《别等胰岛“累坏”才后悔 这份控糖行动指南》请收好
许多人误以为糖尿病是中老年人的“专利”,然而,现实却给了我们一记响亮的警钟——如今,糖尿病高危人群的筛查门槛已经大幅下调,从原来的40岁直接提前到了35岁。不少正值青壮年的上班族,在例行体检中意外发现血糖亮起红灯。那么,为什么35岁会成为控糖的关键节点?长期伏案不动又为何会让血糖悄然攀升?
以往,人们普遍认为糖尿病离年轻人很远,但最新的医学指南彻底颠覆了这一认知。无论是美国的糖尿病权威机构,还是我国刚发布的《中国糖尿病防治指南(2024版)》,都不约而同地将高危人群的筛查年龄线从40岁拉低至35岁。这一变化背后,隐藏着三个不容忽视的身体真相。
首先,人体的肌肉量从30岁起便以每年约1%的速度悄然流失。肌肉,这个被称作“天然降糖器官”的组织,恰恰是消耗血糖的主力军。当肌肉日渐减少,身体处理糖分的能力也随之减弱,胰岛不得不超负荷运转,长此以往,负担愈发沉重。
其次,步入35岁后,身体的代谢代偿能力明显走上下坡路,胰岛β细胞所承受的压力急剧攀升。更令人警惕的是,长期处于轻微高血糖状态会形成一种“代谢记忆”——即便日后血糖水平回归正常,早年高血糖对血管和脏器造成的隐性损伤,依然会如影随形,持续发酵。
第三,现代生活方式堪称血糖升高的“助推器”。35岁左右的中青年群体,绝大多数是办公室里的“久坐族”,日均静坐时间轻松超过8小时。这种静态生活模式极易诱发胰岛素敏感性下降,成为血糖超标的罪魁祸首。
值得注意的是,即便你尚未跨过35岁的门槛,只要符合以下任意一条标准,也应将定期血糖检测提上日程:体型肥胖超重(男性腰围≥90厘米,女性≥85厘米);直系亲属中有糖尿病患者,或孕期出现过血糖异常、分娩过4公斤以上巨大儿;长期久坐、缺乏户外锻炼,且酷爱含糖饮料和高糖点心;已患有高血压、高血脂或动脉硬化;女性患有多囊卵巢综合征、颈部或腋下出现黑棘皮征,或长期服用激素类药物。
说到久坐,很多人不解:坐着不动,怎么就会让血糖失控呢?其实道理并不复杂。当肌肉收缩时,体内的葡萄糖转运通道会被激活,血液中的糖分得以被运进肌肉消耗掉。可一旦长期静坐,肌肉全程处于“休眠”状态,转运通道随之关闭,糖分只能滞留在血液中,血糖自然水涨船高。
不过,久坐带来的伤害也分轻重。偶尔一个下午的连续静坐,仅仅引发暂时性的血糖升高,这属于可逆的功能性损伤。此时只要起身走动两分钟,或做上几组深蹲,血糖便能明显回落。然而,若将久坐变成日复一日的习惯,胰腺功能将被不断透支,胰岛β细胞一旦发生永久性损伤,演变为真正的2型糖尿病,由此引发的眼底病变、肾脏损伤等器质性病变便难以复原,患者将不得不终身与血糖管理为伴。
久坐的危害远不止于血糖。从代谢层面看,它催生腹型肥胖和血脂紊乱,诱发代谢综合征;从心脑血管角度说,它减缓下肢血流、抬高血栓风险,加速动脉硬化,增加高血压、冠心病和脑卒中的患病几率;对骨骼肌肉系统而言,久坐还会导致臀肌无力、腰膝代偿性劳损、颈腰椎病变,甚至提前引骨质疏松。
面对这些隐患,专家给出了一剂“解药”——伤害虽在,但可逆转,关键在于打破“连续久坐”的魔咒。首当其冲的原则是:每坐30分钟,务必活动2分钟。久坐会使肌肉代谢陷入停滞,负责运送葡萄糖的“搬运工”GLUT4活性降低,血糖随之堆积。研究证实,每隔半小时起身走动、深蹲、踮脚或靠墙站立两分钟,便能显著压低血糖峰值,改善胰岛素敏感性。工作间隙站着接电话、去茶水间溜达一圈,这些不起眼的微运动,都能发挥意想不到的效果。
其次,不妨将“站立”和“爬楼”融入日常点滴。不必专门抽时间去健身房,只需改变几个生活小习惯,就能让能量消耗悄然增加。比如,有条件的话备一张升降桌,接电话时站着、回消息时坐着,遵循“坐30分钟动2分钟”的节奏,既降糖又护腰。再如,四层以内的楼层坚决不乘电梯——这是最简单易行的有氧补偿,上下班或午休时爬爬楼梯,能有效激活臀腿肌肉,帮胰岛素“干活”。此外,缴费也别只动动手指,水电煤气账单、信用卡还款,不妨亲自跑一趟超市或营业厅,这趟“出门办事”的旅程本身就是难得的身体活动。
如果你自觉性不够,还可以给自己“制造”一些非出门不可的理由。养只宠物狗,早晚各遛一圈;没养宠物的话,就定个规矩——晚饭后下楼扔垃圾、取快递,顺便在小区快走两圈。别忘了,家务也是运动。下班回家别急着瘫进沙发,做饭、洗碗、拖地、整理房间,这些家务活能调动全身肌肉,远比坐着刷手机有益得多。
不过,专家特别提醒:“碎片化止损”针对的只是早期可逆的功能性损伤。若持续久坐已导致β细胞受损,病情发展成真正的糖尿病,那就成了“弄假成真”,不可逆转了。所以,千万别等到身体亮起红灯才想起运动。从现在起,每坐30分钟就起身活动一次,这便是对胰岛最好的呵护。
将控糖战线提前到35岁,长远来看收益可观。一方面,减轻胰腺负荷、保护胰岛功能,部分早期血糖异常人群完全可以通过生活方式干预稳住血糖,免去长期服药的困扰。另一方面,这能大幅降低心肌梗死、脑卒中、糖尿病眼底病变和糖尿病肾病等并发症的发病风险,同时规避后期慢性病并发症带来的高昂治疗成本。
35岁起,高危人群务必定期检查血糖——肥胖者、有家族史者、久坐族及代谢异常者尤其需要警惕。久坐引发的胰岛素抵抗,正是中青年血糖悄然超标的头号隐形元凶。记住三个原则:定时起身,每坐30分钟活动2分钟;拒绝懒惰,四层以内走楼梯、水电费出门交;坐站交替,接电话站着、回消息坐着,为腰椎减负。今天的“可逆损伤”,就是明天的“后悔药”。别等胰岛“累垮”了才想起运动,从下一次起身开始,给身体减减负吧。
全国数智健康大赛上海赛区复(赛开赛 探索三维评)审
7月19日,首届全国数智健康大赛上海赛区复赛在徐汇滨江正式拉开帷幕,本次赛事以“数智赋能,守护健康”为主题。走进比赛现场,技术交锋火花四溅,创新理念层出不穷,每一轮答辩、每一次互动都成为智慧交融、经验互鉴和成果共享的重要平台。
据悉,此次大赛由国家卫生健康委统计信息中心在全国范围内发起,旨在深入推进“人工智能+医疗卫生”战略行动。上海赛区复赛由上海市卫生健康委负责组织协办,紧紧围绕卫生健康行业在数字化转型中面临的核心痛点、关键难点和现实堵点,在赛事机制、评审体系和赛道布局三个维度进行了全面升级,着力打造专业化、实战化、可落地的赛事框架,确保比赛呈现出高质量、高水准、高成效的鲜明特色。
自复赛正式启动以来,上海赛区人气持续高涨,吸引了来自全国20多个省市的104支参赛团队齐聚申城,展示各自风采。与此同时,大赛亦搭建起沟通协作的优质桥梁。在赛事机制设计上,上海赛区重点承办了诊疗方案生成和病历书写生成两大智能化赛道,广泛覆盖全科及专科的多元应用情境。比赛采用真实数据验证、专家独立评审、系统实操展示、路演答辩等方式,将客观数据验证与主观应用演示紧密融合,以实际行动履行大赛使命,充分彰显赛事的专业权威性。
在评审环节,上海赛区构建了一支由全国三甲医院临床专家、公共卫生管理专家、智能科技领域学者等组成的多学科融合评审团队,推行“技术答辩+场景实操+落地评估”的综合性评价体系,突破以往单一技术评分模式的局限,从创新维度、应用价值、实际落地能力和社会效应等多个层面综合评判参赛项目的整体表现。
在赛道设置方面,上海赛区创新性地推出了“便民、助医、辅政、促研”四大主题赛道,精细筛选出一批技术领先、实用性强、可复制推广的优质项目,构建了从思路创新、原型验证、中试打磨到成果转化的全流程支撑生态,为卫生健康事业的高质量发展注入强劲动能。
赛事组委会透露,上海将以此为契机,聚焦创新驱动与成果转化,深耕健康数智化前沿领域,持续完善产学研用一体化创新链条,不断激发数字健康产业的生机与活力,凭借创新力量赋能健康上海建设,并为全国卫生健康数智化转型贡献上海智慧与可行方案。(完)
国家卫健委:新版国家基本药物目录{覆盖各疾病系统的临床主}要病种
7月9日,国家卫生健康委员会例行新闻发布会上,药政司司长龚向光就2026年版国家基本药物目录的相关情况向媒体作了通报。据他介绍,新版目录实现了对各类疾病系统临床主要病种的全面覆盖,其中化学药品及生物制品覆盖了世界卫生组织国际通行疾病分类体系中的1180个具体病种,中成药则对应了临床应用指导原则所归纳的63个功效类别。
龚向光进一步阐释,国家基本药物目录在医疗机构药品配备与使用中扮演着至关重要的角色,它实质上构成了群众就医问药、医生处方开具时优先考虑药物的重要参照基准。他指出,随着经济社会的持续发展、人口老龄化进程的不断加速、居民健康诉求的日益攀升,加之药品研发领域的快速进步,当前的临床用药格局已然发生深刻变迁。为了更精准地契合人民群众的基本用药需求,对现行目录实施适时而恰当的修订与更新,已显得尤为必要且紧迫。
为确保临床用药选择得更加精准、恰当且优质,国家卫健委集结了涵盖临床医学、药学、卫生政策及经济学等多个领域的近千名专家。专家团队基于对我国近年来疾病谱演变趋势、病种分布特征、国内外临床诊疗规范以及海量用药数据的深度剖析,正式启动了国家基本药物目录的系统性更新工程。
在此次目录调整过程中,国家卫健委精准把握基本药物的政策定位,紧密围绕威胁我国居民健康的主要疾病谱系,着重凸显临床首选地位、倡导中西药并重策略、适宜基层医疗机构使用等核心导向。与此同时,充分考量了临床实际应用反馈、药品标准的动态变化、创新药物的研发进展,以及药品的安全性、有效性、价格合理性和供应保障能力等多维度因素,并参考了世界卫生组织基本药物示范目录的最新动态,依法依规、有条不紊地推进了目录的更新优化,最终形成了2026年版方案。该版本目录总计收录794种药品,具体来看,化学药品与生物制品部分涵盖476种,涉及791个剂型和1355个规格;中成药部分则收录318种,包含544个剂型和888个规格。
关于目录的主要调整内容,龚向光也作了详细说明。在品种增减方面,新版目录共新增116种药品,其中化学药品和生物制品新增68种,中成药新增48种;同时,原目录中有2种化学药品或生物制品被移出,中成药则无品种遭到淘汰。值得注意的是,结核病防治领域的用药表述被统一规范为“结核病用药”,不再单独列明具体药品名称。
在剂型与规格优化方面,新增药品共增加剂型175个、新增规格260个。对于原目录中予以保留的药品,其中134种获得了剂型或规格的扩充,累计新增剂型161个、规格200个;另有部分原保留药品的75个剂型和100个规格被调整出目录,这主要归因于相关药品批准文号的注销、临床使用率偏低,或是已被其他更优品种所替代等因素。
在目录规范化建设层面,本次调整依据世界卫生组织的国际通用药物分类标准以及国家药品标准的最新变化,对部分分类归属和剂型规格的表述予以了系统规范;同时,基于药品注册信息的变动,有2个品种从化学药品类别转划至中成药类别,以确保目录结构的科学性和严谨性。
《别等胰岛“累坏”才后悔这份控糖行动指南》请收好许多人误以为糖尿病是中老年人的“专利”,然而,现实却给了我们一记响亮的警钟——如今,糖尿病高危人群的筛查门槛已经大幅下调,从原来的40岁直接提前到了35岁。不少正值青壮年的上班族,在例行体检中
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