告别(被动等待!中国专家破解结直肠癌术后)复发监测难题
在医学领域,结直肠癌术后患者的随访监测长期面临一个棘手困境:传统上,医生依赖CT影像学检查来追踪病情,但这种被动等待的方式,意味着肿瘤只有生长到肉眼可辨的大小,才会在影像中暴露踪迹。这种延迟往往让不少患者错失了在复发初期进行根治性治疗的黄金时间。然而,这一令人遗憾的局面正迎来深刻变革。
记者7月30日了解到,由中国医学专家领军的一项多中心临床研究近日揭示了一项重大突破:针对结直肠癌术后患者,利用ctDNA甲基化技术进行动态追踪,能够在复发灶尚处于萌芽状态时便捕捉到危险的生物学信号。所谓ctDNA,即循环肿瘤DNA,是肿瘤细胞凋亡或破裂后释放入血液的遗传物质碎片,其序列中蕴含着肿瘤特有的突变指纹。
这项中国团队的创新性成果显示,通过及时且规范的干预,能够使复发后获得根治性治疗机会的患者比率从过去的23.6%显著跃升至48.1%。这一数据不仅令人振奋,更预示着结直肠癌术后随访策略即将迎来根本性转型。
北京时间7月30日,这项由复旦大学附属肿瘤医院大肠综合治疗科彭俊杰教授与病理科丁春明教授联合牵头的国内多中心前瞻性随机对照三期FIND临床试验,其研究成果已在线发表于国际癌症研究领域权威期刊《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)。
临床数据显示,对于接受根治性手术的I至III期结直肠癌患者而言,术后两年是复发和转移的高危时段,而肝脏与肺部则是最易受到侵袭的部位——这两处转移占总远处转移病例的60%至75%。一旦复发发生,医生能否及时施行手术切除、消融等根治性局部治疗手段,便成为决定患者长期生存几率的关键因素。
“现行临床常规使用的CT随访策略存在显著短板——只有当肿瘤增殖到一定体积才能在影像中显现,而当病灶最终被发现时,许多患者已经与局部根治的最佳时机失之交臂,只能退而求其次接受姑息性治疗,其疗效和患者的生存预期都受到严重影响。”彭俊杰教授在受访时直言不讳地指出了这一临床痛点。
为了攻克这一难题,彭俊杰教授和丁春明教授带领团队在2023年至2026年间,招募了584名术后结直肠癌患者,并将其随机分配至ctDNA监测随访组或常规CT随访对照组。彭俊杰教授阐述道,这一研究的核心创新在于开辟了一条前所未有的路径:通过持续的生物标志物监测,能够在转移灶仍然局限于寡转移阶段、尚适合局部根治性处理之时,及时锁定病灶,从而为患者争取到宝贵的二次根治机会。
南北同热!东北多地夜温破纪录 中东部大《范围桑拿》天将持续至8月初
中国天气网报道:7月29日深夜,东北大片区域遭受异常强烈的暑热侵袭,气温之高打破了历史同期纪录。据预测,直到下月初,中东部地区的高温覆盖范围将持续扩大,从长江中下游延伸至东北的广阔区域,将迎来大范围“桑拿天”。这种天气模式下,不单是白昼酷热难耐,夜间同样湿热难消,上海、重庆等城市的夜间气温可能攀升至30℃以上,而吉林、辽宁的不少地方甚至可能刷新历史高温纪录。
从昨晚至今日清晨,全国多地闷热持续不退,重庆的最低气温达到31.5℃,在全国国家级气象站中高居榜首。与此同时,东北部分地区也遭遇了同期罕见的高温闷热,其中辽宁的沈阳、辽阳、阜新、锦州、盘山等地最低气温均超过27℃,盘山的27.7℃更是打破了当地观测史上的夜温纪录,其余站点也创下了7月夜温新高;长春的最低气温达到26.6℃,改写了7月下旬夜温的历史纪录。
在副热带高压的强力控制以及其边缘暖湿气流的持续作用下,从本月底到下月初,长江中下游及其周边区域的高温范围将逐步扩展。8月1日至2日期间,江苏、浙江、上海、安徽直至福建北部、江西北部、湖南大部、湖北东部、重庆中西部等地的高温将连成一片;同时,河南、山东、河北中南部和东部等地也会出现高温天气,加之相对湿度较高,这些地区的民众将体验到极其闷热的“桑拿天”。
此外,东北的辽宁、吉林等地同样会迎来大范围的高温“桑拿”天气,午后相对湿度可达40%至70%,高温与高湿叠加,人体感受将异常闷热难忍。
在大城市中,上海、杭州、福州未来一周将天天与高温相伴;沈阳从今日起的一周内预计有5天高温,一旦7月30日出现高温,那将成为当地今年首个高温日。就常年而言,沈阳的高温天气极为罕见,在1961年至2025年的65年间,累计高温天数仅36天,平均每年不足1天。然而,沈阳未来一周的高温将频繁“出勤”。(来源:中央气象台)
白天炽热如蒸笼,夜间暑气同样不散。四川盆地中东部、长江中下游地区至华北平原大部、辽宁大部、吉林中西部等地,未来几天的最低气温也将保持在25℃以上,部分区域可能接近30℃。上海、重庆的最低气温有望突破30℃,如此炎热的夜晚即便在南方城市也不常遇到。
为何此次高温闷热天气波及范围如此之广?中国天气网的气象分析师孙倩倩解释称,本月底至下月初,副热带高压环流将直接掌控江浙沪至华北平原东部及辽宁部分地区,并与东北上空的大陆高压相连,形成一个庞大的暖气团;再加上副热带高压边缘的暖湿气流异常充沛,使得不仅高温盛行,湿度也极高,从而形成高温高湿的“桑拿天”气候。
中国天气网特别提醒,当前正处一年中最热的时节,中东部地区常出现高温高湿的桑拿天,中暑风险显著上升。建议公众尽量减少户外活动,外出时穿着轻薄透气的衣物,及时补充水分和电解质。一旦出现头晕、乏力、多汗等不适症状,应立即休息,情况严重时需马上就医。(文/江漪 设计/于群 霍云怡)
中新健康丨被指贿赂医生{、违规收集患者数据,科伦博泰陷“举报}门”
北京7月29日电(记者赵方园)当日,一封针对科伦博泰及其关联人员涉嫌商业贿赂的举报信在市场上流传开来,引发广泛关注。举报内容显示,为提升药品竞争力及扩大销售规模,科伦博泰涉嫌采取多种隐蔽手段,向医务工作者输送不当利益。
举报文件称,该公司主打产品芦康沙妥珠单抗——2025年终端定价为每支9399元——涉嫌每支向相关医务人员支付900至2000元不等的回扣。相关款项疑似借助虚开餐饮、交通及会议发票的方式,从公司财务账目中套取资金,再以现金形态分发。
此外,举报信还指控该药企借助基金会名义实施定向资助。报道指出,科伦博泰与河南阳光医疗健康发展基金会、北京大地医疗慈善基金会等机构签订所谓的学术会议劳务协议,向特定临床科室负责人输送劳务费用,累计金额据称突破800万元。文件中具体点名了数家三级甲等医院的科室主任,涉及金额从单次学术会议20万元到年度总额逾100万元不等,并特别提到部分款项以现金形式交付。
关于会议劳务费的指控,举报材料透露,该企业频繁举办线上与线下学术活动,涉嫌通过伪造签到记录、篡改会议照片、重播过往录像等手法虚报费用,并向参会医生支付远超行业常规水平的“讲课费”或“讨论费”。举报还列举了若干贵重礼品赠送案例,例如在2025年至2026年初期间,向多位知名三甲医院科室负责人馈赠科比签名球衣、茅台酒、华为最新款折叠屏手机及购物卡等,旨在维持密切的客情纽带。
除商业贿赂的指控外,该举报信亦反映医药代表在遵守医疗规范和数据安全方面存在严重疏漏。文件声称,相关代表无视《医药代表管理办法》的明文规定,擅自查看医生办公电脑,非法收集及汇总患者诊疗信息,并在未获授权的情况下绕过医生,直接与患者私下沟通。中新健康曾多次尝试联系涉事医药代表,但截至发稿时未获任何回应。科伦博泰相关负责人在接受询问时表示,目前尚无官方正式表态。
根据界面新闻同日报道,科伦博泰方面回应称,举报信所述内容与事实不符,公司将进一步核实举报人身份,并保留追究其法律责任的权利。
告别(被动等待!中国专家破解结直肠癌术后)复发监测难题在医学领域,结直肠癌术后患者的随访监测长期面临一个棘手困境:传统上,医生依赖CT影像学检查来追踪病情,但这种被动等待的方式,意味着肿瘤只有生长到肉眼可辨的大小,才会在影像中暴露踪迹。这种
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