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省《级统筹、市》级突破 河南走出适配省情医改之路
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省《级统筹、市》级突破 河南走出适配省情医改之路
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更新2026-07-31 21:02:31
作者吴佩星
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软件介绍

省《级统筹、市》级突破 河南走出适配省情医改之路

中新网周口7月30日电(李海珠)7月29日,国家卫生健康委员会于河南省周口市举行例行新闻发布会,河南省卫生健康委员会副主任周勇在发言中表示,该省已成功将“三明医改”的精髓与本地实际相融合,依托省级统筹协调、市级重点攻坚的策略,构筑出一套与河南经济社会发展水平高度契合的医改新范式。他强调,这一探索为全省医疗体系改革注入了强劲动能。

周勇进一步阐述,河南始终把深化医药卫生体制改革视为重大民生工程,系统推进,省、市、县三级均建立起涵盖医疗、医保、医药的“三医”联动工作机制。改革坚持以公益性为导向,加强政策间的协同配合,特别在编制管理上大胆创新,对公立医疗卫生机构空余编制实施专编专用,自2025年初以来,已成功为各级机构吸纳近两万名专业技术人才,极大充实了基层医疗力量。

近年来,国家卫健委积极倡导以地市为单元开展“学三明、抓医改”活动,力促各项改革举措落地生根。在此背景下,河南精心筛选出郑州、周口、洛阳等9个城市,作为该活动的创新攻坚示范市,旨在通过典型引路,形成可复制、可推广的经验模式。

周勇在发布会上列举了生动的实践案例:郑州市对派驻至医共体的人员每年给予每人8万元的财政补助,此举有效稳固了人才向基层流动的态势;周口市则在基层广泛部署智能辅助诊疗系统,大幅提升了诊疗的精确度与效率;洛阳市则完善了以服务为核心的动态编制调整机制,建立起一个拥有1000个编制的周转池,从而极大提升了编制资源的利用效率。

为了回应民众日益多元化、多层次的健康服务诉求,河南将便民就医服务作为改革的突破口,以此放大改革整体成效。自2023年起,该省连续推出包括护理上门、家庭病床等在内的35项惠民举措。截至今年,全省累计提供居家护理服务达6.23万人次,设立家庭病床1.02万张,切实减轻了群众负担,让民众真切享受到了医改释放的“红利”。

在优化医疗机构功能定位与空间布局、推动优质医疗资源下沉及便捷群众就医方面,河南采取了哪些关键举措?周勇回应称,鉴于河南乡镇人口稠密的特点,全省已推动815所乡镇卫生院实现服务能力达标,并重点扶持200所乡镇卫生院提档升级,使其具备二级医院的服务水准,从而成为县域医疗卫生的次级中心。同时,大力扶持乡村医疗机构建设,确保基层群众能够就近获得可靠医疗服务。按照每所村卫生室6000元的年度补助标准,全省每年投入2.68亿元用于保障村卫生室的基本运行。2025年,全省基层医疗卫生机构已承担了近60%的诊疗任务。

面对群众的健康期盼,河南一方面着力提升县区级医院的综合能力,充分发挥其在城乡医疗网络中的枢纽作用;另一方面,依托大型医院的辐射带动效应,力争实现疑难重症患者在省内得到有效救治,减少跨省就医。

此外,河南不断健全制度机制,力促资源下沉与便捷利用。城市三级医院与县级医院建立对口支援关系,实现了结对帮扶与组团式派驻的全覆盖。在省级层面,统筹推进医疗、医保、医药“三医一张网”及数字医共体建设,促进了区域内资源共享与业务协同。同时,充分发挥医保在支持基层能力提升与引导分级诊疗中的杠杆作用,所有紧密型县域医共体均已实施医保基金总额预算和打包付费。河南还遴选出50种适合在县域首诊的疾病,适度提高其在基层医疗机构就诊的医保报销比例,并在统筹地区内对基础病组与基层病种实行同病同标准的支付方式。通过这一系列系统性措施,持续推动人才、技术、管理、服务“四下沉”,为全省医改深化提供了坚实支撑。(完)

功能特点

(长江十年行)“世界泥石流天《然博物馆”如何蝶变为长江上游生态屏障》

七月的云南东川,雨季时节,小江两岸漫山遍野的新银合欢树郁郁葱葱,如同一条绵延的绿色丝带;河谷中的田畴仿佛大自然打翻了调色盘,五彩斑斓的作物铺陈其间,而小江水流平缓,静静地汇入金沙江的怀抱。

这般景象下,年近六旬的李自强老人,一位世代居住在小江岸边的当地居民,面对外来游客反复追问的一个问题——东川为什么享有“世界泥石流天然博物馆”的名号,常常感到难以说得清道得明。

东川区坐落于云南省昆明市的最北端,紧邻长江上游的金沙江畔,小江自境内蜿蜒而过,是金沙江的一级支流。这里的铜矿开采历史绵延两千余载,自东汉时期起便源源不断地为历代王朝供应铸币之材,因此赢得了“天南铜都”的美誉。

这座城因铜而兴,也因铜而衰。李自强回忆道,从他幼年记事起,外来者涌入矿山成为矿工,本地人则为矿工们耕作粮食,整个城市的一切——政府机关、学校、医院——都围绕着“铜”这一核心运转。年轻时,他曾在东川的一家工厂供职,负责生产冶炼铜所需的化工原料。

然而,到了20世纪90年代,东川的铜矿资源日渐枯竭,矿山相继停产关闭。李自强形容当时的情景犹如“多米诺骨牌依次倒下”,一切运转戛然而止——劳动者失去生计,商铺餐馆纷纷歇业,他自己也未能幸免,沦为下岗职工中的一员。

长期以来,伐薪烧炭、炼铜取利的生产方式让东川的生态环境承受了沉重创伤,加之该地区坐落于地质大断裂带之上,小江虽在东川境内流程仅有90余公里,但两岸曾经密布多达107条泥石流冲沟。1985年,东川的森林覆盖率仅剩13.3%,水土流失面积占全区国土面积的七成,每平方公里年输沙量竟高达1.2万吨。

“从前一到雨季,小江两岸的泥石流咆哮而下,那阵势就像‘座座山头走蛟龙,条条沟口吹喇叭’,洪水裹挟着泥沙瞬间吞噬了大片庄稼。”李自强感慨万分,正因为如此,东川被联合国教科文组织冠以“世界泥石流天然博物馆”之称号。

面对泥石流带来的无穷灾害,东川人民在数十年间展开了一场持久的综合治理攻坚战。他们首创了“稳拦排改”的泥石流治理体系,对泥石流沟道实施工程措施与生物措施双管齐下的协同治理——稳固山体结构、拦截泥沙下泄、疏导洪水通道、改造荒芜滩涂,这套方案后来被推广至全国各地的泥石流排导工程建设之中。

与此同时,针对海拔1600米以下造林难度极大的区域,东川自主研发了“漏斗底鱼鳞坑整地技术”,有效解决了树木成活率低下的难题。当地还以壮士断腕般的决心推进矿山整改行动,关闭并注销了67个矿业权,封堵矿洞约159座,建成绿色矿山6座;完成了金沙江流域昆明片区历史遗留废弃矿山生态修复示范工程——小江流域高山峡谷区(东川片)生态修复项目,累计修复面积达65.06公顷,涉及36座历史遗留矿山。

今日的东川,面貌已焕然一新。年均泥石流爆发次数从20世纪90年代的28次骤降至不足1次,森林覆盖率攀升至29.22%,每年输入金沙江的泥沙量锐减75%,东川已牢牢构筑起长江上游的一道坚固生态防线。

在稳固山河的同时,东川也在积极破解“资源枯竭”的发展困局。2004年,云南省在东川设立了再就业特区,各类企业接踵而至。李自强曾积极参与特区建设并实现了再就业,他感慨道:“如今连以前无人问津的铜矿废渣都成了宝贝,被一家海绵城市建材公司加工成透水砖,销往全国各地。”

昔日的泥石流荒滩,如今则华丽转身为充满希望的“沃土良田”。东川通过沿江面山治理、植树造林、泥石流防治、水土流失治理以及国土综合整治,累计垦造良田超过4万亩,惠及群众5万余人。先后建成了28个百亩以上的连片特色水果基地,亚洲规模第二的正大蛋鸡养殖项目以及农夫山泉重点产业项目均已投产并在发展中展现效益。

“泥石流地貌”本身也得到了创造性开发利用。2004年,东川勇敢迈出第一步,在泥石流沙滩上举办汽车拉力赛,随后这一赛事逐年升级为国际性赛事。该赛事与东川气势恢宏的红土地景观、第四纪冰川遗迹轿子雪山交相辉映,共同构筑起当地文化旅游产业的坚实支柱。2025年,东川累计接待游客488.72万人次,实现旅游总收入36.61亿元。

为了彻底褪去“世界泥石流天然博物馆”这一称谓背后的灰暗底色,东川将继续统筹推进山水林田湖草沙一体化治理,以咬定青山不放松的韧劲,进一步巩固和提升长江上游的生态安全屏障,书写属于自己的绿色蝶变新篇章。

使用说明

血液基因检测让九成早《期胰腺癌“现形》”

科技日报北京7月21日电(记者刘霞)日本金泽大学的科研团队近日研发出一种名为“Panregza”的革命性血液基因筛查技术,该技术能够以高达90%的准确率捕捉到早期胰腺癌的踪迹,为显著改善患者生存预后开辟了新路径。这项突破性成果已在最新一期的《科学报告》期刊上发表。

胰腺癌因其极高的致命性而被医学界誉为“癌症之王”,堪称恶性肿瘤中最具威胁性的类型。根据日本国家癌症中心的统计数据,这种疾病的五年相对存活率仅为8.5%。根治的可能性几乎完全依赖于早期诊断和及时的外科手术干预。然而,早期胰腺癌的侦测极为困难,在已确诊的病例中,处于早期阶段的仅占2%至3%,这正是患者预后普遍不佳的核心症结所在。为了突破这一临床瓶颈,医学界亟需一种非侵入性、操作简便的诊断工具,尤其是能够灵敏识别早期病变的血液标记物。

研究团队先前的研究发现,胰腺癌患者外周血中的基因表达谱与健康个体存在显著差异。基于这一观察,他们巧妙地将外周血基因表达特征与血清肿瘤标志物CA19-9的检测相结合,成功开发出这一创新的诊断模型。尽管该方法的有效性在晚期癌症中已得到验证,但其对早期病变的探测能力此前一直缺乏有力证据。

为了验证这一点,研究人员精心设计了一项试验,招募了10名处于0至I期的胰腺癌患者以及104名健康志愿者作为对照组,全面评估了外周血基因表达、CA19-9水平及两者联合应用的诊断性能。研究结果令人振奋,为胰腺癌的早期筛查和精准治疗带来了新的曙光。

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