这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险
别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。
曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者长期便血,一直当作痔疮治疗,用尽各种药膏,症状却始终不见好转。直到做了肠镜,才发现直肠早已大面积糜烂。这并非危言耸听,而是曹倩教授每日接诊中反复上演的真实一幕。
这种疾病究竟是什么?为何总被误认为痔疮?若长期拖延、不予理会,又会招致怎样的严重后果?今日,请曹倩教授为我们逐一揭晓。
它其实并非简单的“肠道发炎”,而是免疫系统在“误伤”自身肠道。此病名为溃疡性结肠炎,与我们日常所说的“吃坏肚子”有着本质区别。溃疡性结肠炎没有明确的细菌或真菌感染源,而是一种全身性、系统性的疾病,与免疫调节异常紧密相连。通俗地讲,就是人体自身的免疫细胞“认错了对象”,猛烈攻击肠道黏膜,致使肠壁满目疮痍。溃疡性直肠炎,正是溃疡性结肠炎的一种亚型,其病变主要集中在直肠区域。
曹倩教授指出,该病最典型的标志是反复发作的黏液脓血便——大便中混有类似鼻涕的黏液与血丝,这是它最具辨识度的特征。部分患者还会出现腹泻、里急后重(总想如厕却排不干净),甚至有少数早期患者反而表现为便秘。
正因症状与痔疮极为相似,它成为被误诊率最高的肠病之一。“许多患者一见到血便就自行断定为痔疮,涂抹药膏拖延许久才来做肠镜。结果发现,出血的根源并非痔疮,而是整个直肠黏膜弥漫性炎症所致。”曹倩教授不无感慨。
那么,溃疡性直肠炎是否比全结肠炎更轻微?曹倩教授明确纠正:“这种观念是错误的。”评估溃疡性结肠炎的严重程度,关键不在于病变部位,而在于炎症的剧烈程度。即便直肠炎病变范围相对有限,若炎症严重、血便频繁,也属于重度溃疡性结肠炎。
若听之任之,后果将一个比一个严峻。起初或许仅“轻微带血”“多跑几趟厕所”,许多人选择隐忍。但曹倩教授提醒,一旦延误规范治疗,后果远超预期——
其一,病情可能从轻度演变为重度。临床上,溃疡性结肠炎分为轻、中、重度。轻度时每日血便可能少于4次,重度时则可达6次甚至10次以上。症状一旦加重,贫血、乏力、营养不良接踵而至,整个身体状态都将受到显著冲击。
其二,炎症范围会持续扩大。原本局限于直肠的炎症,可能逐渐向上蔓延,最终累及整个结肠。
其三,癌变风险随之升高。炎症若长期得不到有效控制,黏膜反复受损又修复,细胞异常增生的概率便会上升,进而一步步走向肠癌的深渊。
其四,严重并发症可能突然爆发。例如大出血、中毒性巨结肠、肠穿孔等。曹倩教授警示:“若炎症失控,发展到这一地步,或需手术介入,甚至切除整个结直肠。”
正因该病目前尚无法根治、可能相伴终身,且极为折磨人,有人将其称为“绿色的癌症”。然而,曹倩教授更愿这样定义:“它固然磨人,但绝非绝症。只要管理得当,患者完全可以过上正常人的生活。”
值得庆幸的是,溃疡性结肠炎的治疗迎来了新选择。药物治疗是该病的核心手段。曹倩教授介绍,传统药物如氨基水杨酸制剂,是轻中度患者的“老牌武器”,但部分人需大剂量、多次服用,依从性不佳。效果欠佳时,过去往往只能依赖激素和免疫抑制剂。
近年来,生物制剂与小分子药物等新型药物陆续上市,为患者提供了更多选择。以一款名为艾曲莫德的小分子口服药为例,其作用机制颇为独特。曹倩教授解释,肠道发炎的本质,是被激活的淋巴细胞“迁移”至肠道黏膜,释放炎症因子,破坏肠壁。而艾曲莫德属于S1P受体调节剂,它并非中和已释放的炎症因子,而是直接将那些蓄意“破坏”的淋巴细胞“关押”在淋巴结内,阻断其外出路径,从源头上遏制炎症发生。简而言之,就是“不让这些细胞出来惹事”。
药物选择固然重要,用药时机同样关键。有些患者总想把新药或好药留到最后——担心过早使用一旦无效便“无路可退”。曹倩教授对此直言:“这是错误的观念。”她强调,当下的治疗原则是在合适时机,及早选用合适的药物。若病情已然加重,任何药物的疗效都可能大打折扣。即便某种药物不合适,也还有其他替代方案。“切勿将最好的‘武器’留到最后,届时它可能已不再是那件‘最佳利器’。”
曹倩教授曾接诊一位20多岁的年轻患者,其反复出现黏液脓血便,最终确诊为溃疡性直肠炎。确诊后,他先使用氨基水杨酸栓剂,控制效果不佳,随后加用同类口服剂型,每日需服用8片药物,但症状始终未达理想控制水平。有医生建议注射类药物治疗,但他对针剂心存抗拒,予以拒绝。
后来,他辗转至曹倩教授的门诊,寻求其他方案。恰逢医院有艾曲莫德可供使用,每日仅需口服一次,无需打针,他便接受了这一方案。“大约用药两三天后,他便告诉我们,原先每日可见的血便、黏液便,竟明显好转了。”曹倩教授回忆道。
曹倩教授所在的邵逸夫医院,是国内最早关注并诊治炎症性肠病的医疗机构之一,也是国内较早参与艾曲莫德临床研究的中心。曹倩教授深耕炎症性肠病领域多年,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病及疑难罕见肠病。早在20多年前,国内此类药物极为匮乏之际,她便组建诊疗团队,启动了相关研究。
在饮食管理上,曹倩教授还给出了两条核心原则。除规范治疗外,生活方式管理,尤其是饮食,至关重要。“饮食环境是炎症性肠病发生及加重的重要影响因素。”她指出,过去国人很少罹患此类疾病,如今却越来越多,一个重要原因便是饮食结构的变迁——高盐、高油、高脂及超加工食品摄入显著增加。
她建议患者遵循两大原则:第一,个体化回避。凡是食用后自觉不适、有刺激感或过敏反应的食物,坚决停止摄入。第二,优选天然食物。添加剂过多的超加工食品、高盐高油高脂食物,均对肠胃不利。推荐少油少盐、以清蒸为主的新鲜天然食材。
生(态赋能文旅 林海小镇打造“森度假”新范式)
中新网内蒙古大兴安岭7月30日电 题:生态赋能文旅 林海小镇打造“森度假”新范式
穿梭于大兴安岭腹地的绰尔生态功能区,一场关于生态与文旅的深度变革正在悄然上演。从过去伐木护林的务林人,到如今文旅服务的运营者;从单一林业管护,到多元生态文旅融合发展,当地正以独特的方式诠释着“绿富同兴”的新路径。
近日,中新网记者随“畅游内蒙古走进大森林——探秘内蒙古大兴安岭媒体行”活动深入绰尔,实地探访当地如何盘活老旧林场资源、推动林业职工转型、提档升级文旅业态,成功打造差异化“森度假”文旅品牌,让静谧林海变身热门文旅目的地。
依托大兴安岭得天独厚的生态禀赋,绰尔林区坐拥纯净林海、活水河湖、原生态山野景观,兼具锡伯族迁徙历史人文底蕴,旅游资源天然优质、底蕴深厚。内蒙古森工集团绰尔森工公司旅游管理中心书记陈连重向记者介绍,自2024年起,公司启动文旅产业前期筹备,2025年项目全面开工建设,对古营河林场老旧职工宿舍、废弃校舍等原有林业建筑实施改造升级,最大限度留存林区原生风貌与岁月肌理,让老旧林场焕发文旅新生机。
“产业转型的核心是人的转型。”陈连重说,随着2015年林区全面停止商业性采伐,绰尔森工职工的工作重心从伐木生产,逐步转向森林管护、防火抚育。文旅产业的落地发展,更是为林业职工开辟了全新职业赛道,一大批务林人主动转身、跨界转型,成为林区文旅发展的主力军。
从森林武警、消防干警、机关秘书,到文旅讲解员、文旅干事,出生于1989年的“林三代”卢慧明见证了林区产业迭代升级。怀揣着建设家乡、赋能林海的初心,2024年他主动跳出熟悉的机关工作岗位,投身文旅一线,负责景区讲解、项目统筹、品牌推广等工作。
自幼生长在林区的卢慧明,为游客深度解读森工文化,同时也在闲暇时游走林间、有感而发创作诗文,“朝阳初升映河川,绰伦湖畔两道弯,锡伯风情多诗意,绰尔美景最心安”的诗句,道尽了绰尔林海的诗意风光,也无不书写出新一代务林人的热切情怀。
主动返乡、跨界就业的不止卢慧明。“90后”林区子弟王东鑫曾远赴长春从事餐饮行业,手握高薪却始终眷恋家乡热土,于是返乡成为一名专业森林扑火队员。2023年起,他立足林区本土资源开始发展自媒体行业,专注推介绰尔林海风光和林区风土人情,如今账号粉丝已破万。
从护林防火的一线队员变身林区文旅“宣传员”。王东鑫说,“我希望用新媒体力量让绰尔文旅品牌走出深山、走向大众。”
为破解林区文旅运营经验不足、专业人才匮乏的短板,当地创新合作模式,引入专业运营团队赋能产业发展。刘丽群是土生土长的呼伦贝尔人,在北京从事了10年文旅工作后,回到家乡带团队,她通过“专业团队带本土职工”的模式,开展常态化实操培训,手把手指导林区转型职工掌握景区服务、游客接待、业态运营、市场营销等专业技能。
“一批零基础的林区青年快速成长,从不懂文旅、不会服务的林业工人,蜕变为懂运营、善服务、能创新的文旅从业者,顺利完成职业身份的全新蜕变。”刘丽群说。
刘丽群自豪地告诉记者,如今,绰尔的文旅热度持续攀升,客源市场不断拓宽。“当下,我们已成功对接北京、上海、黑龙江等地的高端自驾优质客源,并常态化承接百人规模团体研学、自驾露营活动。”
来自北京的祁望利用年假慕名而来:“我特别喜欢林区原生态的风光与天然绿色食材,能沉浸式感受远离喧嚣的林海慢生活,真是太惬意了!”
记者从绰尔森工公司了解到,当地统筹全域资源,分区打造特色文旅板块:古营河片区适配自驾游客;一支沟片区聚焦研学教育与银发经济;敖尼尔片区将在两年内建成高端森林旅居康养目的地。
昔日藏在大兴安岭深处的绰尔林海,如今成为游客青睐的康养度假、休闲露营、自然研学的优选地。(完)
夏日戏水如何做好健康《防护?》这份指南请收藏
酷暑时节如约而至,炽热骄阳之下,泳池与水上乐园便成为大众纳凉消暑的人气之选。然而,许多人心中隐隐担忧:水池中的水质是否洁净?会不会招致疾病缠身?今夏戏水,务必提防以下几类“泳池常见病”。
其一是眼部感染。急性结膜炎,也就是俗称的“红眼病”,具有极强的接触传染性和迅猛的扩散速度,病毒可经手部、毛巾、水体等多种载体迅速蔓延。同时,沙眼衣原体亦能在泳池水源中传播,引发感染。
其次是皮肤类疾患。细菌感染所致的脓疱疮,一旦皮肤破损,接触后即可传染;而如脚气、灰指甲等浅层真菌感染,则常通过公用拖鞋、毛巾等物品悄然传播。
再者,耳部炎症也不可小觑。在卫生不达标的池水中畅游,若不幸呛水,细菌或霉菌便会随水流进入咽鼓管,形成由内而外的逆行感染,进而诱发耳部不适。
此外,消化道传染病同样需要警惕。游泳过程中,呛水难以完全避免,菌痢、感染性腹泻等病原体便可能借助池水进入人体,增加罹患疾病的风险。
那么,如何迅速判断泳池水质是否达标?每年盛夏,各地卫生监督执法机构都会对公共泳池展开卫生专项检查,重点检测池水中的游离性余氯、pH值及浑浊度等关键指标,这些均是衡量水质是否合格的重要标尺。除此之外,市民还可借助“五看”法,快速评估泳池的卫生状况。
一看卫生许可证。依据《公共场所卫生管理条例》及其实施细则,经营者须将卫生许可证置于营业场所的醒目之处,供公众查验。
二看量化分级等级。公共场所卫生监督量化分级标识中,A级代表卫生条件优秀、管理规范到位;B级表示状况尚可;若为C级,则暗示存在卫生隐患,需提高警惕。
三看水质检测公示。经营者应每隔四小时自行检测池水,并每年委托第三方专业机构进行实验室分析;无论是自测数据还是年度检测报告,都须在显眼位置向公众公开。
四看更衣室环境。更衣区域若整洁有序、无杂物堆积,通常反映管理细致;反之,则说明卫生维护存在疏漏。
五看池水本身。步入泳区后,先观察水色是否澄澈透亮,能否一眼望穿池底,同时注意水面是否有漂浮异物。
北京市卫生健康监督所工作人员刘红莹分享了一个简便小妙招:用手轻拍水面,激起的小气泡若能在10至15秒内迅速消散,便表明池水的氧化杀菌能力处于良好状态。
夏日畅游之际,除了关注泳池卫生,个人防护同样不可或缺。入水前,应先沐浴全身,清除汗液与油脂——这些分泌物若与水中氯元素结合,易对皮肤产生刺激。游毕后,建议立刻冲洗身体,并用棉签轻轻拭干耳道。同时,佩戴泳镜是保护双眼的有效措施,务必牢记。
这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者
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