8月新规来了:涉(及就业、环保、数)据安全等
尴尬一幕!美方代表展示非洲版图时竟将多国位置全部标错,引发舆论哗然。与此同时,日本方面宣告“国家情报局”正式挂牌成立,此举随即遭遇多方质疑,外界普遍担忧其背后或暗藏构建战争体制的企图。津门大地浪潮涌动,正以前所未有的姿态迈向世界一流开放高地,谱写崭新篇章。中国经济政策工具箱依旧储备充盈,为高质量发展注入源源不断的动能。
中新网刊发评论直言:切勿再为博取眼球而编造“爽文”消费王虹的流量。被蜱虫叮咬后,硬生生将其拔出真的靠谱吗?答案显然存疑,科学处理才是关键。潮汕地区的无米粿悄然走红,凭借独特风味吸引海内外食客纷至沓来。小鹏X9意外趴窝一事,无疑给众多车企上了一堂生动的警示课。想搞“去中国化”?现实恐怕难以如愿,这背后藏着不争的真相。
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航拍镜头下,日本熊本县震后满目疮痍的画面令人揪心。第16个“全球老虎日”主题活动如期举行,呼吁守护野生虎种群。烟台,传说中的“蓬莱仙境”究竟能否觅得踪迹?或许答案就藏在某个角落。长春萌娃们以“热辣”京剧点燃假期热情,传统文化焕发新活力。美加墨世界杯的出圈名场面更是被刻进DNA,令人过目难忘。
香港贸发局将在埃及开设顾问办事处 {拓北}非市场
今年适逢香港贸易发展局(贸发局)成立满一甲子。七月二十四日,该局于香港举行记者会,主席马时亨透露,预计在六至九个月内于埃及设立顾问办事处,以此作为跳板深耕北非市场,届时贸发局遍布全球的据点将由目前的五十一个扩展至五十二个。与此同时,该局亦计划加大对中南美洲、东盟及中亚等新兴区域的资源部署。
作为一九六六年创立的香港法定机构,贸发局长期肩负推广、协助及壮大香港对外贸易的重任。当日,马时亨与总裁张淑芬共同向媒体阐述,该局将推行“架构优化、效能革新”与“资源整合、市场拓荒”两大策略,旨在协助本地企业从容应对未来商界挑战,并抢占发展契机。
马时亨指出,巴西与智利坐拥庞大市场体量,而秘鲁已与香港签署自由贸易协定,潜在贸易空间极为可观。为此,贸发局将调配部分资源转向中南美洲,尤其聚焦秘鲁与巴西。东盟历来是香港的紧密合作伙伴,中亚与中东地区亦在香港贸易版图中占有举足轻重地位。在现有五十一个海外办事处基础上,该局将重新校准全球资源分配,强化东欧及北欧布局,同时在中亚与非洲增设网点、扩充人力,着力打造一条贯穿中亚、中东至非洲的新兴贸易走廊。
溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水,均可能潜藏致命危机,溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大,溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发,公众亟需强化急救素养,系统掌握科学规范的溺水急救方法,在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么,面对溺水者,我们究竟该如何正确采取行动?首先,有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看,溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程,可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复,则被界定为非致命性淹溺;反之,若因淹溺直接或间接导致死亡,则属于致命性淹溺。简言之,界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命,死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释:“当人体气道完全没入液面之下(即淹没状态),或水花溅至面部(即浸湿状态)时,均可引起呼吸功能受损。然而,若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内,则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对,而非溺水本身。”通俗而言,人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水;仅身体浸于水中、面部保持于水面之上,虽可能引发一定程度的呼吸障碍,却不能与溺水划等号。
溺水发生初期,人体会本能地屏住呼吸,此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续,机体逐渐陷入缺氧状态。此时,反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部,但呼吸需求终将压倒一切,水仍会被吸入气道深处。研究显示,多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升,这一容量(相当于每公斤体重2.2毫升)足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少,亦不论吸入的是海水抑或淡水,在临床视角下,诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此,若能及时逆转缺氧状态,便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前,会因低氧血症出现明显的心动过缓,此时通过有效通气纠正缺氧,对于挽救生命具有决定性意义。
当前,关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件,下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节,后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧,故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持,但胸外按压则不适用于水下操作——在水中,施救者与被救者均难以完成有效按压,故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障,能够在水下安全高效地执行通气操作时,才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏,许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而,对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法,实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段,若忽视气道管理,持续缺氧将大大降低患者存活几率;此外,不当的人工呼吸手法可能延误救治时机,并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此,施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上,同时尽量给予最高浓度的氧气,若有条件,可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言,若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸,单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调,在溺水复苏中,仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气:先检查溺水者意识与呼吸状态,使其平卧于坚硬地面,采取仰头抬颏法确保气道畅通,随后实施5次人工呼吸,继以30次胸外按压,再行2次人工呼吸,如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用,即便在缺乏专业设备的条件下,若能获取任何形式的供氧装置,如便携式氧气瓶或氧气袋等,对患者生存均具有重大意义。复苏过程中,建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器(AED)虽为临床常见救治设备,但需明确:虽然缺氧是溺水者死亡的主因,长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤,且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏,然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此,AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后,前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法,即所谓的控水法,无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中,均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法,其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然,少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症,但在急救现场,真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法,反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此,在溺水复苏过程中,应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物,而非依赖腹部冲击法。此外,复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失,这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中,复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表,供读者学习对照。至此,溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到,面对溺水者时施救的正确路径,同时也应意识到,民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义,始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之:在水中有能力时给予通气支持,在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进;若条件受限,切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上,更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
8月新规来了:涉(及就业、环保、数)据安全等尴尬一幕!美方代表展示非洲版图时竟将多国位置全部标错,引发舆论哗然。与此同时,日本方面宣告“国家情报局”正式挂牌成立,此举随即遭遇多方质疑,外界普遍担忧其背后或暗藏构建战争体制的企图。津门大地浪潮
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