7月31日，第十二批国家组织药品集中带量采购报价信息公开大会在上海举行，此次集采共纳入65个品种，预计当晚将公布拟中选结果。本次采购覆盖了哪些治疗领域？

据国家医保局披露的信息，这轮集采纳入的品种数量创下历史新高，其中包括沙格列汀二甲双胍缓释控释剂型、麦考酚钠口服常释剂型及维生素B6注射剂等临床常用且销量可观、市场竞争充分的成熟药品。以维生素B6注射剂为例，该药主要用于维生素B6缺乏症的预防与治疗，也可辅助应对妊娠期、放射病及抗癌药物引发的呕吐以及脂溢性皮炎等病症。

从整体来看，此次集采的品种覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个治疗领域，共有4.5万家医药机构填报采购需求量，参与企业超过500家。

按照本次集采规则，现场开标分为两个阶段：上午10:30起进行报价信息公开，预计下午15:30左右产生第一阶段的拟中选结果。随后，未中选的企业可依据“复活”机制，按照规则二（接受最高拟中选价）或规则三（未入围但报量超均值）依次生成拟中选企业。采购周期自中选结果执行之日起至2029年12月31日止。

总体而言，第十二批集采依然坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的总体原则，但在防范极端低价扰乱正常报价秩序、丰富临床用药选择以及强化集采药品质量保障等方面，进行了更为深入的完善与加强。

本次参与集采的药企数量庞大，部分品种的竞争态势异常激烈。根据国家组织药品联合采购办公室7月28日发布的企业信息表，维生素B6注射剂、伏诺拉生口服常释剂型、比索洛尔氨氯地平口服常释剂型及尼卡地平注射剂的竞标企业均超过30家，其中维生素B6注射剂的参与企业多达49家。

在“反内卷”层面，此次集采进一步优化了竞价规则。具体方案之一是科学识别过低的非正常报价。自第十一批集采起，价格锚点已被设定为控制入围企业最高中选价的重要参考。本次集采的锚点设置为“最低报价”与“入围均价下浮一个标准差”两者中取较高值。最低报价不得干扰其他企业的报价边界，同时规则也力图避免因超低报价引发的恶性竞争。

此次集采的锚点价分为两个档位：若最低报价低于“入围均价下浮两个标准差”，则该报价不占中选名额，也不给予“带量”数量保障，从而防范企业在缺乏合理成本支撑时，通过极端压价手段抢占中选资格和份额。国家医保局昨日再度发布提示，呼吁企业理性报价、量价相宜。

在“稳临床”方面，此次集采允许“按厂牌报价”，即具体采购可依据医疗机构的临床实际情况灵活确定。值得关注的是，以原研药为主的参比制剂新增了“不带量复活”规则，企业报价只要不超过熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，即可直接获得拟中选资格。医疗机构可根据临床需求自主采购，业内普遍认为，这或许是对原研企业的一种积极鼓励。在竞争企业数量排名前四的品种中，除维生素B6注射剂外，伏诺拉生口服常释剂型、比索洛尔氨氯地平口服常释剂型及尼卡地平注射剂均有原研药企与仿制药企同台竞价。

自2018年“4+7”试点启动以来，国家药品集采已累计完成11批采购，成功采购490种药品。中国药科大学医药价格研究中心主任路云指出，“以量换价”有望实现患者与企业之间的双赢。路云解释称，中选药品均为质量较高的过评仿制药，真实世界证据已证明其安全性，同时节省了大量医保基金，这些资金可用于将更多国谈创新药纳入医保目录；在调整医疗服务价格方面，集采也作出了显著贡献，从更多维度支持患者获得更新、更优的创新药物和疗法；集采还倒逼企业提升药品质量、研发水平和创新能力。近年来，不少老牌大型仿制药企业也积极投身国谈创新药研发，通过开发“Me-too”“Me-better”乃至“First-In-Class”药物来稳固利润空间。

依据海关最新统计，今年上半年，粤港澳大湾区内的9座内地城市进出口总额达到5.3万亿元人民币，同比攀升20.9%，这一增速较全国平均水平高出4个百分点，其进出口总值在全国总量中占比20.8%，并为同期全国进出口增长贡献了24.9%的动力。在这之中，出口额为3.12万亿元，同比增长11.5%；进口额则为2.18万亿元，大幅增长37.5%。其表现可归纳为以下五个突出方面：

其一，月度进出口规模屡创纪录，6月单月更是历史性地跨越万亿元门槛。1月份，大湾区内地9市进出口额增长22%，达到8728.7亿元，刷新了月度历史记录。此后，3月至6月连续四个月不断突破此前高点，其中6月份进出口额同比激增31.1%，单月规模首次突破万亿元大关，达到1.02万亿元。

其二，民营企业展现出强劲活力，其对整体增长的贡献率超过八成。上半年，大湾区内地9市的民营企业进出口额达3.57万亿元，同比增长27.1%，在总体进出口中的占比提升至67.5%，较去年同期上升3.2个百分点，对整体增长的贡献度高达83.1%。与此同时，外商投资企业的表现也持续向好，其进出口额达1.56万亿元，同比增长14.4%，占总量的29.4%。

其三，市场布局日趋多元化，对新兴市场的开拓取得显著成效。上半年，大湾区内地9市对前五大贸易伙伴——东盟、中国香港、欧盟、美国及中国台湾——的进出口均实现增长，金额分别为8194.5亿元、8186.1亿元、5588.5亿元、4664.7亿元和4407.3亿元，增幅依次为12.9%、48%、6.6%、3.3%和7.1%。同时，对新兴市场的增速更为迅猛，其中对非洲进出口额达1582.1亿元，增长17.7%；对印度进出口额为1186.7亿元，增长18.7%；对中亚五国的进出口额则为188.1亿元，增长19.2%。

其四，出口商品结构不断优化升级，绿色及智能类产品表现尤为突出。上半年，大湾区内地9市机电产品出口额达2.23万亿元，同比增长16%，占出口总值的71.7%，较去年同期提高2.8个百分点。其中，集成电路、电工器材、电脑及零部件等主力商品的出口额分别为2664.4亿元、2540.1亿元和2447.3亿元，增幅分别为61.3%、26%和14.5%。此外，无人机、3D打印机和数字照相机等智能产品的增长势头更为强劲，出口额分别达107.2亿元、85.1亿元和66亿元，同比分别上升24.5%、122.6%和64.4%；而锂电池、光伏产品和电动汽车等“新三样”产品的合计出口额为1191.9亿元，增长37.2%。

其五，进口增速迅猛，生产与消费需求双线走旺。上半年，大湾区内地9市的进口增速较出口高出26个百分点，有力促进了进出口的平衡发展。机电产品进口额达1.55万亿元，快速增长34.4%，占进口总值的71.1%。其中，集成电路进口额高达8884.1亿元，增长48.6%；电脑及零部件进口额则为3216.7亿元，增长64%。与此同时，能源产品、金属矿砂及粮食等大宗商品的进口总量合计5319.5万吨，增加10.6%；而食用植物油、牛肉、乳制品和水产品等生活消费品的进口值也分别增长1.2倍、65.4%、10.9%和6.1%。

7月9日，国家卫生健康委员会例行新闻发布会上，药政司司长龚向光就2026年版国家基本药物目录的相关情况向媒体作了通报。据他介绍，新版目录实现了对各类疾病系统临床主要病种的全面覆盖，其中化学药品及生物制品覆盖了世界卫生组织国际通行疾病分类体系中的1180个具体病种，中成药则对应了临床应用指导原则所归纳的63个功效类别。

龚向光进一步阐释，国家基本药物目录在医疗机构药品配备与使用中扮演着至关重要的角色，它实质上构成了群众就医问药、医生处方开具时优先考虑药物的重要参照基准。他指出，随着经济社会的持续发展、人口老龄化进程的不断加速、居民健康诉求的日益攀升，加之药品研发领域的快速进步，当前的临床用药格局已然发生深刻变迁。为了更精准地契合人民群众的基本用药需求，对现行目录实施适时而恰当的修订与更新，已显得尤为必要且紧迫。

为确保临床用药选择得更加精准、恰当且优质，国家卫健委集结了涵盖临床医学、药学、卫生政策及经济学等多个领域的近千名专家。专家团队基于对我国近年来疾病谱演变趋势、病种分布特征、国内外临床诊疗规范以及海量用药数据的深度剖析，正式启动了国家基本药物目录的系统性更新工程。

在此次目录调整过程中，国家卫健委精准把握基本药物的政策定位，紧密围绕威胁我国居民健康的主要疾病谱系，着重凸显临床首选地位、倡导中西药并重策略、适宜基层医疗机构使用等核心导向。与此同时，充分考量了临床实际应用反馈、药品标准的动态变化、创新药物的研发进展，以及药品的安全性、有效性、价格合理性和供应保障能力等多维度因素，并参考了世界卫生组织基本药物示范目录的最新动态，依法依规、有条不紊地推进了目录的更新优化，最终形成了2026年版方案。该版本目录总计收录794种药品，具体来看，化学药品与生物制品部分涵盖476种，涉及791个剂型和1355个规格；中成药部分则收录318种，包含544个剂型和888个规格。

关于目录的主要调整内容，龚向光也作了详细说明。在品种增减方面，新版目录共新增116种药品，其中化学药品和生物制品新增68种，中成药新增48种；同时，原目录中有2种化学药品或生物制品被移出，中成药则无品种遭到淘汰。值得注意的是，结核病防治领域的用药表述被统一规范为“结核病用药”，不再单独列明具体药品名称。

在剂型与规格优化方面，新增药品共增加剂型175个、新增规格260个。对于原目录中予以保留的药品，其中134种获得了剂型或规格的扩充，累计新增剂型161个、规格200个；另有部分原保留药品的75个剂型和100个规格被调整出目录，这主要归因于相关药品批准文号的注销、临床使用率偏低，或是已被其他更优品种所替代等因素。

在目录规范化建设层面，本次调整依据世界卫生组织的国际通用药物分类标准以及国家药品标准的最新变化，对部分分类归属和剂型规格的表述予以了系统规范；同时，基于药品注册信息的变动，有2个品种从化学药品类别转划至中成药类别，以确保目录结构的科学性和严谨性。