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溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。
溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。
当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
功能特点
港澳会客厅｜孙中山后人建议整合中山先生纪念（地标打造特色）文旅路线
中新网香港7月28日电(记者 刘玥晴 温孟馨 孙悦)港区全国人大代表、孙中山先生后裔、中国和平统一促进会香港总会常务副会长孙伟勇，近日于中新网“港澳会客厅”专访中表示，内地诸多城市如广州、青岛、兰州等地，均设有以“中山”命名的街巷，并保留着与中山先生相关的历史遗迹。他提议，可系统整合这些纪念元素，打造别具特色的文化旅游线路。
今年恰逢孙中山先生诞辰160周年，孙伟勇指出，这为两岸交流提供了难得的良机。他建议，不妨从民间层面发力，组织台湾同胞前往港澳及内地(大陆)展开参访活动。他强调：“我不仅想亲身参与，更希望能牵头组织，抓住这一契机，深化民间往来。”
孙伟勇透露，他计划于今年内举办聚焦中山精神及生平事迹的研讨会，诚邀台湾青年及学者组团来内地进行学术交流。他特别提到，希望组织台湾青年参访团前往那些他们较少涉足的内地省份，例如甘肃。“甘肃如今发展迅猛，日新月异，期盼更多台湾年轻朋友或学者能亲临其境，实地感受。”
他补充道，兰州便有一条中山路，而内地(大陆)众多城市同样存有纪念中山先生的建筑或道路，青岛、广州等皆为例证。这些资源完全可以串联起来，设计成特色文化旅游路线，推介给台湾同胞，增进彼此了解与情感联结。(完)
使用说明
特写{：中国北方工业城市的“专属潮流文艺地}标”
中新网包头7月31日电 题：北方工业重镇绽放"专属文艺新地标"
掌心猛击鼓面正中，乐手以沉稳有力的节奏叩响低沉浑厚的鼓声，旋律由徐渐疾，节拍层层堆叠，生动韵律在街头巷尾弥漫开来。
7月30日入夜时分的包头"春风十里"主题街区，伴随着阵阵非洲鼓点的激荡，这座传统工业城市呈现出令人耳目一新的国际风范。熙攘人群中，曾在意大利佛罗伦萨留学的郭舒阳随节拍轻盈摇摆。
作为土生土长的包头人，郭舒阳始终怀揣一个心愿——让故乡的夜间经济焕发活力。今年五月，她正式担任包头市文化旅游投资集团"春风十里"街区运营策划负责人一职。
该街区系由原包头市福利院旧址改造而来。改造过程中，原有围墙被拆除，翻新后的红砖建筑与保留的苍翠古木、六角凉亭交相辉映，营造出精致典雅的艺术氛围与美学格调。郭舒阳透露，这些焕然一新的建筑内，一站式花坊、精品咖啡馆、特色茶餐厅相继入驻，其中不乏"内蒙古首店"。
"我们将'可玩、可逛、可晒'确立为街区核心特质，着力打造时尚前卫的'主理人'概念街区。"郭舒阳表示，今年"五一"期间推出的沉浸式NPC巡游、创意集市、街头魔术等系列活动，迅速赢得了包头及周边城市游客的广泛青睐。
多元化的场景体验与高品质的消费享受，迅速激发了大批消费者自发在小红书、抖音等社交平台分享相关体验，持续推高街区的线上曝光率与本地话题热度。"活动引流、网络破圈的速度完全超出了外界预期。"郭舒阳介绍，街区开业以来，节假日单日客流高峰可达两万人次，亦有外国游客专程前来消费体验。
包头市文化旅游投资集团相关负责人侯艳洁指出，在业态规划方面，街区汇聚了文创集市、精品酒店、主题餐饮、酒吧集群、社区配套、特色小吃等多种复合型业态，"这正是其迅速火热的核心所在。"
除为游客营造"情感共鸣"外，街区亦积极求新求变。郭舒阳透露，街区精心打造的国际风味餐饮，近期便收获了来自中东多国游客的赞誉。
为更充分彰显国际化色彩，"春风十里"主题街区目前已引入跨境电商体验店等新兴业态，未来还将在构建国际文化交流平台方面持续发力。在郭舒阳看来，打造包头独特的"潮流文艺地标"，是突破本地相对保守消费格局的重要使命，而她依然在探索前行的道路上。(完)
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