基层健康观察:县乡村一体化,把健康《送到“家门口》”
在绍兴市上虞区小越街道胜桥村的卫生室内,一位生于1998年的年轻医者许震涛正用当地方言耐心叮嘱年长的于奶奶:“您的肺部结节,我已经请上虞人民医院的专家线上看过了,转诊通道也已安排妥当,明天直接去就行,无需重新排队检查。”他一边说话,一边熟练地在医共体数字化系统中录入转诊信息。这位深居古村的年轻医生,正是浙江县域医共体人才管理创新模式的一个生动侧影。
自2025年伊始,浙江正式启动了一项聚焦医疗卫生人才“县乡村一体化”管理的改革新探索,围绕编制、招聘、使用、保障、医保五个维度推出系统化举措,11个试点县市区同步推进,旨在打破长久以来县、乡、村三级医疗机构在行政管理、资源分配及服务供给层面各自为政的固有格局。
如今,越来越多的年轻医学人才正在书写扎根基层、向上成长的崭新篇章,而千万乡村居民也在自家门口真切感受到了优质医疗资源带来的温暖与保障。
许震涛本是桐乡人,远赴河南攻读医学,2020年加入上虞小越街道社区卫生服务中心。完成规范化培训后,得益于一体化改革中“县编乡用、村岗统筹”的创新机制,他于去年正式入驻胜桥村卫生室。初来乍到,这位年轻人也曾遭遇冷落——村民更信赖行医多年的老村医,感冒骨痛也习惯往乡镇卫生院跑。方言生疏、临床经验尚浅,成为他必须跨越的两道难关。为此,他利用闲暇时间主动与村民攀谈,努力将专业术语转化为通俗易懂的日常话语。
“不少老人同时服用多种降压降糖药物,常常分不清功效,重复用药的风险不小。”除了日常门诊,许震涛坚持上门为行动不便的老人测量血糖、更换敷料。如今,村民们都亲切地唤他“许医生”。面对肺部结节、心脑血管高危病例,他便通过医共体平台请区级专家远程会诊,并一键启动双向转诊流程,为患者免去了反复奔波、重复检查的辛劳。
在改革实施前,基层医疗机构“留人难”是普遍难题。而一体化改革从根本机制入手,全省统一推行“编制一体化”,将县域内所有医疗编制统一收归医共体总院进行统筹调配,基层医生因此获得了县级医院职工身份,待遇、晋升与进修机会均纳入统一管理体系。
新老村医的平稳交替、青年才俊扎根乡野,正是招聘与使用一体化政策落地见效的真实写照。浙江省统一打造的“浙医聘”招聘平台,打破了县域引才的地域限制,2025年11个试点县的190个岗位吸引了3400余人报名,为乡村持续输送着年轻的医疗力量。
在绍兴市上虞人民医院,1995年出生的神经内科医师丁娜正忙着接诊。去年,她通过医共体的竞聘机制,从丰惠镇中心卫生院成功上转至区级医院工作。“医院为我们安排了副主任医师担任一对一导师,指导我们规范处理冠心病、房颤抗凝、老年高血压个体化用药等专科问题。”丁娜坦言,“以前在基层主要面对全科患者,诊疗相对宽泛,如今我们逐步掌握了慢病合并用药的实操难点,希望学成后能将标准化诊疗流程带回乡镇,整体提升基层的专科处置水平。”
一体化改革正搭建起一条双向流动的完整通道:每三年一轮的全员岗位竞聘,为40周岁以下基层医务人员开辟了上转总院试岗的“直通车”;区级专家下沉基层,则可获得职称晋升的硬性加分,同时配套完善的保障机制。
在上虞医共体,这样的双向流动已成常态。当地还推出了“4+1”全专复合培养模式,新招录的医学人才先完成专科深耕,再下沉基层全科轮岗,定向补强心内科、内分泌等基层急需学科,从源头上培养适配县乡村三级的复合型医师。
“双向轮岗、全专融合”的实践,正是浙江“五个一体化”改革落地的一个缩影。如今,全省11个试点县市区立足自身资源禀赋,因地制宜地将省级政策转化为各具特色的改革方案。杭州淳安整合全县23家基层医疗机构的编制,归入两大医共体,推行“淳医筑基”人才培养计划,224名医务人员实现双向流动,基层诊疗人次同比上升3.9%;宁波余姚加大财政激励力度,人才流失率降至0.42%;衢州开化创新“6+4+X”绩效薪酬体系,为偏远村卫生室每年发放特岗补贴,基层人才外流同比减少41.7%。
基层,如今已不再是医务工作者职业生涯的“终点站”,而是成长过程中不可或缺的历练之地。浙江此次改革跳出了单一补贴、短期下沉的传统路径,以系统性制度重塑县域医疗人才生态,带来了三重深刻转变。
在人才层面,浙江实现了从“固定定岗”到“全域活水”的转变。如今,多地竞聘上岗、双向轮岗已成常态,青年医师愿意扎根基层,基层骨干也有机会进修提升,基层医生队伍的年龄结构不断优化,新生代正成为基层健康服务的中坚力量。
在服务层面,从“基础兜底”升级为“同质诊疗”。县级专科技术、三甲医院培训资源持续下沉,村卫生室能够规范管理慢性病,乡镇卫生院具备脑卒中初筛与康复护理能力,居民无需长途跋涉前往市区大医院,在家门口即可享受标准化的医疗服务。
在治理层面,从“重治疗”转向“防、治、康、管一体化”。基层医生不仅是诊疗医师,更是居民专属的健康管家,全面打通了全生命周期的健康服务链条。
一年多来,这场覆盖县域医疗全链条的人才制度改革,正在浙江城乡之间落地生根。从村落里默默坚守的青年医生,到乡镇卫生院坐诊的区级专科医师,再到各地各具特色的创新探索,无数医务工作者的职业发展之路被拓宽,民众的就医获得感也在不断提升。
浙江以“投资于人”的远见卓识,借助制度力量弥合城乡医疗资源鸿沟,走出了一条可复制、可推广的县域医共体人才治理新路径。随着改革的持续深化,优质均衡的基层医疗服务将不断向乡村末梢延伸,让每个人都能在家门口稳稳地握住一份健康保障。
鄂(港携手助力高新)企业链接全球
七月二十二日午后,武汉迎来一场聚焦鄂港协同发展的盛会——光谷“千帆汇”系列活动之“借港出海 启航全球”专场在此间拉开帷幕。来自湖北与香港两地的逾百名政界翘楚与企业领袖齐聚一堂,共同探讨如何借助香港这一国际化枢纽,为荆楚企业迈向世界舞台注入新动能、开辟新路径。
回望鄂港经贸往来轨迹,武汉海关统计数据显示,自1997年至2025年间,湖北对香港的进出口总额由50.1亿元人民币攀升至459.7亿元人民币,年均复合增长率达9%。伴随着湖北新兴产业集群加速全球化战略布局,两地之间的协作模式正经历深刻嬗变——从昔日的传统贸易往来,跃升至科技创新、金融服务及产业链协同等多维度的深度融合。在此进程中,香港已悄然蜕变为鄂企联通全球版图的战略支点与关键跳板。
香港投资推广署运输、物流及工业总裁王国藩在活动现场透露,特区政府于2025年10月特别组建“内地企业出海专班”,这一专责机构整合了政策咨询、法律保障、金融支持、商务对接及人才引进等全链条服务资源,迄今已成功助力超过两百家内地企业在港扎根或拓展业务版图。
王国藩进一步指出,湖北在人工智能、新能源汽车等知识密集型领域拥有显著技术优势,相关企业可主动对接香港北部都会区所释放的产业空间机遇,在此设立研发据点,并与香港各大科研院所缔结产学研合作关系,从而加速核心技术的迭代升级与国际资源的精准链接,最终实现“前端研发驱动、跨境转化落地”的战略构想。针对大型投资项目,港方亦配套推出灵活多样的优惠政策组合包,内容涵盖土地协商供给、人才安居扶持等多项举措,旨在全方位降低企业跨境经营的综合成本负担。
九峰山实验室工艺中心总经理柳俊亦分享合作愿景。他表示,该实验室已成功串联上下游产业链企业超过五百家,并与香港微电子研发院建立深度合作伙伴关系,不仅直接参与对方产线建设及运营体系的全程搭建,还实现了两地专家资源的双向互聘流动。展望未来,实验室将持续推动更多本土自主研发的技术成果与产品落地香港市场,进一步拓宽鄂港科创合作的广度与深度。
2026年质量(督察第三督察组进驻浙江省开)展质量督察
记者从相关渠道获悉,国家质量强国建设协调推进领导小组办公室联合部分成员单位组建的质量督察工作组,已于近期正式进驻浙江省,启动实地质量督察行动。此次督察秉持问题导向原则,聚焦源头风险防控,围绕“内卷式”竞争较为突出的行业领域,以及民众关切度高、社会反映集中的关键环节展开针对性抽查与核验。通过这一举措,旨在进一步筑牢质量治理根基,为经济社会迈向高质量阶段提供坚实支撑,同时切实回应公众对优质生活的向往与期待。(总台央视记者 李晶晶报道)
基层健康观察:县乡村一体化,把健康《送到“家门口》”在绍兴市上虞区小越街道胜桥村的卫生室内,一位生于1998年的年轻医者许震涛正用当地方言耐心叮嘱年长的于奶奶:“您的肺部结节,我已经请上虞人民医院的专家线上看过了,转诊通道也已安排妥当,明天
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