热射(病善于“)伪装” 老人更需小心
每年盛夏时节,医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者,也不是户外运动的健将,而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解:明明大门没出,何以竟被热浪击倒?
7月21日,中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任医师方向韶向媒体指出,老百姓口中的“中暑”,在医学领域实为一道由轻及重的症候谱系。热痉挛多发于大量出汗之后,电解质流失诱发肌肉抽搐,常见于剧烈运动或重体力劳动后;热衰竭则源于水分与盐分过度丢失,导致循环血量不足,患者会出现头晕目眩、四肢乏力、大汗淋漓、恶心反胃甚至晕倒,及时补水并加以休息,大多能自行恢复;而热射病则是最为凶险的一级,此时体温调节中枢彻底瘫痪,核心温度骤然飙升,往往伴随多个器官功能受损,性命堪忧。
值得警惕的是,热射病并非单一面目,它有两种形态。劳力型热射病多见于青壮年,诱因清晰明了——高温环境中的剧烈活动,发病来势凶猛,皮肤湿漉漉的,汗出如浆。随着公众防护意识提升,城市里这类病例已显著下降。然而,经典型热射病则截然不同,它以老年人和体质虚弱的慢性病患者为“猎物”,无需任何体力付出,仅仅身处闷热潮湿的空间,体内产热与散热的微妙平衡便悄然崩塌。这种类型起病悄无声息,可能在一到两天内缓缓恶化,皮肤干烫、出汗极少甚至完全没有汗液,病死率高达30%至70%,远比劳力型更为致命。在急诊科日常接诊中,这类患者几乎占据中暑病例的绝对主体。
“经典型热射病,说白了,是一种被动的灾难。”方向韶感慨道,老人并未主动走向高温,只是安坐于自家屋内,却在不经意间被热浪偷袭。它的可怕之处,恰恰在于那副善于伪装的假面——临床上,老年热射病常常以脑卒中的模样登场:言语含混不清、单侧肢体无力、步履蹒跚;或者披着心脏病的伪装:胸闷气促、心慌心悸、血压骤降甚至休克;有时又像感染或败血症:高烧不退、精神萎靡、化验单上指标异常;更隐蔽的表现只是“人变得怪怪的”——问东答西、烦躁不安、昏昏欲睡,而这恰恰是早期意识紊乱的蛛丝马迹。
《中国热射病诊断与治疗指南(2025版)》中有一项关键修订——核心体温突破40摄氏度,已不再是确诊热射病的硬性门槛。部分患者体温尚未触及此线,却早已出现多器官损伤,因此,绝不能因“体温不算高”便将热射病草率排除。
为何热射病格外青睐老年人?方向韶剖析道,人体散热需仰赖辐射、对流、传导与蒸发四条通路。然而,岁月在老人身上刻下的痕迹——汗腺日渐萎缩、血管舒缩调节力衰退、口渴感知变得迟钝、心肺储备捉襟见肘,再加上许多人常年服用β受体阻滞剂、利尿剂等药物,散热机制几乎处处受阻。加之夏季城市湿度大、风力微弱,即便户外温度并不惊人,一间缺乏空调、空气滞闷的老旧居室,室内温度也可能在短短数小时内攀升至危险阈值。
方向韶反复强调,热射病救治的铁律是:降温为先,转运为后。施救者须当机立断,将老人移至阴凉通风处或冷气房内;褪去衣物,以冷水擦拭全身,辅以风扇送风加速散热,冷水浸泡效果尤佳,同时重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集区域;立刻拨打120急救电话,在等待救援的过程中,降温动作一刻也不能停。切莫心存侥幸“再观察观察”——热射病进展如脱缰之马,每一分钟的延误,都会让器官损伤加深一分。
法国枫丹白露林火再起 逾(三千消防员在吉伦)特省救灾
中新社巴黎7月29日电 (记者 李洋)在法国巴黎近郊,枫丹白露森林于当地时间29日再次燃起大火,与此同时,西南部吉伦特省——这个野火肆虐的重灾区,正迎来超过三千名消防员的全力扑救。这一双重灾情,令法国救援力量面临严峻考验。
据法国BFM电视台报道,枫丹白露森林这日再度遭遇“规模可观的火灾”。截至夜幕降临,林火波及面积已达7公顷,50名消防员携17辆消防车迅速奔赴火场,展开灭火行动。当地政府已紧急协调农民,为消防车补给水源,同时向邻近省份的消防机构请求支援。此外,官方明确表示,当前尚无疏散居民的安排。
回顾本月12日,这片历史悠久的森林便已遭遇过一场大火,当时过火面积高达两千公顷,约占森林总面积的十分之一。上千名消防员曾投入灭火,并在数日之内成功遏制火势蔓延。BFM电视台指出,那次火灾是枫丹白露森林自1921年以来所面临的最严峻挑战。
在西南部的吉伦特省,救灾工作于29日持续进行。省长布罗卡(Sophie Brocas)透露,驻守该省的消防力量已扩充至3300人,另有1500名士兵在火场周边巡逻警戒。她强调,尽管当日火势未再进一步扩散,但局势依然棘手,“消防员们在林业人员和农民的鼎力相助下,正不遗余力地奋战”。
另外,在法国东南部的瓦尔省,城市布里尼奥勒附近地区当天也遭野火侵袭,过火面积约达100公顷,数百名居民已被紧急疏散。为扑救这场大火,250名消防员及数架消防飞机已火速抵达现场,参与灭火作业。
《工业绿色低碳(发展“十五五”)规划》发布
工业和信息化部于7月31日正式揭晓了《工业绿色低碳发展“十五五”规划》(下称《规划》),这一重磅文件不再仅仅着眼于工业自身的绿色转型,而是将目光投向更宏大的格局——强化工业对全社会绿色变革的支撑效能,力求在产业绿色化与绿色产业化双轨并进中实现统筹突破。
《规划》中明确划定了工业碳达峰行动的实施路径,涵盖了产业布局与能源体系协同演进的推动、电气化改造及清洁能源普及的加速、重点行业节能减排力度的加码等一系列细化任务,并同步部署了地方碳责任考核、行业碳配额管控、企业碳资产管理、项目碳评估、产品碳足迹追踪等具体举措。
在提升产业绿色价值层面,《规划》着重强调锻造绿色竞争优势,既要驱动传统产业的低碳蜕变,也要巩固既有绿色产业的领先地位,同时为新兴行业的绿色动能培育注入活力。在供给能力方面,文件要求强化绿色技术、装备、工艺及产品的多元输出,确保市场获得高效可靠的绿色解决方案。科技创新被置于关键位置,倡导攻克绿色低碳核心技术瓶颈,并加速科研成果向实际生产力的转化。此外,智能化与绿色化的深度融合成为新亮点,人工智能将被引入绿色制造流程,数智化手段有望重塑传统生产组织模式。
针对资源循环利用,《规划》提出要完善工业废弃物回收再生体系,特别聚焦复杂难处理固废及新兴固废的处置难题;同时,绿色制造与服务网络亦将全面升级,推动绿色工厂的数量扩张与质量提升、绿色园区的层级跃升以及绿色供应链的协同增效。
热射(病善于“)伪装”老人更需小心每年盛夏时节,医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者,也不是户外运动的健将,而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解:明明大门没出,何以竟被热浪击倒?7月21日,中
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