炎炎夏日，黄瓜成为餐桌上常见的解暑佳品，凉拌一盘清脆爽口，令人食欲大开。然而，若尝到发苦的黄瓜，切记不可贸然入口。近期，福建一位男子仅食用了半根自家栽种的苦味黄瓜，一小时后便出现剧烈恶心、呕吐，伴随腹痛腹泻。送医后病情仍不断恶化，最终被确诊为急性肝衰竭。接诊医生指出，导致这场危机的元凶，正是潜藏于瓜肉之中的葫芦素。

为何黄瓜中会生成这种毒素？又有哪些果蔬一旦发苦就需要高度警惕？万一误食后，又该如何应对？

广东省中医院急诊科副主任中医师王进忠揭示，黄瓜在遭受虫害或基因变异时，会启动自身的化学防御机制，生成葫芦素B以驱避害虫，其急性毒性甚至超过某些砒霜类物质。这种毒素的特性有三：其一，耐高温——即便经100℃煮沸也无法被破坏，煮熟后食用依然会引发中毒；其二，毒性强烈——会严重刺激胃肠道，损害肝脏和肾脏功能，重则导致消化道出血、休克乃至多器官衰竭；其三，无特效解毒药物——目前治疗仅能依靠催吐、补液及对症支持手段。

葫芦素中毒的潜伏期通常为10分钟至2小时，初期症状表现为胃部不适、恶心呕吐、头晕头痛，部分患者在进食后3至4小时可出现腹痛与腹泻，偶尔伴随手脚发麻、脉搏减缓及全身无力。若中毒严重，毒素将强烈刺激肠道并损伤消化道，进一步诱发急性肝损伤，甚至危及性命。

医生特别警示，葫芦素并不仅限于苦黄瓜，凡葫芦科蔬果一旦出现苦味，均可能带来中毒风险。瓠瓜、冬瓜、西葫芦、丝瓜及甜瓜等若尝出苦味，切勿再吃。值得注意的是，苦瓜的苦味源自葫芦烷型三萜化合物，且其苦味不受生长环境影响，属于正常现象，不必担忧。

若不幸误食苦味瓜类，应立即停止食用，无论仅尝一口也须即刻放下。一旦不适感持续加重，或出现头晕、乏力、皮肤发黄等征兆，务必第一时间赶赴急诊，并尽量携带剩余瓜类样本，以便医生迅速判断病因。为避免“中毒吃瓜”，选购时尽量避开外形歪斜或带有裂痕的瓜果，这些往往因生长期营养不足或受虫害侵扰，可能产生毒素。也可切取靠近瓜梗的一小块果肉，用舌尖轻舔，若有苦味则整瓜弃置，切勿仅切除苦味部分后继续食用。接触过苦味瓜的刀具、餐具及砧板须彻底清洗，以防毒素残留。

夏季瓜果大量上市，食用前务必细致辨识。一旦其他瓜菜入口有苦味，果断丢弃，切莫心存侥幸，以防中毒发生。（央视新闻客户端）

中新网恩施7月31日电 题：湖北巴东：深山凉意引客来 避暑经济富乡邻

作者 税浪 方汶锋

盛夏时节，三伏天的热浪笼罩大地，而湖北省巴东县野三关镇铁厂荒社区道子坪却是一片清凉天地。这里平均海拔1400米，夏季日均气温仅有22℃，宜人的气候宛如天然空调，吸引着四面八方的游客纷至沓来，寻觅一方避暑胜地。环湖而建的民宿错落有致，岚山茶肆、道子坪森林烤场等新潮业态相继落地生根，民宿经济与乡村夜市呈现出一派欣欣向荣的景象。

不久前，道子坪草坪星空音乐会在夜色中拉开帷幕，近2000名游客伴随着晚风沉醉于民谣旋律之中，灯火璀璨与星光点点交相辉映，昔日静谧的偏远山村如今已跃升为夏日网红打卡地。景区内，电动观光小火车轻盈穿梭，宛如一道流动的风景线。毗邻的农业公园里，果蔬郁郁葱葱、长势喜人，不少游客兴致勃勃地走进田间地头，体验采摘乐趣，打卡田园风光。

与此同时，夏日清凉游园会也如火如荼地展开。汉服与土家服饰体验、非遗手工艺制作、国风趣味游戏、土家民俗互动等丰富多彩的活动轮番登场，为深山夏日增添了无限活力与热度。

然而，这般热闹非凡的避暑盛景，在三年前几乎是难以想象的。彼时的道子坪基础设施落后，产业几乎一片空白。

2023年3月，巴东县启动铁厂荒社区和美村寨建设项目，道子坪作为核心区域被重点推进。32户农户享受到“以奖代补”政策红利，民居全部焕新为特色民宿，社区累计改造民居119栋，带动107户村民投身民宿经营。

村民颜丽华便是众多受益者中的典型代表。2022年，她原本只打算修建一处养老居所，但看好当地发展潜力后，毅然扩大了建设规模。得益于政策扶持，她仅花费7580元便完成了房屋外立面及屋顶的美化升级，建起了一座拥有26间客房的民宿。2023年试营业首季，营收便突破20万元大关；2025年更是超过了30万元，常年吸纳本地村民就近务工。今年旅游旺季，团队订单纷至沓来，客流高峰时段甚至需要与周边民宿联手承接住宿需求。

邻居张周均同样是“以奖代补”政策的受益者。当地利用专项资金，对其拥有150年历史的老木屋进行了免费修缮，并引入青年创业者打造出岚山茶肆这一特色空间。古朴的老屋与新潮业态完美融合，成为游客争相拍照的热门取景地。

2023年4月，道子坪被正式纳入省级和美乡村示范点，规划面积达1.5平方公里，总投资额高达1.3亿元。当地特别邀请华中科技大学团队量身编制发展规划，并依托屋场院子会广泛听取村民意见，推动群众共建共享发展成果。

“政府投入了320万元和美村寨专项资金，带动了107户农户自筹3000多万元用于民宿改造。”项目施工负责人向定波感慨道。他亲眼见证了村庄的华丽蜕变，最终选择留在家乡创业兴业。

截至目前，道子坪研学基地、森林木屋、生态廊道等13个子项目已完成95%的建设进度。11公里通村道路、3公里灌溉渠、2500平方米文化广场均已建成并投入使用，400亩高标准农田、9亩蔬菜大棚也相继落地见效。观光小火车将各类业态有机串联，形成了一体化的乡村旅游体验线路，把山间的每一处美丽惊喜都送到游客眼前。

数据显示，2025年野三关镇累计接待游客108.3万人次，旅游综合收入达到5.415亿元，全镇民宿已发展到300余家。铁厂荒社区干部侯义登介绍，该社区683户居民中，已有近六分之一开办了民宿。近三年来的避暑季，道子坪及铁厂荒的民宿总是率先满房，仅2025年避暑季就接待游客超过40万人次。（完）

荷兰通讯社海牙七月二十九日电 荷兰媒体于当日披露，警方在该国展开反恐专项行动，于第二大城市鹿特丹及周边地区拘捕了三名疑似涉恐人员。据荷兰国家电视台援引内部消息来源，当地时辰凌晨时分，执法人员在鹿特丹、南部的埃因霍温以及北部的阿尔克马尔三地，对三处住宅实施了突袭搜查，最终将三名嫌疑人缉拿归案。这些被捕者均为男性，年龄跨度从十六岁至十九岁不等。

从荷兰国家电视台及其他媒体发布的现场画面可以看到，警员全副武装执行此次搜查任务，行动中为嫌疑人佩戴手铐并蒙上双眼带离现场，之后对涉案住所及街区停放的车辆展开了细致排查。目前，荷兰公共检察官办公室对此案守口如瓶，尚未对外透露嫌疑人的具体身份、指控罪名或潜在的袭击目标等关键细节，仅向媒体确认，这次执法行动与当局正在推进的反恐调查紧密相关。

在中国新闻周刊记者牛荷撰写的一篇深度报道中，披露了多囊卵巢综合征这一困扰无数女性的内分泌疾病的最新动态。该报道发表于2026年8月3日出版的第1246期《中国新闻周刊》杂志，聚焦于这一沿用近九十年名称的疾病正经历的历史性变革。

故事要从林夏说起。这位刚结束大二学业的年轻女性，在6月底遭遇了持续近十天的异常子宫出血。而这之前，她已经整整三个月没有月经造访。7月7日，她走进上海某三甲医院完成初诊和血液检查，次日复诊后被确诊为多囊卵巢综合征。回溯过去三四年，林夏陆续浏览过多篇关于此病的科普内容——月经紊乱、体毛浓密、反复爆痘、脱发等典型症状。她感慨自己的身体仿佛"依照教科书生病"。

事实上，多囊是育龄期女性最常遭遇的内分泌问题之一。世界卫生组织估算，全球10%至13%的育龄女性深受其扰。《柳叶刀》曾刊文指出，全球超过1.7亿女性受到这一疾病的影响。而2022年公布的一项全国性流行病学调查显示，中国至少有2400万名育龄女性罹患此病。

今年5月，《柳叶刀》发布了一项国际命名共识，提议将沿用近九十年之久的PCOS更名为PMOS，中文暂译为"多内分泌代谢性卵巢综合征"。紧随其后，7月1日英国国家卫生与临床优化研究所发布了PMOS指南草案，提出加速对患者的诊断流程，并建议医疗机构为确诊者提供年度健康评估。

为何要改变这个使用了近一个世纪的名称？林夏的月经史便是一个缩影。她时而连续两月月中出血，时而整月毫无动静；有时仅有零星血迹便戛然而止。大二那年，她特意购置了一款智能手表来记录经期，每当发现出血便即时标记"点滴出血"还是"正式月经"，并详细记录出血量。

与林夏同龄的陈默，月经频率更为稀少，高中起每年仅来潮一至两次。她向《中国新闻周刊》坦言，五年前初次怀疑自己患有多囊时曾感到恐惧，但随后在网络上看到越来越多相似经历，便自我宽慰："大家都有，无所谓。"直到今年1月，她才首次就医并确认诊断。多名受访患者最初均因月经异常而就诊。这些异常不伴疼痛，也不会干扰日常学习工作，因此极易被误认为青春期正常发育、考试压力或熬夜所致。

北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱向《中国新闻周刊》解释，对多囊患者而言，月经变化往往是排卵节律紊乱后最先发出的警报。长期不排卵意味着子宫内膜无法按正常节律增生和脱落，异常增生的风险随之上升。

然而，排卵异常仅仅只是冰山一角。同济大学附属上海东方医院妇产科主任段涛指出，多囊患者并无统一"面孔"：有人以月经和排卵障碍为主；有人多毛、痤疮、脱发等雄激素过多症状突出；有人超声显示卵巢多囊样改变；还有人伴随体重和代谢异常。这些表现可能叠加出现，也可能只显现其一。

过去，这些症状常被割裂处理：妇科管月经和生育，内分泌科处理代谢，皮肤科对付痤疮和多毛，心理专业人员应对焦虑和抑郁。"诊疗碎片化是此次更名的重要原因之一。"瑞典卡罗琳斯卡医学院教授伊丽莎白·斯泰纳-维克托林如是说。

伍学焱进一步阐明，"多内分泌"并非指患者同时患有多种相互独立的内分泌疾病，而是多个调节系统同时出现紊乱。例如，控制卵泡发育和雄激素分泌的神经内分泌系统失调，常伴随糖脂代谢异常。这些变化彼此交织，共同塑造了多囊复杂的疾病图景。

中国科学院院士黄荷凤在接受采访时强调，更名最大的意义在于提醒医患双方，要从全生命周期的视角来理解和治疗这一疾病。澳大利亚莫纳什大学内分泌学家海伦娜·蒂德是此次更名的主要推手之一。她透露，早在2012年的一次国际学术会议上，她和团队询问患者对PCOS的理解，惊讶地发现许多人误以为卵巢里长满异常囊肿。此后的14年间，数以万计的患者、一线医生及卫生专业人员通过调查和投票表达意见，最终凝聚成这份国际命名共识。

蒂德还指出，旧名称束缚了疾病分类，多囊长期被划归"卵巢疾病"范畴。只有改变分类，更多科室的医生才有可能及早识别患者。

"你这么瘦，不太像多囊"——这是不少"瘦多囊"患者常听到的话。蒂德明确表示，从PCOS到PMOS，现行诊断标准并未改变。

7月8日，林夏完成腹部超声检查，结果并不典型：两侧卵巢各可见约10个小卵泡。超声医生未在报告中写入"卵巢多囊样改变"，仅提醒腹部超声易受设备、角度和膀胱充盈程度干扰，最终诊断应由门诊医生综合判断。门诊医生结合她长期月经紊乱等表现，认为多囊"基本没跑了"。

段涛解释，所谓卵巢多囊样改变，是指一些本应继续发育成熟并排出的卵泡停滞在生长途中，聚集于卵巢内，部分患者卵巢因此增大。临床上常见两个极端错误：一见到超声提示多囊样改变便直接确诊，或因为超声不典型便立即排除。

多囊无法依靠单项检查单独确诊，但已有较为清晰的综合诊断框架。国际上广泛采用的鹿特丹标准规定，在排除其他疾病后，患者需在排卵异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变三项中至少符合两项方可确诊。国内2018年发布的《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》思路相近，但将月经稀发、闭经或不规则出血设为必要条件，在此基础上还需满足以下任一类表现：一是多毛、痤疮等雄激素过多迹象或血检显示雄激素升高；二是超声提示卵巢多囊样改变。

即便有诊断标准，误诊和漏诊依然普遍。据世卫组织今年1月发布的文章，全球高达70%的多囊患者或许尚未意识到自己患病。29岁的林然十年前便开始月经异常，就医时医生反复追问她是否怀孕，当时她并男友。超声仅显示子宫内膜偏薄。此后她辗转多家医院，服药时月经好转，停药便复发。由于身形不胖，她和医生都未将这些问题与多囊关联。直到七年前备孕，她在生殖科接受阴道超声才发现卵巢多囊样改变，方被确诊。

雄激素异常也可能因检测手段局限而被漏掉。美国亚拉巴马大学伯明翰分校教授里卡多·阿齐兹指出，按照多数现行诊断标准，至少四分之三的多囊患者存在雄激素过多相关异常。部分人需抽血检查，但检测方法灵敏度有限，也可能造成漏诊。

体重也可能误导判断。段涛表示，国内体重指数正常的"瘦多囊"患者并不少见。记者采访的五名患者中，四人体重未达超重标准。20岁的小满身高约158厘米，体重常年不足40公斤，初中时便确诊多囊。今年5月复诊时，某三甲医院妇科医生打量她说："你这么瘦，不太像多囊，也不太可能有胰岛素抵抗。"

事实上，胰岛素抵抗在多囊患者中并不罕见。2024年国内专家共识指出，既往研究估计40%至70%的多囊患者存在胰岛素抵抗。但胰岛素抵抗并不属于现行诊断标准。2023年国际循证指南表示，尽管胰岛素抵抗是多囊的重要病理生理因素，目前临床可用的胰岛素检测意义有限，不建议常规开展。

蒂德强调，"代谢"进入病名并不意味患者必须肥胖、存在胰岛素抵抗或已患糖尿病等代谢疾病。更名不会立刻催生新药，也没有推翻现有疗法，但它试图纠正多囊长期被等同于"不孕"以及"不备孕就不必管"的诊疗惯性。

小满确诊时，医生告诉她此病可能影响未来生育。此后很长时间，她都将多囊理解为一种与生育相关的妇科疾病：结婚生子对她而言还很遥远，治疗自然也无关当下。因不痛不痒，她后来中断治疗。但生育只是多囊管理的一部分。蒂德反对让年轻患者等到想生育时才着手干预，那样会忽视心理和代谢风险。她打了个比方：这就像告诉一位有心血管风险的人："先回去吧，等发生心肌梗死再说。"

斯泰纳-维克托林指出，多囊患者发生子宫内膜癌的相对风险约为普通女性的2.7倍。长期不排卵时，子宫内膜持续受雌激素刺激，却缺少孕激素的周期性保护。若患者长期闭经、异常出血或检查发现内膜增厚，应进一步评估并遵医嘱随访。

"生完孩子，多囊就会好"同样是常见误解。林然曾短暂相信过，生育后她的月经一度规律了几个月，但很快再次紊乱。黄荷凤表示，对多囊患者而言，生育结束并不意味着问题自动消失。

多囊的病因和机制尚未完全阐明，也没有一种药物能同时解决月经、雄激素、代谢和生育问题。黄荷凤认为，治疗应根据患者年龄、症状、代谢风险和生育需求动态调整：青春期患者长期闭经，重点是保护生殖健康并监测内分泌变化；多毛、痤疮或脱发显著影响生活时，需针对雄激素过多治疗；出现糖代谢异常后，再引入饮食、运动或药物干预；有生育计划时，核心转为帮助排卵；产后仍需持续管理，关注子宫内膜和代谢风险。

今年1月确诊后，陈默服用了一个月短效口服避孕药。斯泰纳-维克托林解释，这类药物可调节出血周期，改善部分多毛、痤疮等症状，也有助于保护子宫内膜。医生还可根据情况使用孕激素或含孕激素的宫内节育器。

多位受访专家一致认为，生活方式管理是多囊治疗的地基。黄荷凤表示，生活方式管理不能止步于"少吃、多动"。目前国内针对不同亚型多囊患者的饮食和运动方案仍不够精细化，例如每天具体能量摄入、运动安排方式，以及体重正常者与肥胖者是否应设定不同目标等。

随着"代谢"纳入新病名，二甲双胍的关注度也随之上升。伍学焱表示，从内分泌代谢角度看，二甲双胍等改善胰岛素敏感性的药物已成为临床治疗多囊的常用手段之一。阿齐兹则提醒，二甲双胍并非人人适用，其使用通常需达到足够剂量，因此更应精准施治。

司美格鲁肽、替尔泊肽等原本用于糖尿病和减重的新药，也成为部分患者的"网红"选择。黄荷凤注意到，一些患者在就诊前已自行用药。她提醒，这些药物并非治疗该病的"万能钥匙"，尤其是有备孕计划者需格外谨慎。部分研究提示这些药物可能有助于减重、改善胰岛素抵抗和月经周期，但最佳剂量和长期安全性仍需更大规模临床试验验证。蒂德认为，这些药物或许对部分患者有益，但针对育龄女性的研究仍不充分，目前不能认定其在妊娠期使用足够安全。

对有生育需求的患者，治疗也不只是让卵泡成熟那么简单。林然备孕期间，在当地三甲医院生殖科接受促排卵治疗，结果竟怀上五胞胎。因继续妊娠风险过高，她接受了减胎手术，最终两个孩子于妊娠25周早产。黄荷凤强调，促排卵首先要确保安全，目标不是获取尽可能多的卵泡，而是尽量得到一枚成熟卵泡，实现单胎、足月及母婴安康。

更关键的是改变临床实践。去年10月，28岁的许宁体检时被提示卵巢可能存在多囊样改变。数月后，她决定进一步检查。她的血糖、胰岛素和性激素等指标无明显异常。内分泌科医生没有排除多囊，只说月经和卵巢问题应转妇科处理。转到妇科后，因部分检查已过期，许宁不得不重新做了一遍。

"目前仍是铁路警察，各管一段。"段涛坦言，不少医院各科都在处理自己熟悉的症状，却未必有人掌握患者完整病史。医学界目前只是对新名称达成共识，接下来更紧要的是变革临床实践，在患者青春期、育龄期、妊娠期和产后持续跟进。

斯泰纳-维克托林表示，新名称希望推动主诊医生长期跟进、多专业协同管理，将患者的生殖、代谢和心理问题整合进同一条诊疗路径。黄荷凤建议妇产科与内分泌科建立常态化协作机制。目前遇到复杂病例，她会组织多学科会诊，或请内分泌科专家远程视频共同看诊，让患者免于再到另一个门诊重新排队。

但为每位患者临时组织多学科会诊并不现实。段涛认为更可行的路径是组建专病团队，培养熟悉多囊的主诊医生，并由妇科、生殖医学、内分泌、皮肤和心理健康等多学科共同制定诊疗指南和共识。

现实中，新旧名称的交替需要时间。蒂德介绍，国际上已设定三年过渡期，目前新旧名称并行使用，到2028年更新指南时计划仅保留PMOS。中国工程院院士乔杰等人近期撰文建议，国内现阶段可采用"旧名为主、新名标注"的过渡方式。黄荷凤表示，国内更名难以一步到位，还需经过相关学会论证、医学名词审定及卫生行政部门审批备案。即便未来统一使用PMOS，仍需根据患者的生殖、雄激素和代谢表现进一步分型。

得知PCOS更名为PMOS时，许宁的第一反应是："就改个名字，对我好像没什么影响。"对她而言，更迫切的问题是这次检查究竟说明了什么，下一步该去哪里，是否会有医生持续跟进她的病情。一场更名的成败，不能只看医生在病历上写下PCOS还是PMOS。黄荷凤表示，无论使用哪个名称，这都是影响女性一生的内分泌代谢疾病，应当尽早筛查、及时干预并长期管理。

（应受访者要求，林夏、陈默、林然、小满、许宁均为化名）