告别(被动等待!中国专家破解结直肠癌术后)复发监测难题
在医学领域,结直肠癌术后患者的随访监测长期面临一个棘手困境:传统上,医生依赖CT影像学检查来追踪病情,但这种被动等待的方式,意味着肿瘤只有生长到肉眼可辨的大小,才会在影像中暴露踪迹。这种延迟往往让不少患者错失了在复发初期进行根治性治疗的黄金时间。然而,这一令人遗憾的局面正迎来深刻变革。
记者7月30日了解到,由中国医学专家领军的一项多中心临床研究近日揭示了一项重大突破:针对结直肠癌术后患者,利用ctDNA甲基化技术进行动态追踪,能够在复发灶尚处于萌芽状态时便捕捉到危险的生物学信号。所谓ctDNA,即循环肿瘤DNA,是肿瘤细胞凋亡或破裂后释放入血液的遗传物质碎片,其序列中蕴含着肿瘤特有的突变指纹。
这项中国团队的创新性成果显示,通过及时且规范的干预,能够使复发后获得根治性治疗机会的患者比率从过去的23.6%显著跃升至48.1%。这一数据不仅令人振奋,更预示着结直肠癌术后随访策略即将迎来根本性转型。
北京时间7月30日,这项由复旦大学附属肿瘤医院大肠综合治疗科彭俊杰教授与病理科丁春明教授联合牵头的国内多中心前瞻性随机对照三期FIND临床试验,其研究成果已在线发表于国际癌症研究领域权威期刊《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)。
临床数据显示,对于接受根治性手术的I至III期结直肠癌患者而言,术后两年是复发和转移的高危时段,而肝脏与肺部则是最易受到侵袭的部位——这两处转移占总远处转移病例的60%至75%。一旦复发发生,医生能否及时施行手术切除、消融等根治性局部治疗手段,便成为决定患者长期生存几率的关键因素。
“现行临床常规使用的CT随访策略存在显著短板——只有当肿瘤增殖到一定体积才能在影像中显现,而当病灶最终被发现时,许多患者已经与局部根治的最佳时机失之交臂,只能退而求其次接受姑息性治疗,其疗效和患者的生存预期都受到严重影响。”彭俊杰教授在受访时直言不讳地指出了这一临床痛点。
为了攻克这一难题,彭俊杰教授和丁春明教授带领团队在2023年至2026年间,招募了584名术后结直肠癌患者,并将其随机分配至ctDNA监测随访组或常规CT随访对照组。彭俊杰教授阐述道,这一研究的核心创新在于开辟了一条前所未有的路径:通过持续的生物标志物监测,能够在转移灶仍然局限于寡转移阶段、尚适合局部根治性处理之时,及时锁定病灶,从而为患者争取到宝贵的二次根治机会。
第二届肿《瘤精准治疗前沿论坛在内蒙》古召开
第二届肿瘤精准治疗前沿论坛于7月25日在内蒙古自治区首府呼和浩特拉开帷幕。来自全国各地的百余名医学专家与科研工作者齐聚一堂,为肿瘤精准治疗的规范化发展及多学科协同创新注入了全新活力。本次盛会由中国新闻社记者张玮报道,围绕“创新、合作、交流”这一核心理念,全面串联起基础研究、临床实践与药物研发的完整链条。
会议期间,与会专家就各自领域的最新科研突破进行了精彩分享,并就肿瘤机制探索、临床应用及成果转化等热点议题展开了深度对话与思想碰撞。中国工程院院士詹启敏指出,当前我国肿瘤发病率和死亡率在全球范围内仍处于高位态势。“近年来,得益于早筛早诊技术的推广、靶向治疗和免疫治疗的突破,以及多学科综合诊疗模式的普及,我国在精准医疗领域取得了长足进步,全链条防控体系日趋成熟,为众多患者点亮了生命希望。”
中国工程院院士、北京大学肿瘤医院大外科主任季加孚则以《胃癌精准诊疗与转化:从分子分型到动态决策》为题作学术报告。他感慨道,这一选题凝聚了他数十年胃癌研究的临床心得与学术思考。“我初入医门时,面对胃癌患者,我们关注的仅仅是肿瘤的位置、大小和扩散程度。凭借临床经验实施手术,依据疾病分期选择用药,本质上属于‘千人一方’的传统模式,”季加孚回忆道,“然而,分子生物学的发展让我们得以真正破译肿瘤的‘密码’——胃癌已不再被视为一种单一的疾病,而是由多种亚型组成的复杂疾病群,有些亚型侵袭性强却对免疫治疗反应良好,有些则相对惰性却对化疗不敏感。唯有精准识别‘敌人’的本质,才能实现个体化治疗。因此,分子分型构成了精准医疗的基石。”
作为内蒙古自治区首个国家区域医疗中心,北京大学肿瘤医院内蒙古医院运营三年来,始终致力于打造现代化医院管理标杆、科研转化创新高地及肿瘤专科复合型人才培育摇篮。该院执行院长张小田透露:“过去三年,医院在诊疗规模、科研产出和临床试验能力等各方面均实现了质的飞跃,尤为可喜的是,自治区患者外转就医比例已由持续增长转为稳中有降,这一历史性转变意味着越来越多的老百姓能够在家门口享受到国家级水准的肿瘤诊疗服务。”张小田还强调,本次论坛的成功举办,是京蒙医疗协作在肿瘤领域具有里程碑意义的深度实践。
内蒙古自治区卫生健康委员会主任刘勇在发言中介绍,目前全区已规划建设4个国家区域医疗中心。他期望以此次论坛为契机,充分挖掘和运用内蒙古中蒙医药的独特资源优势,积极探索中西医融合、蒙西医协同的肿瘤综合诊疗创新模式,为健康内蒙古建设贡献更大力量。(完)
超强台风“白海豚”强度变化(不大 未来5天对我国无影响)
据中国天气网最新发布的消息,今年第13号台风“白海豚”目前处于超强台风级别,其中心于今日(30日)早晨5时位于西北太平洋洋面,具体坐标为北纬16.1度、东经166.3度,距日本东京东南方向约3420公里。该台风中心附近的最大风力已达到17级以上,风速高达65米/秒,而中心最低气压则降至910百帕。此外,其七级风圈半径覆盖280至350公里,十级风圈半径为160公里,十二级风圈半径则为90公里。
根据气象部门的预测,“白海豚”正以每小时约20公里的速度向西偏北方向移动,随后将转向西北方向,预计其强度将保持稳定或略有增强。不过,在未来5天内,该台风对我国沿海地区及陆地均不会产生直接影响。
告别(被动等待!中国专家破解结直肠癌术后)复发监测难题在医学领域,结直肠癌术后患者的随访监测长期面临一个棘手困境:传统上,医生依赖CT影像学检查来追踪病情,但这种被动等待的方式,意味着肿瘤只有生长到肉眼可辨的大小,才会在影像中暴露踪迹。这种
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