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胸闷、{急促换气……夏}季呼吸性碱中毒高发 学会这几招能救命→
暑热炎炎，随着气温节节攀升，加之闷热潮湿的天气反复出现，不少市民在户外锻炼或日常生活中，常常感到胸口发闷、呼吸急促，身体频频亮起“警报”。近期，全国各地多家医院陆续收治了多位在运动后突发呼吸性碱中毒的患者。这一现象为何在盛夏时节格外频发？哪些人群需要格外提高警惕？记者为此展开了深入调查。
北京的网球爱好者李女士，便亲历了一次惊心动魄的突发状况。7月初的一天，她与朋友相约在户外球场挥拍切磋，彼时京城气温高达36℃。尽管前一晚气象部门已经发布高温预警，但考虑到与朋友早有约定，李女士还是照常赴约，没有调整运动安排。
比赛结束后，李女士返回车内，随即发现双手双脚开始发麻。朋友见状，连忙建议她放平座椅稍作休息，并递上湿巾为其降温。然而，李女士的不适非但没有缓解，反而迅速恶化，演变为全身发麻、不自主抽搐。回忆起当时的场景，李女士心有余悸地表示，在等待救护车抵达的过程中，她至少经历了三轮抽搐高峰。急救人员赶到后，立即将其送往医院。经检查，医生确诊李女士为呼吸性碱中毒，经过及时处置，她才转危为安。
记者调查发现，李女士的遭遇并非孤例。近期，各地医院均接诊了多起因运动过度而引发呼吸性碱中毒的病例，这一现象值得关注。
针对这一夏季高发、却常被忽视的健康隐患，西安市红会医院北院区急诊科主任王彦军向记者详细解读了发病机理及典型表现。王彦军指出，临床上，呼吸性碱中毒的核心诱因是呼吸过快——当人体过度换气时，体内二氧化碳被大量排出，打破酸碱平衡，从而引发碱中毒。其典型症状包括口唇及四肢末端出现麻木感，口周伴有针刺般的感觉，同时可能出现胸闷、气短、头晕等症状；严重者甚至会出现手指呈“鸡爪样”痉挛，这是该病症最具特征性的表现。
在高温高湿的夏季特殊环境下，呼吸性碱中毒的诱发因素显著增多。其一，人体散热效率下降，易引发胸闷气短的不适，促使人在不自觉中加快呼吸；其二，户外运动者若未能及时调整节奏，在呼吸频率加快时，二氧化碳排出量也随之增大；其三，心理因素不可忽视——一些平时就有焦虑倾向的人，在闷热环境中更容易呼吸急促，导致体内二氧化碳加速流失。
从医理解释中可以得知，呼吸性碱中毒的根源在于换气过度，使血液酸碱度失衡。那么，是否所有运动人群都面临同等风险？哪些群体更容易“中招”？其症状与中暑有何区别？一旦突发紧急情况，除拨打120外，还能采取哪些自救措施？
广东省人民医院赣州医院呼吸内科主任医师刘祖洪介绍，该病具有明显的高危人群特征，并非所有运动者的风险都一样。主要易感人群包括青少年、年轻女性，尤其是经常参与户外跑步或骑行健身者，以及本身患有哮喘、焦虑症或心肺功能偏弱的人群。
此外，情绪敏感者和缺乏运动基础的人群也需格外留心。平日里运动量不足的人，若突然进行高强度锻炼，呼吸频率骤然上升，再加上高温加速身体代谢，进一步加重呼吸系统负担，极易因二氧化碳排出过多而诱发呼吸性碱中毒。
需要特别提醒的是，呼吸性碱中毒引发的头晕等症状与中暑颇为相似，常常导致公众混淆误判，延误处理时机。王彦军强调，两者在症状上存在明显差异：中暑可能伴随体温升高，而呼吸性碱中毒则不会出现发热，主要表现集中在口唇和四肢末端的麻木感上。
如果不慎出现上述不适，应该如何科学有效应对？江西省南昌市第一医院呼吸科主任历风元给出了具体建议：首先，应立即终止运动，迅速转移到阴凉通风处休息，以防晕厥或摔倒造成二次伤害；其次，主动调整呼吸节奏，尝试腹式呼吸法——用腹部吸气，让肚子自然鼓起，放缓呼吸频率、延长呼气时间，这样可减少二氧化碳的排出量；第三，及时补充水分，最好选择含电解质的运动饮料或淡盐水，而非大量饮用白开水。
功能特点
热射（病善于“）伪装” 老人更需小心
每年盛夏时节，医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者，也不是户外运动的健将，而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解：明明大门没出，何以竟被热浪击倒？
7月21日，中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任医师方向韶向媒体指出，老百姓口中的“中暑”，在医学领域实为一道由轻及重的症候谱系。热痉挛多发于大量出汗之后，电解质流失诱发肌肉抽搐，常见于剧烈运动或重体力劳动后；热衰竭则源于水分与盐分过度丢失，导致循环血量不足，患者会出现头晕目眩、四肢乏力、大汗淋漓、恶心反胃甚至晕倒，及时补水并加以休息，大多能自行恢复；而热射病则是最为凶险的一级，此时体温调节中枢彻底瘫痪，核心温度骤然飙升，往往伴随多个器官功能受损，性命堪忧。
值得警惕的是，热射病并非单一面目，它有两种形态。劳力型热射病多见于青壮年，诱因清晰明了——高温环境中的剧烈活动，发病来势凶猛，皮肤湿漉漉的，汗出如浆。随着公众防护意识提升，城市里这类病例已显著下降。然而，经典型热射病则截然不同，它以老年人和体质虚弱的慢性病患者为“猎物”，无需任何体力付出，仅仅身处闷热潮湿的空间，体内产热与散热的微妙平衡便悄然崩塌。这种类型起病悄无声息，可能在一到两天内缓缓恶化，皮肤干烫、出汗极少甚至完全没有汗液，病死率高达30%至70%，远比劳力型更为致命。在急诊科日常接诊中，这类患者几乎占据中暑病例的绝对主体。
“经典型热射病，说白了，是一种被动的灾难。”方向韶感慨道，老人并未主动走向高温，只是安坐于自家屋内，却在不经意间被热浪偷袭。它的可怕之处，恰恰在于那副善于伪装的假面——临床上，老年热射病常常以脑卒中的模样登场：言语含混不清、单侧肢体无力、步履蹒跚；或者披着心脏病的伪装：胸闷气促、心慌心悸、血压骤降甚至休克；有时又像感染或败血症：高烧不退、精神萎靡、化验单上指标异常；更隐蔽的表现只是“人变得怪怪的”——问东答西、烦躁不安、昏昏欲睡，而这恰恰是早期意识紊乱的蛛丝马迹。
《中国热射病诊断与治疗指南(2025版)》中有一项关键修订——核心体温突破40摄氏度，已不再是确诊热射病的硬性门槛。部分患者体温尚未触及此线，却早已出现多器官损伤，因此，绝不能因“体温不算高”便将热射病草率排除。
为何热射病格外青睐老年人？方向韶剖析道，人体散热需仰赖辐射、对流、传导与蒸发四条通路。然而，岁月在老人身上刻下的痕迹——汗腺日渐萎缩、血管舒缩调节力衰退、口渴感知变得迟钝、心肺储备捉襟见肘，再加上许多人常年服用β受体阻滞剂、利尿剂等药物，散热机制几乎处处受阻。加之夏季城市湿度大、风力微弱，即便户外温度并不惊人，一间缺乏空调、空气滞闷的老旧居室，室内温度也可能在短短数小时内攀升至危险阈值。
方向韶反复强调，热射病救治的铁律是：降温为先，转运为后。施救者须当机立断，将老人移至阴凉通风处或冷气房内；褪去衣物，以冷水擦拭全身，辅以风扇送风加速散热，冷水浸泡效果尤佳，同时重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集区域；立刻拨打120急救电话，在等待救援的过程中，降温动作一刻也不能停。切莫心存侥幸“再观察观察”——热射病进展如脱缰之马，每一分钟的延误，都会让器官损伤加深一分。
使用说明
河北整县推进美丽乡村建设 {农村生活污水治理率再}提升
石家庄7月30日电(记者 陈林)河北省生态环境厅于30日对外披露，截至“十四五”规划收官之际，全省已成功完成约3.19万个行政村的污水治理工程，治理覆盖率从“十三五”末期的28%跃升至逾64%。进入今年上半年，这一比例再攀升至67.4%，同时农村卫生厕所的普及率也达到72.89%。
据河北省生态环境厅土壤生态环境处处长崔立昌介绍，近年来，河北秉持因地制宜、分类指导的原则，大力推进农村地区生活污水、黑臭水体等环境问题的综合整治，并以整县为单位推进美丽乡村建设，切实提升农民群众的幸福感和满意度，使农村环境治理成效得到持续巩固。
崔立昌进一步指出，河北已启动设施分类整改行动，首批在石家庄、雄安新区等地选定83个试点站点，利用电量监测、流量检测、视频监控及出水水质数据分析等手段，积极探索污水处理设施的数智化监管新模式，从而实现对设备运转状态的实时监控与精准管理。
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