省《级统筹、市》级突破 河南走出适配省情医改之路
中新网周口7月30日电(李海珠)7月29日,国家卫生健康委员会于河南省周口市举行例行新闻发布会,河南省卫生健康委员会副主任周勇在发言中表示,该省已成功将“三明医改”的精髓与本地实际相融合,依托省级统筹协调、市级重点攻坚的策略,构筑出一套与河南经济社会发展水平高度契合的医改新范式。他强调,这一探索为全省医疗体系改革注入了强劲动能。
周勇进一步阐述,河南始终把深化医药卫生体制改革视为重大民生工程,系统推进,省、市、县三级均建立起涵盖医疗、医保、医药的“三医”联动工作机制。改革坚持以公益性为导向,加强政策间的协同配合,特别在编制管理上大胆创新,对公立医疗卫生机构空余编制实施专编专用,自2025年初以来,已成功为各级机构吸纳近两万名专业技术人才,极大充实了基层医疗力量。
近年来,国家卫健委积极倡导以地市为单元开展“学三明、抓医改”活动,力促各项改革举措落地生根。在此背景下,河南精心筛选出郑州、周口、洛阳等9个城市,作为该活动的创新攻坚示范市,旨在通过典型引路,形成可复制、可推广的经验模式。
周勇在发布会上列举了生动的实践案例:郑州市对派驻至医共体的人员每年给予每人8万元的财政补助,此举有效稳固了人才向基层流动的态势;周口市则在基层广泛部署智能辅助诊疗系统,大幅提升了诊疗的精确度与效率;洛阳市则完善了以服务为核心的动态编制调整机制,建立起一个拥有1000个编制的周转池,从而极大提升了编制资源的利用效率。
为了回应民众日益多元化、多层次的健康服务诉求,河南将便民就医服务作为改革的突破口,以此放大改革整体成效。自2023年起,该省连续推出包括护理上门、家庭病床等在内的35项惠民举措。截至今年,全省累计提供居家护理服务达6.23万人次,设立家庭病床1.02万张,切实减轻了群众负担,让民众真切享受到了医改释放的“红利”。
在优化医疗机构功能定位与空间布局、推动优质医疗资源下沉及便捷群众就医方面,河南采取了哪些关键举措?周勇回应称,鉴于河南乡镇人口稠密的特点,全省已推动815所乡镇卫生院实现服务能力达标,并重点扶持200所乡镇卫生院提档升级,使其具备二级医院的服务水准,从而成为县域医疗卫生的次级中心。同时,大力扶持乡村医疗机构建设,确保基层群众能够就近获得可靠医疗服务。按照每所村卫生室6000元的年度补助标准,全省每年投入2.68亿元用于保障村卫生室的基本运行。2025年,全省基层医疗卫生机构已承担了近60%的诊疗任务。
面对群众的健康期盼,河南一方面着力提升县区级医院的综合能力,充分发挥其在城乡医疗网络中的枢纽作用;另一方面,依托大型医院的辐射带动效应,力争实现疑难重症患者在省内得到有效救治,减少跨省就医。
此外,河南不断健全制度机制,力促资源下沉与便捷利用。城市三级医院与县级医院建立对口支援关系,实现了结对帮扶与组团式派驻的全覆盖。在省级层面,统筹推进医疗、医保、医药“三医一张网”及数字医共体建设,促进了区域内资源共享与业务协同。同时,充分发挥医保在支持基层能力提升与引导分级诊疗中的杠杆作用,所有紧密型县域医共体均已实施医保基金总额预算和打包付费。河南还遴选出50种适合在县域首诊的疾病,适度提高其在基层医疗机构就诊的医保报销比例,并在统筹地区内对基础病组与基层病种实行同病同标准的支付方式。通过这一系列系统性措施,持续推动人才、技术、管理、服务“四下沉”,为全省医改深化提供了坚实支撑。(完)
“大(暑清补,秋)来无苦” 读懂谚语中隐藏的科学密码
今日(23日),我们迎来了夏季的收官节气——大暑。这一时节,正是一年中酷热登峰造极、湿热交叠蒸腾达到顶点的阶段。千百年来,民间一直流传着诸如“大暑热不够,大热在秋后”“大暑防旱涝,秋收少不了”之类的老话。让我们深入解读这些谚语背后蕴藏的古人智慧与科学机理。
大暑之际,湿与热交织至极致。中国气象局气象宣传与科普中心高级工程师崔国辉指出,追溯文字的起源,“大”字在甲骨文中形似一个伸展双臂立于天地之间的人,本义指成年人,随后引申为宏大壮阔之意,用于节气则象征着盛况巅峰。“暑”字则专指骄阳似火的天气,尤其着重描述潮湿闷热的状态,因而古语称“暑近湿如蒸,热近燥如烘”。当“大”与“暑”合二为一,便意味着暑气由初升走向鼎盛,也正是夏季土地湿润、暑热弥漫,湿热氛围攀升至极限的瞬间。
大暑节气的极端高温,源于太阳辐射能量的累积与大气环流的协同效应。夏至过后,尽管太阳直射点逐渐向南移动,但地表吸收的热量仍远超散失的量,热量不断蓄积,直至大暑所在的中伏前后触达峰值。国家气象信息中心的统计资料也直观印证了这一点——大暑的酷热可谓实至名归。
崔国辉表示:多项气象指标均表明,大暑时期全国平均气温、最高气温以及高温日数均位列二十四节气之首。除青藏高原和东北地区北部以外,我国大部分区域都在这一阶段迈入全年最热的时期。35℃的高温屡见不鲜,40℃以上的极端暴热也并不罕见。重庆、杭州、南昌等地,高温天数普遍超过9天,个别年份甚至连续十几天酷暑不退,再叠加居高不下的空气湿度,闷热之感犹如置身蒸笼,令人难以忍受。
然而,华夏先民通过漫长的观测还总结出一个规律:若大暑阶段阴雨绵绵、气温偏低,那么到了立秋之后,往往会出现持续的高温天气,这正是谚语所言的“大暑热不够,大热在秋后”。
崔国辉解释称:如果大暑期间副热带高压势力偏弱,且位置偏东或偏南,那么北方冷空气便易于南下,使得我国南方地区气温走低。而待立秋过后,大气环流重新调整,副热带高压再度增强并向西延伸,掌控我国中东部区域,高温天气便会卷土重来,形成俗称的“秋老虎”。
仅凭大暑一段时日的冷暖状况,去预判立秋后“秋老虎”的强弱,这正是古人气候预判的独到之处,揭示了热量平衡的自然法则。即便如今已能依靠精准的数值预报,这些谚语依然作为通俗易懂的科普参考,深入人心。
大暑时节,旱涝双防守护秋粮。这一阶段雨水与高温同步登场,一方面持续高温蒸发容易诱发伏旱,另一方面短时暴雨、台风频繁又可能引发田间内涝。民间谚语“大暑防旱涝,秋收少不了”一语道破盛夏田间管理的核心:抗旱与排涝并重,方能稳固全年收成的根基。
山东平阴地处黄河沿岸,不少农田属于“旱天地裂缝,雨天水汪汪”的低洼易涝地带。眼下,正值玉米等秋粮作物抽雄吐丝的关键阶段,对水分需求尤为敏感。当地水利与农业部门通力协作,精准调度引黄水量,为全县30余万亩秋粮提供水源保障。在孝直镇湿口山水库附近的田野里,黄河水经由灌区渠系源源不断注入田间,为酷暑中干渴的玉米苗送去“甘霖”。
平阴县孝直镇种粮大户王甲臣感慨:这水来得太及时了,往年大暑时节总是缺水,如今正是玉米拔节抽穗的紧要关头,有了这场水,玉米总算解了渴。
中国农业大学副教授胡琦表示:大暑容易呈现高温少雨的格局,这便会引发伏旱,阻碍作物养分运输,影响结实灌浆,进而制约秋收作物的产量。
农业气象专家说明,大暑期间天气变幻莫测,旱涝交替频繁发生,在抓好抗旱的同时也必须兼顾排涝。平阴县孝直镇东片低洼平原雨季汇水集中,原有排水设施不足,农田易于内涝。近年来,当地依托高标准农田建设,构建了四级引水排涝工程,1000余个放水、泄水口直通田间地头,实现了“旱能浇、涝能排”。
从过去人工挑水、挖沟排涝,到如今的自动化喷灌、一体化排水管网,农田管护手段不断迭代升级,但“旱涝双防”的核心理念始终未曾改变,都在为秋天的粮仓积蓄底气。朴素的谚语中,蕴藏着一代代农人务实耕耘的生存智慧。
伏天调养身体,重清补、轻油腻。大暑时节,天气湿热熏蒸,人的脾胃功能相对偏弱。民间总结出“大暑清补,秋来无苦”的说法,提出伏天养生的关键:清淡益气、避免厚重油腻,安然度过伏天。
大暑期间,河南南召县云阳镇石头村家家户户都会烹制一道独具风味的养生美食——排骨凉茶。齐小平作为南召排骨凉茶非物质文化遗产代表性传承人,凭借这门手艺,她家的小院已成为周边游客夏日休闲纳凉的热门去处。
排骨凉茶的制作过程类似熬粥,将猪排骨与蒲公英、绿豆等多种中药材一同炖煮,制成一款兼具肉香与草药清香的特色汤饮,既能清热败毒,又深受大人小孩喜爱。
中医理论认为,大暑湿热交蒸,暑邪易于耗气伤津,湿邪阻滞脾胃,此时切忌羊肉、烈酒、油炸等温热厚补之品,越进补反而越容易引发心烦上火、腹胀乏力等不适。
南阳市中医院副主任中医师白富彬指出:老话常说“大暑清补,秋来无苦”,意指大暑时节不宜盲目大温大补,应以清、润、淡的方式轻补调养,提前化解暑湿积滞,待到秋天便不易出现秋燥、乏力、咳喘、肠胃不适等“秋苦”症状。
专家提示,“大暑清补”不仅是一种饮食理念,也是一种生活方式。中国农业大学副教授胡琦建议,对现代人而言,三伏养生的核心在于顺应自然。日常生活中可多食用丝瓜、冬瓜、莲子、百合等清润健脾的食材,饮食少油腻、少辛辣,保持规律作息,减少熬夜。
大暑时节,伏茶解暑流传千年。古时候,百姓用中草药熬制伏茶,在村口凉亭免费供给路人,代代延续着“大暑饮伏茶,三伏不燥热”的民俗。一碗草药凉茶,既消解盛夏暑燥,又蕴含人间温情。
河南焦作沁阳市盛产怀菊,一碗地道的怀菊花茶,便是当地人最钟爱的“伏茶”之一。怀菊花性微寒,擅长散风清热、平肝明目。现代科学也证实,怀菊花富含黄酮类、挥发油等多种成分,具备抗炎、解热的药理作用,对缓解风热感冒引起的咽干咽痛颇有疗效。而在沁阳之外的更多地方,怀菊是熬制传统伏茶的配料之一,其他还包括金银花、夏枯草、淡竹叶、薄荷、甘草、藿香等十余味草本植物。
中国农业大学副教授胡琦介绍,传统伏茶多由药食同源的草本食材熬制而成,既能迅速补充人体流失的水分,又能清热降火、驱散体内湿气。相较于冰镇饮料带来的刺激性降温,伏茶温和调理,润物无声。
大暑饮伏茶传承千百年,远非简单的消暑习俗,更是烟火气息中的乡土善意。古时候赶路、劳作之人无处纳凉,常有善心人士在凉亭备茶免费供应。如今,入伏之后,各地的公益伏茶摊遍地开花,志愿者全天候熬煮供应,为环卫工人、快递员等户外工作者送上一份盛夏清凉。千年伏茶的配方或许随时代变迁而改变,但人与人之间的温情与善意始终代代相传、生生不息。
{遇险事故频发 野外出游不能走}“野路子”
暑期来临,徒步、溯溪与露营成为许多人消夏纳凉的热门选项。然而,当人们流连于网络平台上精心筛选的“打卡胜地”时,或许未曾察觉,一张完美的照片与一场突如其来的险情之间,往往只隔着薄薄一层距离。
近年来,野外遇险的悲剧屡屡上演。2025年,深圳“望郎归”地区在短短80天内接连发生三起失联乃至遇难的事件;2026年元旦,五名人员擅自闯入秦岭“鳌太线”禁行区域,其中三人不幸丧生;六月,安徽淮南一名15岁少女在尚未开放的废弃矿坑边拍照时失足落水,命丧当场;同一月份,广东清远英德一处野外溪谷中,一名女子在戏水之际被湍急水流卷走,最终殒命。每一起惨剧过后,社会舆论总会掀起一轮反思,然而下一次意外却照旧接踵而至。为何那些事后看来危机四伏的地点,置身其中的人却毫无警觉?
事实上,危险始终如影随形,只是被滤镜悄然遮掩。社交平台上,人们更热衷于展示碧水青山、“隐秘角落”与“绝佳机位”,至于线路是否合法开放、需要何种装备、山洪暗流、失温坠崖等隐患,却往往被轻描淡写地一笔带过。部分博主大肆渲染“勇敢者先享世界”的论调,却鲜少提及,那些迷人景致的背后,可能是通信中断、补给匮乏、救援无门的荒蛮地带。公众未必存心冒险,但极易被经过美化的信息所误导,将专业级别的探险误当作寻常观光。
这种选择性信息的泛滥,不仅误导了大众,更逾越了法律的红线。《中华人民共和国旅游法》第十五条明确指出,旅游者必须恪守旅游活动中的安全警示规定,这意味任何组织或个人都不得擅自涉足未开放区域,政府、旅游经营者及游客自身均须各司其职,共同筑牢旅游安全的防线。然而,实际操作中,不少“野线路”和“野景点”长期游离于监管体系之外,平台的算法推荐机制反而将其频频推上首页,使得法律禁令在流量逻辑面前形同虚设。以安徽淮南天目湖为例,该地原为采石场遗留的矿坑,尚处于生态修复阶段,从未对外开放。可即便在15岁女孩不慎滑入溺亡的事故发生后,仍有众多网友主动推荐前往,声称此处“水色最美最蓝,拍照效果绝佳”“是戏水的理想场所”。
风险的另一个来源,在于人们经验的错位。城市生活中,我们习惯了有护栏环绕的公园、有救生员值守的泳池、有广播预警的园区,这种根深蒂固的安全预期,被不自觉地投射到了野外环境之中。然而,山野之间没有规整的步道、稳定的通讯信号或随叫随到的救援力量;一条在晴日里清澄静谧的溪谷,也可能因上游的一场降雨而骤然化身夺命洪流。野外的灾祸,往往并非肇始于某个惊心动魄的瞬间,而是源于一次次“应该没事”的侥幸判断逐步累积。
更令人忧虑的是,有人将违规穿越粉饰为“挑战自我”,却将冒险的代价转嫁于社会。被称为国内死亡率最高徒步路线的“鳌太线”,自2018年起便全面禁止穿越,可违规闯入者始终络绎不绝。2026年元旦,某些招募贴甚至将此次非法穿越标榜为“新年挑战”。事故发生后,当地不得不动用直升机与多支专业救援队伍,在零下二十多摄氏度的极寒条件下展开生死搜救。而在此前一年间,“鳌太线”已发生多起非法穿越导致的伤亡事件,每一次救援,都意味着大量公共资源为个人的一时冲动买单。这种“廉价冒险”的错觉背后,潜藏着“出事反正有人来救”的隐性心态,客观上助长了更频繁、更大胆的违规行为。
面对这种扭曲的激励机制,法律与制度正在积极回应。《中华人民共和国旅游法》第八十二条明确规定,旅游者接受救助后,须承担应由个人支付的相应费用;而《中华人民共和国民法典》第一千一百七十六条确立的“自甘风险”原则,同样为野外活动中的个人责任划定了清晰界限。
重塑对自然的敬畏,绝非一纸禁令所能企及。平台方不能仅仅充当流量的搬运工,在推荐“出片机位”的同时,亦有责任将景区的开放状态、路线难度及潜在风险同步呈现给用户,对于涉及未开发区域的违规攻略,应当果断予以清理下架;监管部门既要拦阻违规脚步,更须依法追责无资质组织者、违规带队者,压实其应负的法律责任。更为根本的是,我们的教育体系亟待补上“野外风险认知”这一课——敬畏并非意味着远离山林,而是在出发前做好万全准备,面对风险之时懂得及时折返,对自身及同伴的生命负责。
大自然从不设“新手保护期”,也不会因一句“来都来了”而网开一面。真正的勇敢,绝非征服无人之境的鲁莽,而是看清危险之后转身离去的清醒。将平安归来置于打卡圆满之上,才是踏入山野之前最重要的一份准备。
省《级统筹、市》级突破河南走出适配省情医改之路中新网周口7月30日电(李海珠)7月29日,国家卫生健康委员会于河南省周口市举行例行新闻发布会,河南省卫生健康委员会副主任周勇在发言中表示,该省已成功将“三明医改”的精髓与本地实际相融合,依托省
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