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省《级统筹、市》级突破 河南走出适配省情医改之路
中新网周口7月30日电（李海珠）7月29日，国家卫生健康委员会于河南省周口市举行例行新闻发布会，河南省卫生健康委员会副主任周勇在发言中表示，该省已成功将“三明医改”的精髓与本地实际相融合，依托省级统筹协调、市级重点攻坚的策略，构筑出一套与河南经济社会发展水平高度契合的医改新范式。他强调，这一探索为全省医疗体系改革注入了强劲动能。
周勇进一步阐述，河南始终把深化医药卫生体制改革视为重大民生工程，系统推进，省、市、县三级均建立起涵盖医疗、医保、医药的“三医”联动工作机制。改革坚持以公益性为导向，加强政策间的协同配合，特别在编制管理上大胆创新，对公立医疗卫生机构空余编制实施专编专用，自2025年初以来，已成功为各级机构吸纳近两万名专业技术人才，极大充实了基层医疗力量。
近年来，国家卫健委积极倡导以地市为单元开展“学三明、抓医改”活动，力促各项改革举措落地生根。在此背景下，河南精心筛选出郑州、周口、洛阳等9个城市，作为该活动的创新攻坚示范市，旨在通过典型引路，形成可复制、可推广的经验模式。
周勇在发布会上列举了生动的实践案例：郑州市对派驻至医共体的人员每年给予每人8万元的财政补助，此举有效稳固了人才向基层流动的态势；周口市则在基层广泛部署智能辅助诊疗系统，大幅提升了诊疗的精确度与效率；洛阳市则完善了以服务为核心的动态编制调整机制，建立起一个拥有1000个编制的周转池，从而极大提升了编制资源的利用效率。
为了回应民众日益多元化、多层次的健康服务诉求，河南将便民就医服务作为改革的突破口，以此放大改革整体成效。自2023年起，该省连续推出包括护理上门、家庭病床等在内的35项惠民举措。截至今年，全省累计提供居家护理服务达6.23万人次，设立家庭病床1.02万张，切实减轻了群众负担，让民众真切享受到了医改释放的“红利”。
在优化医疗机构功能定位与空间布局、推动优质医疗资源下沉及便捷群众就医方面，河南采取了哪些关键举措？周勇回应称，鉴于河南乡镇人口稠密的特点，全省已推动815所乡镇卫生院实现服务能力达标，并重点扶持200所乡镇卫生院提档升级，使其具备二级医院的服务水准，从而成为县域医疗卫生的次级中心。同时，大力扶持乡村医疗机构建设，确保基层群众能够就近获得可靠医疗服务。按照每所村卫生室6000元的年度补助标准，全省每年投入2.68亿元用于保障村卫生室的基本运行。2025年，全省基层医疗卫生机构已承担了近60%的诊疗任务。
面对群众的健康期盼，河南一方面着力提升县区级医院的综合能力，充分发挥其在城乡医疗网络中的枢纽作用；另一方面，依托大型医院的辐射带动效应，力争实现疑难重症患者在省内得到有效救治，减少跨省就医。
此外，河南不断健全制度机制，力促资源下沉与便捷利用。城市三级医院与县级医院建立对口支援关系，实现了结对帮扶与组团式派驻的全覆盖。在省级层面，统筹推进医疗、医保、医药“三医一张网”及数字医共体建设，促进了区域内资源共享与业务协同。同时，充分发挥医保在支持基层能力提升与引导分级诊疗中的杠杆作用，所有紧密型县域医共体均已实施医保基金总额预算和打包付费。河南还遴选出50种适合在县域首诊的疾病，适度提高其在基层医疗机构就诊的医保报销比例，并在统筹地区内对基础病组与基层病种实行同病同标准的支付方式。通过这一系列系统性措施，持续推动人才、技术、管理、服务“四下沉”，为全省医改深化提供了坚实支撑。（完）
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中国原研肺癌靶向药重大突（破：术后复发风险降低八成 登顶国际顶）刊
天津7月10日电（记者孙玲玲）国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》近日在线刊发了一项由中国科研团队主导的重要临床突破。该项名为ELEVATE的研究揭示，特定亚型肺癌患者在接受根治性手术后，若采用国产创新靶向药物恩沙替尼进行辅助治疗，其复发或死亡概率可骤降八成，且对脑部转移的防护成效尤为显著。该研究由天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科王长利教授领衔，联合国内多家医疗机构协同完成。
在我国，肺癌长期高居恶性肿瘤发病与致死榜首。对于罹患早期肺癌并具备手术条件的患者而言，外科切除被视为通向治愈的核心路径。然而，即便实现肿瘤的彻底清除，仍有可观比例的病患会在术后数年遭遇复发，其中不乏令人棘手的脑部扩散情形。
在此类患者群体中，一个特殊亚群携带着“ALK融合基因”标志。尽管这一基因变异在肺癌病例中的占比仅为5%至7%，被归入“小众靶点”之列，但受此影响的患者往往发病年龄偏低，疾病进展却异常迅猛，术后出现转移的风险更让临床医师备感忧虑。如何在根治术后进一步压制复发隐患，尤其是筑牢中枢神经系统的“安全屏障”，长期以来被视为治疗体系中的重大攻关难点。
ELEVATE项目招募了274名成功接受肿瘤全切手术的ALK阳性非小细胞肺癌患者，并将其随机划归两大阵营：一组术后每日口服国产第二代ALK抑制剂恩沙替尼225毫克，另一组则接受安慰剂治疗，两组的用药周期均设定为24个月。试验采取严苛的双盲架构，无论医护人员还是受试者均对分组情况毫不知情，从而确保最终结论的客观性与严谨度。
数据表明，在中高危风险人群中，服用恩沙替尼的受试者于24个月内的无病生存率高达86.4%，相较之下，安慰剂组的这一数字仅为53.5%。换言之，该药物令患者的复发或死亡威胁锐减了80%。
更为亮眼的成果体现在脑部防护维度：用药组发生中枢神经系统复发的概率下降了78%，这无疑为患者术后的“头脑保卫战”增添了一件利器。
值得关注的是，该研究的方案设计高度契合真实诊疗实践。受试者均是在完成既定辅助化疗程序后才进入随机分组阶段，这更贴近日常临床路径。此外，研究团队前瞻性地吸纳了将近四分之一的更早期患者，由此为靶向治疗向早期人群延伸的探索铺设了坚实的证据基础。
作为论文的通讯作者之一，天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤二科科主任岳东升表示，恩沙替尼身为国产原研药物，在确保卓越疗效的同时，亦具备良好的药物可及性，预期将惠及更为广泛的中国患者。据悉，此番已是本年度《新英格兰医学杂志》刊发的第三篇源自中国肺癌领域的重磅学术成果。（完）
使用说明
《风雨之中有依靠——探访吉林汪清受灾群众安》置点
七月二十九日当天，吉林省延边朝鲜族自治州汪清县遭遇了猛烈的强降雨过程，多个乡镇随即陷入严重内涝困境。至下午时段，当地防汛应急体系从二级警戒迅速跃升至最高级别的一级响应。统计数据显示，截至傍晚五时，全县范围内已从九个乡镇、一百零二个村屯中紧急疏散了七千余名群众。夜幕降临约七时，新华社采访团队抵达东光镇新兴村的新兴小学——这所校舍在当时已临时转型，成为三道沟村受灾民众的集中安置庇护场所。
此次报道由周万鹏、张楠与司晓帅三位记者共同完成，他们亲临一线，记录了这场自然灾害中的应急行动与人文关怀。
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