(雨季室内高湿,)警惕呼吸之患
前不久,浙江宁波有户三口之家因长期身处室内高浓度霉菌环境,肺部不幸受到感染,这一消息迅速引发社会各界广泛关注。而眼下,全国多地正遭遇持续强降雨,湿气与闷热交替,让墙面返潮、地板凝水、家电缝隙悄然变黑……这些看似稀松平常的日常细节,背后却潜藏着肉眼难以察觉的健康隐患。霉菌究竟从何而来?我们又能采取怎样的科学策略来防范?科技日报记者为此专访了相关领域专家。
高湿度催化霉菌滋生。联勤保障部队第985医院感染科主任、副主任医师郝月明介绍,霉菌作为一个庞大的丝状真菌家族,已知种类已达数万之众,其中与人类生活休戚相关的,主要集中在曲霉、青霉、根霉、毛霉、枝孢菌、镰刀菌以及链格孢这七大类。郝月明指出,霉菌的“潜伏”转“活跃”需同时满足温度、湿度、营养源与时序四大要素,而湿度在其中扮演着最为关键的角色。霉菌以孢子繁衍后代,这些肉眼难觅的微小“种子”,在适宜条件下仅需一天到两天便能完成萌发与生长。
具体而言,当温度超过20摄氏度,且环境中存在灰尘、食物残渣、木材、纸张、衣物纤维等有机营养时,空气湿度便成为决定霉菌兴衰的核心变量。湿度倘若低于60%,多数霉菌的生长便会受到明显遏制;而一旦升至65%以上,繁殖速率便急剧提升;当湿度攀升至75%至95%的区间,霉菌便进入爆发式的增长阶段,孢子释放量呈几何级数跃升,墙面、衣物、地板等处往往在数日之内便浮现出肉眼可辨的霉斑。“进入汛期后,室外湿度经常突破80%,若室内除湿举措滞后,霉菌便获得了得天独厚的生长温床。”郝月明如是提醒。
更令人警惕的是,霉菌的藏匿之处往往极为隐秘。山西白求恩医院感染病科主治医师刘晓璇列举了家中几处典型高危地带:淋浴房玻璃胶条、马桶底座边沿、紧贴墙面的衣柜背板、床垫底层、沙发角落、久未通风的鞋柜,以及水槽下方的橱柜——这些皆是霉菌暗自滋生的“秘密据点”。
并非所有霉菌都会对人体构成威胁,但曲霉菌却是其中最具致病潜力的代表之一。郝月明介绍,在已知的数百种曲霉菌中,约有40种具备致病能力,其中烟曲霉威胁最大,黄曲霉、土曲霉与黑曲霉亦不容忽视。人类通过吸入空气中所悬浮的孢子,便可能触发霉菌感染。郝月明解释,霉菌孢子直径仅为2微米至5微米,可于空气中悬浮数日不落。高湿条件下,霉菌在24至48小时内便会释放大量孢子,而日常行走、整理衣物、打扫卫生等行为都能搅动气流,生成富含孢子的气溶胶,普通人在自然呼吸之间便可能吸入数十乃至上百个孢子。
对于免疫系统健全的人群,体内中性粒细胞与巨噬细胞通常能够迅速清除少量入侵的孢子。然而,若长期暴露于高浓度孢子环境,或自身免疫功能存在缺陷,孢子便可能悄然在肺泡深处“安家”,萌发成菌丝并侵蚀周边组织,继而引发感染。刘晓璇特别强调,免疫功能低下者、慢性肺病患者以及重症感染恢复期人群,属于霉菌感染的高危群体。她指出,霉菌感染诊治的最大瓶颈在于早期症状极不典型,极易与普通呼吸道疾病混淆。肺曲霉菌感染的早期信号包括:持续发热且常规抗生素治疗无效、干咳不断加剧、呼吸相关的胸痛、痰中带血丝、气短乏力等。刘晓璇建议,高危人群若在雨季出现发热伴咳嗽超过一周,或发觉痰中带血,务必主动向医生说明家中霉菌暴露史,这对尽早确诊至关重要。
事实上,霉菌的危害远不止局限于肺部。吸入孢子可诱发或加重过敏性鼻炎、支气管哮喘;皮肤接触潮湿环境中的霉菌,容易引发手足癣、体癣;潮湿衣物与洁具上滋生的霉菌孢子,亦可能扰乱私处菌群平衡,诱发霉菌性阴道炎;而误食霉变食品,则可能引发急性胃肠炎。
针对公众关心的防护课题,专家们提出“控湿、清洁、防护”三位一体的综合应对方案。首先是控湿,这被视为阻断霉菌的首要屏障。家庭可配备湿度计,将室内相对湿度严控在50%至60%之间,一旦湿度超过70%,便应及时启动除湿机或空调除湿功能。雨季期间,建议家中有敏感人群者仅在雨歇间隙、正午较为干燥之时短时开窗通风,其余时段紧闭门窗以隔绝室外潮气。其次,清洁亦需讲究策略。清理霉斑时,务必佩戴N95或KN95口罩、橡胶手套及护目镜,以湿布擦拭而非干扫,防止孢子飞散形成气溶胶。坚硬表面可用稀释后的含氯消毒液或75%酒精擦拭去除;对于布料、板材等多孔材料,若已发生深层霉变,则建议直接弃用更换,因为表面清洁无法彻底清除内部菌丝。最后,防护手段不可或缺。当室内霉菌较为密集时,可在卧室、书房等长时间停留区域,配备带有HEPA滤网的空气净化设备,持续过滤悬浮于空气中的霉菌孢子,为健康筑牢最后一道防线。
世界肝炎日:《脂肪肝酒精肝成肝病“新主力” 科学防控》阻断恶变
今年7月28日迎来第16个世界肝炎日,本届主题聚焦“社会共治,消除肝炎”。7月27日上午,天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科携手多学科专家团队,举办了一场面向公众的健康咨询活动。该院肝胆肿瘤科主任宋天强在活动中指出,我国肝病的发病格局已然发生深刻变化,非病毒性因素正逐渐取代病毒性肝炎,成为肝脏病变的“头号推手”,与此同时,肝病高危人群的范围不断扩张,且呈现出愈发年轻化的趋势。他呼吁公众主动提升日常肝脏养护意识,并坚持规律性的筛查习惯。
据了解,乙肝存量患者依旧是癌症防控的重中之重。统计数据显示,我国乙肝表面抗原流行率已由1992年的9.75%稳步回落至2020年的5.86%,而低龄儿童的感染率更是低至0.30%。尽管如此,全国范围内慢性乙肝病毒感染者的人数仍高达约7500万,这一庞大存量群体依然是肝癌发病的核心高危人群。
宋天强进一步解释,慢性肝炎向肝癌演变的过程中,存在一条“肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌”的渐进式病变链条。由于肝脏具备极强的代偿能力,早期症状往往不易察觉,许多感染者因此忽视了定期检查,甚至中途放弃规范治疗,导致肝损伤持续累积,最终确诊肝癌时已进入中晚期阶段。他强调,落实慢性肝炎患者的全周期规范化随访管理,是遏制肝病恶化、有效降低肝癌发病率的根本举措。
值得关注的是,与以往病毒性肝炎占主导的旧有模式截然不同,脂肪肝与酒精肝如今已跃升为肝癌的两大新兴高危诱因。根据《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》的统计,我国代谢相关脂肪性肝病的患病人数已逼近3亿大关,一举超越慢性乙肝,成为第一大慢性肝病,几乎每2至3名成年人中就有1人深受其扰。与此同时,酒精性肝病患者数量亦超过6000万,其中男性每日酒精摄入若超过40克、女性超过20克,患病风险便会陡然攀升。
针对公众普遍存在的认知盲区,宋天强特别予以澄清。他提醒,单纯性脂肪肝若被长期忽视,病情可逐步演进为脂肪性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化,甚至存在不经肝硬化而直接恶变为肝癌的可能。酒精则被明确列为一类致癌物,长期摄入会对肝细胞造成不可逆转的损伤。他建议,应对代谢相关脂肪肝应以科学减重为核心策略,一年内体重下降3%至5%即可有效逆转肝脏脂肪堆积,若减重幅度达到7%至10%,肝功能则能得到显著改善。至于酒精性肝病,彻底戒酒是首要举措,早期戒酒完全可消除肝脏中的脂肪沉积,而一旦病情进展至肝硬化阶段,损伤便难以挽回。
围绕“社会共治”这一核心理念,宋天强表示,肝病的防治离不开全社会的通力协作。普通市民应主动接种乙肝疫苗,坚持均衡饮食、规律作息、严格限酒,并将体重、血糖及血脂控制在理想范围内。慢性肝病患者则须严格遵医嘱用药,按时随访。对于具有肝炎病史、脂肪肝、长期饮酒习惯、肝癌家族史以及年满40岁以上的高危人群,他建议每半年开展一次肝脏专项检查,借助早筛查、早评估、早干预的方式,有效阻断癌变进程。
夏日戏水如何做好健康《防护?》这份指南请收藏
酷暑时节如约而至,炽热骄阳之下,泳池与水上乐园便成为大众纳凉消暑的人气之选。然而,许多人心中隐隐担忧:水池中的水质是否洁净?会不会招致疾病缠身?今夏戏水,务必提防以下几类“泳池常见病”。
其一是眼部感染。急性结膜炎,也就是俗称的“红眼病”,具有极强的接触传染性和迅猛的扩散速度,病毒可经手部、毛巾、水体等多种载体迅速蔓延。同时,沙眼衣原体亦能在泳池水源中传播,引发感染。
其次是皮肤类疾患。细菌感染所致的脓疱疮,一旦皮肤破损,接触后即可传染;而如脚气、灰指甲等浅层真菌感染,则常通过公用拖鞋、毛巾等物品悄然传播。
再者,耳部炎症也不可小觑。在卫生不达标的池水中畅游,若不幸呛水,细菌或霉菌便会随水流进入咽鼓管,形成由内而外的逆行感染,进而诱发耳部不适。
此外,消化道传染病同样需要警惕。游泳过程中,呛水难以完全避免,菌痢、感染性腹泻等病原体便可能借助池水进入人体,增加罹患疾病的风险。
那么,如何迅速判断泳池水质是否达标?每年盛夏,各地卫生监督执法机构都会对公共泳池展开卫生专项检查,重点检测池水中的游离性余氯、pH值及浑浊度等关键指标,这些均是衡量水质是否合格的重要标尺。除此之外,市民还可借助“五看”法,快速评估泳池的卫生状况。
一看卫生许可证。依据《公共场所卫生管理条例》及其实施细则,经营者须将卫生许可证置于营业场所的醒目之处,供公众查验。
二看量化分级等级。公共场所卫生监督量化分级标识中,A级代表卫生条件优秀、管理规范到位;B级表示状况尚可;若为C级,则暗示存在卫生隐患,需提高警惕。
三看水质检测公示。经营者应每隔四小时自行检测池水,并每年委托第三方专业机构进行实验室分析;无论是自测数据还是年度检测报告,都须在显眼位置向公众公开。
四看更衣室环境。更衣区域若整洁有序、无杂物堆积,通常反映管理细致;反之,则说明卫生维护存在疏漏。
五看池水本身。步入泳区后,先观察水色是否澄澈透亮,能否一眼望穿池底,同时注意水面是否有漂浮异物。
北京市卫生健康监督所工作人员刘红莹分享了一个简便小妙招:用手轻拍水面,激起的小气泡若能在10至15秒内迅速消散,便表明池水的氧化杀菌能力处于良好状态。
夏日畅游之际,除了关注泳池卫生,个人防护同样不可或缺。入水前,应先沐浴全身,清除汗液与油脂——这些分泌物若与水中氯元素结合,易对皮肤产生刺激。游毕后,建议立刻冲洗身体,并用棉签轻轻拭干耳道。同时,佩戴泳镜是保护双眼的有效措施,务必牢记。
(雨季室内高湿,)警惕呼吸之患前不久,浙江宁波有户三口之家因长期身处室内高浓度霉菌环境,肺部不幸受到感染,这一消息迅速引发社会各界广泛关注。而眼下,全国多地正遭遇持续强降雨,湿气与闷热交替,让墙面返潮、地板凝水、家电缝隙悄然变黑……这些看似
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