{过敏不是免疫力差,“敏宝”家长需}要避开这些养育误区
过敏并非免疫力低下,而是免疫系统的“过度反应”——换句话说,这是身体防御机制的“防卫过当”,而非“防线失守”。在“敏宝”的养育旅程中,从婴儿期的湿疹、食物过敏,到学龄阶段的过敏性鼻炎乃至哮喘,家长容易陷入诸多认知误区。针对这些问题,记者专访了中日友好医院儿科副主任医师惠秦与首都医科大学附属首都儿童医学中心变态反应科主治医师邵明军,共同探讨儿童过敏的本质、常见误区以及科学育儿之道。
许多家长一听到“过敏”二字,便会下意识地归咎于“孩子免疫力太差”。邵明军指出,这是一种普遍的误解。她强调,过敏恰恰源于免疫系统的“矫枉过正”——将本无害的物质,如花粉或食物,错误识别为威胁,从而触发过度的防御反应。她提醒家长们,切勿轻信所谓能增强免疫力以缓解过敏的药物,“临床上并无此类特效药”。过敏的演进常遵循一条“过敏进程”路径:婴幼儿期以特应性皮炎或湿疹起步,继而可能发展为食物过敏;学龄前期,过敏性鼻炎初露端倪;进入学龄期及青少年阶段,哮喘的风险随之上升。惠秦解释,人体与外界接触的第一道防线是皮肤与呼吸道、消化道黏膜,而过敏往往源于这些屏障的损伤。婴幼儿的皮肤和肠道黏膜细胞间隙较宽,屏障功能尚不成熟,使得花粉、尘螨、牛奶、鸡蛋蛋白等过敏原能轻易穿透破损屏障,进入体内完成致敏。
惠秦进一步阐释,过敏分为“致敏”与“发敏”两个阶段。当孩子皮肤或肠道黏膜屏障薄弱时,过敏原便能趁机渗入,持续刺激免疫系统,如同“给子弹上膛”。当积累到一定程度,某个瞬间便会“扣动扳机”,症状骤然显现,这也是为何家长常感到孩子过敏“来得出乎意料”。不过,邵明军提醒,并非所有孩子都会走完湿疹—食物过敏—鼻炎—哮喘的完整轨迹,“许多孩子仅在婴幼儿期出现湿疹,随年龄增长自愈;也有的孩子以鼻炎或喘息首发,全程未见湿疹。家长无需过度焦虑。”
在门诊实践中,邵明军还发现一个高频误区:家长将过敏原检测报告奉为确诊的金标准。她解释道,当前临床检测手段相对有限,常用的皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测仅能捕捉IgE介导的速发反应。检测结果阳性仅代表“致敏”状态,并不等同于实际接触或摄入后必然引发症状,“检测结果不能作为诊断的唯一依据”。她特别强调,市面上流行的“食物不耐受检测”或“IgG抗体检测”并不足以诊断食物过敏,“IgG抗体阳性只是说明孩子曾接触过该物质,并不代表它引发了过敏反应”。那么,家长如何科学判断过敏?邵明军建议,可借助“饮食日记”进行记录,详细追踪每次可疑症状与饮食的关联性。例如,若孩子患有湿疹,可记录每日进食时间、食物种类及皮肤症状的演变,这样能更精准地锁定诱发因素。结合过敏原检测,医生可更准确地评估过敏风险与反应类型。对于迟发型过敏,如进食后一两天才出现的腹泻、便血等消化道症状,家长的细致观察与记录尤为关键,必要时应在医生监护下进行口服食物激发试验或回避—再引入试验。
惠秦认为,阻断过敏进程的首要关口在于守护婴幼儿的皮肤屏障。她在门诊常强调,保湿是湿疹患儿最基础且最重要的日常护理。她惋惜地指出,许多家长在孩子湿疹发作时涂药,好转便急于“罢手”,这十分可惜。即便皮肤表面光滑,只要存在湿疹病史,便提示基因层面的易感性,日常务必足量涂抹保湿霜,以维持皮肤屏障的完好。唯有砌好这堵“墙”,才能减少过敏原入侵的机会,降低未来呼吸道过敏的隐患。
食物过敏亦是家长焦虑的重心。当孩子出现湿疹或腹泻,部分家长便“一刀切”式地剔除所有“高风险”食物,甚至哺乳期母亲也盲目忌口,最终可能导致孩子营养失衡、生长受限。惠秦痛心地说:“门诊中不乏因过度避食而骨瘦如柴、身材矮小的孩子,甚至需要注射生长激素来补救。”她强调,科学的策略并非“彻底隔离”,而是“诱导耐受”。在一些国家,医生会为食物过敏患儿实施口服食物激发试验,目的不仅在于确诊,更在于探寻个体对特定食物的“耐受阈值”。例如,一个摄入30毫升牛奶便出现症状的患儿,可能对2毫升毫无反应。在医生的严密监护下,可从阈值以下剂量开始,每日规律摄入,逐步引导免疫系统建立耐受,并定期评估与调整。
在婴儿辅食添加的“黄金窗口期”(4至6个月),这一策略尤为重要。惠秦指出,多项研究证实,适时、规律地引入所谓的高致敏食物,反而有助于促进免疫耐受的形成。“孩子的食谱应尽量多元,每周最好能覆盖超过20种食材。”她呼吁家长摒弃盲目回避,转而用心记录饮食日记,为医生提供可靠判断依据。
对于已确诊过敏性疾病的孩子,药物安全是许多家长的关注焦点:“用药多久能停?”“激素会影响身高吗?”邵明军解释,湿疹的一线治疗药物为外用糖皮质激素,中、弱效激素对儿童相对安全。医生会根据年龄、皮损部位、面积及严重程度选择合适的强度与剂量;面部、眼周、皱褶及尿布区通常采用弱效短程方案。遵循医嘱规范、间歇、足量使用,总体安全性良好,家长不必因“激素恐惧”而贻误炎症控制。对于过敏性鼻炎,首选二代抗组胺药与鼻喷糖皮质激素。邵明军说:“鼻喷激素每喷剂量仅为微克级,局部作用于鼻黏膜,对全身的影响微乎其微。”哮喘治疗则以吸入激素为首选。她补充道,儿童规范使用低剂量吸入激素总体安全,研究显示连续使用5年对最终身高的影响仅约1厘米,用药期间或会暂时减缓生长速度,但减量或停药后可出现“追赶性生长”。
“如果因担忧而不用药,导致过敏频繁发作,反而会损害生活质量、妨碍体育活动和生长发育。”邵明军强调。惠秦则提醒,药物仅是治疗的一部分,环境管理同样不可或缺。她打了个生动的比方:若过敏原未能控制,犹如阴雨连绵,药物不过是手中的那把“伞”。“不管理环境,雨势不停,这把伞便难以收起。”她举例,曾有一位尘螨过敏患儿的家长起初怀疑环境干预的价值,但在医生劝说下认真实施除螨防霉措施后,孩子症状竟告消失,连药物也停用了。惠秦建议,家长应将精力放在“让雨变小”上:针对尘螨,可选用防螨寝具、用热水清洗床单;针对霉菌,需降低室内湿度;花粉季出行佩戴口罩与护目镜,归家后清洗鼻腔,皆可从源头上削减“致病子弹”的累积。
“养育孩子,不必执着于绝对‘无菌’。”惠秦表示,现代父母责任感强烈,但切勿因焦虑而被网络上的纷杂信息所裹挟。当孩子出现疑似过敏症状时,求助于专业医生,进行科学判断与规范管理,才是通往健康的正途。
(长江十年行)西藏巴青:(统筹两水系生态治理 绘就冰川湿地)与河谷绿廊共生图景
7月28日,一支以“网聚乡情 产兴业旺”为主题的网络媒体采风队伍抵达西藏自治区那曲市巴青县,深入探访长江源区在生态屏障构筑、湿地生态修复以及惠民绿色发展方面的鲜活实践与丰硕成果。
巴青县坐落于长江、澜沧江及怒江等众多水系的发源腹地,依托得天独厚的三江源自然禀赋,该县将长江源头生态管护与全域水网生态治理有机融合,同步推进生物多样性维护、植被恢复及绿色惠民工程,绘就了一幅冰川湖泊与河谷生态廊道交相辉映的壮丽画卷。
位于巴青县的约雄措高山冰缘国家湿地公园占地881.47公顷,完整保存了由冰川、湖泊、溪流及沼泽交织而成的独特生态体系。监测数据显示,园内栖息着103种脊椎动物和403种野生植物,黑颈鹤、金雕、藏原羚等20种国家重点保护野生动物常年在此繁衍生息,堪称高原生物多样性的天然宝库。
据巴青县林草局局长格桑介绍,为应对冰川消融和草甸退化等区域性生态挑战,林草部门积极行动,以《西藏自治区冰川保护条例》为依据,在试点阶段逐步明晰管护职责,构建起源头巡护与长效管理相结合的工作机制。专职管护团队常态化深入高海拔地带,开展冰川动态监测、野生动植物种群普查以及退化草甸的封育补植工作。
高耸的冰川矗立于群山之巅,河谷间则铺展出一片生机盎然的绿意。贯穿巴青县城的益曲河,作为滋养当地群众的“母亲河”,也是提升县域生态格局的核心枢纽。过去,河道滩涂裸露、水土流失严重,不仅损害自然生态,也困扰着沿岸居民的生活。近年来,巴青县持续推进益曲河沿岸的系统性综合治理,通过土地整治、乔灌草立体种植、废弃渣土清理以及生态步道建设等一系列有力措施,使昔日的生态创伤逐步转变为县城的“绿色肺腑”,河岸景观焕发全新气象。
生态治理的成功离不开科技与人才的坚实支撑。在巴青县标准化苗圃基地内,一排排苗木挺拔葱郁,彰显着蓬勃生命力。基地负责人熊成林长期扎根高原基层苗圃,专注攻克乡土苗木培育中的技术难关。
“高原地区昼夜温差显著、大风频繁,苗木成活难度极高。通过持续改良土壤结构、精心调整培育方案,如今新疆杨、高山柳等乡土树种的成活率稳步提升,为河谷绿化工程提供了源源不断的优质种苗保障。”熊成林如是说。
在推进生态治理的进程中,巴青县始终秉持生态保护与民生改善协同并进的原则。依托标准化苗圃产出的优质苗木,县里持续推进河谷沿岸的绿化造林与生态修复工程。项目实施期间,大量吸纳农牧民群众参与务工,提供苗木培育、河道整治、景观维护等多类型岗位,让广大农牧民在生态建设实践中获得实实在在的收益,实现了生态效益与富民增收的双赢局面。
干细胞治疗迎强监管!国家卫健委(:切勿轻信干细胞“不老针”)
国家卫生健康委于今日召开例行新闻发布会,聚焦时令节气与民众健康议题。新闻发言人胡强强在会上指出,近来部分不合规的组织与个人,借公众求医问药及养生保健之心理,蓄意制造焦虑情绪,大肆炒作干细胞相关产品与技术,并推销所谓的“不老针”,号称可实现“返老还童”、脏器修复乃至慢性病痊愈等效果。更有甚者,擅自进行干细胞输注等医疗行为,对大众的身心健康与财产安全构成了严重威胁。
针对此乱象,国家卫生健康委郑重提醒公众注意以下要点:首先,依据《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》之规定,所有干细胞相关临床试验必须履行备案程序,临床转化应用需获正式审批,涉及其药品与器械亦须完成注册、备案或批准流程,任何单位或个人不得擅自扩大其适用范畴。其次,干细胞疗法只能在具备合法资质的专业医疗机构中开展,美容机构、养生会所、细胞科技服务公司等非医疗场所,以及未持有医疗资格的专业人士,严禁进行任何诊疗活动,否则可能引发难以预估的健康损害。此外,尚处于研发阶段且未经批准的干细胞产品与技术,一律禁止用于临床实践,更不得向患者收取费用。公众需提升警惕意识,切实守护自身健康;一旦发现相关违规线索,可向当地公安、卫生健康或市场监管部门举报,亦可拨打12345市民服务热线进行反映。
{过敏不是免疫力差,“敏宝”家长需}要避开这些养育误区过敏并非免疫力低下,而是免疫系统的“过度反应”——换句话说,这是身体防御机制的“防卫过当”,而非“防线失守”。在“敏宝”的养育旅程中,从婴儿期的湿疹、食物过敏,到学龄阶段的过敏性鼻炎乃至
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