炎炎夏日,还有(人在用电热)毯?这种中暑千万别硬扛
盛夏酷暑,热浪席卷大地,竟有人还裹着电热毯安然入睡?近期,数人因高温被“逼”进重症监护室,这种中暑危机不容小觑。自7月9日至21日,短短不到两周时间,镇江江大附院(江滨医院)的急诊重症监护室(EICU)已接连收治4名热射病重症患者。院方于29日透露,这些患者入院时均伴有不同程度的肝肾功能损伤及心肌受损。急诊内科副主任胡振奎指出,热射病作为重度中暑中最凶险的类型,其致死率高达30%至70%,且从发病到多器官衰竭,常常只需短短数小时。
“闲不下来”的习惯,竟酿成劳力型热射病。不少老年务农者秉持着“不怕烈日、停不下手”的固有观念,总觉得夏季暴晒出汗不过是寻常光景。7月15日下午,75岁的孔大爷(化姓)顶着烈日下田劳作,连续挥汗两小时后,回家仍未开启空调消暑。直到晚上8点,孔大爷突感发热,双手不由自主地颤抖,意识逐渐模糊。家人急忙将其送往江大附院急诊中心。经检查,孔大爷呈现中枢神经系统受损体征,血液中白细胞与血小板双双减少,肝肾功能亦受损害,这正是重症热射病的典型表现,医疗团队当即将其收治入EICU。
同样的悲剧也发生在55岁的田师傅(化姓)身上。酷暑时节,他独自坚持搬运货物。7月10日卸完一车货物后,田师傅感到头晕目眩、浑身乏力、四肢酸软,他以为是劳累过度,稍作休息便无大碍。次日他继续高强度作业,直至持续恶心呕吐、尿量骤减等症状接连涌来,才匆匆赶赴医院。检查结果显示,他已出现急性肾功能不全、高钾血症,符合重症热射病诊断,随即被送入EICU抢救。
“这两起病例均为典型的劳力型热射病,多发生在高温条件下进行重体力劳动或剧烈运动的人群中。”胡振奎解释,此类患者极易出现横纹肌溶解、急性肝肾衰竭等严重并发症,若救治不及时,可能危及生命。
然而,没有暴晒、也没有劳作,竟也能“捂出”热射病。炎炎夏日,怎会有人铺着电热毯?77岁的王阿姨(化姓)因髋关节问题在骨科就诊后,医生建议她进行局部热疗(即用理疗灯在患处照射)。王阿姨却误解了医嘱,为追求“热疗”效果,不仅穿上长袖长裤,还在床上铺了电热毯,同时未开启空调或风扇任何降温设备。在持续高温的包围下,王阿姨陆续出现大汗淋漓、恶心不适、全身乏力等症状,最终昏厥过去。入院检查提示全身内环境紊乱、多脏器功能受损,结合病史与体征,被确诊为重症热射病,随即转入EICU救治。
而在王阿姨入院之前,EICU恰好转出另一位年龄相仿的热射病患者,其发病缘由与王阿姨几乎如出一辙:因基础疾病较多,这位患者秉持“宁可保暖勿受凉”的原则,盛夏时节依旧穿着外套长裤,且不愿开空调或风扇,最终导致热射病突袭。
胡振奎介绍,这两名患者属于经典型热射病,多发于年老体弱人群。他们虽未外出从事高强度劳作,但由于长时间身处密闭不通风且持续高温的环境中,中暑便悄然来袭。
热射病绝非普通中暑可比,并非稍作休整便能痊愈。许多人对于中暑存有误解,认为这只是小事一桩,歇一歇、喝口水就能挺过去。实则不然,中暑按严重程度分为三个层级,热射病正是最危重的一层。中暑先兆表现为口干舌燥、大量出汗、耳鸣、胸闷、恶心、注意力涣散——这是身体发出的“求降温、求休息”的警示信号,及时避入阴凉处补水休整,便能迅速恢复。而轻度中暑则在此基础上症状进一步加重,体温攀升至38℃以上,面色潮红或苍白、皮肤灼热、大汗淋漓、脉搏加速。此时除转移至阴凉通风处并补水外,还需解开衣扣,以湿毛巾冷敷额头及腋下等部位。若休息降温后半小时至一小时内症状未见明显缓解,或出现意识淡漠,则必须立即送医就诊。
以为{能吃,其实可能“有毒”}!专家提示这7种食物要注意
在咱们的日常饮食中,有一些食物表面看着似乎还能入口,实则暗藏着不小的健康风险。为了省下一点点食物,很多人习惯把发霉的面包、发芽的土豆或是表皮出现斑点的水果简单处理一下接着吃。但这种“节俭”的做法,有时会带来严重的食物中毒隐患,甚至可能危及生命。今天,我们就来盘点7种外表迷惑性很强、实则可能含有毒素的食物,希望大家引起重视,最好别碰,也别忘了转告家里的长辈们。
首先来说说坚果,无论是平日里当零食,还是逢年过节囤的货,坚果很容易因为储存不当而变质。如果保存环境不佳,坚果会先出现氧化现象,散发出一股“哈喇味”,这不仅破坏了原本的风味和营养价值,所产生的氧化分解产物还可能刺激肠胃,引发胃肠炎。更让人担心的是,坚果一旦受潮受热,极易滋生黄曲霉菌并产生黄曲霉毒素。这种物质已被世界卫生组织列为一类致癌物,其毒性是砒霜的68倍,并且非常耐热,在280℃的高温下也难以分解。而像苦杏仁这类特殊的坚果,风险就更直接了——它们所含的氢苷在人体内会转化成剧毒的氢氰酸,只要吃下20至60粒,就可能引发急性中毒。所以,一旦坚果吃起来发苦或有油齁味,必须立即吐掉并漱口。建议大家买小包装的坚果,开封后密封好,放在避光阴凉处。
另一种容易被忽视的隐患是久泡的木耳。很多人觉得木耳泡久了口感更饱满,但实际上,长时间浸泡会让木耳滋生一种叫“米酵菌酸”的毒素。这种毒素由椰毒伯克氏菌在温暖环境下产生,尤其在26℃左右繁殖最快,因此夏季是高发期。它无色无味,污染后很难察觉,主要伤害人体的肝脏、肾脏和神经系统,且没有安全剂量——仅仅1毫克就可能致命,致死率超过40%。过往的中毒案例显示,木耳一旦泡发超过一天,风险就大大增加;而如果是散装木耳,更容易携带产毒菌种。安全做法是选择正规包装的木耳,泡发前彻底清洗,浸泡时间控制在4小时以内,水温尽量不超过25℃,最好在冰箱里冷藏泡发,中途换一两次水,若发现木耳发黏或有异味必须立刻丢弃。如果必须过夜,应放入冰箱密封冷藏,第二天尽快吃完。
土豆是家庭常备的蔬菜,但一次买太多就容易放发芽。很多人觉得挖掉芽眼就能吃,殊不知发芽的土豆里龙葵素含量会急剧攀升。正常情况下,每100克土豆中龙葵素只有5至10毫克,而一旦发芽或表皮变绿,芽眼周围和发绿部分的含量可飙升至每100克500毫克,毒性极强。误食后轻则出现咽喉灼热、恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠炎症状,重则可能导致呼吸困难、昏迷乃至死亡。研究显示,一次吃下约50克变青发芽的土豆(相当于摄入200毫克龙葵素),就足以引发中毒反应。因此在买土豆时,应选择表皮光滑、色泽正常的;储存时放在阴凉通风处,温度不要超过10℃,避开阳光直射,这样可以延缓发芽。一旦土豆发芽或变绿,最好整颗放弃,别心存侥幸。另外,未成熟的青番茄同样含有龙葵素,也不建议食用。
瓜果的苦味也常常被误解为“清热败火”,许多人因此舍不得扔掉。但实际上,瓠瓜、丝瓜、西葫芦、黄瓜等本身不苦的葫芦科瓜类一旦变苦,说明它们产生了葫芦素,这是一种热稳定性极强的毒素,即使高温烹煮也难以破坏。葫芦素会攻击神经系统,引发头晕、呕吐、腹痛,严重时甚至导致器官衰竭。湖南等多个省份的疾控中心都曾专门发布提醒,警惕苦味瓜类引起中毒。所以在挑选瓜果时,要注意观察表皮有无异常斑点或腐烂痕迹,选择完整无损的果实;一旦尝到不该出现的苦味,果断丢弃,绝不能因为可惜而冒险。
腐烂发霉的蔬果同样不能仅仅削掉坏的部分就继续食用。即便切除了霉变区域,其余看似完好的部分也可能已被细菌和霉菌渗透,产生亚硝酸盐、霉菌毒素等有害物质。例如,烂生姜会释放黄樟素,这种毒素少量摄入就可能引起肝细胞中毒和变性,损害肝功能。同时,腐烂的蔬菜中亚硝酸盐含量会显著升高,研究发现发霉蔬菜的亚硝酸盐含量比新鲜时高出约2倍。长期食用这类食物,亚硝酸盐会妨碍血液运输氧气,导致皮肤发蓝、贫血等问题。最稳妥的做法是蔬菜现买现吃,不要囤积,一旦发现部分腐烂,整棵都应丢掉,不要心疼剩余部分。
还有一种外表诱人却暗藏危机的食物是红心甘蔗。很多人以为红心代表含糖量高,其实这是霉变的表现。每年2至4月,随着气温回暖,甘蔗容易被节菱孢霉菌污染,产生3-硝基丙酸,从而形成红心。3-硝基丙酸是强效神经毒素,会损伤中枢神经系统,中毒潜伏期短则数分钟、长则数小时,初期表现为恶心、呕吐、腹痛等消化紊乱症状,随后可能出现头晕、头痛、视力模糊,严重时可致呼吸衰竭甚至死亡。目前尚无特效解毒药,只能对症治疗。因此购买甘蔗时,务必查看切面颜色,发现有红心或酒糟味就要避免;如果买回家啃食时发现异常,立即丢弃,即使其他部位看起来正常,也可能已被毒素渗透,最好一并放弃。
最后要提的是螃蟹。虽然味道鲜美,但死亡的螃蟹绝对不要食用,因为风险远大于收益。尤其是河蟹这类杂食性动物,会摄食腐烂物质,体内携带大量细菌。一旦死亡,细菌会迅速繁殖,分解蛋白质并产生大量组胺等生物胺。组胺毒性较强,即使经过烹饪也无法完全去除。实验数据显示,在20℃环境下存放3小时和12小时,组胺含量分别达到6.3毫克和7.4毫克每100克,而8毫克就足以让人轻微中毒,100毫克则会导致严重中毒。食用死蟹可能引起过敏性中毒,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时可能发生过敏性休克,危及生命。所以购买螃蟹时要挑鲜活的,不要因便宜而买死蟹;烹饪前如果发现螃蟹已死了数小时,坚决不要吃。
这些看似“没坏”实则风险很高的食物,您是否也曾经不小心吃进肚子呢?为了健康,请立刻停止食用,并把这篇文章转发到家庭群里,提醒每一位亲人多加注意。
医生提醒{:儿童溺水多呈“寂静}无声”状态
暑期来临,儿童溺亡风险陡然攀升,近日湖北省妇幼保健院在一周之内接连收治两名因溺水而生命垂危的患儿。该院专家发出紧急警示:儿童溺水往往悄然发生,极少伴随明显的呼救或挣扎,公众必须掌握正确的急救手段,避开常见误区,避免因操作不当而造成不可逆的后果。
7月9日晚,武汉市一名7岁女孩蕊蕊在泳池中遭遇溺水,尽管被救生员迅速捞起,彼时她已陷入深度昏迷。幸运的是,现场人员立即施行心肺复苏,并将其紧急送医。经急诊初步处理后,女孩转入儿童重症监护病房,影像学检查提示脑部已有损伤。经过数日专业救治,蕊蕊的意识逐步恢复,病情渐趋平稳,目前正进入康复阶段。
时隔不到一周,7月15日,咸宁市嘉鱼县一名8岁男童在野外湖泊戏水时不幸溺水,被打捞上岸时呼吸与心跳已十分微弱。在经历现场急救及当地医院初步处理后,患儿被紧急转运至湖北省妇幼保健院。经全力抢救,目前生命体征趋于稳定,后续康复治疗正在持续进行中。
据该院统计,仅今年上半年,就已接诊6例年龄介于2至10岁之间的溺水患儿。儿童重症医学科副主任夏治指出,儿童溺水表现形式极为隐蔽,不像成人那样会猛烈拍水或大声呼救,常呈现“无声溺水”的特征。因此,家长的监护责任尤为关键,必须做到近距离、不分心,视线不离孩子片刻。
针对当前网络流传的“倒挂控水”急救法,夏治明确表示强烈反对。他解释,这种错误操作既无法有效清除气道内积水,反而会错失心肺复苏的黄金4分钟,甚至诱发二次窒息,加重病情。正确的急救流程应首先迅速判断患儿意识和呼吸状态,随即清理口腔与鼻腔内异物,先给予人工呼吸,再配合规范的胸外按压,持续操作直至专业医护人员抵达现场。
即便溺水儿童表面看起来并无大碍,夏治也提醒家长务必带孩子前往医院做进一步检查,以排除潜在的隐性损伤或继发性病变。他最后呼吁,公众应坚决杜绝未成年人前往野外危险水域游泳嬉戏,游泳时必须选择具备安全设施的正规场所,并由家长全程贴身陪同看护,共同筑牢防溺水安全防线。
炎炎夏日,还有(人在用电热)毯?这种中暑千万别硬扛盛夏酷暑,热浪席卷大地,竟有人还裹着电热毯安然入睡?近期,数人因高温被“逼”进重症监护室,这种中暑危机不容小觑。自7月9日至21日,短短不到两周时间,镇江江大附院(江滨医院)的急诊重症监护室
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