(雨季室内高湿,)警惕呼吸之患
前不久,浙江宁波有户三口之家因长期身处室内高浓度霉菌环境,肺部不幸受到感染,这一消息迅速引发社会各界广泛关注。而眼下,全国多地正遭遇持续强降雨,湿气与闷热交替,让墙面返潮、地板凝水、家电缝隙悄然变黑……这些看似稀松平常的日常细节,背后却潜藏着肉眼难以察觉的健康隐患。霉菌究竟从何而来?我们又能采取怎样的科学策略来防范?科技日报记者为此专访了相关领域专家。
高湿度催化霉菌滋生。联勤保障部队第985医院感染科主任、副主任医师郝月明介绍,霉菌作为一个庞大的丝状真菌家族,已知种类已达数万之众,其中与人类生活休戚相关的,主要集中在曲霉、青霉、根霉、毛霉、枝孢菌、镰刀菌以及链格孢这七大类。郝月明指出,霉菌的“潜伏”转“活跃”需同时满足温度、湿度、营养源与时序四大要素,而湿度在其中扮演着最为关键的角色。霉菌以孢子繁衍后代,这些肉眼难觅的微小“种子”,在适宜条件下仅需一天到两天便能完成萌发与生长。
具体而言,当温度超过20摄氏度,且环境中存在灰尘、食物残渣、木材、纸张、衣物纤维等有机营养时,空气湿度便成为决定霉菌兴衰的核心变量。湿度倘若低于60%,多数霉菌的生长便会受到明显遏制;而一旦升至65%以上,繁殖速率便急剧提升;当湿度攀升至75%至95%的区间,霉菌便进入爆发式的增长阶段,孢子释放量呈几何级数跃升,墙面、衣物、地板等处往往在数日之内便浮现出肉眼可辨的霉斑。“进入汛期后,室外湿度经常突破80%,若室内除湿举措滞后,霉菌便获得了得天独厚的生长温床。”郝月明如是提醒。
更令人警惕的是,霉菌的藏匿之处往往极为隐秘。山西白求恩医院感染病科主治医师刘晓璇列举了家中几处典型高危地带:淋浴房玻璃胶条、马桶底座边沿、紧贴墙面的衣柜背板、床垫底层、沙发角落、久未通风的鞋柜,以及水槽下方的橱柜——这些皆是霉菌暗自滋生的“秘密据点”。
并非所有霉菌都会对人体构成威胁,但曲霉菌却是其中最具致病潜力的代表之一。郝月明介绍,在已知的数百种曲霉菌中,约有40种具备致病能力,其中烟曲霉威胁最大,黄曲霉、土曲霉与黑曲霉亦不容忽视。人类通过吸入空气中所悬浮的孢子,便可能触发霉菌感染。郝月明解释,霉菌孢子直径仅为2微米至5微米,可于空气中悬浮数日不落。高湿条件下,霉菌在24至48小时内便会释放大量孢子,而日常行走、整理衣物、打扫卫生等行为都能搅动气流,生成富含孢子的气溶胶,普通人在自然呼吸之间便可能吸入数十乃至上百个孢子。
对于免疫系统健全的人群,体内中性粒细胞与巨噬细胞通常能够迅速清除少量入侵的孢子。然而,若长期暴露于高浓度孢子环境,或自身免疫功能存在缺陷,孢子便可能悄然在肺泡深处“安家”,萌发成菌丝并侵蚀周边组织,继而引发感染。刘晓璇特别强调,免疫功能低下者、慢性肺病患者以及重症感染恢复期人群,属于霉菌感染的高危群体。她指出,霉菌感染诊治的最大瓶颈在于早期症状极不典型,极易与普通呼吸道疾病混淆。肺曲霉菌感染的早期信号包括:持续发热且常规抗生素治疗无效、干咳不断加剧、呼吸相关的胸痛、痰中带血丝、气短乏力等。刘晓璇建议,高危人群若在雨季出现发热伴咳嗽超过一周,或发觉痰中带血,务必主动向医生说明家中霉菌暴露史,这对尽早确诊至关重要。
事实上,霉菌的危害远不止局限于肺部。吸入孢子可诱发或加重过敏性鼻炎、支气管哮喘;皮肤接触潮湿环境中的霉菌,容易引发手足癣、体癣;潮湿衣物与洁具上滋生的霉菌孢子,亦可能扰乱私处菌群平衡,诱发霉菌性阴道炎;而误食霉变食品,则可能引发急性胃肠炎。
针对公众关心的防护课题,专家们提出“控湿、清洁、防护”三位一体的综合应对方案。首先是控湿,这被视为阻断霉菌的首要屏障。家庭可配备湿度计,将室内相对湿度严控在50%至60%之间,一旦湿度超过70%,便应及时启动除湿机或空调除湿功能。雨季期间,建议家中有敏感人群者仅在雨歇间隙、正午较为干燥之时短时开窗通风,其余时段紧闭门窗以隔绝室外潮气。其次,清洁亦需讲究策略。清理霉斑时,务必佩戴N95或KN95口罩、橡胶手套及护目镜,以湿布擦拭而非干扫,防止孢子飞散形成气溶胶。坚硬表面可用稀释后的含氯消毒液或75%酒精擦拭去除;对于布料、板材等多孔材料,若已发生深层霉变,则建议直接弃用更换,因为表面清洁无法彻底清除内部菌丝。最后,防护手段不可或缺。当室内霉菌较为密集时,可在卧室、书房等长时间停留区域,配备带有HEPA滤网的空气净化设备,持续过滤悬浮于空气中的霉菌孢子,为健康筑牢最后一道防线。
你《以为的“瘦”是真的瘦吗?夏季》减肥避开这些误区
盛夏酷暑持续炙烤大地,人们常常认为高温之下新陈代谢加速、排汗量增加,正是燃脂减重的“黄金窗口期”,于是纷纷开启高强度的瘦身计划。然而,临床观察显示,在炎热季节盲目追求快速减重,往往会触发一系列健康隐患,如低血糖、电解质失衡以及基础代谢率的下滑。专家特别指出,许多人以为的“掉秤”成效,实际上只是一种“虚假的瘦身”——减去的不过是体内水分和宝贵的肌肉组织,真正的脂肪并未被有效消耗。而过度的流汗和极端节食,不仅无法实现理想的减脂效果,反而对机体造成难以逆转的损伤。
在高温环境下,人体为了散热会加快血液循环,食欲随之自然减退,这的确为体重管理提供了某些便利条件。但正因如此,不少人深陷“汗水越多,脂肪烧得越快”“少吃一口,体重就轻一分”的认知误区,把短期内的数字下滑误读为减脂胜利,却忽略了身体代谢机能受损及内脏负荷加重的代价。北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏指出,夏季锻炼时汗液分泌显著增多,体重的快速下降可能只是水分流失的幻象。与此同时,在酷热天气中过度进行剧烈活动,极易诱发脱水症状,对于携带基础疾病的个体而言,潜藏着严重的健康风险,甚至可能酿成意外事故。专家强调,那些走向极端的夏季减重策略,其伤害是全方位且具有持久性的。
那么,如何在盛夏安全有效地管理体重呢?专家建议,首先要果断摒弃极端节食的饮食方式,保证营养摄入的均衡与充足。在运动安排上,应尽量规避正午时段的烈日曝晒,选择清晨或傍晚的凉爽时刻,将有氧运动与力量训练相结合,以心率维持在适宜区间为标准,切莫追求大汗淋漓的“痛快感”。补水方面,应遵循少量多次的原则,适时补充电解质,坚决杜绝在高温暴晒下进行户外运动等危险行为。北京友谊医院营养科副主任丁冰杰特意提醒,冰激凌、冰糕等各类冷冻甜品看似清凉解暑,却无法带来持久的饱腹感,容易让人在不知不觉中摄入过多热量。她强调,辨识饮食中的隐形高能食物,关键在于警惕油脂含量较高的品类,而非简单粗暴地认为减少主食摄入就能达成减重目标。
与此同时,一个普遍的认知盲区在于:只要体重指数(BMI)处于正常区间,便自以为身体无恙,无需减重干预。然而,医生警示,BMI仅是评估体重的初级参考指标,数值正常绝不等于体脂比例合理或脏器功能健康。现实中,大量“隐性肥胖”人群被这种片面的判断所掩盖。这类人群的BMI通常徘徊在18.5至23.9之间,外形上显得苗条纤细,但腰腹部位却堆积着不少赘肉,内脏脂肪水平偏高,而肌肉占比却严重偏低。究其原因,多与久坐少动的生活习惯、过于精细的饮食结构以及高油高糖的膳食偏好有关,脂肪悄然沉积于腹腔内脏周围。从外表与体重秤上的数字来看,他们似乎与肥胖无缘,但内脏所承受的代谢压力早已不堪重负。
张鹏主任进一步解释,许多人在饮食上颇为自律,却严重缺乏体育锻炼,导致体重数据看似令人满意,肌肉量却远低于健康水准。这类个体往往更容易遭遇代谢紊乱的困扰,比如胰岛素抵抗,且身体的免疫防线也相对脆弱。因此,提升肌肉量对于健康维护的意义,甚至超越了单纯追求减重的价值。要洞悉身体的真实状况,绝不能被单一的数字指标所迷惑。科学的评估体系应当融合体脂率、腰围尺寸以及肌肉含量等多重维度,唯有如此,才能全面而准确地把握自身健康状态,做出合理的体重管理决策。
炎炎夏日,还有(人在用电热)毯?这种中暑千万别硬扛
盛夏酷暑,热浪席卷大地,竟有人还裹着电热毯安然入睡?近期,数人因高温被“逼”进重症监护室,这种中暑危机不容小觑。自7月9日至21日,短短不到两周时间,镇江江大附院(江滨医院)的急诊重症监护室(EICU)已接连收治4名热射病重症患者。院方于29日透露,这些患者入院时均伴有不同程度的肝肾功能损伤及心肌受损。急诊内科副主任胡振奎指出,热射病作为重度中暑中最凶险的类型,其致死率高达30%至70%,且从发病到多器官衰竭,常常只需短短数小时。
“闲不下来”的习惯,竟酿成劳力型热射病。不少老年务农者秉持着“不怕烈日、停不下手”的固有观念,总觉得夏季暴晒出汗不过是寻常光景。7月15日下午,75岁的孔大爷(化姓)顶着烈日下田劳作,连续挥汗两小时后,回家仍未开启空调消暑。直到晚上8点,孔大爷突感发热,双手不由自主地颤抖,意识逐渐模糊。家人急忙将其送往江大附院急诊中心。经检查,孔大爷呈现中枢神经系统受损体征,血液中白细胞与血小板双双减少,肝肾功能亦受损害,这正是重症热射病的典型表现,医疗团队当即将其收治入EICU。
同样的悲剧也发生在55岁的田师傅(化姓)身上。酷暑时节,他独自坚持搬运货物。7月10日卸完一车货物后,田师傅感到头晕目眩、浑身乏力、四肢酸软,他以为是劳累过度,稍作休息便无大碍。次日他继续高强度作业,直至持续恶心呕吐、尿量骤减等症状接连涌来,才匆匆赶赴医院。检查结果显示,他已出现急性肾功能不全、高钾血症,符合重症热射病诊断,随即被送入EICU抢救。
“这两起病例均为典型的劳力型热射病,多发生在高温条件下进行重体力劳动或剧烈运动的人群中。”胡振奎解释,此类患者极易出现横纹肌溶解、急性肝肾衰竭等严重并发症,若救治不及时,可能危及生命。
然而,没有暴晒、也没有劳作,竟也能“捂出”热射病。炎炎夏日,怎会有人铺着电热毯?77岁的王阿姨(化姓)因髋关节问题在骨科就诊后,医生建议她进行局部热疗(即用理疗灯在患处照射)。王阿姨却误解了医嘱,为追求“热疗”效果,不仅穿上长袖长裤,还在床上铺了电热毯,同时未开启空调或风扇任何降温设备。在持续高温的包围下,王阿姨陆续出现大汗淋漓、恶心不适、全身乏力等症状,最终昏厥过去。入院检查提示全身内环境紊乱、多脏器功能受损,结合病史与体征,被确诊为重症热射病,随即转入EICU救治。
而在王阿姨入院之前,EICU恰好转出另一位年龄相仿的热射病患者,其发病缘由与王阿姨几乎如出一辙:因基础疾病较多,这位患者秉持“宁可保暖勿受凉”的原则,盛夏时节依旧穿着外套长裤,且不愿开空调或风扇,最终导致热射病突袭。
胡振奎介绍,这两名患者属于经典型热射病,多发于年老体弱人群。他们虽未外出从事高强度劳作,但由于长时间身处密闭不通风且持续高温的环境中,中暑便悄然来袭。
热射病绝非普通中暑可比,并非稍作休整便能痊愈。许多人对于中暑存有误解,认为这只是小事一桩,歇一歇、喝口水就能挺过去。实则不然,中暑按严重程度分为三个层级,热射病正是最危重的一层。中暑先兆表现为口干舌燥、大量出汗、耳鸣、胸闷、恶心、注意力涣散——这是身体发出的“求降温、求休息”的警示信号,及时避入阴凉处补水休整,便能迅速恢复。而轻度中暑则在此基础上症状进一步加重,体温攀升至38℃以上,面色潮红或苍白、皮肤灼热、大汗淋漓、脉搏加速。此时除转移至阴凉通风处并补水外,还需解开衣扣,以湿毛巾冷敷额头及腋下等部位。若休息降温后半小时至一小时内症状未见明显缓解,或出现意识淡漠,则必须立即送医就诊。
(雨季室内高湿,)警惕呼吸之患前不久,浙江宁波有户三口之家因长期身处室内高浓度霉菌环境,肺部不幸受到感染,这一消息迅速引发社会各界广泛关注。而眼下,全国多地正遭遇持续强降雨,湿气与闷热交替,让墙面返潮、地板凝水、家电缝隙悄然变黑……这些看似
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