借鉴“三明医改”经(验 郑州推动优质医疗资源下沉到百姓身)边
中新网周口7月30日电 (李海珠)7月29日,国家卫生健康委员会在河南周口举办了一场以“因地制宜推广三明医改经验”为主题的新闻发布会。郑州市副市长李凤芝在会上透露,该市正积极借鉴“三明医改”的有益做法,致力于将优质医疗资源更深入地延伸至基层民众身边。
郑州作为常住人口突破1300万的省会城市,破解群众看病就医难题始终是重中之重。李凤芝指出,郑州结合自身实际,从多个维度探索“三明医改”的落地路径,旨在让民众就医体验更加便捷、健康服务链条更加连贯。她表示,立足全省疑难重症救治中心的定位,郑州已累计投入财政资金30.4亿元,新增编制250名,并通过高层次人才引进、重点学科培育以及医疗信息化赋能等举措,全力加快国家医学中心和国家区域医疗中心建设。儿科、创伤等7个专科的诊疗水平显著提升,省外住院占比已降至4%以下,跨省跨区域就医的困境正逐步得到纾解。
在缓解跨区域就医压力的同时,郑州还着力推动优质资源向基层延伸。李凤芝介绍,为达成“常见病诊治不出县”的目标,郑州市县合作共建了36个重点专科,这些专科针对县域外转诊率居前的重症医学、血液透析等领域,每个专科获得38万元的财政支持。此外,通过长期派驻、县管乡用、乡聘村用等灵活用人机制,已有超过3000人次的医务人员深入基层服务。
与此同时,郑州已实现县域影像、心电等五大资源共享中心对基层的全覆盖。“云诊疗”智能系统将市县级医院与所有基层医疗卫生机构紧密连接,把专家团队、检查检验及远程会诊服务直接送到百姓家门口,极大缩短了医疗服务的空间距离。
作为国家区域医疗中心的建设单位,郑州市中心医院在此过程中表现突出。该院党委书记马西文在发布会上介绍,医院充分利用省市两级改革政策,发挥编制、价格、支付与薪酬的综合引导作用,成功引进高层次人才29人,并邀请北京积水潭医院107名专家常驻带教,使更多患者无需转诊外地即可在省内享受国家级优质医疗资源。
在帮扶基层方面,郑州市中心医院牵头组建了多元化的医联体,对4家县域医共体实施下带帮扶,聚焦基层学科发展痛点,累计派出专家团队150余人开展专科共建,并将骨折微创手术等44项诊疗技术向医联体成员单位全面平移。同时,围绕急危重症救治,该院统筹医联体急救资源协同联动,构建起覆盖广泛、响应迅速的“一小时急救圈”,进一步织密了基层医疗应急保障网络。
河北整县推进美丽乡村建设 {农村生活污水治理率再}提升
石家庄7月30日电(记者 陈林)河北省生态环境厅于30日对外披露,截至“十四五”规划收官之际,全省已成功完成约3.19万个行政村的污水治理工程,治理覆盖率从“十三五”末期的28%跃升至逾64%。进入今年上半年,这一比例再攀升至67.4%,同时农村卫生厕所的普及率也达到72.89%。
据河北省生态环境厅土壤生态环境处处长崔立昌介绍,近年来,河北秉持因地制宜、分类指导的原则,大力推进农村地区生活污水、黑臭水体等环境问题的综合整治,并以整县为单位推进美丽乡村建设,切实提升农民群众的幸福感和满意度,使农村环境治理成效得到持续巩固。
崔立昌进一步指出,河北已启动设施分类整改行动,首批在石家庄、雄安新区等地选定83个试点站点,利用电量监测、流量检测、视频监控及出水水质数据分析等手段,积极探索污水处理设施的数智化监管新模式,从而实现对设备运转状态的实时监控与精准管理。
65种药《品开启竞价 集采规则升级实现多方》“共赢”
7月31日,第十二批国家组织药品集中带量采购报价信息公开大会在上海举行,此次集采共纳入65个品种,预计当晚将公布拟中选结果。本次采购覆盖了哪些治疗领域?
据国家医保局披露的信息,这轮集采纳入的品种数量创下历史新高,其中包括沙格列汀二甲双胍缓释控释剂型、麦考酚钠口服常释剂型及维生素B6注射剂等临床常用且销量可观、市场竞争充分的成熟药品。以维生素B6注射剂为例,该药主要用于维生素B6缺乏症的预防与治疗,也可辅助应对妊娠期、放射病及抗癌药物引发的呕吐以及脂溢性皮炎等病症。
从整体来看,此次集采的品种覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个治疗领域,共有4.5万家医药机构填报采购需求量,参与企业超过500家。
按照本次集采规则,现场开标分为两个阶段:上午10:30起进行报价信息公开,预计下午15:30左右产生第一阶段的拟中选结果。随后,未中选的企业可依据“复活”机制,按照规则二(接受最高拟中选价)或规则三(未入围但报量超均值)依次生成拟中选企业。采购周期自中选结果执行之日起至2029年12月31日止。
总体而言,第十二批集采依然坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的总体原则,但在防范极端低价扰乱正常报价秩序、丰富临床用药选择以及强化集采药品质量保障等方面,进行了更为深入的完善与加强。
本次参与集采的药企数量庞大,部分品种的竞争态势异常激烈。根据国家组织药品联合采购办公室7月28日发布的企业信息表,维生素B6注射剂、伏诺拉生口服常释剂型、比索洛尔氨氯地平口服常释剂型及尼卡地平注射剂的竞标企业均超过30家,其中维生素B6注射剂的参与企业多达49家。
在“反内卷”层面,此次集采进一步优化了竞价规则。具体方案之一是科学识别过低的非正常报价。自第十一批集采起,价格锚点已被设定为控制入围企业最高中选价的重要参考。本次集采的锚点设置为“最低报价”与“入围均价下浮一个标准差”两者中取较高值。最低报价不得干扰其他企业的报价边界,同时规则也力图避免因超低报价引发的恶性竞争。
此次集采的锚点价分为两个档位:若最低报价低于“入围均价下浮两个标准差”,则该报价不占中选名额,也不给予“带量”数量保障,从而防范企业在缺乏合理成本支撑时,通过极端压价手段抢占中选资格和份额。国家医保局昨日再度发布提示,呼吁企业理性报价、量价相宜。
在“稳临床”方面,此次集采允许“按厂牌报价”,即具体采购可依据医疗机构的临床实际情况灵活确定。值得关注的是,以原研药为主的参比制剂新增了“不带量复活”规则,企业报价只要不超过熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价,即可直接获得拟中选资格。医疗机构可根据临床需求自主采购,业内普遍认为,这或许是对原研企业的一种积极鼓励。在竞争企业数量排名前四的品种中,除维生素B6注射剂外,伏诺拉生口服常释剂型、比索洛尔氨氯地平口服常释剂型及尼卡地平注射剂均有原研药企与仿制药企同台竞价。
自2018年“4+7”试点启动以来,国家药品集采已累计完成11批采购,成功采购490种药品。中国药科大学医药价格研究中心主任路云指出,“以量换价”有望实现患者与企业之间的双赢。路云解释称,中选药品均为质量较高的过评仿制药,真实世界证据已证明其安全性,同时节省了大量医保基金,这些资金可用于将更多国谈创新药纳入医保目录;在调整医疗服务价格方面,集采也作出了显著贡献,从更多维度支持患者获得更新、更优的创新药物和疗法;集采还倒逼企业提升药品质量、研发水平和创新能力。近年来,不少老牌大型仿制药企业也积极投身国谈创新药研发,通过开发“Me-too”“Me-better”乃至“First-In-Class”药物来稳固利润空间。
借鉴“三明医改”经(验郑州推动优质医疗资源下沉到百姓身)边中新网周口7月30日电(李海珠)7月29日,国家卫生健康委员会在河南周口举办了一场以“因地制宜推广三明医改经验”为主题的新闻发布会。郑州市副市长李凤芝在会上透露,该市正积极借鉴“三明
句子3