雨{季室内高湿,警惕呼吸之患}
近日,浙江宁波一家庭因长期栖身于室内高浓度霉菌环境,最终三人肺部相继感染的消息,迅速引爆社会热议,令无数人为之侧目。
而眼下,国内多地正经历着持续强降雨的侵袭,阴雨连绵与湿热交叠,使得墙面受潮起皮、地板渗出水珠、家电缝隙间悄然滋生出一层层乌黑霉斑……这些看似微不足道的日常景象,其背后却潜藏着难以察觉的健康隐患。霉菌究竟从何而来?我们又当如何科学防范?科技日报记者为此专访了相关领域的权威专家。
湿度攀升,霉菌繁殖加速
联勤保障部队第985医院感染科主任、副主任医师郝月明向记者介绍,霉菌是多种丝状真菌的统称,已知种类多达数万。其中,与人类日常生活关系最为密切的,主要包括曲霉、青霉、根霉、毛霉、枝孢菌、镰刀菌以及链格孢这七大类。
郝月明进一步指出,霉菌从“蛰伏”到“活跃”,需要温度、湿度、营养来源以及时间这四大要素同时满足,而在其中,湿度扮演着最具决定性的角色。霉菌主要依靠孢子进行繁殖,这些微小到肉眼无法辨别的“种子”,在环境适宜的情况下,短短24小时至48小时内便能迅速萌芽生长。
具体而言,当气温高于20摄氏度,并且周遭存在灰尘、食物残渣、木料、纸张、衣物纤维等有机物质时,空气湿度便直接左右着霉菌的生长态势。若湿度低于60%,多数霉菌的繁殖会受到明显抑制;一旦湿度跨越65%的门槛,其生长速度便显著加快;而当湿度攀升至75%至95%的区间时,霉菌将迎来爆发式增长,孢子的释放量呈几何级数激增,墙面、衣物及地板等处往往在数日之间便会出现清晰可见的霉斑。
“入汛之后,室外湿度频频突破80%,若室内除湿不及时,无异于为霉菌精心搭建了温床。”郝月明提醒道。
尤为值得警惕的是,霉菌的藏匿之处极为隐蔽。山西白求恩医院感染病科主治医师刘晓璇列举了居家环境中的几大高危区域:淋浴房的玻璃胶条、马桶底座的边缘、紧贴墙体放置的大型衣柜背面、床垫的底层、沙发的犄角旮旯、长期密闭不通风的鞋柜,以及水槽下方的橱柜内部——这些都是霉菌最爱的“秘密据点”。
“三位一体”构筑健康防线
并非所有霉菌都会对人体构成威胁,但曲霉菌却是其中最主要的一类致病菌。郝月明介绍,在已知的数百种曲霉菌中,约有40种具备致病能力,其中对人体危害最为严重的当属烟曲霉,其次为黄曲霉、土曲霉及黑曲霉。
人只要吸入悬浮于空气中的孢子,便可能引发霉菌感染。郝月明解释称,霉菌孢子的直径仅有2微米至5微米,能够在空气中漂浮数日之久。在高湿环境下,霉菌24至48小时内便可释放出大量孢子,而日常的行走、整理衣物或打扫卫生等举动,都会扰动气流,形成含有高浓度孢子的气溶胶,人体仅凭正常呼吸便可能吸入数十乃至上百个孢子。
对于健康人群而言,体内的中性粒细胞与巨噬细胞通常能够迅速清除少量侵入的孢子。然而,如果长期暴露于高浓度孢子的环境中,或自身免疫功能存在缺陷,孢子便可能在肺泡深处“安营扎寨”,萌发为菌丝并侵蚀周边组织,最终引发感染。
刘晓璇强调,免疫功能低下者、慢性肺病患者以及重症感染恢复期人群,是霉菌感染的高危群体,更需加倍警惕。她指出,霉菌感染在诊治过程中面临的最大难题,在于早期症状极为不典型,极易与其他呼吸道疾病相混淆。
肺曲霉菌感染的早期预警信号包括:持续发热且使用抗生素无效、干咳不断加重、与呼吸相关的胸痛、痰液中夹杂血丝,以及气短乏力等。刘晓璇建议,高危人群若在雨季出现发热伴咳嗽超过一周,或发现痰中带血,务必主动向医生说明家中的霉菌暴露史,这对于早确诊、早治疗至关重要。
此外,霉菌的危害远不止于肺部。吸入霉菌孢子可能诱发或加剧过敏性鼻炎、支气管哮喘;皮肤接触潮湿环境中的霉菌,容易引发手足癣、体癣;潮湿衣物及洁具滋生的霉菌孢子还会干扰私处菌群平衡,诱发霉菌性阴道炎;而误食霉变食物,则可能引起急性胃肠炎。
针对公众普遍关心的防护问题,专家们提出了“控湿、清洁、防护”三位一体的综合应对策略。
首先,控制湿度是抵御霉菌的第一道屏障。家庭可配备湿度计,将室内相对湿度严格控制在50%至60%之间。当湿度超过70%时,应及时启动除湿机或空调的除湿模式。雨季期间,建议有敏感人群的家庭仅在雨歇间隙或正午较为干燥的时段进行短时通风,其余时间关闭窗户,以阻隔室外潮气侵入。
其次,清洁需要讲究方式方法。清理霉斑时,务必佩戴N95或KN95口罩、橡胶手套及护目镜。使用湿布擦拭而非干扫,以免孢子扩散形成气溶胶。坚硬表面可用稀释后的含氯消毒液或75%酒精进行擦拭;对于布料、板材等多孔材质,若已发生深层霉变,则建议直接弃用或更换,因为仅靠表面清洁根本无法彻底清除内部的菌丝。
最后,防护是必不可少的环节。当室内霉菌数量较多时,可在卧室或书房等长时间停留的区域,配备带有HEPA滤网的空气净化设备,持续过滤并清除漂浮于空气中的霉菌孢子。
中国原研肺癌靶向药重大突(破:术后复发风险降低八成 登顶国际顶)刊
天津7月10日电(记者孙玲玲)国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》近日在线刊发了一项由中国科研团队主导的重要临床突破。该项名为ELEVATE的研究揭示,特定亚型肺癌患者在接受根治性手术后,若采用国产创新靶向药物恩沙替尼进行辅助治疗,其复发或死亡概率可骤降八成,且对脑部转移的防护成效尤为显著。该研究由天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科王长利教授领衔,联合国内多家医疗机构协同完成。
在我国,肺癌长期高居恶性肿瘤发病与致死榜首。对于罹患早期肺癌并具备手术条件的患者而言,外科切除被视为通向治愈的核心路径。然而,即便实现肿瘤的彻底清除,仍有可观比例的病患会在术后数年遭遇复发,其中不乏令人棘手的脑部扩散情形。
在此类患者群体中,一个特殊亚群携带着“ALK融合基因”标志。尽管这一基因变异在肺癌病例中的占比仅为5%至7%,被归入“小众靶点”之列,但受此影响的患者往往发病年龄偏低,疾病进展却异常迅猛,术后出现转移的风险更让临床医师备感忧虑。如何在根治术后进一步压制复发隐患,尤其是筑牢中枢神经系统的“安全屏障”,长期以来被视为治疗体系中的重大攻关难点。
ELEVATE项目招募了274名成功接受肿瘤全切手术的ALK阳性非小细胞肺癌患者,并将其随机划归两大阵营:一组术后每日口服国产第二代ALK抑制剂恩沙替尼225毫克,另一组则接受安慰剂治疗,两组的用药周期均设定为24个月。试验采取严苛的双盲架构,无论医护人员还是受试者均对分组情况毫不知情,从而确保最终结论的客观性与严谨度。
数据表明,在中高危风险人群中,服用恩沙替尼的受试者于24个月内的无病生存率高达86.4%,相较之下,安慰剂组的这一数字仅为53.5%。换言之,该药物令患者的复发或死亡威胁锐减了80%。
更为亮眼的成果体现在脑部防护维度:用药组发生中枢神经系统复发的概率下降了78%,这无疑为患者术后的“头脑保卫战”增添了一件利器。
值得关注的是,该研究的方案设计高度契合真实诊疗实践。受试者均是在完成既定辅助化疗程序后才进入随机分组阶段,这更贴近日常临床路径。此外,研究团队前瞻性地吸纳了将近四分之一的更早期患者,由此为靶向治疗向早期人群延伸的探索铺设了坚实的证据基础。
作为论文的通讯作者之一,天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科科主任岳东升表示,恩沙替尼身为国产原研药物,在确保卓越疗效的同时,亦具备良好的药物可及性,预期将惠及更为广泛的中国患者。据悉,此番已是本年度《新英格兰医学杂志》刊发的第三篇源自中国肺癌领域的重磅学术成果。(完)
第二届肿《瘤精准治疗前沿论坛在内蒙》古召开
第二届肿瘤精准治疗前沿论坛于7月25日在内蒙古自治区首府呼和浩特拉开帷幕。来自全国各地的百余名医学专家与科研工作者齐聚一堂,为肿瘤精准治疗的规范化发展及多学科协同创新注入了全新活力。本次盛会由中国新闻社记者张玮报道,围绕“创新、合作、交流”这一核心理念,全面串联起基础研究、临床实践与药物研发的完整链条。
会议期间,与会专家就各自领域的最新科研突破进行了精彩分享,并就肿瘤机制探索、临床应用及成果转化等热点议题展开了深度对话与思想碰撞。中国工程院院士詹启敏指出,当前我国肿瘤发病率和死亡率在全球范围内仍处于高位态势。“近年来,得益于早筛早诊技术的推广、靶向治疗和免疫治疗的突破,以及多学科综合诊疗模式的普及,我国在精准医疗领域取得了长足进步,全链条防控体系日趋成熟,为众多患者点亮了生命希望。”
中国工程院院士、北京大学肿瘤医院大外科主任季加孚则以《胃癌精准诊疗与转化:从分子分型到动态决策》为题作学术报告。他感慨道,这一选题凝聚了他数十年胃癌研究的临床心得与学术思考。“我初入医门时,面对胃癌患者,我们关注的仅仅是肿瘤的位置、大小和扩散程度。凭借临床经验实施手术,依据疾病分期选择用药,本质上属于‘千人一方’的传统模式,”季加孚回忆道,“然而,分子生物学的发展让我们得以真正破译肿瘤的‘密码’——胃癌已不再被视为一种单一的疾病,而是由多种亚型组成的复杂疾病群,有些亚型侵袭性强却对免疫治疗反应良好,有些则相对惰性却对化疗不敏感。唯有精准识别‘敌人’的本质,才能实现个体化治疗。因此,分子分型构成了精准医疗的基石。”
作为内蒙古自治区首个国家区域医疗中心,北京大学肿瘤医院内蒙古医院运营三年来,始终致力于打造现代化医院管理标杆、科研转化创新高地及肿瘤专科复合型人才培育摇篮。该院执行院长张小田透露:“过去三年,医院在诊疗规模、科研产出和临床试验能力等各方面均实现了质的飞跃,尤为可喜的是,自治区患者外转就医比例已由持续增长转为稳中有降,这一历史性转变意味着越来越多的老百姓能够在家门口享受到国家级水准的肿瘤诊疗服务。”张小田还强调,本次论坛的成功举办,是京蒙医疗协作在肿瘤领域具有里程碑意义的深度实践。
内蒙古自治区卫生健康委员会主任刘勇在发言中介绍,目前全区已规划建设4个国家区域医疗中心。他期望以此次论坛为契机,充分挖掘和运用内蒙古中蒙医药的独特资源优势,积极探索中西医融合、蒙西医协同的肿瘤综合诊疗创新模式,为健康内蒙古建设贡献更大力量。(完)
雨{季室内高湿,警惕呼吸之患}近日,浙江宁波一家庭因长期栖身于室内高浓度霉菌环境,最终三人肺部相继感染的消息,迅速引爆社会热议,令无数人为之侧目。而眼下,国内多地正经历着持续强降雨的侵袭,阴雨连绵与湿热交叠,使得墙面受潮起皮、地板渗出水珠、
句子4