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溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。
溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。
当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
功能特点
中国科协年会举办碳汇、双碳、降碳、低碳、《碳市场等系列专题论坛》
中新网北京7月31日电 (记者 孙自法)近日，第二十八届中国科协年会聚焦“双碳”战略与绿色可持续发展，在北京连续举办六场高水平专题论坛，分别围绕生态系统修复与碳汇扩增、碳达峰碳中和、减污降碳共性技术突破、面向双碳目标的固废资源化与生态材料前沿、韧性城市与低碳转型，以及绿色金融与碳市场机制创新等主题展开深入研讨。
由中国遥感应用协会负责召集的“生态系统修复与碳汇扩增”论坛，汇聚了来自科研院所与产业界的专家学者。与会代表从基础理论的原始创新，到产学研用的深度融合，再到典型示范项目的落地推广，以“主旨报告—专题研讨—圆桌对话”三位一体的多元交流形式，进行了全方位、多层次的学术碰撞。在主旨报告环节，一系列前沿成果集中亮相，勾勒出生态治理理念的深刻转型：生态修复正跨越单一的工程导向，迈向系统施治和基于自然的解决方案；生态、气候与资源环境问题被置于多圈层交互、多尺度联动及人类活动协同的宏阔框架中加以审视；非二氧化碳温室气体的管控被视为当前碳中和路径中亟待补齐的短板；生态环境遥感技术亦从传统的政务监测场景，向环境资产化运营与绿色金融创新的新兴领域延伸。专题研讨环节则聚焦森林、草地、湿地、沙漠等典型生态系统，分享了不同区域碳汇能力提升与生态修复的最新研究进展。圆桌座谈环节，专家们凝聚共识，提出了一系列关于生态修复与碳汇扩增的关键见解。
“碳达峰碳中和”论坛由中国矿物岩石地球化学学会承办，吸引了碳捕集利用与封存（CCUS）、油气与煤炭低碳开发、地球化学与碳循环等领域的专家学者。与会者围绕“双碳”目标，就碳循环机制、碳源碳汇的精准核算等重大科学命题开展了深度对话。论坛特邀报告涵盖了《中国CCUS-EOR产业进展与展望》《油气田二氧化碳地质利用与封存技术进展及思考》《微生物的碳汇作用：基于自然过程的碳减排》《从燃料煤到资源煤：“双碳”目标下煤系关键金属的战略价值与绿色开发》《CCS/CCUS相关经验及技术进展》等。此外，还有多位专家围绕煤炭生态开采、碳捕集工艺、碳封存源汇匹配、数值模拟应用以及碳排放与减排路径等议题作了专题演讲。在非共识议题环节，与会专家就CCUS的减排潜力与规模化前景、碳中和关键技术的发展策略等展开了激烈探讨。青年科学家研讨环节，年轻学者们聚焦深层煤层气成藏机理、煤系地层二氧化碳封存安全性、富油煤原位转化、裂缝扩展机理、低能耗碳捕集技术、碳酸盐岩封存及新疆煤封存应用等前沿方向，分享了各自的最新研究成果。
“减污降碳共性技术突破”论坛由中国纺织工程学会主办，与会专家围绕纺织全链条的绿色转型、印染废水资源化利用、废旧纺织品循环再生、新污染物风险管控以及数字化低碳技术等核心议题，展开了深度研讨，为构建产学研用协同创新的生态平台，推动纺织产业向高端化、绿色化、智能化方向升级贡献了真知灼见。权威专家首先提出了三项战略构想：统筹推进减污降碳协同治理、搭建纺织全产业链协同创新平台、通过多学科交叉探索颠覆性技术路径。随后，专家报告环节推出了“清洁生产与减污降碳”和“减污降碳印染技术”两场主旨报告，以及“单原子环境催化材料创制”“印染废水低碳减排技术与无机盐资源化利用”“生态敏感区印染行业生态风险评估与控制”“电化学技术在高盐废水处理中的应用”等精彩主旨发言。论坛还设置了两场交流研讨活动，分别就产业减污降碳的协同技术路径和减污降碳共性技术的突破方向进行了深入探讨。
“面向双碳目标的固废资源化与生态材料前沿”论坛由中国晶体学会与山东动力电池回收利用协会联合承办，聚焦大宗固废高值化利用、二氧化碳矿化固碳、动力电池回收、生态改良材料等关键方向。主旨报告内容充实，涵盖了气化渣资源化的现状梳理及其分质梯级利用、多产业协同的突破路径；含氯废塑料通过新型脱氯方法直接转化为储能碳材料的研究进展；以及有价金属同步萃取与水热合成耦合的技术路径等。专家们还分享了煤气化渣资源化、PVC废塑料制备储能碳材料、锂电黑粉金属回收、矿化法盐碱地改良、固废二氧化碳矿化固碳、光电耦合催化检测等前沿成果。在非共识研讨环节，专家们就工业固废农用消纳的环境安全性、析氧反应催化机理的争议、固废基生态材料的潜在环境风险、二氧化碳矿化固碳技术的经济可行性等四大行业热点议题，展开了深入而激烈的辩论。围绕“十五五”固废资源化技术发展路线，来自多领域的产学研专家共同研判产业前景，普遍认为动力电池循环、大宗固废低碳胶凝材料、矿化固碳充填、盐碱地改良材料等赛道，有望率先实现规模化应用落地。
“韧性城市与低碳转型：协同路径与系统治理”论坛由中国生态学学会承办，吸引了来自城市生态及跨学科领域的百余名专家学者。与会者聚焦气候变化背景下城市发展面临的压力与挑战，旨在探索“韧性城市建设”与“低碳转型”在理论与实践层面的深度融合与协同路径。学术报告环节，大会邀请了“面向美丽中国建设的科研范式转变”的特邀主旨报告，并安排了“韧性城市建设：尺度选择与问题思考”“AI时代的城市规划与治理范式转型”“城市内涝建模和应用研究”“景观格局视角下的滨海城市生态系统韧性与建模”“城市韧性与韧性城市群建设”“城市绿色基础设施固碳节能研究”“香港碳中和路径评估”等主题报告。此外，与会专家还围绕“基础数据与本底监测”“核心理论与关键方法”“科学难题与研究热点”“中国实践与案例经验”等四个分议题展开了深入讨论。
“绿色金融与碳市场机制创新”论坛由中国标准化协会承办，专家学者们围绕碳市场机制设计、绿色金融标准体系、ESG（环境、社会和治理）信息披露以及科技赋能等议题展开了深入研讨。主旨报告环节，一方面聚焦碳市场机制的有效性与国际化路径，指出未来应多措并举以提升市场活力与国际化水平；另一方面聚焦绿色金融标准体系与产品创新，系统解读了中外绿色金融标准体系，并重点介绍了中欧相关目录的互操作机制。
使用说明
全国（首台百吨级纯电动双向行驶无人驾驶）矿用自卸车投运
中新网霍林郭勒7月30日电（记者刘文华）7月30日，一款名为AT150的百吨级纯电动矿用自卸车在国家电投内蒙古公司南露天煤矿正式投入使用，标志着全国首台集纯电驱动、双向行驶与无人驾驶技术于一体的重型矿车成功落地。这台额定载重136吨的庞然大物，专为露天矿山的煤岩运输而设计，融合了多项前沿科技。
在位于内蒙古霍林郭勒市的南露天煤矿作业区，这辆新近下线的自卸车正以平稳姿态穿梭于繁忙的采掘现场，承担着重载运输任务。车辆搭载了国内首创的双向无人驾驶决策系统，其专属架构涵盖全电驱动、全轮转向及双向行驶功能，彻底摒弃了传统车头与车尾的界限设计。这使得它在狭窄的作业区域内无需掉头即可灵活转换方向，显著增强了重载条件下的机动性能和作业效率。
面对北方高寒矿区严酷的气候条件，研发团队成功攻克了相关技术难关，确保车辆电池能在-30℃至50℃的极端温度范围内稳定运行。此外，车辆还采用了模块化充换一体设计，有效解决了电动重卡在补能环节耗时过长的痛点，大幅提升了连续作业能力。
国家电投内蒙古公司南露天煤矿矿长兼党委副书记于海里透露，这款电动双向行驶无人驾驶矿用自卸车在单位产量能耗费用上，较同吨位的传统柴油自卸车节省了65%，单车连续作业续航时间不低于6小时，设备综合出动率超过85%，完全契合露天矿山高强度、全天候的生产运营要求。（完）
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