暑假游玩多注意:被这种《昆虫叮了,可能感染寄生虫!》
盛夏时节,不少人筹划着前往山野林间寻一份清凉,或是携爱宠回故里探望亲友。在人们忙着防蚊虫、防肠胃不适之际,一种潜伏更深、威胁更甚的疫病——黑热病(即内脏利什曼病),恰在此时步入其传播的活跃期,值得加倍警惕。本文旨在为您详尽梳理这一疾病的来龙去脉,助您与家人安然度过一个安康、无忧的暑期。
黑热病本质上是一种由利什曼原虫引发的慢性寄生虫感染,其核心病理在于原虫侵袭肝脾内的巨噬细胞,致使脾脏与肝脏发生肿大乃至功能受损。若未得到及时且规范的医疗干预,其致死风险相当之高。
就当前国内流行态势而言,黑热病并未在全国范围内普遍存在,而是呈现区域集中特点,主要见于华北、西北及西南部分地带,诸如北京、河北、山西、陕西、河南、甘肃、新疆与四川等省市。正因如此,暑期若计划前往上述区域旅行、露营或从事野外活动,务必加强防护措施,谨防被作为传播媒介的白蛉叮咬。
谈及黑热病的扩散路径,离不开一个至关重要的“帮凶”——白蛉。这种身形微小的飞虫仅长2至5毫米,体表呈灰黄色调,密布细毛,双翅展开时形似字母V。其飞行能力有限,多以跳跃式移动,悄无声息,极易被人忽略。白蛉昼伏夜出,活动高峰集中在黄昏至黎明之间,偏好潮湿、阴暗且富含有机物的环境,如洞穴裂隙、墙体缝隙及牲畜圈舍周围。
当白蛉吸食了携带利什曼原虫的病犬血液后,原虫便在其体内繁殖发育;随后,这只带原虫的白蛉若再叮咬健康人群,便会在吸血过程中将病原注入人体,进而诱发黑热病。
得益于多年来的持续防治,我国黑热病疫情已由昔日的广泛蔓延转为低度流行状态,然而并未彻底根除,各地依然有零星病例上报。
目前,国内黑热病主要分为三种流行型别:人源型、犬源型及野生动物源型,各自在传染源、传播机制及高发区域上存在差异。近年来,病例多为散发性出现,少数地区偶发聚集性疫情,山区、丘陵地带、农村以及部分犬源性流行区域仍是防控的重中之重。
黑热病呈现出鲜明的季节节律,其传播媒介白蛉通常于每年5月至9月间活跃,其中6、7两月最为猖獗,故夏季成为感染风险最高的时段。不过,由于感染后潜伏期往往长达数周乃至数月,患者常在秋末冬初甚至次年才显现病症。农民、儿童以及长期在野外作业并进入流行区域的人群,感染概率相对更高。
感染后,潜伏期一般为3至6个月,典型表现包括持续性的不规则发热、肝脾肿大及贫血等,因症状缺乏特异性,极易被误诊。若出现上述体征,且曾有疫区旅居经历,务必高度警觉黑热病的可能!
要远离白蛉、阻断传播,可采取以下措施:
蚊帐防御:在疫区住宿时,宜选用长效杀虫蚊帐,就寝前仔细检查帐内是否藏有白蛉。
衣着防护:黄昏及夜间外出,尽量穿戴浅色长袖衣裤与长袜,最大限度减少皮肤裸露。
化学驱避:于暴露皮肤表面涂抹含避蚊胺等有效成分的驱虫制剂。
宠物筛查:暑期携犬只前往疫区探亲或游玩后,建议返家半年内为爱宠进行一次黑热病抗体检测。
诊断方面,医生将依据流行病学接触史(即是否到访过疫区)及临床症状做出初步评估,最终确诊则需依赖实验室手段,例如骨髓穿刺检查、rk39快速检测试纸条或PCR技术等。
南华大学义诊《团队走进瑶乡 专家送医到村民“家门口”》
“孩子平时胃口怎么样?夜里休息得好不好?”在湖南衡阳常宁市塔山瑶族乡板角村的村委会广场上,来自南华大学附属第二医院的儿科医师一边细致查看孩子的咽部,一边耐心询问家长日常照护中的点滴细节。这并非一次普通的门诊,而是南华大学基础医学院社会实践团队携手附属医院专家,在此地开展的一场公益义诊活动。
活动现场精心设置了三大健康服务专区——血压与血糖检测、慢性病防治管理以及儿童健康评估,全面覆盖不同年龄段村民的医疗需求,吸引了大批当地群众赶来问诊。
面对前来咨询的村民,医务团队不仅解答了关于日常用药、慢病调理及身体不适的诸多疑问,全科专家还重点对患有高血压、糖尿病的老年群体进行了系统性的慢病管理指导,详细询问其用药状况,引导大家树立均衡膳食、定期监测、规范服药的健康理念。与此同时,实践队员们也配合医护人员,用通俗易懂的语言为村民解读体检报告中的各项指标,将健康知识化繁为简,提醒他们按时复查、理性就医,并给出贴合实际生活的养生建议。
当地村民纷纷感慨,这样的义诊活动让他们不出远门就能了解自己的身体状态,还能收获量身定制的保健方案。村民欧阳金凤在完成检查后坦言:“以前从不觉得这些指标有什么大不了,要不是这次检查,压根不知道身体已亮起‘红灯’,往后可真得多上心。”
据了解,本次义诊旨在将优质医疗资源下沉至基层一线,也是南华大学医学生把课堂理论化为服务民生的生动实践。接下来,这支团队还将持续聚焦基层群众的健康诉求,进一步推进健康宣讲、公益诊疗等一系列志愿服务项目。
世界肝炎日:《脂肪肝酒精肝成肝病“新主力” 科学防控》阻断恶变
今年7月28日迎来第16个世界肝炎日,本届主题聚焦“社会共治,消除肝炎”。7月27日上午,天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科携手多学科专家团队,举办了一场面向公众的健康咨询活动。该院肝胆肿瘤科主任宋天强在活动中指出,我国肝病的发病格局已然发生深刻变化,非病毒性因素正逐渐取代病毒性肝炎,成为肝脏病变的“头号推手”,与此同时,肝病高危人群的范围不断扩张,且呈现出愈发年轻化的趋势。他呼吁公众主动提升日常肝脏养护意识,并坚持规律性的筛查习惯。
据了解,乙肝存量患者依旧是癌症防控的重中之重。统计数据显示,我国乙肝表面抗原流行率已由1992年的9.75%稳步回落至2020年的5.86%,而低龄儿童的感染率更是低至0.30%。尽管如此,全国范围内慢性乙肝病毒感染者的人数仍高达约7500万,这一庞大存量群体依然是肝癌发病的核心高危人群。
宋天强进一步解释,慢性肝炎向肝癌演变的过程中,存在一条“肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌”的渐进式病变链条。由于肝脏具备极强的代偿能力,早期症状往往不易察觉,许多感染者因此忽视了定期检查,甚至中途放弃规范治疗,导致肝损伤持续累积,最终确诊肝癌时已进入中晚期阶段。他强调,落实慢性肝炎患者的全周期规范化随访管理,是遏制肝病恶化、有效降低肝癌发病率的根本举措。
值得关注的是,与以往病毒性肝炎占主导的旧有模式截然不同,脂肪肝与酒精肝如今已跃升为肝癌的两大新兴高危诱因。根据《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》的统计,我国代谢相关脂肪性肝病的患病人数已逼近3亿大关,一举超越慢性乙肝,成为第一大慢性肝病,几乎每2至3名成年人中就有1人深受其扰。与此同时,酒精性肝病患者数量亦超过6000万,其中男性每日酒精摄入若超过40克、女性超过20克,患病风险便会陡然攀升。
针对公众普遍存在的认知盲区,宋天强特别予以澄清。他提醒,单纯性脂肪肝若被长期忽视,病情可逐步演进为脂肪性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化,甚至存在不经肝硬化而直接恶变为肝癌的可能。酒精则被明确列为一类致癌物,长期摄入会对肝细胞造成不可逆转的损伤。他建议,应对代谢相关脂肪肝应以科学减重为核心策略,一年内体重下降3%至5%即可有效逆转肝脏脂肪堆积,若减重幅度达到7%至10%,肝功能则能得到显著改善。至于酒精性肝病,彻底戒酒是首要举措,早期戒酒完全可消除肝脏中的脂肪沉积,而一旦病情进展至肝硬化阶段,损伤便难以挽回。
围绕“社会共治”这一核心理念,宋天强表示,肝病的防治离不开全社会的通力协作。普通市民应主动接种乙肝疫苗,坚持均衡饮食、规律作息、严格限酒,并将体重、血糖及血脂控制在理想范围内。慢性肝病患者则须严格遵医嘱用药,按时随访。对于具有肝炎病史、脂肪肝、长期饮酒习惯、肝癌家族史以及年满40岁以上的高危人群,他建议每半年开展一次肝脏专项检查,借助早筛查、早评估、早干预的方式,有效阻断癌变进程。
暑假游玩多注意:被这种《昆虫叮了,可能感染寄生虫!》盛夏时节,不少人筹划着前往山野林间寻一份清凉,或是携爱宠回故里探望亲友。在人们忙着防蚊虫、防肠胃不适之际,一种潜伏更深、威胁更甚的疫病——黑热病(即内脏利什曼病),恰在此时步入其传播的活跃
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