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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
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更新2026-07-31 21:35:12
作者吴雅惠
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软件介绍

实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星

中新网上海7月22日电(记者 陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日,这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破,有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言,Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者,可依据标准化的诊疗流程,接受舒瑞基奥仑赛注射液(CT041)的规范治疗。

记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队,已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道:“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’,能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述,该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集,而在正常组织中呈局限性分布,这一特性既保障了攻击的精准度,又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险;同时,团队通过精巧优化CAR结构设计,并联合创新型清淋方案,有效降解肿瘤致密基质,协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境,切实达到“进得去、打得准”的效果。

根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据:在意向性治疗人群中,该疗法客观缓解率达到41%,疾病控制率更是高达81%,患者中位总生存期延长至9.17个月,对比传统治疗方案,生存获益提升显著。肖秀英表示,这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言,无疑带来了实质性的生存希望。

此次在该院落地的CAR-T治疗,主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性(≥40%肿瘤细胞2+/3+)、HER2阴性,且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调:“上述条件仅是基础筛查标准,最终能否接受治疗,还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物,肖秀英牵头制定了中国抗癌协会(CACA)相关国家级诊疗指南。她介绍,临床评估将覆盖四大核心维度:其一是疾病特征,涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率;其二是生物标志物状态,除Claudin18.2与HER2外,还需排查其他潜在影响疗效的指标;其三为患者体能基础,包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平;其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。

“严格筛选并非设立‘高门槛’,而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释,CAR-T治疗周期较长,管理要求极为精细,若患者疾病进展过于迅猛,或无法等待细胞制备完成;若存在严重感染或重要脏器功能不全,治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则,在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准,亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。

CAR-T绝非一次简单的输液,而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍,在治疗前,团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况,排除高危险患者;在细胞制备等待的3至4周时间内,医生会动态评估病情变化,必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展;回输前再次排查潜在的活动性感染,并完成清淋预处理;回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能,力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征(CRS)、血细胞减少、消化道反应等不良反应。

“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’,更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示,其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验,借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险,做到早发现、早分级、早干预,绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者,后续也将严格遵循标准化流程,实施回输前评估、预处理及回输后观测。

展望下一步,该团队将推动该疗法的常态化临床应用,同步启动真实世界数据收集,持续优化诊疗方案。未来,团队将深耕三大科研方向:一是拓展靶点矩阵,将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤,让更多实体瘤患者受益;二是探索联合治疗策略,深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制,突破单药疗效天花板;同时积极推动治疗线数前移,基于真实世界证据,探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力,力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。

功能特点

(中国教育部:20)25年全国累计资助学生近1.6亿人次

中新社北京7月28日电(记者 曾玥 刘纪)记者从28日中国教育部召开的一场新闻发布会上了解到,国内资助政策架构日趋完善,资助资金投入规模呈稳步攀升态势,受资助学生覆盖面持续拓宽,资助管理工作的规范化程度亦获得显著增强。数据显示,2025年全年,全国累计资助学生总数接近1.6亿人次,较2024年同期增幅超过5%。

在当天的发布会上,教育部财务司司长刘玉光向媒体介绍道,当前阶段,中国的学生资助体系已构建起一套独具特色的多元政策框架——资金来源以政府为主导,辅以学校及社会力量;资助形式以无偿支持为基石,兼顾有偿机制;受助对象聚焦于经济困难群体,同时注重对优秀学子的激励。这一体系从制度层面筑牢了“确保任何一名学生不因家庭经济困难而辍学”的坚实屏障。

刘玉光进一步披露,2025年,全国学生资助领域的资金总投入突破3900亿元人民币大关,同比增幅高达14%以上。其中,财政拨款约达2400亿元,占据资助资金总额六成左右,继续发挥核心支柱作用。尤为值得关注的是,国家助学贷款当年发放规模攀升至1277亿元,较上年激增34%,占资助总金额的比例接近三分之一。回顾历年趋势,学生资助投入始终保持增长势头,财政资金始终在整体格局中占据主导地位。

使用说明

7月中国制造业{PMI回落至49}.2%

7月的最后一天,中国国家统计局对外发布了一组最新经济数据。数据显示,在经历了前期制造业快速扩张所带来的较高基数效应,以及多个细分行业迈入传统生产淡季的双重压力之下,7月份中国制造业采购经理指数(PMI)滑落至49.2%,再度回落至荣枯线下方。

国家统计局服务业调查中心的首席统计师霍丽慧,对这份数据背后的结构性特征进行了详细解读。她指出,7月期间,装备制造业与高技术制造业的PMI分别达到51.4%和53.3%,这两个数字不仅显著高于制造业整体的平均水平,更彰显出两大板块依旧保持着强劲扩张势头。这种向新而行、向优而进的增长态势,正持续为整个制造业的发展注入崭新动能。与之形成鲜明对比的是,消费品行业以及高耗能行业的PMI则分别录得47.8%和47%,相较上月,前者下降了2.4个百分点,后者也回落了0.1个百分点,这两大领域的景气程度呈现出明显的降温迹象。

从供需两端的具体表现来看,7月份制造业企业的生产活动与市场订单需求均出现了一定程度的下滑。具体而言,生产指数当月为49.9%,较上月走低1.5个百分点;而反映市场订货情况的新订单指数则为48.5%,环比下降幅度达到了2.7个百分点。不过,并非所有领域都陷入低迷,部分设备制造行业却展现出旺盛的产需活力。例如通用设备、计算机通信电子设备等行业,其生产指数与新订单指数双双高于53%,显示这些领域的市场交易热度依然高涨。

此外,受近期部分大宗商品价格持续震荡的波及,当月主要原材料购进价格指数和出厂价格指数分别报收于53.2%和47.8%,两者已连续四个月呈现回落态势。尤其值得关注的是,有色金属冶炼及压延加工业的这两项价格指数均跌至45%以下。原材料及产品价格频繁波动的局面,无疑对企业的采购决策构成了影响,导致其补库意愿趋于谨慎,因而当月的采购量指数也顺势滑落至49.4%的较低水平。

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实体瘤CA《R-T治疗:部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星中新网上海7月22日电(记者陈静)近十余年来,CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功,尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼,然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗

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