华人教育家何启政(论文集《新政)真诠》原刻孤本将在港大展出
坐落于香江之畔的香港大学,七月二十二日迎来一场别开生面的文化盛宴——“方寸大千:何启、港大与近代中国的先声”专题展览在此揭幕。这场精心策划的展事,汇聚了收藏家于江历年来悉心搜罗、慷慨解囊的珍贵典籍与藏书票,其中最引人瞩目的,当属华人教育家兼政治家何启与其挚友胡礼垣联手撰述的《新政真诠》——这部原刻孤本,堪称晚清思想史上的稀世瑰宝。
回溯历史长河,何启在港大萌芽与成长的岁月中扮演了举足轻重的角色。他不仅是香港西医书院——如今蜚声国际的港大医学院——的创办者之一,更在港大整体筹建过程中倾注了大量心血。在风雨飘摇的晚清年代,《新政真诠》这部著作,曾为资产阶级改良派与革命派两大阵营提供了共同的思想源泉,其笔锋所及,无不触动时代脉搏。
开幕仪式上,港大校长张翔致辞时强调,这批展品所蕴含的学术价值,远非单纯的文献意义所能涵盖。它们为后人梳理港大与中国近代历史千丝万缕的联系,提供了弥足珍贵的实物见证。张翔进一步指出,在人工智能日新月异的当下,教育界理应更加珍视人文与历史的薪火相传。唯有文理交融、古今贯通,人类文明方能行稳致远,抵达更为辽阔的未来图景。
据悉,此展览自七月二十二日起至八月五日,率先在港大百周年校园逸夫教学楼地下大堂向公众免费开放;展期告一段落后,还将移师港大图书馆总馆续展,让更多读者一窥这批文化遗珍的风采。(完)
溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水,均可能潜藏致命危机,溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大,溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发,公众亟需强化急救素养,系统掌握科学规范的溺水急救方法,在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么,面对溺水者,我们究竟该如何正确采取行动?首先,有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看,溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程,可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复,则被界定为非致命性淹溺;反之,若因淹溺直接或间接导致死亡,则属于致命性淹溺。简言之,界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命,死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释:“当人体气道完全没入液面之下(即淹没状态),或水花溅至面部(即浸湿状态)时,均可引起呼吸功能受损。然而,若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内,则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对,而非溺水本身。”通俗而言,人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水;仅身体浸于水中、面部保持于水面之上,虽可能引发一定程度的呼吸障碍,却不能与溺水划等号。
溺水发生初期,人体会本能地屏住呼吸,此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续,机体逐渐陷入缺氧状态。此时,反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部,但呼吸需求终将压倒一切,水仍会被吸入气道深处。研究显示,多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升,这一容量(相当于每公斤体重2.2毫升)足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少,亦不论吸入的是海水抑或淡水,在临床视角下,诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此,若能及时逆转缺氧状态,便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前,会因低氧血症出现明显的心动过缓,此时通过有效通气纠正缺氧,对于挽救生命具有决定性意义。
当前,关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件,下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节,后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧,故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持,但胸外按压则不适用于水下操作——在水中,施救者与被救者均难以完成有效按压,故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障,能够在水下安全高效地执行通气操作时,才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏,许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而,对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法,实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段,若忽视气道管理,持续缺氧将大大降低患者存活几率;此外,不当的人工呼吸手法可能延误救治时机,并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此,施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上,同时尽量给予最高浓度的氧气,若有条件,可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言,若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸,单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调,在溺水复苏中,仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气:先检查溺水者意识与呼吸状态,使其平卧于坚硬地面,采取仰头抬颏法确保气道畅通,随后实施5次人工呼吸,继以30次胸外按压,再行2次人工呼吸,如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用,即便在缺乏专业设备的条件下,若能获取任何形式的供氧装置,如便携式氧气瓶或氧气袋等,对患者生存均具有重大意义。复苏过程中,建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器(AED)虽为临床常见救治设备,但需明确:虽然缺氧是溺水者死亡的主因,长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤,且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏,然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此,AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后,前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法,即所谓的控水法,无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中,均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法,其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然,少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症,但在急救现场,真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法,反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此,在溺水复苏过程中,应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物,而非依赖腹部冲击法。此外,复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失,这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中,复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表,供读者学习对照。至此,溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到,面对溺水者时施救的正确路径,同时也应意识到,民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义,始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之:在水中有能力时给予通气支持,在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进;若条件受限,切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上,更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
6月《份粤港澳大湾区内地9市进出口规模首破万亿》元大关
依据海关最新统计,今年上半年,粤港澳大湾区内的9座内地城市进出口总额达到5.3万亿元人民币,同比攀升20.9%,这一增速较全国平均水平高出4个百分点,其进出口总值在全国总量中占比20.8%,并为同期全国进出口增长贡献了24.9%的动力。在这之中,出口额为3.12万亿元,同比增长11.5%;进口额则为2.18万亿元,大幅增长37.5%。其表现可归纳为以下五个突出方面:
其一,月度进出口规模屡创纪录,6月单月更是历史性地跨越万亿元门槛。1月份,大湾区内地9市进出口额增长22%,达到8728.7亿元,刷新了月度历史记录。此后,3月至6月连续四个月不断突破此前高点,其中6月份进出口额同比激增31.1%,单月规模首次突破万亿元大关,达到1.02万亿元。
其二,民营企业展现出强劲活力,其对整体增长的贡献率超过八成。上半年,大湾区内地9市的民营企业进出口额达3.57万亿元,同比增长27.1%,在总体进出口中的占比提升至67.5%,较去年同期上升3.2个百分点,对整体增长的贡献度高达83.1%。与此同时,外商投资企业的表现也持续向好,其进出口额达1.56万亿元,同比增长14.4%,占总量的29.4%。
其三,市场布局日趋多元化,对新兴市场的开拓取得显著成效。上半年,大湾区内地9市对前五大贸易伙伴——东盟、中国香港、欧盟、美国及中国台湾——的进出口均实现增长,金额分别为8194.5亿元、8186.1亿元、5588.5亿元、4664.7亿元和4407.3亿元,增幅依次为12.9%、48%、6.6%、3.3%和7.1%。同时,对新兴市场的增速更为迅猛,其中对非洲进出口额达1582.1亿元,增长17.7%;对印度进出口额为1186.7亿元,增长18.7%;对中亚五国的进出口额则为188.1亿元,增长19.2%。
其四,出口商品结构不断优化升级,绿色及智能类产品表现尤为突出。上半年,大湾区内地9市机电产品出口额达2.23万亿元,同比增长16%,占出口总值的71.7%,较去年同期提高2.8个百分点。其中,集成电路、电工器材、电脑及零部件等主力商品的出口额分别为2664.4亿元、2540.1亿元和2447.3亿元,增幅分别为61.3%、26%和14.5%。此外,无人机、3D打印机和数字照相机等智能产品的增长势头更为强劲,出口额分别达107.2亿元、85.1亿元和66亿元,同比分别上升24.5%、122.6%和64.4%;而锂电池、光伏产品和电动汽车等“新三样”产品的合计出口额为1191.9亿元,增长37.2%。
其五,进口增速迅猛,生产与消费需求双线走旺。上半年,大湾区内地9市的进口增速较出口高出26个百分点,有力促进了进出口的平衡发展。机电产品进口额达1.55万亿元,快速增长34.4%,占进口总值的71.1%。其中,集成电路进口额高达8884.1亿元,增长48.6%;电脑及零部件进口额则为3216.7亿元,增长64%。与此同时,能源产品、金属矿砂及粮食等大宗商品的进口总量合计5319.5万吨,增加10.6%;而食用植物油、牛肉、乳制品和水产品等生活消费品的进口值也分别增长1.2倍、65.4%、10.9%和6.1%。
华人教育家何启政(论文集《新政)真诠》原刻孤本将在港大展出坐落于香江之畔的香港大学,七月二十二日迎来一场别开生面的文化盛宴——“方寸大千:何启、港大与近代中国的先声”专题展览在此揭幕。这场精心策划的展事,汇聚了收藏家于江历年来悉心搜罗、慷慨
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