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@高校毕《业生等青年，这些就业服务助你找到》合适工作
记者：张晓洁、王聿昊
海报制作：贾稀荃、许涵毅
功能特点
溺水急《救 这个常》见错误不要再犯了
嬉水消暑、骤雨积水，均可能潜藏致命危机，溺水便是其中最典型的一种风险。伴随盛夏高温与汛期水量增大，溺水事件的发生频率显著攀升。
为有效遏制溺水悲剧的频发，公众亟需强化急救素养，系统掌握科学规范的溺水急救方法，在紧急关头做到冷静应对、精准施救。那么，面对溺水者，我们究竟该如何正确采取行动？首先，有必要厘清“溺水”的基本概念。
从医学角度看，溺水是指因液体进入气道而引发呼吸障碍的病理过程，可细分为非致命性淹溺与致命性淹溺两类。若淹溺者被成功救起、呼吸得以恢复，则被界定为非致命性淹溺；反之，若因淹溺直接或间接导致死亡，则属于致命性淹溺。简言之，界定标准在于是否发生死亡——存活即非致命，死亡即为致命。
美国野外医学会对此作出进一步阐释：“当人体气道完全没入液面之下（即淹没状态），或水花溅至面部（即浸湿状态）时，均可引起呼吸功能受损。然而，若将淹没与浸湿统摄于同一概念框架内，则易与大量针对冷水浸泡的救援与生存研究相混淆——后者更侧重于低体温症的应对，而非溺水本身。”通俗而言，人体完全沉入水中方构成真正意义上的溺水；仅身体浸于水中、面部保持于水面之上，虽可能引发一定程度的呼吸障碍，却不能与溺水划等号。
溺水发生初期，人体会本能地屏住呼吸，此阶段内溺水者不断将水吞咽入胃。随着屏气时间的延续，机体逐渐陷入缺氧状态。此时，反射性喉痉挛或许能在一定程度上阻止水分进入肺部，但呼吸需求终将压倒一切，水仍会被吸入气道深处。研究显示，多数成年溺水者肺内液体量约为150毫升，这一容量（相当于每公斤体重2.2毫升）足以诱发严重的全身性缺氧反应。
不论肺内积水多少，亦不论吸入的是海水抑或淡水，在临床视角下，诸类情形并无本质区别——它们的共同病理基础均为缺氧。因此，若能及时逆转缺氧状态，便有望阻止心搏骤停的演进。不少溺水者在心跳停止前，会因低氧血症出现明显的心动过缓，此时通过有效通气纠正缺氧，对于挽救生命具有决定性意义。
当前，关于溺水的权威指导主要源自美国野外医学会及国内专家共识类文件，下文将据此梳理各项指南中的救治精要。溺水急救可划分为水下复苏与水上复苏两大环节，后者亦常被称为初期复苏。
溺水造成的主要生理损伤源于缺氧，故快速逆转缺氧是复苏工作的核心靶点。水中复苏即指在水环境中为溺水者实施通气支持，但胸外按压则不适用于水下操作——在水中，施救者与被救者均难以完成有效按压，故此类尝试应坚决杜绝。仅当施救者经过充分专业培训、具备相应技术能力及装备保障，能够在水下安全高效地执行通气操作时，才可考虑实施水下通气。
谈及水上复苏，许多人脑海中首先浮现的往往是“控水”这一概念。然而，对溺水者施以倒挂、拍背、按压腹部等控水手段的做法，实为不妥之举。
水上复苏应遵循心肺复苏与气道优先的双重原则。在初期复苏阶段，若忽视气道管理，持续缺氧将大大降低患者存活几率；此外，不当的人工呼吸手法可能延误救治时机，并诱发胃胀气、增加肺部误吸风险。因此，施救者应将焦点置于建立并维持畅通气道之上，同时尽量给予最高浓度的氧气，若有条件，可借助机械设备辅助患者呼吸。
对于非专业施救人员而言，若未经培训、无法或不愿实施人工呼吸，单纯的胸外按压仍不失为值得推荐的替代选择。但需特别强调，在溺水复苏中，仅靠胸外按压可能不足以挽救患者生命——这一策略仅适用于未具备专业技能的普通施救者。而专业救援人员则应优先处理气道、呼吸及正压通气：先检查溺水者意识与呼吸状态，使其平卧于坚硬地面，采取仰头抬颏法确保气道畅通，随后实施5次人工呼吸，继以30次胸外按压，再行2次人工呼吸，如此循环交替推进。
鉴于氧气在缺氧救治中的关键作用，即便在缺乏专业设备的条件下，若能获取任何形式的供氧装置，如便携式氧气瓶或氧气袋等，对患者生存均具有重大意义。复苏过程中，建议自始至终以最高浓度供氧。
自动体外除颤器（AED）虽为临床常见救治设备，但需明确：虽然缺氧是溺水者死亡的主因，长时间低氧血症亦可能引发心脏损伤，且溺水者心律变化常由心动过速逐步过渡至心动过缓乃至停搏，然而室颤在溺水人群中的发生率不足10%。因此，AED的应用应置于人工呼吸与胸外按压之后，前两者才是溺水急救的首选策略。
关于腹部冲击法，即所谓的控水法，无论在2014、2019还是2024年版的美国野外医学会指南中，均未被推荐用于溺水救援。海姆立克博士本人亦曾一度倡导在溺水者中推行该法，其初衷是认为必须先从气道清除吸入水分方能保证有效通气。诚然，少量水吸入肺部可能引发肺不张等并发症，但在急救现场，真正亟待解决的通常是水阻塞气道所致的缺氧问题。此时贸然使用腹部冲击法，反而可能延误通气时机、延长缺氧时间。
因此，在溺水复苏过程中，应通过规范吸引技术清除上气道内水分及呕吐物，而非依赖腹部冲击法。此外，复温同样不容忽视——溺水多伴随重度体温流失，这直接影响患者的生存率与神经系统恢复质量。然而现实操作中，复温往往被施救者忽略。
文末附上国内外主流指南对溺水急救措施的推荐汇总表，供读者学习对照。至此，溺水基础知识及核心急救技术已悉数呈现。相信各位已清晰认识到，面对溺水者时施救的正确路径，同时也应意识到，民间流传的控水法并未获得医学界认可。溺水救治的第一要义，始终是畅通气道、保障氧气供给。一言以蔽之：在水中有能力时给予通气支持，在岸上则遵循气道通畅、人工呼吸、胸外按压的A-B-C顺序稳步推进；若条件受限，切勿将宝贵时间耗费在寻找除颤器或清除分泌物等次要环节上，更不可迷信所谓控水法。永远铭记——复温对于溺水者同样至关重要。
使用说明
香港推进（制定首个五年）规划
立春之日，万物复苏，香港特区迎来发展史上具有里程碑意义的时刻。在行政长官李家超的亲自部署下，特区政府以昂扬姿态开启首次五年规划编制工作，这项开创性举措标志着香港管治思维实现重大跨越。从政府办公大楼到社区活动中心，从网络云端到线下会场，一场场聚焦香港2026至2030年发展蓝图的研讨活动如火如荼展开，汇聚了各界精英的智慧结晶，凝聚了普通市民的殷切期盼。
过去，香港特区长期依赖年度施政报告指导工作，缺乏系统性的中长期战略布局，导致不少深层次问题积重难返。全国政协常委姚志胜直言，这种碎片化的治理模式难以有效破解香港面临的挑战。全国港澳研究会顾问谭耀宗进一步指出，香港所面临的各种问题环环相扣，唯有通过前瞻性、整体性的规划方案，才能实现标本兼治。制定五年规划，正是特区政府勇于自我革新、提升治理效能的有力证明。
在全球格局深刻演变的当下，中国持续扮演世界经济增长的稳定器和动力源角色，香港对接国家发展战略的紧迫性与日俱增。全国港澳研究会顾问刘兆佳强调，香港若缺乏清晰的发展蓝图，便难以精准对接国家战略部署，五年规划的制定将显著增强香港社会的战略思维和长远眼光。香港中华出入口商会会董钟奇峰则表示，通过对接国家"十五五"规划框架，工商界能够更加清晰地把握发展趋势，在投资决策和业务布局中获得更加明确的指引。
此次五年规划编制工作由行政长官亲自挂帅，政制及内地事务局牵头协调，各政策局成立了专门的编制团队。值得注意的是，规划编制节奏明显加快——公众咨询从原定的第四季度提前至第二季度，正式文本发布也从年底改期至第三季度。这一提速背后，折射出特区政府时不我待的紧迫感和锐意进取的决心。行政长官李家超强调，这项编制工作既是一份荣耀，更是一份沉甸甸的责任，凝聚着特区政府对香港未来五年发展的庄严承诺。
在行政主导原则下，立法会与特区政府构建起前所未有的协作机制。立法会成立了专门工作小组，聚焦多项发展议题开展协同研究，广泛收集社会各界意见。立法会议员们按照各自专业领域分工合作，从实地考察北部都会区到远赴上海调研取经，通过举办座谈会、咨询会等多种形式深入基层听取民声。梁美芬议员感慨道，此次咨询过程中，社会各界展现出的参与热情和宏大愿景远超以往年度施政报告的咨询情况，围绕土地供应、人口结构、创科发展等核心议题提出了大量真知灼见。
短短一个月内，各专题小组便组织了99场咨询活动，直接接触各界人士超过4000人次，累计收到意见和建议书达570份。立法会工作小组委员会主席吴秋北表示，这些意见涵盖面广、针对性强、参考价值高，为五年规划编制工作奠定了坚实的民意基础和专业支撑。5月29日，立法会主席李慧琼率团向行政长官递交了专题研究成果报告，这一开创性举动被李慧琼形容为行政立法关系史上的新篇章，标志着立法机关能够在政策酝酿的早期阶段就参与其中，发挥建设性作用。
6月15日，政制及内地事务局局长谢小华在记者会上展示了蓝色封面的公众咨询文件，这份文件勾勒出香港未来五年发展的初步轮廓，涵盖北部都会区建设、经济金融发展、创科产业培育、民生改善、区域协作以及文体旅融合发展等六大板块。立法会议员姚铭对文件中关于优化公屋面积配置的表述尤为振奋，此前他在立法会提出的相关议案得到了特区政府积极响应，让他真切感受到施政理念的务实转变。
咨询期内，社会各界踊跃提交意见，截至7月中旬已收到逾2000份建议书。谢小华强调，这份规划关乎每一位香港市民的切身利益，特区政府将以开放态度广泛吸纳各方意见。今年以来，香港经济呈现回暖态势——第一季度本地生产总值创下五年来的最高季度增幅，新股融资额继续领跑全球，跨境财富管理规模跃居世界首位，访港旅客人数同比增长13%。丝路智谷研究院院长梁海明认为，这些亮眼的经济数据为五年规划的制定注入了强劲信心，也将吸引更多资本和人才汇聚香江，为香港未来发展积蓄新的动能。
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