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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}
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更新2026-07-31 22:06:46
作者施启岳
分类PANSY中老年妈妈

软件介绍

国家医保局:20{25年全国基本医保参保率巩固在95%}

国家医保局今日正式对外发布《2025年医疗保障事业发展统计公报》。该公报显示,截至2025年末,全国基本医疗保险参保总人数达到13.31亿,参保率稳固保持在95%的高位水平。与此同时,2025年度全国基本医保统筹基金当期结余达5257.72亿元,整体基金运行态势平稳有序。

从职工医保的具体情况来看,截至2025年底,参保职工人数攀升至38856.12万人,较上一年度净增907.78万人,同比增幅为2.4%。纵观“十四五”时期,职工医保参保规模年均扩容约880万人。值得一提的是,灵活就业人员及其他群体参加职工医保的人数在2025年已达6982万人,与“十四五”开局之初相比,这一数字激增逾2000万人,反映出医保覆盖面的持续拓宽与包容性增强。

在待遇享受方面,2025年职工医保参保人员累计享受各类医疗待遇54.86亿人次,较上年增长3.3%。而“十四五”期间,此类待遇享受人次的年均增速更是高达12.6%,彰显出保障力度的显著提升。与此同时,城乡居民医保参保人员在2025年享受待遇共计32.68亿人次,同比攀升7.7%;整个“十四五”阶段,居民医保待遇享受人次的年均增长率也保持在10.1%的稳健水平。

费用负担方面,2025年职工医保参保人员的次均住院费用为11522元,而居民医保对应的次均住院费用则为7339元。在报销比例上,职工医保住院费用目录内报销比例达到84.1%,居民医保的同类报销比例为66.0%,两者之间的差距也反映出不同制度设计的保障层次。

异地就医服务也取得了突破性进展。公报明确指出,“十四五”期间全国累计发生异地就医13.30亿人次,涉及医疗费用总额高达32956.52亿元,医保服务效能获得持续优化。目前,住院费用跨省直接结算率已攀升至90%的水平。仅2025年一年,异地直接结算便惠及3.08亿人次,有效减轻患者垫付压力达2075.06亿元;全国范围内,可跨省联网结算的定点医药机构数量已达65.58万家。此外,门诊慢特病跨省费用直接结算的病种范围进一步拓展,现已囊括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等10种常见慢性病症。

在数字化便民维度,国家医保局持续深耕医保码在就医购药全流程中的应用。截至2025年底,全国医保码激活用户已突破12.5亿人。同时,药品追溯体系也在不断完善,统一医保信息平台迄今已累计归集追溯信息1127.68亿条,接入定点医药机构超103.34万家,这一数字占到全国定点医药机构总量的99.99%。当前,每日通过国家医保App进行扫码验药的频次已超过500万人次。

医保制度对经济社会发展的赋能效应同样不容小觑。公报数据显示,“十四五”以来,医保基金累计支出规模达到13.67万亿元,年均增速约为7.4%。这笔庞大的资金既为亿万群众的看病就医构筑了坚实后盾,也为医药产业的蓬勃发展与技术创新注入了强劲动能。

在助力医药产业创新方面,我国已建立起以创新药为核心的医保准入及谈判续约机制,新药自上市至纳入医保目录的时间被大幅压缩。据统计,2018年至2025年期间,医保谈判新增药品在协议期内的累计销售额超过7100亿元,其中由医保基金支付的金额逾4900亿元。

针对定点医药机构的扶持同样力度空前。2025年,全国所有统筹地区均启动了医保基金即时结算改革,结算周期由原先的30个工作日逐步压缩至20个工作日,当年即时结算资金规模超过1万亿元,惠及定点医药机构超60万家。此外,2025年全国向符合条件的定点医疗机构预付的医保基金总额达到906亿元。

对于广大参保人而言,就医购药的便利性与减负效果愈发凸显。近年来,职工医保门诊共济改革持续深化,个人账户共济的人员范畴与资金使用边界不断放宽。目前,职工医保个人账户家庭共济范围已延伸至近亲属,资金使用也实现了从省域内共济向跨省共济的跨越,累计跨省共济金额已突破3亿元。2025年全年,职工医保个人账户共济达4.64亿人次,共济使用资金688亿元,此举有效盘活了存量资金,切实缓解了参保人员的就医经济压力。

功能特点

台风“红霞”逼近广东 多地实施“五(停”)

中新社广州七月二十五日电(记者 王坚)强台风“红霞”裹挟着猛烈风雨逼近粤地,预计在二十五日夜至二十六日晨间于广东沿海一带登陆。面对这一威胁,广东省于二十五日九时将防风应急响应从Ⅲ级直接上调至Ⅱ级,多个城市随即宣布当天起执行“五停”举措,即停课、停工、停产、停运与停业同步实施。

据广东省气象部门通报,二十五日正午时分,“红霞”的风暴眼位于汕尾市东南方向约二百四十五公里的南海东北部海面,其中心附近的最大风速已达十二级。气象预测显示,该台风强度仍将持续攀升,并可能以台风乃至强台风的姿态,在二十五日深夜至二十六日黎明之间,于惠来至深圳的沿海区域强势登陆。

气象专家警告称,受“红霞”外围环流影响,二十五日夜间至二十六日,广东中东部地区将遭遇暴雨至大暴雨,局部甚至会出现特大暴雨,整个过程的累计降水量峰值可能逼近五百毫米,防汛形势极为严峻。

为应对此次台风威胁,广东省防汛防旱防风总指挥部已在二十五日九时,将防风应急响应级别由Ⅲ级提升至Ⅱ级。截至二十四日十九时,全省陆路已累计安全转移人员两万零五百九十六人。惠州市三防指挥部则进一步升级响应,于二十五日十四时将防风应急响应拉高至Ⅰ级,并在全域范围启动“五停”措施。相邻的汕尾市自二十五日起,也按批次在全市推行“五停”,辖区内六千六百七十九艘涉渔船舶已悉数回港避风。深汕特别合作区三防指挥部亦发布公告,自当日上午起,该区全面进入“五停”状态。

水利部珠江水利委员会(简称“珠江委”)分析指出,伴随“红霞”带来的强降雨,珠江流域的北江、东江、韩江以及粤东沿海各河流将出现显著的水位上涨过程。暴雨覆盖区域内,中小河流洪水、山洪地质灾害及城市内涝的发生风险均处于高位。此外,台风活动期间恰逢天文潮汐从中潮转向大潮,海水增涌现象加剧,沿海地区还需高度警惕风暴潮引发的次生灾害。

使用说明

浙江高《校“小老板”的暑假生意经:小赛道里闯出大》市场

在浙江高校的校园里,一股别样的暑期创业热潮正悄然升温——众多“00后”大学生选择告别传统的假期打工模式,转而依托所学专业和个人兴趣,经营起属于自己的小生意。他们以敏锐的商业触觉和灵活的运营方式,在看似细分的赛道中开辟出令人瞩目的市场空间。 宁波幼儿师范高等专科学校跨境电子商务专业的大二学生陈玟希,便是这股浪潮中的典型代表。暑假期间,她每日在家中进行直播带货,向全球消费者推销一种专为22厘米可动人偶设计的娃衣,并打出“海外订单满10美元包邮”的优惠策略。她的创业故事始于大一阶段,当时她便看中了娃衣这一细分市场,精准捕捉到年轻群体对情绪价值的高度重视,将娃衣视为“悦己经济”的重要载体。凭借专业课程所积累的电商知识,她顺利打通了海内外销售渠道,目前运营着15个直播账号,其中两个专门面向海外客户。 创业之路并非一帆风顺。起步阶段,陈玟希独自一人奋战,从脚本撰写到直播话术,一切都要从零学起,首场直播的销售额仅有数百元人民币。但她并未因此气馁,而是自费报名参加直播培训,通过反复观看回放、深入复盘,逐渐吃透了平台的运营规则和流量推荐机制。去年暑假,她的个人总销售额便接近100万元,今年,在学校的大力支持下,她组建了一支16人的直播团队,2025年累计销售额已突破300万元。谈及暑期安排,陈玟希表示,团队成员分散各地在家中直播,每周都会召开复盘会,逐帧分析直播视频,共同打磨每一处细节。 该校跨境电商专业的教师朱秀敏对这种实践式教学模式给予高度肯定。她介绍,学校积极搭建校内直播基地,引进学生所在的企业入驻校园,并邀请行业专家为学生授课。“学生在真实的商业环境中理解选品逻辑和流量运营,这比任何模拟实训都更有教学意义。” 与此同时,浙江工商职业技术学院建筑智能化工程技术专业的大三学生吴智帆,也在暑假期间忙碌地赶制球形关节人偶订单。他与这门艺术的缘分起于一场艺术展——“从未见过如此特别的艺术品,既有美感,关节又能灵活活动。”然而,一套完整人偶动辄七八千元的价格令他却步,于是,他决定亲手制作。 从设计绘图、3D打印到化妆缝制,吴智帆花费两个月时间打磨出整套工艺流程,并依托自己多年的绘画功底,打造出独一无二的IP形象。面对人偶制作中关键的树脂原料难题,他在中国科学院宁波材料技术与工程研究所专家的指导下,成功研发出一款高强度、低黄变的专用树脂,并为此申请了两项发明专利。2025年5月,他携带作品赴上海参展,单展期总销售额便突破10万元;同年,他注册了个体工商户,2026年初正式升级为公司,从一名爱好者蜕变为“一人公司”的创业者。“把热爱的事变成事业,并带给更多人美好体验,这就是我的创业初心。”他如是说。 浙江财经大学东方学院创业学院教授陈松观察到,如今的大学生创业心态更为从容,更注重实践历练、技能积累与个人品牌的打造。他建议,高校和社会应当为青年创新创业提供更广阔的空间,引导这些“小老板”在热爱中深耕细作,在实践中不断成长。

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