爱吃高脂食物,10(岁娃患脂肪性肝炎…)…专家提醒
年仅十岁,却已确诊脂肪性肝炎——南京市第二医院肝病科近期陆续收治多名肥胖青少年,年龄集中在10至20岁间。其中一位年仅10岁的男孩,身高171厘米,体重却高达96.5公斤。该患儿因体检发现转氨酶异常而前来就诊,检查结果令人忧心:谷丙转氨酶达129U/L,谷草转氨酶69U/L,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)竟攀升至762U/L,腹部彩超亦提示存在脂肪肝。这些数据意味着,他的肝脏已经出现了不容忽视的炎症与损伤——这远非大众认知中单纯的“脂肪肝”,而是实质性进展到脂肪性肝炎的阶段。
患儿母亲向医生透露,孩子8岁时体重已达60公斤,此后以年均15公斤的速度递增。去年体检时即发现转氨酶偏高,服用了保肝药物后指标回落,便未再跟踪复查。男孩平素饮食偏爱油炸和高脂食物,零食摄入几乎毫无节制。而孩子母亲本身亦属微胖体型,这或许暗示着一定的遗传易感性,也反映出家庭共享的饮食与生活习惯在肥胖形成中的作用。
该科副主任医师岳枝指出,不少家长仍抱持“孩子胖是福气”“长大后自然会抽条变瘦”的旧观念。然而,研究数据揭示,约七成至八成儿童期肥胖可能延续至成年阶段。脂肪肝在儿童发育过程中所形成的炎症刺激是持续性的,可能在10至20年内逐步演变为肝炎、肝纤维化,甚至有提早发展为肝硬化乃至肝癌的潜在风险。该院此前便接诊过不少年轻的非酒精性脂肪性肝炎病例,更不乏年仅20岁、经肝穿刺确诊的脂肪性肝硬化患者。
岳枝医师进一步强调,肥胖的影响远不止肝脏本身,其带来的健康隐患波及多个系统。首当其冲的是内分泌失调风险,包括胰岛素抵抗、2型糖尿病、高尿酸血症与痛风等。与此同时,心血管负担亦随之加重,高血压、高血脂等问题的出现率显著上升,且肥胖对儿童血管所造成的损害是一个持续累积的过程。此外,肥胖还可能诱发阻塞性睡眠呼吸暂停,导致夜间缺氧,进而干扰大脑的正常发育;超负荷的体重也会给膝关节与髋关节带来损伤。而自卑、焦虑及社交适应困难等心理层面的问题,在胖孩子身上更为突出。
专家提醒,家长可通过三大维度判断孩子是否“胖到必须就医”:其一,体重维度——建议定期测量孩子身高体重,并对照儿童青少年生长发育标准曲线加以评估;其二,身体信号——包括颈部或腋下出现黑色粗糙、难以洗净的色素沉着(可能为黑棘皮征)、频繁感到疲倦乏力、睡眠中打鼾、张口呼吸甚至呼吸暂停、关节疼痛或活动受限等;其三,医学检查指标——例如转氨酶升高、B超提示脂肪肝、血糖血脂尿酸等代谢指标异常。
专家表示,若孩子符合上述任一信号,应尽早前往医院接受专业评估。岳枝医师建议,对于已出现转氨酶升高的孩子,首步应尝试科学的生活方式干预,通过结构化的饮食调整与规律运动,多数患儿在3至6个月的规范管理后,转氨酶水平可明显下降甚至恢复正常,家长无需过度焦虑。
至于如何判断孩子是否超重或肥胖,专家强调,儿童不宜直接套用成人BMI标准,而应参照同龄、同性别的BMI百分位数值曲线:若BMI处于第85至95百分位之间,即属超重范畴,家庭须启动严格干预;一旦跨越第95百分位,即为肥胖,建议立即就医。以本文提及的10岁男孩为例,其BMI约为33.1,显然已达到重度肥胖水平,必须接受全面的医学评估与干预。此外,以下几种情形亦须高度警惕:短时间内体重快速攀升,半年内增长超过4至5公斤;尝试控制饮食并增加运动1至3个月,体重仍无改善;以及身高增长停滞而体重持续飙升。
夏季防{暑 老年人要注}意这些事→
入伏时节,高温与湿气交织,老年人不仅要应对酷暑的考验,还需格外呵护脾胃阳气。国家卫生健康委近日举办的专题新闻发布会上,中国中医科学院广安门医院主任医师杨戈针对这一时令话题给出了专业建议,围绕老年人防暑保健的四大要点进行了细致讲解。
首先,在空调使用方面,杨戈指出,老年人无需刻意回避空调,强行忍耐高温反而得不偿失。由于年长者体温调节机制相对薄弱,尤其是有冠心病、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病基础病史的人群,在湿热交加的环境下更易出现胸闷、心悸、气短等症状。他建议将室温设定在26至28摄氏度之间,当空气湿度偏高时,可启用除湿模式;同时注意空调出风口应避开头部、颈部、胸背、腹部及膝盖等敏感部位。此外,当老人从户外活动归来或大量出汗后,切莫直接冲入冷气房间,应先拭干汗水、更换干燥衣物,再行纳凉。
其次,关于冷饮享用需掌握分寸。杨戈坦言,冰镇饮品、冰西瓜或冰绿豆汤固然能带来片刻清凉,却极易刺激胃肠道,诱发腹胀、腹痛或腹泻等不适。老年人在品尝冷食时,宜秉持“少量多次、细嚼慢咽”的原则,最好让食物在口腔中略微停留后再缓缓吞下。在清淡解暑的膳食选择上,他推荐冬瓜汤、丝瓜汤或温热的绿豆稀粥,这些都不宜冷食。对于患有糖尿病的老人,水果摄入应安排在正餐之间,且需在血糖水平稳定的前提下适量食用。同时,杨戈特别提醒,若因天气炎热而食欲不振,切不可仅依赖粥品与水果度日,主食以及肉、蛋、奶等优质蛋白的充足供给同样不可或缺。
再者,补水策略讲究“勤”与“稳”。一般而言,老年人每日饮水量宜保持在1500至1700毫升,若高温天气下出汗较多,可酌情增加,但应避免一次性猛灌大量水分,而是以分次、适量为佳。对于患有心力衰竭或肾功能不全的老年群体,需将日常喝的水、茶、汤类、粥品、牛奶、药液乃至西瓜等水果所含水分统统纳入液体总量计算之中,并严格遵循医嘱控制总体摄入量。
最后,饮食卫生务必把关,腹泻切莫掉以轻心。剩菜剩饭及凉拌菜肴在夏季更易滋生细菌,从冰箱取出的任何食物都应充分加热后再食用,绿叶蔬菜尤忌隔夜留存。若老人不幸出现腹泻或呕吐症状,可采取少量多次的补液方式,必要时辅以口服补液盐;但一旦腹泻持续不见好转,并伴随显著乏力、尿量减少或发热等警示信号,则需尽快寻求医疗帮助。
大暑养生正《当时 医护》人员传授“伏天养生”指南
中新网合肥7月22日电 (江婉琪) 大暑节气,往往横跨三伏天中段,堪称一年中热力与湿气双双登顶的时节。7月22日,安徽省卫生健康委员会举行了一场以“时令节气与健康”为主题的新闻发布会,聚焦大暑期间的冬病夏治、三伏针灸及穴位保健等内容,向公众普及顺应节气的养生要点与疾病预防知识。
安徽省卫生健康委员会副主任马勇在发布会上指出,大暑时节高温伴着高湿,极易催生一种常被忽视的“隐性高温”现象。此时,人们不仅容易感到烦躁不安、情绪波动,还可能出现脾胃虚弱、消化功能减弱等身体不适。
针对这一时节的特点,安徽中医药大学第一附属医院主任医师汪瀚从饮食、茶饮和作息三个维度提出了具体建议。在饮食层面,他推荐以炒薏米、茯苓、山药、白扁豆熬煮粥品,用以夯实脾胃、增强体质;在茶饮方面,可适量饮用金银花配荷叶的清热解暑茶,或葛根搭配炒薏仁的祛湿茶;至于生活起居,他提醒避免长时间待在冷气过强的空调环境中,最好选择清晨或傍晚较为凉爽的时段外出散步,以身体微微出汗为度。
安徽中医药大学第二附属医院院长杨永晖则阐释了针灸在夏季的特殊价值。他表示:“针灸既能将体内潜藏的寒湿之邪驱赶出去,又可借助自然阳气补充人体的正气,从而提升抵御外邪的机能。”他进一步说明,诸如冬季易发的感冒、慢性咳喘、虚寒性胃肠不适等老毛病,若能趁大暑时节进行调理,往往能收到意想不到的成效。
不少家长也会趁着伏天为孩子调理秋冬时节易发的鼻炎、感冒等问题。上海中医药大学附属曙光医院安徽医院主任医师吴飞虎提醒,三伏贴服务的处方用药和穴位选取,必须由具备丰富临床经验的中医类别执业医师依据辨证论治原则来确定。对于儿童而言,贴敷时间通常控制在0.5至2小时之间。若孩子正处于发热状态或哮喘急性发作期,则不宜进行贴敷。
近期,“伏天晒背”这一传统养阳方法在网络上引发热议。汪瀚对此表示,晒背确实具有助阳散寒、疏通经络的功效,但主要适用于虚寒体质或素体阳虚的人群。体质虚弱者、高龄老人、孕妇、儿童,以及患有高血压、冠心病等心脑血管疾病的人群,则应根据自身状况谨慎选择,必要时避免或减少晒背。
杨永晖还在现场推荐了三个适合伏天日常保健的穴位。例如,风池穴位于颈后枕骨下方,用双手拇指按揉,可有效缓解暑热引发的头昏脑胀、颈部僵硬,以及吹空调后出现的头痛怕冷等症状。他同时强调,穴位保健只是日常养生的辅助手段,三伏针灸必须因人而异、辨证施治,并由专业医师操作。唯有保持清淡饮食和规律作息,才能安然度过三伏天。(完)
爱吃高脂食物,10(岁娃患脂肪性肝炎…)…专家提醒年仅十岁,却已确诊脂肪性肝炎——南京市第二医院肝病科近期陆续收治多名肥胖青少年,年龄集中在10至20岁间。其中一位年仅10岁的男孩,身高171厘米,体重却高达96.5公斤。该患儿因体检发现转
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