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医《疗专家高》原送医记
七月九日清晨，拉萨市墨竹工卡县门巴乡卫生院二楼走廊里，前来求医的群众络绎不绝，人声鼎沸。怀抱幼童的年轻母亲、手拄拐杖的银发长者，在诊室内外或站或坐，摩肩接踵，场面热闹非常。
五十三岁的当地藏民索朗旺艰难地从人群中挤出身来，手中紧握着刚刚领取的免费药品。“主要是嗓子疼、胃也不舒服，”他用略带生涩的普通话回应着记者的询问，黝黑的面庞上漾开一抹憨厚而质朴的笑意。
就在当日，参加2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动的近百位医疗专家，正持续在墨竹工卡县开展义诊服务。这支医疗队的专业阵容颇为强大，覆盖了呼吸科、泌尿科、骨科、康复科、口腔科、妇科、中医科等多个学科领域。
在此之前，已有一批专家先行抵达西藏巨龙铜业有限公司。在矿区的医务室里，北京市中能建医院副院长马大凯正细致地为矿工们检查关节。这位从医超过二十年、专攻骨科与疼痛治疗的资深医师，对高原特有的关节问题有着深刻体会。“高海拔环境对关节的影响，主要集中在寒凉侵袭和风湿困扰上，尤其是膝部、肩颈等部位。”他一边轻轻按压矿工的肩膀，一边语重心长地叮嘱，“首要任务就是做好保暖，这是重中之重。”
四十五岁的矿工孙永锋，从新疆调至西藏负责信息自动化工作，长期被肩颈酸痛所困扰。“能感觉到医生诊断很精准，一下子就说到了点子上。”
在另一间诊室里，清华大学玉泉医院呼吸科副主任医师倪敏讷正为矿工们进行肺功能检测。她此前曾在四川甘孜州炉霍县为群众义诊，此次更是特意将那台便携式肺功能检测仪带上了高原。“高海拔地区严重缺氧，结核、支气管扩张等呼吸系统疾病患者相对较多，”倪敏讷坦言，“此前在下基层时，我发现不少卫生院购置的设备竟闲置蒙尘。我们此行最想留下的，其实是规范的操作技术，要让这些硬件设施真正发挥应有的作用。”
与倪敏讷同行的，还有一位年轻的“90后”医师刘当知。谈起这几年的变化，他感慨颇多：“如今乡镇一级、村级卫生院的面貌焕然一新，基础设施建设得很完善，基本医疗设备也都一应俱全。”他表示，这次来的另一个目的，是采集一些临床数据带回做分析比对，“希望能为当地提供更有针对性的医疗建议。”
值得一提的是，包括倪敏讷、刘当知在内的许多义诊医生，此行是专程从北京乘坐火车进藏的。近四十个小时的漫长旅程，对他们而言并不轻松。“火车翻越唐古拉山那晚，我几乎整夜都被憋醒，那一刻才真正体会到呼吸系统疾病患者夜间的痛苦。”倪敏讷回忆道。而刘当知则对列车抵达格尔木后更换牵引机车的一幕记忆犹新——从那个节点起，列车正式驶入高海拔路段，车厢内开始全面供氧。
今年恰逢青藏铁路全线通车二十周年。这条绵延1956公里的“天路”，二十年间累计运送旅客已达1.04亿人次。在这条钢铁巨龙之上，像倪敏讷、刘当知这样的医务工作者年复一年跨越千里，将优质的医疗资源源源不断地输送到雪域高原的寻常百姓身边。“能多看一个病人就多看一个，”倪敏讷语气坚定，“好不容易来一趟，总想着多干些实实在在的好事。”
功能特点
上海提前达到中国20《30年儿童乙肝防控的目标要求》
中新网上海7月28日电 (记者 陈静)据上海市卫生健康委员会28日透露，近年来，上海市儿童的甲肝与乙肝疫苗计划免疫接种覆盖率持续保持在99%以上的高位水平；五岁以下婴幼儿乙肝病毒表面抗原阳性率被控制在0.13%，这一数字已提前实现2030年儿童乙肝防控的既定目标。
据了解，病毒性肝炎作为全球范围内不容忽视的公共卫生挑战，依据病原体类型可划分为甲、乙、丙、丁、戊等多种亚型。按照《中国防治病毒性肝炎行动计划(2025—2030年)》的部署，至2030年，儿童甲肝和乙肝疫苗全程接种率需稳定维持在95%以上，同时五岁以下儿童乙肝表面抗原阳性率须降至0.2%以内。2026年7月28日恰逢第16个“世界肝炎日”，本年度宣传主题定为“社会共治，消除肝炎”。
上海市长期将肝炎防治置于公共卫生工作的重要位置，秉持“政府主导、部门协作、社会参与”的运行架构，实施“统筹规划、突出重点、循序渐进”的防治方略，不断强化检测治疗、免疫预防、社区管理、血液安全保障及公众健康教育等多元措施，从而持续巩固肝炎防控成果。
近年来，上海市卫健委与市疾控局通过系统布局、多管齐下的方式，着力强化关键防控环节，推动肝炎精准防治及全周期健康管理向纵深发展。2026年5月，上海市疾控局联合市卫健委等九个职能部门共同发布了《上海市防治病毒性肝炎行动计划(2026—2030年)》，为“十五五”时期上海地区的肝炎防控工作制定了涵盖七大领域、共计十六项重点任务的系统性蓝图。
上海积极推动医疗与预防的深度融合，构建“预防—筛查—诊断—治疗—康复”全链条的肝炎管理模式，并尝试将乙肝表面抗原及丙肝抗体检测整合进老年人体检项目，进一步在嘉定、青浦、闵行、长宁等区域扩大慢性肝炎患者肝癌风险筛查试点范围，以提升肝炎多病共防和早诊早治的能力。同时，依托肝炎专科门诊、社区医防融合门诊以及社区慢性病健康管理中心等平台，为患者提供便捷的“家门口”一站式服务，涵盖多病共防、肝炎筛查、转诊引导、定期随访与治疗关怀等内容。截至目前，全市已有58家社区卫生服务中心设立丙肝诊疗点，为患者提供规范化治疗；此外，超过80%的社区卫生服务中心通过延伸处方等方式，向慢性乙肝患者供应抗病毒药物。
上海市卫健委指出，本市充分发挥医疗机构、临床专家及公共卫生专业力量的优势，全年开展形式多样的病毒性肝炎防治宣教活动，并已连续十二年举办“爱肝公益”专家义诊项目，累计吸引40余家医疗机构及200余名专家参与。这些活动在为公众提供免费咨询、检测等便民服务的同时，也积极传递了病毒性肝炎可防可治的科学理念。
使用说明
胸闷、{急促换气……夏}季呼吸性碱中毒高发 学会这几招能救命→
暑热炎炎，随着气温节节攀升，加之闷热潮湿的天气反复出现，不少市民在户外锻炼或日常生活中，常常感到胸口发闷、呼吸急促，身体频频亮起“警报”。近期，全国各地多家医院陆续收治了多位在运动后突发呼吸性碱中毒的患者。这一现象为何在盛夏时节格外频发？哪些人群需要格外提高警惕？记者为此展开了深入调查。
北京的网球爱好者李女士，便亲历了一次惊心动魄的突发状况。7月初的一天，她与朋友相约在户外球场挥拍切磋，彼时京城气温高达36℃。尽管前一晚气象部门已经发布高温预警，但考虑到与朋友早有约定，李女士还是照常赴约，没有调整运动安排。
比赛结束后，李女士返回车内，随即发现双手双脚开始发麻。朋友见状，连忙建议她放平座椅稍作休息，并递上湿巾为其降温。然而，李女士的不适非但没有缓解，反而迅速恶化，演变为全身发麻、不自主抽搐。回忆起当时的场景，李女士心有余悸地表示，在等待救护车抵达的过程中，她至少经历了三轮抽搐高峰。急救人员赶到后，立即将其送往医院。经检查，医生确诊李女士为呼吸性碱中毒，经过及时处置，她才转危为安。
记者调查发现，李女士的遭遇并非孤例。近期，各地医院均接诊了多起因运动过度而引发呼吸性碱中毒的病例，这一现象值得关注。
针对这一夏季高发、却常被忽视的健康隐患，西安市红会医院北院区急诊科主任王彦军向记者详细解读了发病机理及典型表现。王彦军指出，临床上，呼吸性碱中毒的核心诱因是呼吸过快——当人体过度换气时，体内二氧化碳被大量排出，打破酸碱平衡，从而引发碱中毒。其典型症状包括口唇及四肢末端出现麻木感，口周伴有针刺般的感觉，同时可能出现胸闷、气短、头晕等症状；严重者甚至会出现手指呈“鸡爪样”痉挛，这是该病症最具特征性的表现。
在高温高湿的夏季特殊环境下，呼吸性碱中毒的诱发因素显著增多。其一，人体散热效率下降，易引发胸闷气短的不适，促使人在不自觉中加快呼吸；其二，户外运动者若未能及时调整节奏，在呼吸频率加快时，二氧化碳排出量也随之增大；其三，心理因素不可忽视——一些平时就有焦虑倾向的人，在闷热环境中更容易呼吸急促，导致体内二氧化碳加速流失。
从医理解释中可以得知，呼吸性碱中毒的根源在于换气过度，使血液酸碱度失衡。那么，是否所有运动人群都面临同等风险？哪些群体更容易“中招”？其症状与中暑有何区别？一旦突发紧急情况，除拨打120外，还能采取哪些自救措施？
广东省人民医院赣州医院呼吸内科主任医师刘祖洪介绍，该病具有明显的高危人群特征，并非所有运动者的风险都一样。主要易感人群包括青少年、年轻女性，尤其是经常参与户外跑步或骑行健身者，以及本身患有哮喘、焦虑症或心肺功能偏弱的人群。
此外，情绪敏感者和缺乏运动基础的人群也需格外留心。平日里运动量不足的人，若突然进行高强度锻炼，呼吸频率骤然上升，再加上高温加速身体代谢，进一步加重呼吸系统负担，极易因二氧化碳排出过多而诱发呼吸性碱中毒。
需要特别提醒的是，呼吸性碱中毒引发的头晕等症状与中暑颇为相似，常常导致公众混淆误判，延误处理时机。王彦军强调，两者在症状上存在明显差异：中暑可能伴随体温升高，而呼吸性碱中毒则不会出现发热，主要表现集中在口唇和四肢末端的麻木感上。
如果不慎出现上述不适，应该如何科学有效应对？江西省南昌市第一医院呼吸科主任历风元给出了具体建议：首先，应立即终止运动，迅速转移到阴凉通风处休息，以防晕厥或摔倒造成二次伤害；其次，主动调整呼吸节奏，尝试腹式呼吸法——用腹部吸气，让肚子自然鼓起，放缓呼吸频率、延长呼气时间，这样可减少二氧化碳的排出量；第三，及时补充水分，最好选择含电解质的运动饮料或淡盐水，而非大量饮用白开水。
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