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聚焦（糖尿病足保肢治疗 专家研讨国产冷激光技）术方案
北京7月19日电 (记者 张素) “国产冷激光技术为糖尿病足患者开辟了全新的治疗路径，在确保手术安全性和疗效的同时，还能有效减轻患者的经济负担。”首都医科大学血管外科专家郭建明于18日如此表示。
当天，第十九届中国南方血管大会新品研讨会如期举行。与会专家围绕下肢动脉减容的未来走向、多中心临床试验数据及临床实践应用等议题展开深入交流，并对国产冷激光在糖尿病足、长段闭塞和重度钙化病变等复杂病例中的适用场景进行了细致探讨。
据中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心发布的数据，2023年国内糖尿病患者人数已达到2.33亿。研究进一步揭示，其中15%至25%的患者可能并发糖尿病足，而约八成的此类患者伴随下肢动脉缺血，更有约19.03%的糖足患者最终不得不面临截肢的严峻现实。
重建下肢血运被视为保住肢体的核心策略。今年2月，郭建明在日本血管内治疗会议(JET2026)上展示了头对头对照研究的成果；随后在5月，一项针对355nm冷激光与308nm准分子激光的头对头多中心随机对照试验(RCT)结果被国际知名期刊正式刊发。这项研究有力证实，国产原创的355nm冷激光技术在应对复杂下肢动脉病变时展现出显著优势。
“355nm冷激光斑块消融能够逐步将斑块气化并碎裂为微小颗粒，这些分子化颗粒通过血液循环被代谢清除，从而大幅降低远端栓塞的可能性。特别是在轻中度钙化斑块或支架内增生堵塞的情况下，该技术均可实现有效消融。”上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科副主任医师秦金保如是解读。
以往，激光斑块消融设备高度依赖进口。自2019年起，中科微光医疗器械技术研发团队与中国科学院西安光学精密机械研究所携手，共同打造了激光与OCT成像集成系统，并完成了多轮基础实验验证。
“我们毅然放弃了技术成熟且易于商业化的‘气体激光’方案，转而选择了技术壁垒更高、长期效益更突出的‘三倍频固体Nd:YAG激光路线’，由此开启了长达七年的医工融合研发征程。”中科微光医疗器械技术创始人兼CEO朱锐回顾道。
据透露，研发期间，团队成功攻克了高峰值功率激光稳定传输、高精度光路耦合、超细光纤拉锥合束等一系列卡脖子难题，自主研发的三倍频光折叠技术和航空级精密光纤加工工艺也已投入实际应用。
谈及355nm冷激光斑块消融系统，秦金保指出，对患者而言，这一创新方案可规避长支架断裂或闭塞的风险，为下肢动脉疾病治疗提供了“无创化、精准化”的全新选择。
郭建明强调，这一成果对推进慢性病防治、守护患者肢体完整与生命尊严具有深远的现实意义。
功能特点
这种老药用（了30年，）为啥病菌还没“免疫”？
中国科学报记者 王敏 报道：当水稻叶片上浮现出枯白相间的条斑时，这往往是水稻白叶枯病悄然来袭的警示信号。此种病害的幕后推手，是一种名为水稻黄单胞菌的植物病原细菌。一旦疫情蔓延，轻则可令产量折损两至三成，重则过半收成付诸东流，极端情形下甚至面临绝收的厄运。长期以来，农户们习惯于依赖化学杀菌剂来剿灭病菌、遏制疫情，然而用药年限愈久，病原菌对抗菌药物的耐受性便愈发增强，药效随之逐年式微，迫使农户不得不不断加大剂量，由此陷入无休止的恶性循环。那么，是否存在一种药剂，既能高效压制病情，又能有效阻断病原菌抗性演化的路径？安徽农业大学陈雨教授团队的探索，为这一难题提供了令人瞩目的新解。相关研究成果已于近日刊登于国际学术期刊《公共科学图书馆-病原体》之上。
“隐藏在表象之下的未知机制，必定还有待揭示。”
辛菌胺，这款拥有我国完全自主知识产权的烷基多胺类杀菌剂，自问世以来已在包括水稻、苹果、辣椒、番茄、棉花等多种作物上积累了逾三十年的应用经验。其显著特点在于残留量极低，对人和非靶标生物温和无害，堪称绿色植保领域的一张“老面孔”。
然而，一个长期萦绕在陈雨团队心头的谜团始终挥之不去：诸多常规杀菌剂在连续施用数年之后，病原菌的抗药性往往迅速攀升，进而导致病害防治成效大打折扣；反观辛菌胺，虽然历经田间长期反复使用，却始终鲜见病原菌产生显著高抗性，其防治效果保持着令人称奇的持久稳定性。
早期的研究证据曾表明，辛菌胺能够通过扰乱细菌的能量代谢过程以及破坏其脱氧核糖核酸（DNA）结构来达到直接杀菌的目的。但这套解释，仅能回答它“缘何能杀菌”，却无法阐明它“为何不易诱发抗性”。“其中必有未曾被发现的机理。”陈雨如此断言。
为了追寻这背后的深层真相，陈雨团队选择迎难而上，展开了一场刨根问底的科研攻关。他们以水稻白叶枯病菌为研究模型，综合运用高通量基因筛选、分子生物学检测、遗传操作等一系列尖端技术手段，如同抽丝剥茧般，逐步揭开了辛菌胺之所以具备低抗性特性的神秘面纱。
“双重机制”：直接杀菌与毒力弱化的协同作战
研究团队发现，辛菌胺的功能并不仅限于直接的杀菌作用，它还能精准锁定一个名为RpfG的关键功能蛋白，并对其施加影响。
“RpfG蛋白，实质上充当着细菌群体感应系统的核心调控枢纽。”陈雨阐释道，“用通俗的比喻来讲，细菌之间也存在着类似人类‘对话交流’的沟通方式——它们会释放特定的信号分子，如同发送信息一般。当感受到群体数量达到某一临界阈值时，整个菌群便会采取步调一致的集体行动，协同入侵寄主作物。这种依赖群体密度进行信息交流与行为调控的机制，正是我们所称的群体感应。”
辛菌胺的介入，仿佛直接切断了细菌的通讯网络。当RpfG蛋白的正常功能受到干扰后，细菌群体内部的信息传导链路随即中断，这将直接导致与致病性相关的基因无法顺利表达。其最终结果便是：虽然这些细菌个体依然存活，但其整体致病能力已遭到显著削弱，从而丧失了对寄主植物的有效侵染能力。
这一重大发现，使得辛菌胺的抗菌作用机制图谱变得空前清晰与完整。
研究团队据此指出，辛菌胺所展现的，是一种“直接杀菌”与“弱化毒力”相互交织的双重作用模式。一方面，它凭借对细菌能量代谢系统的扰乱及对DNA稳定性的破坏，从而有效抑制菌体生长；另一方面，它又通过干扰由RpfG调控的群体感应通路，大幅降低细菌攻击作物的能力。这两种作用方式相辅相成，彼此配合，不仅显著强化了病害的综合防控效能，更在很大程度上降低了病原菌经由单一作用途径而演化出稳定抗药性的可能性。
陈雨进一步补充道，尤为精妙之处在于，辛菌胺对群体感应系统的干扰展现出高度的物种专一性。它的作用靶点主要集中在黄单胞菌这一类有害微生物上，而对于农田生态环境中的有益菌群则影响甚微。这便意味着，辛菌胺能够实现对靶标病原菌的“精准打击”，同时尽可能地减少了对土壤微生态平衡的扰动，这无疑更加契合现代绿色植保的发展理念。
展望未来，新一代低抗性绿色农药的开发蓝图已然浮现
就在今年六月于上海举办的第八届国际水稻白叶枯病学术研讨会上，陈雨教授受邀发表了专题演讲，与来自全球各地的同行学者共同分享了这一突破性进展。该研究成果跳出了传统杀菌剂仅聚焦于“直接杀灭”的固有思维定式，创造性地将“病原菌毒力弱化”策略纳入考量范畴，这对于深刻阐释国产农药所具备的低抗性独特优势，具有不可忽视的学术价值与应用指导意义。
陈雨认为，着眼于实际应用维度，这一发现无疑将使辛菌胺的使用策略变得更加科学与精准——在病害初发阶段，可有效利用其“弱化毒力”的特性提前布局、构筑防线；而当病害进入高发爆发期，则能充分发挥其“直接杀菌”的高效作用，实现快速扑灭。同时，以RpfG蛋白作为全新的药物作用靶点，未来极有希望据此开发出一系列新型的低抗性绿色农药产品。
展望下一阶段的研究计划，陈雨团队将着力于在更多作物品种、更广泛的病原菌类型以及多样化的田间环境条件下开展系统性验证试验，旨在推动这些科研成果能够真正落地生根，切实服务于农业生产的第一线。
使用说明
减肥（“黄金期”应该怎么）吃？掌握科学方法健康掉秤
今年七月十五日至八月二十三日，为期四十天的超长版三伏天即将登场。中医认为，这一阶段乃一年中阳气最为充盈之时，堪称减重塑身的“黄金窗口期”。那么，这段酷暑时节里该如何安排饮食？又有哪些瘦身妙招值得借鉴？本文为您一一道来，别忘了转发收藏。
腹部赘肉悄然消退，体重秤数字稳步下行——一日三餐若能如此安排，效果立竿见影。
早餐：这顿“启程餐”绝对不可忽视。若跳过早餐，午餐时饥饿感往往愈发强烈，反而容易胃口大开、摄入过量。对于肝肾功能无恙的人群而言，若想实现减重及稳定血糖的目标，早餐中蛋白质摄入量宜维持在二十五克上下，此举对抑制食欲、促进瘦身更具裨益。此外，清晨醒来后的第一至两小时内是用餐的“黄金时段”，如此可避免长时间空腹引发的胆汁过度浓缩。早餐搭配应以肉、蛋、奶及豆制品为主，充分补充优质蛋白；脂肪摄入则需严格把控，过量油脂易让胃肠道泛起黏滞不适之感；碳水化合物宜优先选择粗杂粮，如全麦面包、无糖麦片或玉米等，皆为上选。
午餐：吃得巧，七八分饱刚刚好。午餐无需刻意缩减食量，七八分饱即可，但食材的选择与组合需格外用心。主食不妨一分为二：一半选用膳食纤维丰富的粗粮，如玉米、红薯，另一半则可搭配米饭等细粮；肉类应以少盐烹饪为原则，同时佐以足量蔬菜，营养均衡又解馋。
晚餐：切忌走极端。晚餐不宜暴饮暴食，但也不可完全禁食或过分克扣，例如只嚼几口青菜了事——这样极易导致次日清晨食欲如潮水般涌来，反而让减肥计划功亏一篑。应适度限制精制碳水化合物的摄入，如白米饭、面条等；可选用五十至一百克的纯瘦肉，再搭配约二百五十克的新鲜蔬菜，既满足口腹之欲，又不给体重添负担。
三伏天瘦身锦囊，这些要点务必牢记。晒背养阳是夏日特色养生法，最佳时机当属初伏、中伏及末伏的首日，其余日子次之。专家指出，三伏天晒背有助于祛除湿气、辅助减重，尤其适合畏寒怕冷、四肢冰凉的人群。晒背前需小口饮用温水，做好防晒措施，并选择干燥开阔之地；晒背时间宜安排在上午八时至十时或下午四时至六时，且最好在饭后一小时再行动，每次不超过半小时；晒完后切忌立刻钻进空调房，也不能饮用凉水，应以温水或淡盐水补充流失。
水分是身体代谢的“助推器”，能助力清除体内毒素与代谢废物，促进血液循环和消化系统顺畅运转。尤其在酷暑季节，更应及时补水，以防脱水及中暑风险。健康成年人每日饮水量通常建议为一千五百至一千七百毫升；而夏日出汗量激增，可酌情增至两千至两千五百毫升，此数值涵盖日常饮用水、饭汤粥羹及蔬果饮料中的水分，具体还需依据个人状况灵活调整。多喝水真能助瘦吗？怎样喝才更科学？观看视频，专家将为您揭晓答案。
专家提出“53535”饮水法则：即早餐、午餐、晚餐前后各饮用五百毫升，两餐间隙再分别补充三百毫升。温馨提醒：切勿等到口干舌燥才想起喝水；水温以三十五至四十摄氏度最为适宜；小口慢饮，切忌大口豪饮；切莫用含糖饮料替代白水；即便酷热难耐，也尽量少碰冰镇饮品。
运动能加速体内新陈代谢、推动血液循环，进而燃烧脂肪、消耗热量。三伏天里，快走、瑜伽、八段锦、太极拳或骑行等温和运动均为理想之选。但需警惕过度锻炼的风险，尤其避免在高温环境下长时间、高强度运动，以防阳气耗损、得不偿失。
三伏时节热浪滚滚，人们偏爱窝在空调房中享受清凉，然而久居冷气环境，身体不仅难以自动燃烧热量与脂肪，反而易受寒湿之气侵袭，诱发湿气淤积、感冒频发及抵抗力下滑等困扰。温馨提示：适时关闭空调，让身体适度出汗，其实也是助瘦的妙招之一。
炎夏高温，许多人钟爱冰镇饮料来消暑解渴，却不经意间摄入了大量隐形糖分。同时，三伏天出汗多、消耗大、食欲不振，有人索性以水果代餐，如此易致营养匮乏、免疫力走低，反而得不偿失。
每晚八时至九时，正是气血相对虚弱的时段，此时泡脚能更有效地补益气血。建议将水温调至四十摄氏度左右，浸泡十五至二十五分钟即可，有助于健脾祛湿、改善睡眠质量。须注意，泡脚后不宜立即沐浴，以免寒气乘虚而入；正确顺序应为先洗澡、后泡脚。
减肥路上，还需避开常见误区，方能告别“无效努力”。过度节食会使身体进入“低耗模式”，代谢速率随之下降，一旦恢复正常饮食，体重便迅速反弹，甚至殃及健康。仅靠水果或代餐充饥，易致营养失衡，引发脱发、肤质恶化等问题，因此瘦身期间更应追求食材多样化。此外，市面上某些减肥产品可能暗含违禁成分，盲目服用或诱发心悸、腹泻等不良反应，严重威胁身体安康。
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