反复湿疹竟是《罕见肿瘤?多模态AI赋能疑难皮肤病诊》断
在杭州,一则医学突破的消息引发了广泛关注。多年来,不少患者被反复发作的皮肤瘙痒和顽固皮疹困扰,屡屡被当作普通湿疹处理,却未曾想到,这些表象背后可能潜藏着罕见的皮肤肿瘤。近日,浙江大学医学院附属第一医院(简称“浙大一院”)皮肤科主任乔建军教授团队,推出了一款自主研发的自监督多模态AI系统,成功攻克了蕈样肉芽肿在临床中易被漏诊和误诊的棘手难题,为各级医疗机构提供了精准的辅助诊断工具。这一创新成果已发表于国际皮肤病学权威期刊《British Journal of Dermatology》。
年过六旬的李阿姨(化名)便是这一技术的受益者之一。六年前,她的手臂和大腿开始出现皮疹并伴随瘙痒,起初自行涂抹药膏并未见效,之后在当地医院被诊断为慢性湿疹。然而,病情并未因此好转,每隔两三个月便会卷土重来,反复发作难以根治。随着时间的推移,症状急剧恶化,皮疹蔓延至全身,李阿姨最终慕名前往浙大一院皮肤科,寻求乔建军团队的帮助。
在细致查体的过程中,乔建军注意到患者全身分布着边界清晰的暗红色斑块,其皮损特征与普通湿疹的炎症反应存在显著差异。凭借丰富的临床经验,他高度怀疑这并非寻常皮肤病,遂建议李阿姨进行皮肤活检和免疫组化检测。检查结果揭开了困扰多年的谜团——李阿姨患上的实际是蕈样肉芽肿,这是一种源于皮肤的罕见T细胞淋巴瘤。据临床数据统计,该病在百万人群中的年发病率仅约5至6例,因其早期症状极具迷惑性,常被业内人士称为皮肤病领域的“模仿大师”。
确诊之后,团队为李阿姨量身定制了治疗方案,采用规律的干扰素皮下注射进行干预。治疗效果立竿见影,短短两周内,她全身的皮损便明显变薄,顽固的瘙痒症状也大幅缓解;治疗持续五周后,体表的斑块和鳞屑逐渐消退,多年的顽疾终于得到了有效控制。
乔建军指出,蕈样肉芽肿的病程进展相对缓慢,部分患者可能需要数年甚至数十年才会发展成明显的肿瘤。早期症状缺乏特异性,与湿疹、银屑病、药疹等常见皮肤病高度相似,极易造成诊断混淆。该疾病的两大“狡猾特征”构成了临床诊疗的核心难点:其一,发病表现毫无规律,任何年龄段的人群都可能中招,皮疹多呈不对称分布,常规的抗炎止痒治疗效果不佳,且好发于腰腹、臀部等隐蔽部位,仅靠肉眼观察极易误判,对医生的临床经验提出了极高要求。其二,病理诊断难度颇大。部分患者的活检样本会出现“亲表皮现象不明显”等关键病理特征缺失的情况,单次活检难以得出准确结论,多数患者需要经历多次、多部位的皮肤取样化验才能最终确诊,这导致大量患者错失了最佳治疗时机。
为破解这些临床痛点,乔建军团队潜心攻关,成功开发出这款自监督多模态AI系统。该系统能够精准区分蕈样肉芽肿与湿疹、银屑病、药疹等相似皮肤病,有效化解了疑难皮肤病诊断的困境。相较于传统单一的病理读片模式,这一AI系统展现了多重核心优势,实现了诊疗技术的显著突破。首先,其诊断维度更为全面,打破了仅依赖病理切片图像进行判读的局限,将患者的年龄、病程时长、皮损分布特点等临床信息同步整合,通过双维度数据融合分析,大幅提升了诊断的精准度,有效规避了单一判读可能带来的偏差。
其次,整个诊断过程具有可溯源性和可解释性。AI系统在作出判别时,会高亮标记出核心诊断依据区域,精准锁定皮肤表皮和真皮浅层的关键病变特征,其判读逻辑与资深皮肤病理专家的思路高度一致,摆脱了传统AI“黑箱操作”的弊端,使每一项诊断结论都有理有据。此外,该系统的适应性和稳定性也相当出色。研究团队利用浙大一院和南方医科大学皮肤病医院两大医疗中心的病例数据进行了交叉验证,系统宏观AUC值超过0.85,诊断效能表现优异。临床测试结果表明,无论是经验尚浅的基层病理医生,还是资历深厚的专家,在借助这一AI辅助工具后,对疑难皮肤病的诊断准确率均有显著提升。
专家在此特别提醒广大公众,如果皮疹反复发作超过半年,且常规药物治疗无效,或者伴随皮损斑块增厚、淋巴结肿大等症状,切勿简单将其视为顽固性湿疹而拖延不治。应及时前往设有皮肤科和血液科的综合性医院就诊,必要时接受皮肤活检检查,坚持早发现、早确诊、早治疗的原则,以最大程度地保障皮肤健康与生命安全。(完)
历{史性突破!全球同步研发创新药在中国首报}首发
记者今日从国家药品监督管理局获悉,一款在全球范围内同步研发、同步申报的新靶点创新药物,日前在我国率先获准上市,这标志着原创靶点药物在实现全球多中心研发的基础上,成功完成了中国首报首发的历史性跨越。
国家药监局药审中心化药药学一部副部长刘宗英介绍,最新获批的“选择性食欲素2型受体激动剂”,是一款具有全新靶点和机制的革命性药物,其适应症覆盖16岁及以上青少年和成人患者所患的1型发作性睡病。
国家药监局药品注册司化学药品处处长徐晓强透露,该创新药已向中国、美国、日本等多个国家同步递交了上市注册申请,而我国在全球范围内率先批准其上市,这不仅是时间的领先,更意味着我国在“全球新”药物研发领域,已实现从靶点源头创新到国际多中心临床协同推进,直至注册上市的全链条突破,开创了全球首报首发的先河。
据悉,这款药物作为针对罕见病治疗的创新产品,已在全球多地区同步申请上市。在我国,它获得了突破性治疗品种认定,并被纳入优先审评审批程序,从而进入了“双重加速通道”;在美国,除获得突破性治疗药物认定外,还跻身快速通道;在日本,则被认定为先驱药物并拥有孤儿药资格,同时进入快速审评审批体系;而在欧盟,也顺利取得了孤儿药资格认定。
市场监管总{局:饮料类食品安全抽检合格}率99.45%
据“市说新语”官方微信平台通报,自今年六月起,国家市场监督管理总局统筹部署,组织全国各地市场监管机构强化对饮料品类的食品安全检测行动,迄今已完成逾五万零九百批次的抽样检验。数据显示,样品总体合格比例达百分之九十九点四五,反映出当前饮料市场质量态势稳健可控。
此次检测范围广泛,覆盖了从生产源头到消费终端的多个环节,包括饮料制造企业、各类餐饮商户、商超零售点、校园食堂及街头摊贩,同时亦将线上电商销售渠道纳入监控视野。抽样目标聚焦于果蔬汁饮品、瓶装饮用水以及蛋白类饮料等广受青睐的品类,检测指标体系涵盖微生物含量、理化质量指标、食品添加剂使用、重金属残留及有机污染物等八大类别,总计涉及两百一十四项具体检验参数。
针对抽样过程中暴露出的异常情况,市场监管总局已指示各地相关部门依法启动核查处置程序,敦促涉事生产经营单位切实履行食品安全首要责任,及时实施下架处理与产品召回,以有效保障广大消费者的正当权益。
反复湿疹竟是《罕见肿瘤?多模态AI赋能疑难皮肤病诊》断在杭州,一则医学突破的消息引发了广泛关注。多年来,不少患者被反复发作的皮肤瘙痒和顽固皮疹困扰,屡屡被当作普通湿疹处理,却未曾想到,这些表象背后可能潜藏着罕见的皮肤肿瘤。近日,浙江大学医学
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