暑期出游热潮中，如何精准挑选合适的保险产品？

森林徒步、峡谷漂流、亲子研学、养老旅居……今年夏季，形式丰富、品质上乘的文旅服务为游客提供了多样选择，县域旅游热度攀升，沉浸式体验层出不穷，旅游市场持续升温。然而，旅途中的意外风险不容忽视，合理配置保险成为保障人身财产安全的关键一环。

“在海边烧烤时不慎被蚊香烫伤，旅游意外险赔付了近400元。”北京朝阳区的黄女士向记者分享道。她与朋友前往河北北戴河度假前，特意投保了旅游意外险。旅途中，她在海滨烧烤店被蚊香意外灼伤，初步处理后仍感疼痛，数日后就医确诊为二度烧伤伴感染，需清创治疗。事后，黄女士提交线上理赔申请，上传诊疗记录和费用凭证，赔款迅速到账，让她深感保险的实用价值。

出门旅行前，投保旅行险或意外险能有效减轻突发状况带来的困扰。面对市场上琳琅满目的保险产品，消费者该如何甄别和选择？大童保险销售服务有限公司业务发展部负责人吴梓娴指出，境内旅行险是保障覆盖面较广的选项，通常包含意外伤残保险金、意外医疗费用赔偿及救护车急救费用等项目，专为境内出行设计。

若已拥有一年期综合意外险，是否仍需额外购买旅行险？业内人士认为，两者均能赔偿常见意外事故的损失，但旅行险额外包涵航班延误、行李丢失、旅行取消等旅行相关保障，且部分产品涵盖急性病医疗费用，而意外险通常不覆盖突发疾病。消费者可根据具体行程需求决定是否叠加投保。

选购时需仔细研读条款，明确免责范围。“普通旅行险和意外险往往将攀岩、登山、漂流、跳伞等高风险运动列为免责项目。”吴梓娴提醒，有此类活动的游客需另行配置专项户外保险，自驾游亦有专属产品提供道路意外保障和救援服务。

专家建议，投保时应关注免赔额、赔付条件和报销范围等细节。例如，部分产品仅限医保内报销，覆盖自费药的选项实用性更强；一些产品设百元起免赔额，超出部分才赔付，消费者也可选“零免赔”方案；绝大多数险种不承保既往病史或慢性病急性发作。平安产险北京分公司个人非车及意健险部经理张稚骞补充道：“保单生效时间也需留意，多数旅行险次日零时生效，建议至少提前一天投保，确保全程保障。”他推荐消费者在出发前规划好保险事宜。

除了个人投保，景区和旅行团的责任险亦提供一定保障。7月22日，广东的邓女士在重庆武隆天生三桥景区不慎扭伤右脚，景区迅速施以固定和冰敷，中国太保产险重庆分公司主动联系她，告知可返程后线上补充诊断证明和费用票据，享受公众责任险小额快速理赔。“先返程后理赔，行程未受影响。”邓女士说。该险种覆盖武隆仙女山、白马山、芙蓉洞等热门景点，游客购票即享保障。

国家金融监督管理总局重庆监管局有关负责人表示：“我们督促保险公司优化服务，针对常见小额人伤案件建立专项快处机制，客户可线上理赔，无需现场等待，提升效率。”中国社会科学院保险与经济发展研究中心副主任王向楠解释，公众责任险主要赔付景区过失所致的损失，但赔付额度取决于责任分摊。若游客自身投保意外险或旅行险，保障将更全面充足。

部分跟团游客误以为团费所含保险已足够。张稚骞指出，多数旅行团附加险在保额和责任范围上可能不足，如增值服务（异地就医陪诊、用药服务）覆盖不全。他建议消费者自主配置综合型旅游意外险以弥补缺口。此外，今年长途旅行和出境游投保量上升，他特别强调：“这类游客应重视转运救援服务，防范遇险受困或高额救援费用风险。”

北京7月10日电（记者 赵方园）7月7日，国内著名经济学家、国投证券股份有限公司前首席经济学家高善文因癌症离世，终年55岁，令人唏嘘。这一悲痛消息引发社会广泛聚焦，同时使一种鲜少被公众了解的罕见恶性肿瘤——淋巴瘤，浮出水面，成为舆论关注的新议题。

根据社交平台上流传的一份疑似其本人亲笔撰写的病情记录，高善文于一年多前罹患外周T细胞淋巴瘤，2025年1月出现早期症状，同年12月经确诊为T细胞淋巴瘤Ⅳ期，后续病理检查进一步明确其亚型为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。北京大学第三医院病理科主任医师高子芬在接受采访时介绍，淋巴瘤可发生在人体除指甲与毛发之外的任何部位，其临床表现变幻莫测，患者常因身体不适而前往不同专科进行检查——鼻塞可能求诊于耳鼻喉科，腹痛或至消化科，发热则往往首选感染科——很难在初期将病因与淋巴瘤联系在一起。高善文的经历亦是如此，他辗转近一年的时间，历经多次检查与咨询，最终通过活检病理被确诊为该亚型淋巴瘤，属于成熟外周T细胞淋巴瘤的一种，该类型恶性程度高、病情进展极为迅速。

淋巴瘤虽属相对“小众”的肿瘤类别，但却是所有恶性肿瘤中诊断难度最大的类型之一。事实上，淋巴瘤的命名有别于其他实体肿瘤——一旦确诊即为恶性，良性的病变则被称作增生或反应性增生。北京大学国际医院血液科淋巴瘤亚专业副主任医师张梅香指出，淋巴瘤在血液系统恶性肿瘤中的发病率位居榜首，“大众口中常说的淋巴瘤，绝大多数是指B细胞淋巴瘤，这占据了淋巴瘤的相当比例；而T细胞淋巴瘤则相对罕见，显得更为‘小众’。”

T细胞是免疫系统中执行攻击病毒及异常细胞任务的“精锐部队”，当这些T细胞发生恶性转化、异常增殖时，便演化为T细胞淋巴瘤。高子芬进一步解释说，高善文所患的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤在东方人群中更为常见，其诊断难度极高，临床上误诊率居高不下。她提到，淋巴瘤细胞本质上是淋巴细胞正常演化过程中某一特定阶段的形态改变，但若其结构异常、分布区域错位，免疫表型出现紊乱，便可能意味着进入肿瘤阶段。更为棘手的是，在某些感染或免疫功能紊乱的情形下，淋巴细胞同样可能呈现相似形态变化，使得鉴别诊断雪上加霜。因此，淋巴瘤的最终确诊必须依赖于临床表现，并结合流式细胞学、克隆性分析等辅助手段进行综合研判。

高子芬感慨道，业内流传着这样一句玩笑——好好的一个病理大夫，碰上淋巴瘤就“毁了”。这是因为淋巴瘤诊断需要与时俱进的知识体系、深厚的专业积淀和全面的信息整合能力，真正能游刃有余做好这一工作的专家凤毛麟角。根据淋巴瘤之家发布的《2019中国淋巴瘤患者生存状况白皮书》，在近5000例受访患者中，约43%曾遭遇误诊，究其根源，正是淋巴瘤病理复杂、亚型多达近百种、临床表现不特异，且诊断必须依赖病灶活检的病理检查结果。

高子芬强调，具体亚型的鉴别直接引导临床医生进行病情分层和治疗方案的抉择，更关系到患者未来疾病走向的预估。她介绍，淋巴瘤确诊必须借助病理检查，多数病例采用空心针穿刺获取小样本，经显微镜观察细胞形态与组织结构后形成初步判断，最终诊断还需辅以其他检测。若怀疑恶性，应通过免疫组化、克隆性分析、基因检测等手段，进一步辨别究竟是B淋巴细胞还是T淋巴细胞来源，明确具体亚型，并探寻是否存在可供靶向治疗的基因突变。鉴于诊断之艰难，高子芬建议，疑难病例应争取多家医疗中心联合会诊，待明确诊断后再启动治疗；若送检样本不足以支撑确诊，建议重新取非腹股沟肿大淋巴结（短径超过1.5厘米），切开固定于10%中性福尔马林液中送检，必要时同步送流式检测。

张梅香特别提醒公众，对于原因不明的淋巴结肿大务必保持高度警觉。“并非所有淋巴结肿大都意味着淋巴瘤，但若发现颈部、锁骨上或腋窝区域出现包块，应尽快寻求血液科医生帮助进行鉴别。”她给出一个简易的判别方法：“通常按压时若有明显痛感，大多为炎症性病变；但如果淋巴结不痛不痒、质地较硬，触感如鼻尖般的韧度，就要高度警惕恶性可能。若淋巴结呈进行性肿大，经消炎治疗后反而继续增大，更是警示信号。”

在医学上，淋巴瘤有一组经典的全身性症状，被称为“B症状”。高子芬提示，若出现原因不明的发热（体温约38摄氏度）、盗汗、体重无故下降或无明显痛感的肿块，应立即前往血液科或淋巴瘤专科就诊。张梅香补充道，直系亲属中有淋巴瘤病史者，患病风险略高于普通人群，但淋巴瘤并不属于遗传性疾病，并无明确的直接遗传规律，仅存在“遗传易感性”倾向。

针对不同人群，张梅香建议采取差异化的体检策略：40岁以上人群应每年进行一次全面体检；有家族史、免疫缺陷病史或长期接触射线的高危人群，则每半年检查一次。常规项目涵盖血常规、超声以及内科和外科的触诊。她同时强调日常自我检查的重要性，建议公众养成习惯，经常触摸颈部、腋下及腹股沟区域，留意是否出现异常包块。

据国家癌症中心2022年数据，我国每年新发淋巴瘤病例约8.5万例，死亡约4.1万例，且发病率呈逐年攀升之势。高子芬分析，这一上升趋势并非单纯反映患者数量骤增，也与检测技术改进和公众认知提升密切相关，更多早期患者因此获得确诊。值得注意的是，中国淋巴瘤疾病谱与欧美国家存在明显差异，由于EB病毒感染率更高，T细胞和NK细胞淋巴瘤的发病率相对较高。张梅香从多方面剖析原因：一是遗传易感性，不同人种的基因多态性各异；二是环境因素，亚洲地区EB病毒高发，该病毒与NK/T细胞淋巴瘤的发生密切相关；三是生活方式，长期接触农药、化学染料、有机溶剂等，或吸烟、酗酒、高脂饮食及长期精神紧张，都可能增加患病风险。

近二十年来，淋巴瘤诊疗水平取得长足进展，患者治愈率显著提升。相较于其他恶性肿瘤，淋巴瘤患者的生存率和生活质量均有明显改善。目前临床治疗手段多元化，除传统放化疗、自体造血干细胞移植外，小分子靶向药物、双特异性抗体、CAR-T细胞免疫治疗等创新策略已得到广泛应用。然而，不同类型淋巴瘤在治疗难度与手段上差异显著。张梅香坦言：“外周T细胞淋巴瘤病情进展快、恶性程度高，对常规化疗的响应并不理想。”当前针对T细胞淋巴瘤的研究进展相对滞后于B细胞淋巴瘤，临床可选的方案也远未成熟。

这一差距在CAR-T疗法的应用上尤为突出。根据公开信息，高善文曾发布医疗进展，提及一项以CD7为靶点的CAR-T疗法Ⅱ期临床试验。CAR-T治疗的本质是利用改造后的T细胞精准攻击肿瘤，然而T细胞淋巴瘤的肿瘤细胞恰恰源自T细胞——治疗需以“T细胞”对抗“坏掉的T细胞”，极易陷入“敌我不分”的困境。正因如此，CAR-T在T细胞淋巴瘤领域的研发难度远超B细胞淋巴瘤等疾病，至今尚未完全成熟。

尽管如此，T细胞淋巴瘤患者并非束手无策。根据《淋巴结外周T细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识（2025年版）》，大多数T细胞淋巴瘤的一线治疗通常以CHOP方案为核心——该方案可理解为几种化疗药物加一种激素类药物的联合疗法。高子芬表示，“我们曾遇到过血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者，虽经历复发，却存活了十五六年；五年即可视为临床治愈。”她同时强调，淋巴瘤诊疗需要多学科协作，而患者的信念同样至关重要：“信心本身会影响机体抵抗力，心态乐观、积极配合治疗，往往预后更佳。”

张梅香表示，随着基础研究不断深化，新的治疗手段也在持续拓展。她透露，目前已有针对T细胞淋巴瘤的新药问世，针对T细胞表面分子的抗体疗法正在临床研究中，未来有望像B细胞淋巴瘤一样，实现精准靶向的抗体治疗策略。

在绍兴市上虞区小越街道胜桥村的卫生室内，一位生于1998年的年轻医者许震涛正用当地方言耐心叮嘱年长的于奶奶：“您的肺部结节，我已经请上虞人民医院的专家线上看过了，转诊通道也已安排妥当，明天直接去就行，无需重新排队检查。”他一边说话，一边熟练地在医共体数字化系统中录入转诊信息。这位深居古村的年轻医生，正是浙江县域医共体人才管理创新模式的一个生动侧影。

自2025年伊始，浙江正式启动了一项聚焦医疗卫生人才“县乡村一体化”管理的改革新探索，围绕编制、招聘、使用、保障、医保五个维度推出系统化举措，11个试点县市区同步推进，旨在打破长久以来县、乡、村三级医疗机构在行政管理、资源分配及服务供给层面各自为政的固有格局。

如今，越来越多的年轻医学人才正在书写扎根基层、向上成长的崭新篇章，而千万乡村居民也在自家门口真切感受到了优质医疗资源带来的温暖与保障。

许震涛本是桐乡人，远赴河南攻读医学，2020年加入上虞小越街道社区卫生服务中心。完成规范化培训后，得益于一体化改革中“县编乡用、村岗统筹”的创新机制，他于去年正式入驻胜桥村卫生室。初来乍到，这位年轻人也曾遭遇冷落——村民更信赖行医多年的老村医，感冒骨痛也习惯往乡镇卫生院跑。方言生疏、临床经验尚浅，成为他必须跨越的两道难关。为此，他利用闲暇时间主动与村民攀谈，努力将专业术语转化为通俗易懂的日常话语。

“不少老人同时服用多种降压降糖药物，常常分不清功效，重复用药的风险不小。”除了日常门诊，许震涛坚持上门为行动不便的老人测量血糖、更换敷料。如今，村民们都亲切地唤他“许医生”。面对肺部结节、心脑血管高危病例，他便通过医共体平台请区级专家远程会诊，并一键启动双向转诊流程，为患者免去了反复奔波、重复检查的辛劳。

在改革实施前，基层医疗机构“留人难”是普遍难题。而一体化改革从根本机制入手，全省统一推行“编制一体化”，将县域内所有医疗编制统一收归医共体总院进行统筹调配，基层医生因此获得了县级医院职工身份，待遇、晋升与进修机会均纳入统一管理体系。

新老村医的平稳交替、青年才俊扎根乡野，正是招聘与使用一体化政策落地见效的真实写照。浙江省统一打造的“浙医聘”招聘平台，打破了县域引才的地域限制，2025年11个试点县的190个岗位吸引了3400余人报名，为乡村持续输送着年轻的医疗力量。

在绍兴市上虞人民医院，1995年出生的神经内科医师丁娜正忙着接诊。去年，她通过医共体的竞聘机制，从丰惠镇中心卫生院成功上转至区级医院工作。“医院为我们安排了副主任医师担任一对一导师，指导我们规范处理冠心病、房颤抗凝、老年高血压个体化用药等专科问题。”丁娜坦言，“以前在基层主要面对全科患者，诊疗相对宽泛，如今我们逐步掌握了慢病合并用药的实操难点，希望学成后能将标准化诊疗流程带回乡镇，整体提升基层的专科处置水平。”

一体化改革正搭建起一条双向流动的完整通道：每三年一轮的全员岗位竞聘，为40周岁以下基层医务人员开辟了上转总院试岗的“直通车”；区级专家下沉基层，则可获得职称晋升的硬性加分，同时配套完善的保障机制。

在上虞医共体，这样的双向流动已成常态。当地还推出了“4+1”全专复合培养模式，新招录的医学人才先完成专科深耕，再下沉基层全科轮岗，定向补强心内科、内分泌等基层急需学科，从源头上培养适配县乡村三级的复合型医师。

“双向轮岗、全专融合”的实践，正是浙江“五个一体化”改革落地的一个缩影。如今，全省11个试点县市区立足自身资源禀赋，因地制宜地将省级政策转化为各具特色的改革方案。杭州淳安整合全县23家基层医疗机构的编制，归入两大医共体，推行“淳医筑基”人才培养计划，224名医务人员实现双向流动，基层诊疗人次同比上升3.9%；宁波余姚加大财政激励力度，人才流失率降至0.42%；衢州开化创新“6+4+X”绩效薪酬体系，为偏远村卫生室每年发放特岗补贴，基层人才外流同比减少41.7%。

基层，如今已不再是医务工作者职业生涯的“终点站”，而是成长过程中不可或缺的历练之地。浙江此次改革跳出了单一补贴、短期下沉的传统路径，以系统性制度重塑县域医疗人才生态，带来了三重深刻转变。

在人才层面，浙江实现了从“固定定岗”到“全域活水”的转变。如今，多地竞聘上岗、双向轮岗已成常态，青年医师愿意扎根基层，基层骨干也有机会进修提升，基层医生队伍的年龄结构不断优化，新生代正成为基层健康服务的中坚力量。

在服务层面，从“基础兜底”升级为“同质诊疗”。县级专科技术、三甲医院培训资源持续下沉，村卫生室能够规范管理慢性病，乡镇卫生院具备脑卒中初筛与康复护理能力，居民无需长途跋涉前往市区大医院，在家门口即可享受标准化的医疗服务。

在治理层面，从“重治疗”转向“防、治、康、管一体化”。基层医生不仅是诊疗医师，更是居民专属的健康管家，全面打通了全生命周期的健康服务链条。

一年多来，这场覆盖县域医疗全链条的人才制度改革，正在浙江城乡之间落地生根。从村落里默默坚守的青年医生，到乡镇卫生院坐诊的区级专科医师，再到各地各具特色的创新探索，无数医务工作者的职业发展之路被拓宽，民众的就医获得感也在不断提升。

浙江以“投资于人”的远见卓识，借助制度力量弥合城乡医疗资源鸿沟，走出了一条可复制、可推广的县域医共体人才治理新路径。随着改革的持续深化，优质均衡的基层医疗服务将不断向乡村末梢延伸，让每个人都能在家门口稳稳地握住一份健康保障。

中新网上海7月27日电（范宇斌）日前，一场别开生面的沪港青年交流活动在上海金山区拉开帷幕。这场名为“相聚上海 共话明天”的参访行动，由金山区海外联谊会携手香港东区各界协会共同策划，香港上海金山联谊会承担具体组织工作，旨在引领港岛东区的青少年们开启一段多维度、全景式的上海探索之旅。

活动期间，这群香港青少年以沉浸式的方式，细细品味了上海厚重的历史文脉、乡村的盎然生机以及都市的现代气息。金山区委常委、区海外联谊会会长张恂，副会长蔡红梅，以及香港上海金山联谊会会长施海平等嘉宾共同出席了相关环节，与青少年们亲切互动。

参访的首站选在了中国历史文化名镇——枫泾。在这里，青少年们仿佛穿越时光隧道，尽情领略了江南水乡的原生态韵味。他们漫步于金圃宅第、传统婚俗馆和丁聪美术馆之间，不仅深入解读了江南婚俗背后的人文故事，还从漫画大师丁聪的作品中，感受到了艺术家植根现实、心系家国的精神境界。踏入朱学范故居，一件件馆藏实物将他们带回往昔岁月，重温了爱国先辈们筚路蓝缕的奋斗历程和深沉的家国情怀。穿梭于枫泾三桥之上，古镇绵延的市井气息扑面而来，令人流连。随后，队伍转赴上海乐高乐园度假区，亲身体验了金山文旅产业焕发出的蓬勃生命力。

为了更直观地了解乡村振兴的实践成果，参访团一行专程前往“三个百里”教育基地与施泉葡萄园。在这里，他们系统学习了金山在“三个百里”建设中的探索历程，亲眼见证了乡村振兴战略落地生根后，乡村面貌与百姓生活所发生的沧桑巨变。活动还特别安排了互动环节，青少年们亲手制作吕巷米糕，观摩并学习“小白龙”舞龙技艺，在亲身实践中，深刻感悟了金山非物质文化遗产的独特韵味、传承脉络与时代活力。

除了人文与田园风光，参访团的足迹也延伸至金山产业发展的最前沿，全面探访了当地多元融合的产业生态。在上海中侨职业技术大学，他们详细了解了职业教育如何与产业需求无缝对接、校企协同育人的鲜明特色及丰硕成果；在南侨食品，透过汉饼文化馆和全自动智能生产线，洞悉了企业的发展轨迹、标准化品控体系与现代化运营之道；在华东无人机基地，他们则聚焦金山低空经济的产业蓝图，了解了其创新优势与未来潜力。

行程的高潮之一是走进上海市中心，感受国际大都市的时尚魅力与百年风华。青少年们驻足外滩的万国建筑群前，从一砖一瓦中品读上海百年来的历史积淀与沧桑变迁；畅游豫园，在古色古香的园林景致和市井烟火气中，领悟海派文化兼容并蓄、开放包容的精髓；登临上海中心大厦的朵云书院，俯瞰陆家嘴壮丽的天际线，城市的磅礴气势尽收眼底；最后，他们步入陆家嘴金融城党群服务中心，切身感受了超大城市基层党建工作传递出的温度与实效。

参访团团长、香港上海金山联谊会常务副会长林永祥在总结时感慨道，此行令团员们获益匪浅。金山既有江南古镇的深厚底蕴，又展现出乡村振兴的生动样板和科创产业的强劲动能，这种多元风貌与上海中心城区的现代化景观交相辉映，让香港青年对内地的整体发展有了更为立体、鲜活且全面的认知。

多位参访团青年代表也纷纷吐露心声，表示此次上海之行行程紧凑、内容充实、收获满满。返港后，他们定当主动向亲朋好友分享此行的见闻与感悟，讲述上海及金山的发展故事，为拉近沪港两地青年的距离、深化彼此情谊贡献力量。（完）