聚焦(糖尿病足保肢治疗 专家研讨国产冷激光技)术方案
北京7月19日电 (记者 张素) “国产冷激光技术为糖尿病足患者开辟了全新的治疗路径,在确保手术安全性和疗效的同时,还能有效减轻患者的经济负担。”首都医科大学血管外科专家郭建明于18日如此表示。
当天,第十九届中国南方血管大会新品研讨会如期举行。与会专家围绕下肢动脉减容的未来走向、多中心临床试验数据及临床实践应用等议题展开深入交流,并对国产冷激光在糖尿病足、长段闭塞和重度钙化病变等复杂病例中的适用场景进行了细致探讨。
据中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心发布的数据,2023年国内糖尿病患者人数已达到2.33亿。研究进一步揭示,其中15%至25%的患者可能并发糖尿病足,而约八成的此类患者伴随下肢动脉缺血,更有约19.03%的糖足患者最终不得不面临截肢的严峻现实。
重建下肢血运被视为保住肢体的核心策略。今年2月,郭建明在日本血管内治疗会议(JET2026)上展示了头对头对照研究的成果;随后在5月,一项针对355nm冷激光与308nm准分子激光的头对头多中心随机对照试验(RCT)结果被国际知名期刊正式刊发。这项研究有力证实,国产原创的355nm冷激光技术在应对复杂下肢动脉病变时展现出显著优势。
“355nm冷激光斑块消融能够逐步将斑块气化并碎裂为微小颗粒,这些分子化颗粒通过血液循环被代谢清除,从而大幅降低远端栓塞的可能性。特别是在轻中度钙化斑块或支架内增生堵塞的情况下,该技术均可实现有效消融。”上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科副主任医师秦金保如是解读。
以往,激光斑块消融设备高度依赖进口。自2019年起,中科微光医疗器械技术研发团队与中国科学院西安光学精密机械研究所携手,共同打造了激光与OCT成像集成系统,并完成了多轮基础实验验证。
“我们毅然放弃了技术成熟且易于商业化的‘气体激光’方案,转而选择了技术壁垒更高、长期效益更突出的‘三倍频固体Nd:YAG激光路线’,由此开启了长达七年的医工融合研发征程。”中科微光医疗器械技术创始人兼CEO朱锐回顾道。
据透露,研发期间,团队成功攻克了高峰值功率激光稳定传输、高精度光路耦合、超细光纤拉锥合束等一系列卡脖子难题,自主研发的三倍频光折叠技术和航空级精密光纤加工工艺也已投入实际应用。
谈及355nm冷激光斑块消融系统,秦金保指出,对患者而言,这一创新方案可规避长支架断裂或闭塞的风险,为下肢动脉疾病治疗提供了“无创化、精准化”的全新选择。
郭建明强调,这一成果对推进慢性病防治、守护患者肢体完整与生命尊严具有深远的现实意义。
专家(:夏季养生重)在养心、健脾
在上海,中医专家王毅于7月23日向媒体表示,眼下正值暑湿最为猖獗的三伏时节,夏季调养身体的关键在于护心与健脾胃。他强调,呵护脾胃的首要法门在于减少精神消耗,过度的忧思与反复的杂念会直接阻碍脾脏的气机运化。由于长夏之际湿气弥漫,脾虚者往往容易出现肢体浮肿、大便粘滞难冲以及餐后倦怠等不适。王毅推荐足三里作为健脾的要穴,该穴位于外膝眼下方约四指宽处,每日以指按压或施以艾灸,可收补益中气、利水除湿之效。
这场名为“治未病养正气”的国际自我保健日专场上海健康大讲堂,由上海市卫生健康委员会指导,市爱卫办与市健康促进中心共同主办,特邀上海中医药大学附属上海市中西医结合医院针灸科主任王毅主任医师,以及嘉定区马陆镇社区卫生服务中心中医科的刘美玲副主任医师,共同阐释顺应四时的中医养生智慧,并分享药食同源的居家调理方案。
王毅指出,在三伏天这段暑湿最重的时期,天地之气上下交融,万物生机勃发,而人体气血多浮越于体表,内里的脾胃反而相对薄弱。若此时违背自然节律作息,贪图寒凉、嗜食冷饮,或动辄怒火中烧,便会直接损耗心脾之正气。待到秋冬季节,诸如反复咳嗽喘息、关节寒湿痹痛、心脑血管波动等旧疾便容易复发。许多人在夏季感到汗多口干、肢体沉重、食欲不振、夜间烦躁难眠,这正是心脾两伤的典型信号。
结合节气特点与穴位保健,王毅为大家整理出一套夏季居家养生的实用方法。神门穴被誉为养心安神的要穴,能够安定心神、改善睡眠。自夏至过后,若入睡困难,可在睡前以拇指指腹轻柔按揉神门穴(位于掌心向上时手腕横纹小指侧的凹陷处),左右交替进行,有助于清泻心火、平复焦躁情绪。
进入芒种节气后,养生重点应转向“收割”阳气,督灸疗法便是升发一身阳气的好方法。据悉,督灸是一种在人体背部督脉循行路径上进行的大面积隔物灸法,通常于皮肤与艾绒之间铺垫姜泥等介质,以艾火的温热之力温通阳气、驱散寒湿,属于中医外治的特色灸法。到了夏至,还可借助敷贴疗法化解瘀滞、祛除痰湿。此外,八段锦中的第五式“摇头摆尾去心火”是一项适合大众的温和功法,不需高强度锻炼,仅以蹲马步配合躯干左右转动,便可疏导胸中郁热,抚平夏日的浮躁情绪。
王毅还建议,日常可将艾叶、藿香、佩兰、紫苏、薄荷、丁香、玫瑰花、佛手等药材配伍制成香囊,芳香醒脾。将随身香包置于客厅或橱柜中,药材释放的挥发油不仅能净化空气、抑制病菌,还能帮助化解体内湿浊、疏肝理气。
刘美玲则秉持“厨房即药房”的理念,带来两款适合盛夏的食疗方——乌梅饮与五豆饮。乌梅饮以乌梅、山楂、甘草、陈皮、桑葚、冰糖为主要原料。刘美玲介绍,这款饮品适合户外工作者、易出汗及口干舌燥的人群,也适用于挑食或夏季食欲不振的儿童,每日一杯即可。但需注意,胃酸过多、常感反酸烧心者切忌空腹饮用,孕期及哺乳期女性则建议先咨询中医医师。选购乌梅时,宜优选表皮自然褶皱、无光亮熏制痕迹的无硫产品,以确保食用安全。
为什么有的(人手上青筋暴起?这些地方出现青)筋,一定要小心
日常生活中,你是否注意过这样一个细节:有些人的双手肤若凝脂、细腻光滑,而另一些人手背上的“青筋”却高高隆起,格外醒目?长期以来,互联网上流传着关于青筋的各种说法,例如“手臂青筋暴起暗示内脏存在问题”“体内气血淤堵”等,令人不禁心生忧虑,甚至怀疑自身健康早已亮起红灯。然而事实上,在绝大多数情况下,青筋的显现是完全正常且健康的生理表现。那么,究竟哪些因素导致了某些人青筋格外突出?青筋出现哪些变化时才真正需要提高警惕?今天,我们就来揭开这个谜团。
所谓“青筋”,实质上就是我们表皮之下清晰可见的静脉血管。它们承担着将全身血液送回心脏的重要职责。与动脉相比,静脉的管壁更加薄弱,位置也更贴近体表,因此更易于被肉眼辨认。为什么这些血管在皮肤之下呈现青色而非红色呢?这一现象背后,涉及光线的穿透深度、反射特性以及人类视觉感知机制的复杂互动。蓝光的穿透能力不及红光,在到达静脉所在深度时,蓝光的反射受干扰程度较小;而红光穿透力更强,多数被去氧血红蛋白吸收,反射量显著减少。正是这种反射差异,使得静脉看上去偏蓝,蓝色与微量绿色混合形成的色调,最终让人眼捕捉到青色。
视网膜色彩感知理论,即Retinex理论,进一步解释了这一现象。人眼通过比较血管区域与其周边组织反射光的比例来识别色彩,由于红光反射减少得更为显著,大脑最终将静脉解读为青色。此外,静脉的粗细和深度也起到关键作用——血管越深、越粗,这种蓝色感知就越被强化。一言以蔽之,青筋呈现青色,是光学原理与视觉系统共同协作的产物。生活中,我们不难观察到,有些人的手背和手臂上青筋清晰可辨,而另一些人则几乎难以发现任何血管的踪迹。这种个体差异,由多重因素决定。如果一个人的皮下脂肪偏少——例如体形纤瘦或长期健身者——静脉便更易被暴露,尤其当运动过后,血液循环加速,静脉内血流骤增,血管会在短时间内明显鼓胀。反之,皮下脂肪较厚的人,脂肪层仿佛一道天然屏障,令静脉难以浮出表面。年轻人的皮肤富有弹性,紧致且厚实,即使血管略为凸出也不那么显眼。但随着年岁的增长,皮肤松弛变薄,静脉失去了遮蔽,便日益清晰,这也是老年人更容易为青筋所扰的原因所在。至于哪一种状态更健康,仅凭“青筋多少”根本无法判断,必须结合全身状况综合评估。
在多数情形下,青筋浮现纯属正常生理现象,无需过分担忧。然而,有些时候,它也可能是身体发出的预警信号。仔细观察青筋的部位、形态及伴随症状,有助于我们及时识别潜在的健康隐患。如果你发现下肢的青筋异常隆起,尤其是在长时间站立或久坐之后,腿部静脉格外突出,且粗细不均,伴随着酸胀或乏力的感觉,这可能是静脉曲张的早期征兆。此时,应尽快前往血管外科就诊,排除慢性静脉疾病的可能,以免拖延日久,引发下肢水肿、溃疡甚至血栓等更严重的后果。另一种需要警惕的情况是,某侧下肢突然出现疼痛、肿胀或皮肤灼热感后,局部青筋随之浮现,且仅发生于单侧肢体——这可能是急性深静脉血栓形成的警示信号。抑或,在一次突发的单侧下肢疼痛、肿胀或皮肤发热后约六个月,该侧再度出现青筋凸起,并伴随沉重感、胀痛、皮肤瘙痒、色素沉着或湿疹等症状,则需考虑慢性深静脉血栓形成的可能;部分患者甚至会在此时段出现腹部青筋隆起。凡此种种,都应尽早求诊于血管外科。不过,腹部青筋凸起的更常见诱因,是门静脉和下腔静脉这两大静脉系统受到压迫,而这多见于肝硬化、腹水或下腔静脉血栓等疾病。此外,颈部青筋若突然且持续地明显显现,可能与右心衰竭或上腔静脉综合征相关——前者通常伴有下肢水肿和呼吸困难,后者则常见上肢及颜面部肿胀。
总而言之,若发现青筋异常隆起并伴随疼痛、肿胀、皮肤变化等不适,务必及早就医检查,切勿错失治疗良机。健康的青筋往往是“低调”的,而任何“高调”的信号都值得我们格外留意。
聚焦(糖尿病足保肢治疗专家研讨国产冷激光技)术方案北京7月19日电(记者张素)“国产冷激光技术为糖尿病足患者开辟了全新的治疗路径,在确保手术安全性和疗效的同时,还能有效减轻患者的经济负担。”首都医科大学血管外科专家郭建明于18日如此表示。当
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