{过敏不是免疫力差,“敏宝”家长需}要避开这些养育误区
过敏并非免疫力低下,而是免疫系统的“过度反应”——换句话说,这是身体防御机制的“防卫过当”,而非“防线失守”。在“敏宝”的养育旅程中,从婴儿期的湿疹、食物过敏,到学龄阶段的过敏性鼻炎乃至哮喘,家长容易陷入诸多认知误区。针对这些问题,记者专访了中日友好医院儿科副主任医师惠秦与首都医科大学附属首都儿童医学中心变态反应科主治医师邵明军,共同探讨儿童过敏的本质、常见误区以及科学育儿之道。
许多家长一听到“过敏”二字,便会下意识地归咎于“孩子免疫力太差”。邵明军指出,这是一种普遍的误解。她强调,过敏恰恰源于免疫系统的“矫枉过正”——将本无害的物质,如花粉或食物,错误识别为威胁,从而触发过度的防御反应。她提醒家长们,切勿轻信所谓能增强免疫力以缓解过敏的药物,“临床上并无此类特效药”。过敏的演进常遵循一条“过敏进程”路径:婴幼儿期以特应性皮炎或湿疹起步,继而可能发展为食物过敏;学龄前期,过敏性鼻炎初露端倪;进入学龄期及青少年阶段,哮喘的风险随之上升。惠秦解释,人体与外界接触的第一道防线是皮肤与呼吸道、消化道黏膜,而过敏往往源于这些屏障的损伤。婴幼儿的皮肤和肠道黏膜细胞间隙较宽,屏障功能尚不成熟,使得花粉、尘螨、牛奶、鸡蛋蛋白等过敏原能轻易穿透破损屏障,进入体内完成致敏。
惠秦进一步阐释,过敏分为“致敏”与“发敏”两个阶段。当孩子皮肤或肠道黏膜屏障薄弱时,过敏原便能趁机渗入,持续刺激免疫系统,如同“给子弹上膛”。当积累到一定程度,某个瞬间便会“扣动扳机”,症状骤然显现,这也是为何家长常感到孩子过敏“来得出乎意料”。不过,邵明军提醒,并非所有孩子都会走完湿疹—食物过敏—鼻炎—哮喘的完整轨迹,“许多孩子仅在婴幼儿期出现湿疹,随年龄增长自愈;也有的孩子以鼻炎或喘息首发,全程未见湿疹。家长无需过度焦虑。”
在门诊实践中,邵明军还发现一个高频误区:家长将过敏原检测报告奉为确诊的金标准。她解释道,当前临床检测手段相对有限,常用的皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测仅能捕捉IgE介导的速发反应。检测结果阳性仅代表“致敏”状态,并不等同于实际接触或摄入后必然引发症状,“检测结果不能作为诊断的唯一依据”。她特别强调,市面上流行的“食物不耐受检测”或“IgG抗体检测”并不足以诊断食物过敏,“IgG抗体阳性只是说明孩子曾接触过该物质,并不代表它引发了过敏反应”。那么,家长如何科学判断过敏?邵明军建议,可借助“饮食日记”进行记录,详细追踪每次可疑症状与饮食的关联性。例如,若孩子患有湿疹,可记录每日进食时间、食物种类及皮肤症状的演变,这样能更精准地锁定诱发因素。结合过敏原检测,医生可更准确地评估过敏风险与反应类型。对于迟发型过敏,如进食后一两天才出现的腹泻、便血等消化道症状,家长的细致观察与记录尤为关键,必要时应在医生监护下进行口服食物激发试验或回避—再引入试验。
惠秦认为,阻断过敏进程的首要关口在于守护婴幼儿的皮肤屏障。她在门诊常强调,保湿是湿疹患儿最基础且最重要的日常护理。她惋惜地指出,许多家长在孩子湿疹发作时涂药,好转便急于“罢手”,这十分可惜。即便皮肤表面光滑,只要存在湿疹病史,便提示基因层面的易感性,日常务必足量涂抹保湿霜,以维持皮肤屏障的完好。唯有砌好这堵“墙”,才能减少过敏原入侵的机会,降低未来呼吸道过敏的隐患。
食物过敏亦是家长焦虑的重心。当孩子出现湿疹或腹泻,部分家长便“一刀切”式地剔除所有“高风险”食物,甚至哺乳期母亲也盲目忌口,最终可能导致孩子营养失衡、生长受限。惠秦痛心地说:“门诊中不乏因过度避食而骨瘦如柴、身材矮小的孩子,甚至需要注射生长激素来补救。”她强调,科学的策略并非“彻底隔离”,而是“诱导耐受”。在一些国家,医生会为食物过敏患儿实施口服食物激发试验,目的不仅在于确诊,更在于探寻个体对特定食物的“耐受阈值”。例如,一个摄入30毫升牛奶便出现症状的患儿,可能对2毫升毫无反应。在医生的严密监护下,可从阈值以下剂量开始,每日规律摄入,逐步引导免疫系统建立耐受,并定期评估与调整。
在婴儿辅食添加的“黄金窗口期”(4至6个月),这一策略尤为重要。惠秦指出,多项研究证实,适时、规律地引入所谓的高致敏食物,反而有助于促进免疫耐受的形成。“孩子的食谱应尽量多元,每周最好能覆盖超过20种食材。”她呼吁家长摒弃盲目回避,转而用心记录饮食日记,为医生提供可靠判断依据。
对于已确诊过敏性疾病的孩子,药物安全是许多家长的关注焦点:“用药多久能停?”“激素会影响身高吗?”邵明军解释,湿疹的一线治疗药物为外用糖皮质激素,中、弱效激素对儿童相对安全。医生会根据年龄、皮损部位、面积及严重程度选择合适的强度与剂量;面部、眼周、皱褶及尿布区通常采用弱效短程方案。遵循医嘱规范、间歇、足量使用,总体安全性良好,家长不必因“激素恐惧”而贻误炎症控制。对于过敏性鼻炎,首选二代抗组胺药与鼻喷糖皮质激素。邵明军说:“鼻喷激素每喷剂量仅为微克级,局部作用于鼻黏膜,对全身的影响微乎其微。”哮喘治疗则以吸入激素为首选。她补充道,儿童规范使用低剂量吸入激素总体安全,研究显示连续使用5年对最终身高的影响仅约1厘米,用药期间或会暂时减缓生长速度,但减量或停药后可出现“追赶性生长”。
“如果因担忧而不用药,导致过敏频繁发作,反而会损害生活质量、妨碍体育活动和生长发育。”邵明军强调。惠秦则提醒,药物仅是治疗的一部分,环境管理同样不可或缺。她打了个生动的比方:若过敏原未能控制,犹如阴雨连绵,药物不过是手中的那把“伞”。“不管理环境,雨势不停,这把伞便难以收起。”她举例,曾有一位尘螨过敏患儿的家长起初怀疑环境干预的价值,但在医生劝说下认真实施除螨防霉措施后,孩子症状竟告消失,连药物也停用了。惠秦建议,家长应将精力放在“让雨变小”上:针对尘螨,可选用防螨寝具、用热水清洗床单;针对霉菌,需降低室内湿度;花粉季出行佩戴口罩与护目镜,归家后清洗鼻腔,皆可从源头上削减“致病子弹”的累积。
“养育孩子,不必执着于绝对‘无菌’。”惠秦表示,现代父母责任感强烈,但切勿因焦虑而被网络上的纷杂信息所裹挟。当孩子出现疑似过敏症状时,求助于专业医生,进行科学判断与规范管理,才是通往健康的正途。
警惕短视频“偷走”脑健康( 专家:每日刷视频勿超1小时)
7月22日,世界脑健康日当天,中山大学附属第三医院精神(心理)科副主任魏钦令向记者发出健康警示:倘若每日沉浸于短视频超过两小时,人脑或将遭受器质性伤害,其中最为直接的后果便是注意力水平的断崖式滑坡——中老年群体若长期重度依赖,则会加速认知功能老化,记忆力持续受损,甚至助推轻度痴呆向更严重阶段演变。魏钦令指出,时长适中、内容精炼的视频或可带来短暂放松、补充信息,但无法自控的沉浸式消费,将从神经结构、认知表现、记忆系统、情绪管理乃至睡眠节律等多元维度,持续侵蚀大脑健康,其中青少年与老年人群体所承受的风险尤为突出。
伴随人口老龄化的不断加深,以及短视频对数字化生活的深度渗透,脑健康危机早已突破年龄界线,贯穿全生命周期:从失眠引发的脑损伤、认知能力滑坡,到青少年大脑发育受损、孤独症干预难题,再到脑卒中后的康复障碍,各类脑健康问题正日益成为全社会关注的焦点健康议题。
短视频缘何令人沉迷到难以自拔?魏钦令从神经科学角度给出解释:其根本在于精准嵌合了大脑的奖励机制。多巴胺系统的失衡是成瘾形成的核心枢纽。短视频以15至60秒的高频反转和永无止境的推送模式,塑造出一种典型的“可变奖励机制”,持续促使大脑大量释放多巴胺——其分泌速率可达阅读、运动等常规愉悦活动的三至五倍之多。长此以往,大脑多巴胺受体逐渐脱敏,日常生活中的普通事物便再也无法唤起愉悦感,进而形成“越刷越空虚,越空虚越要刷”的恶性循环。
过度刷视频所带来的最直观冲击,便是注意力的急剧退化。魏钦令形容道:“读书、听课、构思方案不到五分钟便走神,对低刺激、慢节奏的内容毫无耐受性,学习与工作的效率也随之不断下滑。”与此同时,情绪调控能力亦会受到波及,焦虑与抑郁的风险攀升。若还习惯在入睡前刷视频,更是对大脑造成双重打击——长期睡眠缺乏将加速脑组织萎缩,加重脑雾现象,并引发情绪失控。
然而,魏钦令亦提醒公众不必全盘否定短视频的价值。倘若每日使用时间能控制在30分钟以内,并对内容加以筛选,适度观看反而可为大脑带来正面刺激。例如,科普知识類短视频能够迅速补充常识储备;舒缓治愈型内容则有助于短暂降低压力水平;手工艺术类视频可轻度激发创造性思维;而亲友间的日常分享,亦能在一定程度上维系人际联结,缓解孤独情绪。
对处于大脑发育关键窗口期的10至16岁青少年,魏钦令尤为忧心。研究显示,青春期若长期沉溺短视频,两年后其言语记忆与空间注意力将明显受损。由于前额叶皮层仍在发育过程中,高频刺激将直接干扰自控能力与逻辑思维的正常成型,极易导致延迟满足能力缺失,使青少年难以静心投入长期学习任务。与此同时,睡眠与情绪的双重受损,亦将进一步波及学业表现与人格塑造。
为守护大脑健康,魏钦令提出了一套切实可行的操作性指引。在时长管理方面,成年人每日娱乐性短视频总时长不宜超过60分钟,单次持续观看则不应超过15分钟;12至18岁的青少年每日上限为30分钟,且睡前1小时内应严禁刷屏;而12岁以下的儿童,则建议单次观看不超过10分钟,以免对尚在发育的大脑造成不可逆影响。
湖北推出137《个技》能体验免费“微课堂”
近日,湖北省人力资源和社会保障厅面向全省正式启动了名为“技能照亮前程·荆楚之夏”的青年专项培训计划,并同步推出覆盖137个方向的技能体验免费“微课堂”,旨在为青年群体拓宽就业视野、探索职业新路径提供切实支持。这项活动聚焦当下热门职业与前沿技能,旨在通过短期、高效的实践体验,为参与者打开认知新窗口。
据了解,“微课堂”课程将于今年7月至9月集中开课,主要面向在校大学生、应届毕业生及其他青年失业人群。课程体系涵盖AI漫剧与AIGC内容创作(52门)、人工智能与智能制造(18门)、无人机操作(24门)、形象设计(11门)、茶艺与烘焙(22门)以及其余特色类别(10门),类别丰富,能够满足不同兴趣和职业方向的学习需求。
据湖北省人社厅有关负责人透露,每门“微课堂”体验课程时长介于3至15课时之间,具有周期短、门槛低、易上手的特点,以沉浸式实操为主要教学方式,让学员在模拟和真实环境中快速理解技能应用,从而为未来就业方向提供有益参考。例如,电商直播技能实战课利用短短4个课时,即可引导学员完成直播间搭建、直播话术设计等核心环节;而机器人初体验课程,则带领学员走进人形机器人领域,了解数据采集、拆装等基础实用知识,进一步激发对智能技术领域的兴趣。
{过敏不是免疫力差,“敏宝”家长需}要避开这些养育误区过敏并非免疫力低下,而是免疫系统的“过度反应”——换句话说,这是身体防御机制的“防卫过当”,而非“防线失守”。在“敏宝”的养育旅程中,从婴儿期的湿疹、食物过敏,到学龄阶段的过敏性鼻炎乃至
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