这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险
别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。
曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者长期便血,一直当作痔疮治疗,用尽各种药膏,症状却始终不见好转。直到做了肠镜,才发现直肠早已大面积糜烂。这并非危言耸听,而是曹倩教授每日接诊中反复上演的真实一幕。
这种疾病究竟是什么?为何总被误认为痔疮?若长期拖延、不予理会,又会招致怎样的严重后果?今日,请曹倩教授为我们逐一揭晓。
它其实并非简单的“肠道发炎”,而是免疫系统在“误伤”自身肠道。此病名为溃疡性结肠炎,与我们日常所说的“吃坏肚子”有着本质区别。溃疡性结肠炎没有明确的细菌或真菌感染源,而是一种全身性、系统性的疾病,与免疫调节异常紧密相连。通俗地讲,就是人体自身的免疫细胞“认错了对象”,猛烈攻击肠道黏膜,致使肠壁满目疮痍。溃疡性直肠炎,正是溃疡性结肠炎的一种亚型,其病变主要集中在直肠区域。
曹倩教授指出,该病最典型的标志是反复发作的黏液脓血便——大便中混有类似鼻涕的黏液与血丝,这是它最具辨识度的特征。部分患者还会出现腹泻、里急后重(总想如厕却排不干净),甚至有少数早期患者反而表现为便秘。
正因症状与痔疮极为相似,它成为被误诊率最高的肠病之一。“许多患者一见到血便就自行断定为痔疮,涂抹药膏拖延许久才来做肠镜。结果发现,出血的根源并非痔疮,而是整个直肠黏膜弥漫性炎症所致。”曹倩教授不无感慨。
那么,溃疡性直肠炎是否比全结肠炎更轻微?曹倩教授明确纠正:“这种观念是错误的。”评估溃疡性结肠炎的严重程度,关键不在于病变部位,而在于炎症的剧烈程度。即便直肠炎病变范围相对有限,若炎症严重、血便频繁,也属于重度溃疡性结肠炎。
若听之任之,后果将一个比一个严峻。起初或许仅“轻微带血”“多跑几趟厕所”,许多人选择隐忍。但曹倩教授提醒,一旦延误规范治疗,后果远超预期——
其一,病情可能从轻度演变为重度。临床上,溃疡性结肠炎分为轻、中、重度。轻度时每日血便可能少于4次,重度时则可达6次甚至10次以上。症状一旦加重,贫血、乏力、营养不良接踵而至,整个身体状态都将受到显著冲击。
其二,炎症范围会持续扩大。原本局限于直肠的炎症,可能逐渐向上蔓延,最终累及整个结肠。
其三,癌变风险随之升高。炎症若长期得不到有效控制,黏膜反复受损又修复,细胞异常增生的概率便会上升,进而一步步走向肠癌的深渊。
其四,严重并发症可能突然爆发。例如大出血、中毒性巨结肠、肠穿孔等。曹倩教授警示:“若炎症失控,发展到这一地步,或需手术介入,甚至切除整个结直肠。”
正因该病目前尚无法根治、可能相伴终身,且极为折磨人,有人将其称为“绿色的癌症”。然而,曹倩教授更愿这样定义:“它固然磨人,但绝非绝症。只要管理得当,患者完全可以过上正常人的生活。”
值得庆幸的是,溃疡性结肠炎的治疗迎来了新选择。药物治疗是该病的核心手段。曹倩教授介绍,传统药物如氨基水杨酸制剂,是轻中度患者的“老牌武器”,但部分人需大剂量、多次服用,依从性不佳。效果欠佳时,过去往往只能依赖激素和免疫抑制剂。
近年来,生物制剂与小分子药物等新型药物陆续上市,为患者提供了更多选择。以一款名为艾曲莫德的小分子口服药为例,其作用机制颇为独特。曹倩教授解释,肠道发炎的本质,是被激活的淋巴细胞“迁移”至肠道黏膜,释放炎症因子,破坏肠壁。而艾曲莫德属于S1P受体调节剂,它并非中和已释放的炎症因子,而是直接将那些蓄意“破坏”的淋巴细胞“关押”在淋巴结内,阻断其外出路径,从源头上遏制炎症发生。简而言之,就是“不让这些细胞出来惹事”。
药物选择固然重要,用药时机同样关键。有些患者总想把新药或好药留到最后——担心过早使用一旦无效便“无路可退”。曹倩教授对此直言:“这是错误的观念。”她强调,当下的治疗原则是在合适时机,及早选用合适的药物。若病情已然加重,任何药物的疗效都可能大打折扣。即便某种药物不合适,也还有其他替代方案。“切勿将最好的‘武器’留到最后,届时它可能已不再是那件‘最佳利器’。”
曹倩教授曾接诊一位20多岁的年轻患者,其反复出现黏液脓血便,最终确诊为溃疡性直肠炎。确诊后,他先使用氨基水杨酸栓剂,控制效果不佳,随后加用同类口服剂型,每日需服用8片药物,但症状始终未达理想控制水平。有医生建议注射类药物治疗,但他对针剂心存抗拒,予以拒绝。
后来,他辗转至曹倩教授的门诊,寻求其他方案。恰逢医院有艾曲莫德可供使用,每日仅需口服一次,无需打针,他便接受了这一方案。“大约用药两三天后,他便告诉我们,原先每日可见的血便、黏液便,竟明显好转了。”曹倩教授回忆道。
曹倩教授所在的邵逸夫医院,是国内最早关注并诊治炎症性肠病的医疗机构之一,也是国内较早参与艾曲莫德临床研究的中心。曹倩教授深耕炎症性肠病领域多年,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病及疑难罕见肠病。早在20多年前,国内此类药物极为匮乏之际,她便组建诊疗团队,启动了相关研究。
在饮食管理上,曹倩教授还给出了两条核心原则。除规范治疗外,生活方式管理,尤其是饮食,至关重要。“饮食环境是炎症性肠病发生及加重的重要影响因素。”她指出,过去国人很少罹患此类疾病,如今却越来越多,一个重要原因便是饮食结构的变迁——高盐、高油、高脂及超加工食品摄入显著增加。
她建议患者遵循两大原则:第一,个体化回避。凡是食用后自觉不适、有刺激感或过敏反应的食物,坚决停止摄入。第二,优选天然食物。添加剂过多的超加工食品、高盐高油高脂食物,均对肠胃不利。推荐少油少盐、以清蒸为主的新鲜天然食材。
东西问丨赵强:为何说澳门是(景德镇申遗的“海丝密码”?)
7月29日澳门电 题:澳门何以成为解码景德镇申遗的“海上丝路密钥”?——独家对话故宫博物院太和学者赵强 中新社记者 郑嘉伟
7月25日,在韩国釜山举行的联合国教科文组织第48届世界遗产大会上,中国申报的“景德镇手工瓷业遗存”项目顺利通过审议,正式跻身《世界遗产名录》。故宫博物院太和学者、澳门文物保护专家赵强近日接受中新社“东西问”栏目独家专访时指出,此次申遗的成功,不仅让中国古代对外贸易中“丝、茶、瓷”三大文化载体在世界遗产版图上实现了圆满拼合,更以生动笔触勾勒出一幅中国手工业与早期全球化浪潮深度交融的历史长卷。在他看来,澳门作为16至17世纪串联中国内陆制造体系与全球远洋航线的关键贸易枢纽,正是展现景德镇遗产世界意义、解读中国瓷器环球传播脉络不可或缺的“海上丝路密码”。以下为访谈实录摘要:
中新社记者:为何将澳门视为“景德镇手工瓷业遗存”列入《世界遗产名录》的“海上丝路密码”?
赵强:澳门既是历史上景德镇瓷器迈向世界的流转驿站,更是今日理解、诠释其普世价值的关键文化场域。“景德镇手工瓷业遗存”完整呈现了从原料开采、燃料供应到烧制成型的全产业链条,核心回应的是“瓷器如何被制造”这一命题。然而,若要满足世界遗产的评判标准——证明其对于人类价值观互通以及全球“中国风”审美潮流塑造的深远影响,景德镇就必须向世人阐明:它的器物究竟如何跨越重洋,成为早期全球化进程中的核心物质载体。
景德镇深处江西内陆,其庞大的产出能力若想转化为跨越大洋的文明对话与文化交流,势必要依靠一个能够无缝衔接全球供应链的离岸中转节点。澳门既非瓷器产地,也非唯一的外销口岸——漳州月港与广州同样扮演过重要角色——但它恰恰是西方远洋航路与东亚近海航路交汇的枢纽之地,经由海上丝绸之路,将景德镇的内陆生产体系成功嫁接到欧洲、日本乃至美洲的广阔市场。倘若缺少澳门这一“接驳口”,景德镇瓷器的全球传播链条便将缺失最直观的流转证据。
中新社记者:在景德镇瓷器走向世界的历史进程中,澳门究竟扮演了何种角色?
赵强:自1557年葡萄牙人获准在澳门定居之后,这里便逐步崛起为中国华南沿海举足轻重的国际贸易中转港。与明代隆庆年间开海后兴起的漳州月港民间海商体系、以及广州以官方管控为核心的传统外贸模式相较,澳门依托葡萄牙商人的长期扎根、外贸仓储设施以及成熟的远洋贸易网络,成功跃升为连接中国生产端与全球消费端的关键纽带,并开辟出三条辐射全球的远洋贸易主干通道,深刻重塑了中国瓷器外销的整体格局。
这三条航线具体为:其一,欧亚主通道——从澳门启程,途经印度果阿,终抵葡萄牙里斯本。景德镇瓷器自澳门装船出发,穿越马六甲海峡,横渡印度洋,绕行好望角,源源不绝地输入欧洲,最终步入王室与贵族的珍奇柜及宫廷瓷器厅;其二,东亚枢纽线——澳门与日本长崎直航,顺应了彼时日本茶道界及上层社会对青花瓷的热切追捧,景德镇瓷器经由澳门大量转口至日本,直接激发了17世纪初有田窑等本土陶瓷产业的萌芽;其三,跨太平洋线——澳门至菲律宾马尼拉,再越洋抵达墨西哥阿卡普尔科。澳门凭借其华南沿海信息与物资集散中心的优势,深度融入马尼拉大帆船贸易体系,使景德镇瓷器远销至美洲新大陆。
在这张纵横交错的全球航线网络中,来自美洲与日本的白银经由多元海上贸易渠道持续涌入中国,而景德镇庞大的瓷器产能则借由澳门等海上贸易节点进入环球供应链,由此形成了白银与瓷器双向流转的全球交换格局。
中新社记者:从贸易体量观之,月港与广州同为明代举足轻重的对外港口,澳门在这一全球贸易版图中的不可替代性究竟体现在何处?
赵强:澳门的独特价值核心在于“转换”二字。第一重是空间层面的转换——景德镇窑场烧制的器物,经由昌江、鄱阳湖、赣江汇入长江水系,再抵达东南沿海,由澳门接入印度洋贸易体系,从而由内陆手工业品蜕变为全球流通商品。
第二重是文化层面的转换——自16世纪50年代起,葡萄牙、日本、东南亚及欧洲各国商人汇聚澳门,罗明坚、利玛窦等耶稣会士亦以此为进入中国内陆的基地,欧洲铜版画与宗教图像由此渗透到晚明的视觉环境之中。明代万历至崇祯年间出产的克拉克瓷,虽仍以中国传统的散点透视为根基,但其开光布局与边饰层次已明显融入了全球市场的审美逻辑。澳门虽未让中国瓷绘立即转向西方绘画语言,却为中西视觉资源的交汇与融合提供了开放包容的场域,为清三代外销瓷及广彩中“中西合璧”装饰体系的成型奠定了坚实基础。
第三重是意义层面的转换——瓷器流入欧洲后成为贵族珍藏,抵达日本后推动有田窑对中国克拉克瓷器造型与纹饰体系的竞相模仿,进入美洲后又为当地社会重新定义并赋予其新的用途,甚至被改制为佩饰。器物在流通、典藏、仿制与再演绎的循环中,逐渐超越“中国出口货”的单一标签,升华为世界物质文化交流体系的有机组成部分。
中新社记者:澳门为景德镇瓷器的世界性传播提供了哪些实证“物证”?
赵强:2010年至2012年间,联合考古团队在澳门圣保禄学院遗址东侧展开系统发掘,发现了一处规模宏大的竖井式圆形坑遗迹,深达约9.9米。坑内出土了大量明末清初的陶瓷残片,其中涵盖了丰富的外销瓷与克拉克瓷品类。经科学检测与比对分析,此处出土的克拉克瓷多数为江西景德镇民窑产品,这为澳门作为海上丝路关键中转港的地位提供了坚实的考古佐证。
尤为引人注目的是,遗址中还出土了带有象首形流部的克拉克瓷“军持”。这类兼具特殊宗教与文化属性的器物现身于圣保禄学院遗址,表明中国瓷器贸易网络不仅贯通了不同地域的市场,也跨越了宗教与族群的屏障,生动展现了16至17世纪海上贸易体系中的文化交流与互动图景。
时至今日,圣保禄学院遗址的重要遗存——大三巴牌坊上,仍可见双手合十的圣母像浮雕,既传达着天主教祈祷与庇佑的寓意,也与澳门港口城市的航海文化遥相呼应,见证了海上贸易、宗教传播与中国物资流通在此交汇的厚重历史。
中新社记者:应当如何理解澳门作为“海上丝路密码”的当代意涵?
赵强:历史上的澳门,是中国通向世界的桥梁,助力景德镇瓷器循着海洋航线走向全球;而今日的澳门,则借助博物馆馆藏、学术探索与数字传播,让这些跨越海洋的文明记忆重新焕发光彩。
近年来,澳门城市大学克拉克瓷展区的设立、“千年瓷都·莲通天下”主题展览的举办,以及“海通镜鉴:16至19世纪中葡文化交流展”等一系列文化实践,正将数百年前的贸易航路转化为当代文明互鉴的沟通纽带。
景德镇申遗的成功,开启了重新审视中国陶瓷文明全球传播历程的新篇章。从景德镇千年窑火孕育的创造伟力,到澳门海洋网络的传播与链接,“景德镇—澳门—世界”这一文明链条,让每一件瓷器背后的交流故事从历史档案、考古发掘和学术论著走向公众视野。“瓷都”象征着中国陶瓷文明持续创新的不竭活力,澳门则见证了中华文化融入世界交流体系的开放胸襟,二者的交汇共同注解了“文明因交流而多彩,文明因互鉴而丰富”的深邃哲理。
赵强,管理学博士(DBA)、艺术学博士,澳门特区政府科技发展基金资助博士后,研究员。故宫博物院太和学者、沈阳故宫博物院文物征集专家组成员,荣膺故宫“景仁榜”题名捐献者。现任澳门文物保护学会理事长,其传略已入编《中国当代文博专家志》。目前受聘为吉林大学艺术学院兼职教授、吉林艺术学院客座教授、广州大学客座研究员,任教于澳门城市大学与澳门理工大学,担任研究生导师。自2010年起,在中央电视台及各省市电视台鉴宝类节目中担任专家,并出任香港凤凰卫视《投资收藏》栏目市场评论人。已出版《中国艺术品收藏鉴赏百科》等专业著作18部,近年来以第一作者或通讯作者身份在SSCI、A&HCl、SCI及CSSCI期刊发表学术论文30余篇。
阿根廷圣胡安省一{直升飞机坠毁 已}致7人死亡
据中新网7月30日电 综合国际媒体报道,7月29日,阿根廷西部圣胡安省发生一起直升机坠机惨剧,导致7人不幸罹难。这架用于扑救山火的直升机,在当天上午10时26分许与地面指挥中心失去联络,随后被搜救人员发现在该省省立伊斯奇瓜拉斯托公园内坠毁起火。据悉,该机原本计划在圣胡安省完成常规飞行训练后,转赴相邻的拉里奥哈省参与森林火灾扑救行动。
圣胡安省省长随后证实,在这场空难中丧生的7人,包括省民防局局长、消防局局长以及警察局副局长等多名高级官员,这一消息令全省上下深感悲痛。目前,事故具体原因仍在调查之中。
这种肠病被(称作“绿色癌症”,)后果一个比一个凶险别再让痔疮“背黑锅”了!有一种肠道疾病,被称为“绿色癌症”,它的隐患远比想象中更为骇人。曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任、炎症性肠病中心主任,在门诊中常遇到这样的情形:不少患者
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