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国家医保局：20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示，截至2025年末，全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿，参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时，2025年度全国基本医保统筹基金当期结余达5257.72亿元，整体基金运行态势平稳有序。
从职工医保的具体情况来看，截至2025年底，参保职工人数攀升至38856.12万人，较上一年度净增907.78万人，同比增幅为2.4%。纵观“十四五”时期，职工医保参保规模年均扩容约880万人。值得一提的是，灵活就业人员及其他群体参加职工医保的人数在2025年已达6982万人，与“十四五”开局之初相比，这一数字激增逾2000万人，反映出医保覆盖面的持续拓宽与包容性增强。
在待遇享受方面，2025年职工医保参保人员累计享受各类医疗待遇54.86亿人次，较上年增长3.3%。而“十四五”期间，此类待遇享受人次的年均增速更是高达12.6%，彰显出保障力度的显著提升。与此同时，城乡居民医保参保人员在2025年享受待遇共计32.68亿人次，同比攀升7.7%；整个“十四五”阶段，居民医保待遇享受人次的年均增长率也保持在10.1%的稳健水平。
费用负担方面，2025年职工医保参保人员的次均住院费用为11522元，而居民医保对应的次均住院费用则为7339元。在报销比例上，职工医保住院费用目录内报销比例达到84.1%，居民医保的同类报销比例为66.0%，两者之间的差距也反映出不同制度设计的保障层次。
异地就医服务也取得了突破性进展。公报明确指出，“十四五”期间全国累计发生异地就医13.30亿人次，涉及医疗费用总额高达32956.52亿元，医保服务效能获得持续优化。目前，住院费用跨省直接结算率已攀升至90%的水平。仅2025年一年，异地直接结算便惠及3.08亿人次，有效减轻患者垫付压力达2075.06亿元；全国范围内，可跨省联网结算的定点医药机构数量已达65.58万家。此外，门诊慢特病跨省费用直接结算的病种范围进一步拓展，现已囊括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等10种常见慢性病症。
在数字化便民维度，国家医保局持续深耕医保码在就医购药全流程中的应用。截至2025年底，全国医保码激活用户已突破12.5亿人。同时，药品追溯体系也在不断完善，统一医保信息平台迄今已累计归集追溯信息1127.68亿条，接入定点医药机构超103.34万家，这一数字占到全国定点医药机构总量的99.99%。当前，每日通过国家医保App进行扫码验药的频次已超过500万人次。
医保制度对经济社会发展的赋能效应同样不容小觑。公报数据显示，“十四五”以来，医保基金累计支出规模达到13.67万亿元，年均增速约为7.4%。这笔庞大的资金既为亿万群众的看病就医构筑了坚实后盾，也为医药产业的蓬勃发展与技术创新注入了强劲动能。
在助力医药产业创新方面，我国已建立起以创新药为核心的医保准入及谈判续约机制，新药自上市至纳入医保目录的时间被大幅压缩。据统计，2018年至2025年期间，医保谈判新增药品在协议期内的累计销售额超过7100亿元，其中由医保基金支付的金额逾4900亿元。
针对定点医药机构的扶持同样力度空前。2025年，全国所有统筹地区均启动了医保基金即时结算改革，结算周期由原先的30个工作日逐步压缩至20个工作日，当年即时结算资金规模超过1万亿元，惠及定点医药机构超60万家。此外，2025年全国向符合条件的定点医疗机构预付的医保基金总额达到906亿元。
对于广大参保人而言，就医购药的便利性与减负效果愈发凸显。近年来，职工医保门诊共济改革持续深化，个人账户共济的人员范畴与资金使用边界不断放宽。目前，职工医保个人账户家庭共济范围已延伸至近亲属，资金使用也实现了从省域内共济向跨省共济的跨越，累计跨省共济金额已突破3亿元。2025年全年，职工医保个人账户共济达4.64亿人次，共济使用资金688亿元，此举有效盘活了存量资金，切实缓解了参保人员的就医经济压力。
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《安徽省桐城市政府主导违法采》砂被约谈
7月28日，一场特殊的约谈在安徽桐城举行——国家自然资源督察南京局在其驻地，对桐城市政府主要负责人进行公开约谈。此次约谈直指该市在农田质量改造提升的名义下，违法开采砂石问题突出，督察机构面对面予以严肃批评，明确整改要求，督促加大查处力度，坚决遏制违法采砂行为，切实维护自然资源管理秩序。
矿产资源是国家经济社会发展的重要支撑，维护矿产资源开发秩序，是各级政府义不容辞的责任。根据国家自然资源督察南京局的通报，2022年12月，桐城市政府批准了孔城镇政府编制的《农田质量改造提升方案》，该方案采用地上弃渣与地下砂石换填的方式，开采地下粗砾石，其后平整土地并改良土壤。然而，督察发现，自方案实施以来，施工作业以采砂为主导，土壤改良和农田质量改造并未真正落实。仅在2022年12月至2023年底期间，就已外运销售砂石近40万吨。上述行为明显违反了《中华人民共和国矿产资源法》中“禁止任何单位和个人以任何手段侵占或者破坏矿产资源”以及“勘查、开采矿产资源应当依法分别取得探矿权、采矿权”等规定。更令人遗憾的是，桐城市相关部门对上述违法行为未予查处，履职存在明显缺位。
在约谈会上，国家自然资源督察南京局明确要求桐城市深入领会党中央、国务院关于自然资源管理的方针政策及相关法律法规，进一步提高政治站位，充分认识问题的严重性和危害性，深刻反思问题根源，坚决杜绝各类违法开采行为，绝不能以破坏资源、扰乱矿产资源管理秩序为代价换取一时一地的发展，牢牢守住自然资源安全底线。同时，省、市政府应压实主体责任，从严从实督导整改，严肃追责问责，并以此为契机举一反三，建立健全长效监管机制。会议强调，整改须依法依规、实事求是，防止简单化和“一刀切”的做法。
桐城市政府主要负责人在约谈中作出表态，对督察指出的问题将依法依规坚决整改到位，对失职失责问题严肃追责问责，同时以案为戒、吸取教训，完善机制、堵塞漏洞，坚决防止同类问题再次发生。
据国家自然资源督察南京局有关负责人透露，该局将持续关注地方整改进展，适时开展督导核查，充分发挥国家自然资源督察对地方政府履职情况的监督作用，切实维护矿产资源开发利用秩序。
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澳门有关部门回应奶粉铅超标检测质疑，但事（件关键争）议部分仍未明确
7月30日夜间，澳门官方机构对外通报，宣称已扩大检测涉事品牌的28个样本，结果全部正常。与此同时，针对菲仕兰上海公司早前提出的强烈异议，澳门方面回应称，其检测结论具备充分的可信度。然而，菲仕兰在同日发表声明，明确表示对这一通报持不接纳态度。据记者了解，铅含量检测所采用的方法不同，结果可能呈现差异，但澳门方面的通报中并未详细说明所涉检测方法或相关技术参数。
通报指出，澳门官方已对涉事品牌1至4号奶粉的28个样本进行了扩大化抽检，所有检测结果均未表现出异常。7月25日至29日期间，门诊求诊者中亦未发现铅中毒病例。针对外界对检测流程及结果发布方式的疑问，澳门官方解释称，检测工作由公共卫生化验所承担，该机构已获得ISO/IEC17025认证，并实施了双样检测及多项质量控制措施，因此结果具有高度可靠性。至于未做复检便直接发布消费预警的举措，澳门方面将其定义为预防性下架，称此为国际通行的审慎操作。
回看事件缘起，7月25日，澳门特别行政区相关部门发出消费警示，声称香港版皇家美素力婴幼儿配方奶粉的某个样品铅含量超出规定标准。次日，菲仕兰香港公司接到通知后，当即委托第三方权威实验室对同批次留样产品开展检测，结果均显示合格。7月29日，菲仕兰上海公司公开发声，质疑澳门官方未披露样品来源、抽样方式及完整检测流程等核心信息，同时对其仅凭单罐奶粉样本结果、未进行复检便直接对外公开的做法表示“强烈不满”。菲仕兰方面还敦促澳门相关部门尽快组织公平、公正、透明的复检行动，并请求香港特别行政区及荷兰相关监管机构对同一批次产品进行独立检测，并将结果公之于众。
同日，香港食物环境卫生署食物安全中心也发布声明称，7月25日至28日间，该中心抽检了50个婴幼儿配方奶粉样本进行铅含量检测，其中包含11个皇家美素力1号（800克）批次，均未发现超标情况。当晚，菲仕兰上海公司对第一财经记者回应，强调其对澳门通报持不认同立场，认为通报未对关键争议点——诸如检测方法、操作细节及同批次复检问题——作出实质性回应。另据食品行业内部人士透露，当前婴配粉铅含量检测主要采用三种主流方法，它们在精度水平、对干扰因素的敏感性上各有差异，且样品制备环节亦可能引入误差。
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国家医保局：20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示，截至2025年末，全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿，参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时，
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