软件介绍
实体瘤CA《R-T治疗：部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
中新网上海7月22日电（记者 陈静）近十余年来，CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功，尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼，然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日，这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破，有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言，Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者，可依据标准化的诊疗流程，接受舒瑞基奥仑赛注射液（CT041）的规范治疗。
记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队，已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道：“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’，能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述，该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集，而在正常组织中呈局限性分布，这一特性既保障了攻击的精准度，又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险；同时，团队通过精巧优化CAR结构设计，并联合创新型清淋方案，有效降解肿瘤致密基质，协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境，切实达到“进得去、打得准”的效果。
根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据：在意向性治疗人群中，该疗法客观缓解率达到41%，疾病控制率更是高达81%，患者中位总生存期延长至9.17个月，对比传统治疗方案，生存获益提升显著。肖秀英表示，这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言，无疑带来了实质性的生存希望。
此次在该院落地的CAR-T治疗，主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性（≥40%肿瘤细胞2+/3+）、HER2阴性，且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调：“上述条件仅是基础筛查标准，最终能否接受治疗，还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物，肖秀英牵头制定了中国抗癌协会（CACA）相关国家级诊疗指南。她介绍，临床评估将覆盖四大核心维度：其一是疾病特征，涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率；其二是生物标志物状态，除Claudin18.2与HER2外，还需排查其他潜在影响疗效的指标；其三为患者体能基础，包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平；其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。
“严格筛选并非设立‘高门槛’，而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释，CAR-T治疗周期较长，管理要求极为精细，若患者疾病进展过于迅猛，或无法等待细胞制备完成；若存在严重感染或重要脏器功能不全，治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则，在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准，亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。
CAR-T绝非一次简单的输液，而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍，在治疗前，团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况，排除高危险患者；在细胞制备等待的3至4周时间内，医生会动态评估病情变化，必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展；回输前再次排查潜在的活动性感染，并完成清淋预处理；回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能，力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征（CRS）、血细胞减少、消化道反应等不良反应。
“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’，更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示，其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验，借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险，做到早发现、早分级、早干预，绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者，后续也将严格遵循标准化流程，实施回输前评估、预处理及回输后观测。
展望下一步，该团队将推动该疗法的常态化临床应用，同步启动真实世界数据收集，持续优化诊疗方案。未来，团队将深耕三大科研方向：一是拓展靶点矩阵，将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤，让更多实体瘤患者受益；二是探索联合治疗策略，深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制，突破单药疗效天花板；同时积极推动治疗线数前移，基于真实世界证据，探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力，力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。
功能特点
1（6家烤肉店11家收炭火费 烤）肉店强制收取附加费合理吗
北京城里，烤肉飘香，但一张账单背后，却藏着让消费者“肉疼”的隐形支出。记者走访了16家烤肉店发现，竟有11家会在顾客刚入座时，就默默加上一笔“炭火钱”。这笔费用名目繁多，有的叫“炭火费”，有的换作“烤炉费”，还有的冠以“能源费”“燃料费”的名头，价格从8元到20元不等，让人眼花缭乱。
市民程先生的遭遇颇具代表性。周末，他约上三五好友，走进一家炙子烤肉店。刚落座扫码点餐，还没看清楚菜单，购物车里就已躺着一笔52元的“默认账单”——其中包括20元炭火烤炉费，以及每人8元的自助小料费（含餐具）。面对程先生的质疑，店员态度坚决：炭火费是系统设定的必选项，无法取消，“很多烧烤店都这么干。”
无独有偶，严女士在一家连锁烤肉店也遇到了类似的“强制消费”。她扫码选定就餐人数后，系统自动为她勾选了10元的“山核桃炭”和每人6元的“自制小料费”。一番询问后才得知，通过平台打卡可以免掉小料费，但那10元炭火费却是“铁板钉钉”。服务员给出的解释是，这笔钱不仅包含了炭火，还涵盖了炉具使用和更换烤盘的服务。
更令人无奈的是，除了炭火费，自助小料、凉菜甚至餐具费，也成了烤肉店“静悄悄”扣款的重灾区。赵女士在一家日式连锁烤肉店就餐时，刚选定4人用餐，系统就自动添加了每人9元的自助凉菜及小料费，合计36元，且页面没有任何取消入口。她不得不专门叫来服务员，明确表示不需要小料，对方才通过后台操作取消了这笔收费。“要是不主动问，这钱可就打水漂了。”赵女士感叹道。
对此，消费者看法两极。有人认为，既然是吃烤肉，炭火就是基本配置，怎么还能让顾客额外掏腰包？但也有人觉得，只要提前明示，标价清楚，反倒显得透明公道。
面对争议，餐饮从业者也有话说。一家炙子烤肉连锁店的负责人刘加兴坦言：“其实有些店不单独收炭火费，但成本早就摊进肉价里了。”他解释，自己的店里收取的炭火费并非只是木炭本身，还包括烤肉所需的基础调料和蘸料，类似于涮羊肉的锅底费。不过他也承认，这种收费方式确实存在争议。据他透露，店里选用的是东北松树枝加工烧制的环保炭，成本较高，加上房租、水电、人工等开支逐年上涨，目前每桌收20元炭火费无限供应，直到客人吃完。
另一家烤肉店老板唐杰算了一笔账：店里用的菊花炭，一箱20斤进价约85元，平均每桌消耗的炭火成本约2.5元至3元。但他强调，除了炭成本，还有排烟系统维护、人工服务等间接开销，这些都是实打实的经营负担。
那么，这笔炭火费究竟该不该收？记者咨询了北京市市场监督管理局，工作人员表示，目前尚无专门针对此类收费的明确规定。不过，外地一些市场监管部门在处理类似投诉时已有明确表态：烧烤店提供烤制服务时，炭火、烤炉等工具是完成服务的基本条件，其成本理应由经营者承担，将其单独拆出来向消费者收费，属于不合理收费。
北京市京师律师事务所的李宝莲律师从法律角度给出了分析。她指出，如果商家事先未告知就收取炭火费，消费者完全有权拒绝支付。即便商家提前说明，但如果消费者无法规避这笔费用——比如没有免费的烹饪替代方案，且定价明显超出市场价格，那么这种捆绑销售就可能构成不公平、不合理的格式条款，甚至涉嫌强制交易。
李律师还厘清了收费的边界：保障消费者正常用餐所必需的服务，如照明、桌椅、餐具、食物加工等，都应视为经营成本，不得强制单独计费。可以单独收费的，只能是消费者可自主选择且非必需的增值服务，并且必须在消费前明确公示。对于按人头强制收取的自助小料费、自助凉菜费，消费者有权拒绝；若商家拒不取消，消费者可以拒绝支付相应款项。
一张小小的账单，折射出餐饮消费中商家与消费者之间的博弈。如何在保障企业合理利润的同时，不越界侵犯消费者的知情权和选择权，或许还需要更明晰的规则来厘定。
使用说明
香（港至无锡再添一条直飞航线）
中新网无锡七月十八日电（徐珊珊 孙权）七月十七日，香港快运航空正式启航无锡至香港的每日直飞航线，为粤港澳大湾区与长三角城市群之间再架起一条快捷“空中桥梁”。
该航线每日运营一班，单程耗时约两个半小时，不仅为长三角地区的旅客带来更丰富的出行选项，也将有力促进粤港澳大湾区与长三角城市群在人员往来、经贸合作、文化旅游以及产业协同等领域的深度互动。
值得一提的是，香港快运此前已陆续开通宁波、常州、义乌等长三角航点，而无锡则成为该航空公司在内地的第六个通航目的地。香港快运航空行政总裁毛洁琼指出，每日一班的直飞服务将进一步加强香港与无锡乃至整个华东地区在商务、旅游及人文交流方面的联系。她同时透露，未来航空公司将持续深耕长三角市场，进一步优化区域航线布局。
首航当日，一位乘机抵达无锡的香港旅客李女士难掩兴奋之情。她表示，自己一直对无锡心怀向往，恰逢新航线开通，便决定携家人前来观光。“此行我们计划品尝无锡地道美食，游览太湖美景，并期待未来能有机会走访内地更多城市，感受不同风貌。”
更新日志
实体瘤CA《R-T治疗：部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星中新网上海7月22日电（记者陈静）近十余年来，CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功，尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼，然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗
句子10