效
中新网周口7月29日电(李海珠)在户籍人口逾1200万的周口市,如何让百姓在家门口便捷就医、有效诊疗,并享受到更优的医疗健康服务,已然成为当地政府施政的重中之重。本月29日,国家卫生健康委员会在河南周口召开“因地制宜 推广三明医改经验”专题发布会,周口市市长詹鹏在介绍情况时作如上表述。
近年来,国家卫健委着力推动全国各地区强化组织领导与部门联动,以地级市为单位践行“学三明、抓医改”的实践路径,使种种医改举措切实落地、开花结果。作为人口大省,河南以省级统筹、市级重点突破为原则,探索出一条契合全省经济社会特征的改革之路,先后遴选郑州、周口、洛阳等九市作为该项行动的创新攻坚示范市,并针对不同城市的特点,量身定制了各自的改革攻坚方向与重点。
作为医疗服务供给的核心阵地,公立医院改革的实际成效始终是社会各界聚焦的话题。据詹鹏介绍,周口以公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手,立足本地实际汲取三明经验,当地工作可以概括为“基层”“公益”“激活”三大关键词。
所谓“基层”,即推动财政资金向基层倾斜,让优质医疗资源持续下沉,最大限度满足群众就近看病的需要。詹鹏表示,近三年间,周口累计统筹投入80.9亿元用于各级医院建设,其中逾65%的资金投向县级以下机构,目前已有10所县级公立医院的服务能力达到国家推荐标准。当地另拨付9.1亿元专项资金,用于乡村医疗机构基础设施的更新换代,在205所乡镇卫生院中,有138所已达标“优质服务基层行”推荐标准,而98.2%的村卫生室完成了标准化、公有化改造。如今,常见病与多发病的诊治在村、乡两级即可完成,基层诊疗量占比已攀升至69%。
关于“公益”,他的解释是,借助价格、支付、药品三方面的协同改革,促使医院回归公益本位。价格机制上,周口对1205项医疗服务价格进行了动态调整,适度抬升中医等体现技术劳务价值的项目收费,使医务人员能够凭借技术获得合理回报,目前医疗服务收入占比已达到37.3%。在医保支付层面,紧密型医共体实行总额打包付费,同时积极支持日间服务,并依照疗效价值对中医优势病种进行付费;针对ECMO(体外膜肺氧合)等新技术应用病例,则通过特例单议方式合理核定补偿标准,推动更多优质且适宜的服务惠及大众。药品采购方面,大力推行集采药品下沉至乡村,使群众在家门口即可购得平价可靠之药。
而所谓“激活”,则是通过盘活编制资源、革新薪酬激励机制,使医护人员安心在岗、尽心工作。詹鹏分享了一组数据:三年内,周口引进高层次人才387名,彻底打通了“在岗不在编”的瓶颈,公开招聘编外业务骨干640人,依托特招及订单定向渠道录用了1500多人,并以“乡聘村用”模式招录大学生乡村医生331人,还让149名符合条件的村医获得了正式身份。与此同时,当地根据实际情况动态核定公立医院薪酬总量,市直公立医院院长全面实行年薪制,资金由财政全额保障;薪酬分配则向重症、儿科等紧缺专科倾斜,并提升固定薪酬占比,为医务人员构筑稳定的职业预期。
詹鹏进一步指出,在推进上述工作的同时,周口还实施了全过程的严格监管,尤其加大对医疗服务与质量安全的管理力度,建立健全患者满意度评价体系,力求将改革红利切实转化为群众的健康获得感与幸福感。(完)
基层健康观察:早(筛背后,“小检查”换“大健康)”在杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心,60岁的李兴芳(化名)向记者分享了自己的切身体会:“过去总以为肠癌检查非常繁琐,必须跑到大医院做肠镜,心里还存有几分畏惧。如今家门口就能轻松完成采样,
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