从“广东院舍照顾服务计划”“港澳药械通”的实施，到“长者医疗券大湾区试点计划”“粤港养老通”的落地，再到社保体系的衔接、养老服务标准的融合、医疗资源的对接以及跨境金融服务的完善——近年来，粤港两地政府与社会各界携手推进，大湾区跨境养老服务格局持续优化，香港长者选择“北上养老”渐成潮流，多方共赢的局面已然形成。

“北上养老”开辟了多赢之路。在深圳宝安中心区的一所养老院里，年过九旬的香港长者和夫人正安坐于电视机前，神情悠闲。宽敞明亮的居室内，餐桌、茶几、沙发等陈设一应俱全，窗外的景致一览无余。搬入此地已逾一年，两位老人对眼前的生活心满意足。

“过去在香港，我住在油塘的公屋，面积不过15平方米，事事需要自理，老伴体弱，住在安老院，那时我肩上的负担很重。”朱先生向记者感叹，得益于香港特区政府的计划安排，如今住进深圳的养老机构，三餐有人细心照料，日常开支也大幅减轻。“我们现在心无挂碍，再无压力，打算就安心在这里颐养天年。”

香港是全球最长寿的地区之一，人口老龄化速度同样位居全球前列，而本地的养老资源却日渐紧缺。香港特区政府社会福利署的统计数据显示，截至2026年4月底，已有逾1.8万名长者登记轮候各类资助住宿照顾服务，平均等待期约为一年。

自2014年起，香港特区政府推出“广东院舍照顾服务计划”（最初名为“广东院舍住宿照顾服务试验计划”），为轮候政府资助养老床位的香港长者增添了新的选项。符合条件的香港长者经评估后，可入住获认可的广东养老机构，相关食宿、护理及基本医疗费用均由特区政府承担。至2026年6月，获认可的广东养老机构已达29家，覆盖粤港澳大湾区全部9个内地城市。截至2026年2月底，特区政府已累计资助1048名香港长者入住广东养老机构。

香港特区政府劳工及福利局局长孙玉菡透露，社署根据院舍类型、服务内容及地理位置等因素，与参与“广东院舍计划”的各养老机构逐一协商并签订合同。虽然各院舍的收费水平不尽相同，但整体而言，政府向广东机构支付的床位费用仍低于本港资助床位的开支。

香港瑞伟安老集团在本港运营着4家养老院舍，同时与广东的3家机构合作开展“广东院舍计划”床位。该公司总经理朱军可向记者表示，香港本地优质院舍轮候时间长、费用高昂，而内地院舍空间宽敞、环境优美、设备先进，在同等护理条件下，内地收费仅为香港的一半左右，价格优势十分突出。

“‘广东院舍计划’为香港长者带来了更舒适的养老环境，也为特区政府节省了财政开支，同时提高了广东养老机构的入住率，真可谓一举三得。”朱军可如是说。

民政部数据表明，2024年内地养老机构的平均入住率不足50%，部分区域床位空置率甚至超过六成。

“受内地长者居家养老传统观念及消费能力的限制，大湾区许多养老机构经营艰难。”中国太平·木棉人家总经理刘行指出，香港长者“北上养老”的浪潮为广东优秀养老机构注入了新活力。

中国太平·木棉人家位于广州番禺，是太平保险集团旗下的康养社区，2026年1月正式纳入“广东院舍计划”认可名单。刘行表示，该计划对养老机构设有严格评审环节，入选后极大地提升了机构在香港的知名度。

“今年以来，前来参观考察的香港长者明显增多了。”刘行提到，早前主动出击寻找香港客户并不容易，而今香港已出现不少专业组织，专门组织长者到大湾区实地探访养老社区，行业渠道愈发成熟。究其根本，香港长者对大湾区养老的认可度与需求正大幅攀升。

香港特区立法会2025年发布的《数据透视》显示，截至2024年，已有接近10万名香港长者（65岁及以上）定居广东，较过去10年增长超40%。

“在人口老龄化加深和湾区融合提速的背景下，港人‘北上养老’顺理成章。”前海人寿幸福之家深圳康养社区院长刘景升在接受采访时指出，得益于大湾区“一小时生活圈”日渐成熟，跨境交通日益便利，香港长者赴粤养老的意愿显著增强。他介绍，该机构目前已有80多位香港籍长者入住，平均年龄约80岁。

“眼下仍有部分香港长者对跨境养老存在疑虑、了解不足，但只要亲临现场参观，许多顾虑便会打消，信任也随之建立。”刘行认为，跨境养老的势头已然起势，相信随着香港长者对内地认识的深化，未来两三年内将迎来需求集中释放。

港人“北上养老”，其实不只是居住地的变更，更折射出两地制度文化的交融与衔接。

79岁的香港长者高先生去年7月与老伴自费搬入中国太平·木棉人家一间85平方米的一室一厅。记者采访之际，他正兴致勃勃地准备次日的歌唱比赛。桌上铺满打印的简谱，鞋柜上摆着老两口的手工制作，房间里弥漫着怡然自得的氛围。

“这里处处都好——饮食可口、服务贴心，最要紧的是就医格外便捷。”高先生介绍，定居广州半年后，夫妻俩在工作人员协助下加入了本地医保，附近还有可使用长者医疗券的三甲医院。他举例说，前段时间老伴不慎摔倒，在广州住院一周，医保报销后自费仅2000多元。

香港长者选择内地养老，医疗服务始终是最大的牵挂。自2020年1月1日起，《香港澳门台湾居民在内地（大陆）参加社会保险暂行办法》正式施行，在内地居住的香港长者可依规参保当地医保。2024年起，香港特区政府逐步扩大“长者医疗券大湾区试点计划”的适用范围，让合资格长者能够在大湾区的试点医疗机构，使用医疗券支付指定科室的门诊、医疗及护理费用。

跨境养老体系的完善，既离不开两地政府的紧密协作，也得益于大湾区丰富的市场主体与灵活的市场机制，使得各项政策得以顺利跨境落地。

2025年12月底，香港特区政府推出“广东院舍照顾服务计划——医疗补贴试行安排”，参加该计划的香港长者在内地医保范围内需自付的医疗费用，可向政府申请补贴。

“在实际操作中，特区政府难以判断哪些项目属于内地医保范畴，而我们在内地的专业团队恰好能提供相应协助。”中国太平保险集团旗下太平人寿（香港）是特区政府的指定承办机构，该公司产品部总监赵瑞环受访时说，公司充分发挥跨境经营的独特优势，承担医疗费用的分类管理、双币结算及理赔服务等工作，协助政府向合资格长者精准发放门诊与住院医疗补贴。

她介绍，截至2026年5月底，该医疗补贴试行安排的申请已达1906件，门诊每件平均补贴413元，住院每件平均补贴6830元，切实减轻了长者的自付负担。

“近年来，粤港两地的政策支持日臻完善，港人‘北上养老’愈发便捷，但两地医疗体系的衔接仍有进一步完善的空间。”刘景升表示，目前许多长者仍习惯返港复诊取药，期盼电子健康档案共享、跨境转诊协作等机制能进一步完善，让香港长者真正无后顾之忧地在内地安享晚年。

（本报香港7月17日电）

关键时刻果断出手，政策加码毫不迟疑。7月30日，中共中央政治局召开会议，对当前经济态势进行深入研判，并为下半年经济工作定下基调。三里河栏目在研读会议公报时注意到，宏观政策表述中一个细节尤为突出——“充分发挥各项存量政策效能，及时谋划出台务实管用的增量政策”，这短短数语，分量十足。

“增量政策”四个字，承载着不一般的政策深意。回望近年来的中央高层会议，“用好存量”“落实政策”等提法屡见不鲜，然而“及时谋划出台务实管用的增量政策”这一表述，却并非寻常可见。此次特别冠以“及时”二字，更透露出一种紧迫感扑面而来，政策节奏显然在提速。

何谓“增量政策”？简单而言，便是在既有政策框架之外，再推出一批新的举措。存量政策虽已运转，但力度尚显不足，需要增量政策持续加码添力。上半年，国内生产总值（GDP）按不变价格计算同比增长4.7%，总量已逼近70万亿元大关。与去年同期相较，GDP增量达3.6万亿元，创下近五年同期新高。

然而，受短期因素交织与外部环境扰动的影响，二季度经济增速有所回落，呈现出供给强于需求、出口优于内需、新动能领跑旧动能的格局。放眼全球，国际形势愈发错综复杂，世界经济增长整体趋缓，国际贸易亦呈放缓态势，多数国家通胀压力明显攀升。在此背景下，“及时谋划出台务实管用的增量政策”无疑是对外部冲击与内部挑战的有力回应。

那么，增量政策的“弹药”从何处发力？财政端，空间颇为可观。据中国金融四十人论坛（CF40）报告显示，上半年广义财政支出达18.20万亿元，完成全年预算的43.5%，略低于去年同期的44.5%，支出节奏偏慢，这为下半年预留了充足的操作余地。中国社会科学院金融研究所发布的《2026年第二季度中国宏观金融分析报告》则建议，增发1.5万亿至2万亿元规模的特别国债，重点投向“两重”建设、“六张网”工程、城市更新及民生保障等领域；同时扩容政策性开发性金融工具，新增8000亿至10000亿元额度。

所谓“六张网”，涵盖水网、新型电网、算力网、新一代通信网、城市地下管网与物流网，堪称投资的重中之重。仅今年，“六张网”及相关重点领域的投资规模，预计便将突破7万亿元。此次中央政治局会议亦着重强调，要有效扩大国内需求，针对不同群体的消费需求扩大优质供给，深度挖掘服务消费潜力，并扎实推进“六张网”的规划建设。

货币端同样不乏可打之牌。市场普遍预期，三季度或将迎来降准、降息的窗口期。当前CPI处于相对低位，为政策宽松打开了空间。从预算外视角观察，今年新型政策性金融工具总额为8000亿元，较去年增加3000亿元，相关资金有望集中在下半年投放。

此番中央政治局会议还有一个细节耐人寻味。在提及货币政策时，措辞强调“综合运用并适时调整货币政策工具，优化实施财政金融协同促内需政策”。中央财经大学教授欧阳日辉向三里河指出，这彰显出货币政策并非“大水漫灌”，而是精准滴灌、相机抉择。欧阳日辉进一步解读称，此次政策思路蕴含清晰的逻辑链条：先让存量政策充分发力，加快财政支出、加快债券发行、加快形成实物工作量；与此同时，预研储备一批新政策工具，一旦经济修复斜率不及预期，便可随时投放。

在专家看来，市场无需忧虑“政策空窗期”。从中央政治局会议传递的信号来看，中央态度明确而坚定：该出手时果断出手，该加码时毫不含糊。“十五五”开局之年，棋至中盘，落子有声。当然，“增量”绝非“强刺激”，会议强调的是“务实管用”。

归根结底，“增量政策”四字的分量，不在于政策本身，而在于其所传递的深层信号：推动经济持续向新向优向好发展，政策工具箱的储备远较市场预期的更为充实。

｜“三里河”工作室出品

盛夏时节，正值中伏之际，临床统计表明，每年七八月份高温潮湿天气下，老年人心脑血管急性事件的发病概率持续处于高位，成为全年中不容忽视的高危阶段。

许多老年人有一种普遍认知，觉得心脑血管疾病仅仅在寒冬频发，而夏日血管扩张、血压自然回落，身体理应更为安稳。这种看法是否准确呢？专家指出，酷暑会加速人体水分蒸发，令血液黏稠度上升，血栓形成的风险随之显著增高；同时，高湿环境阻碍了身体散热功能，导致心率不断加快，心脏承受的负担长期超出正常范围。老年人血管调节能力日渐衰退，血压极易产生剧烈起伏，尤其是患有高血压、冠心病的人群，发生心肌梗死或脑卒中的可能性大幅攀升。

首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科副主任医师张德强解释，老年人常伴有多种慢性病共存，例如高血压、冠心病、糖尿病等，其自主排汗调节机能本就受限。加之多数老年患者需同时服用多种药物，若在湿热环境下大量出汗，再配合使用利尿剂或降压药，就可能诱发低血压，进而使大脑和心脏的供血供氧受到影响。此外，脱水状况也需警惕，血液会趋于浓稠，令血栓负荷增加，风险进一步升级。

专家特别提醒，老年人及糖尿病患者应对隐匿性心肌梗死保持高度警觉。此类心梗又被称为无痛性或静默性心梗，缺乏显著、典型的胸痛表现，症状可能极为轻微甚至毫无征兆。它有时仅仅体现为倦怠感、胸闷、胃部不适、肩背酸胀或牙痛，甚至表现为气短、冷汗等非特异性征兆。正因这些信号模糊而细微，极易被忽略，从而延误治疗时机，使救治难度与危险系数显著提高。

在夏季，部分患有高血压、冠心病等基础疾病的老人，常会自作主张调整药量，或偏好大量饮水或干脆不喝水。这些日常习惯可能在无形中给血压和心脏增添额外负担。那么，怎样科学防暑并护佑心脏呢？专家建议，老年人居家使用空调时应采用梯度降温法，将室内温度调整至26℃至28℃之间，并确保室内外温差不超过6℃，冷风出风口朝上，避免直吹颈部或关节部位；从户外返回室内后，不要立即开启低温空调，应先通风并静坐片刻，再逐步调低温度；外出活动尽量避开正午烈日，选择清晨或傍晚时段更为适宜；补水则应遵循少量多次的原则。

张德强医生进一步指出，对于合并冠心病、高血压的老年患者，饮用大量冰水可能引发胃肠道不适，这种刺激有时会诱发冠状动脉痉挛或血管收缩，进而导致血压升高和波动，对病情不利。尤其是那些患有冠心病或陈旧性心肌梗死的患者，如果同时合并心力衰竭或心功能不全，过量饮水会使血容量骤增，可能诱发心衰急性发作。

同时，老年人应坚持每日监测血压和体重，绝不能擅自停用心血管类药物或降压药物。三伏天里，各类养生方式备受追捧，有人认为运动出汗越多越能排毒，有人热衷于正午晒背补阳气，还有人推崇夏季多食苦味食物以清火。这些方法在老年群体中颇为流行，但它们真的适宜吗？

很多老人习惯运动至大汗淋漓，误以为汗出得越多排毒效果越佳。专家提醒，这个年龄段的老人心肺功能相对薄弱，过度排汗会大量流失钾、钠等电解质，不仅易引发抽筋、头晕，严重时还可能诱发心律失常、脑梗死甚至肾脏损伤。张德强医生建议，老年人运动应讲究适度，不必追求大汗，身体微微有潮湿感即为合适强度。

此外，三伏天里不少老人将蒲公英、莲子心、绿豆汤当作日常食材大量食用。中医科专家提醒，苦寒性质的食物仅适用于上火或燥热体质者。首都医科大学附属北京友谊医院中医科副主任医师杜仪表示，体质虚弱、容易腹泻或一吃凉食就肠胃不适的老人，夏季不宜食用这类食物。

还有不少老人青睐三伏天晒背以补阳气、增强免疫力，但正午时段烈日暴晒，对老年人而言弊大于利。即便晒背有一定益处，也不建议选择11时至13时的高强度日照时段，强光高温容易导致体内热量积聚和脱水，进而诱发心脑血管问题。相对理想的时间是上午8时至10时之间，此时光线温和，更适合老年人进行户外活动。

七月九日清晨，拉萨市墨竹工卡县门巴乡卫生院二楼走廊里，前来求医的群众络绎不绝，人声鼎沸。怀抱幼童的年轻母亲、手拄拐杖的银发长者，在诊室内外或站或坐，摩肩接踵，场面热闹非常。

五十三岁的当地藏民索朗旺艰难地从人群中挤出身来，手中紧握着刚刚领取的免费药品。“主要是嗓子疼、胃也不舒服，”他用略带生涩的普通话回应着记者的询问，黝黑的面庞上漾开一抹憨厚而质朴的笑意。

就在当日，参加2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动的近百位医疗专家，正持续在墨竹工卡县开展义诊服务。这支医疗队的专业阵容颇为强大，覆盖了呼吸科、泌尿科、骨科、康复科、口腔科、妇科、中医科等多个学科领域。

在此之前，已有一批专家先行抵达西藏巨龙铜业有限公司。在矿区的医务室里，北京市中能建医院副院长马大凯正细致地为矿工们检查关节。这位从医超过二十年、专攻骨科与疼痛治疗的资深医师，对高原特有的关节问题有着深刻体会。“高海拔环境对关节的影响，主要集中在寒凉侵袭和风湿困扰上，尤其是膝部、肩颈等部位。”他一边轻轻按压矿工的肩膀，一边语重心长地叮嘱，“首要任务就是做好保暖，这是重中之重。”

四十五岁的矿工孙永锋，从新疆调至西藏负责信息自动化工作，长期被肩颈酸痛所困扰。“能感觉到医生诊断很精准，一下子就说到了点子上。”

在另一间诊室里，清华大学玉泉医院呼吸科副主任医师倪敏讷正为矿工们进行肺功能检测。她此前曾在四川甘孜州炉霍县为群众义诊，此次更是特意将那台便携式肺功能检测仪带上了高原。“高海拔地区严重缺氧，结核、支气管扩张等呼吸系统疾病患者相对较多，”倪敏讷坦言，“此前在下基层时，我发现不少卫生院购置的设备竟闲置蒙尘。我们此行最想留下的，其实是规范的操作技术，要让这些硬件设施真正发挥应有的作用。”

与倪敏讷同行的，还有一位年轻的“90后”医师刘当知。谈起这几年的变化，他感慨颇多：“如今乡镇一级、村级卫生院的面貌焕然一新，基础设施建设得很完善，基本医疗设备也都一应俱全。”他表示，这次来的另一个目的，是采集一些临床数据带回做分析比对，“希望能为当地提供更有针对性的医疗建议。”

值得一提的是，包括倪敏讷、刘当知在内的许多义诊医生，此行是专程从北京乘坐火车进藏的。近四十个小时的漫长旅程，对他们而言并不轻松。“火车翻越唐古拉山那晚，我几乎整夜都被憋醒，那一刻才真正体会到呼吸系统疾病患者夜间的痛苦。”倪敏讷回忆道。而刘当知则对列车抵达格尔木后更换牵引机车的一幕记忆犹新——从那个节点起，列车正式驶入高海拔路段，车厢内开始全面供氧。

今年恰逢青藏铁路全线通车二十周年。这条绵延1956公里的“天路”，二十年间累计运送旅客已达1.04亿人次。在这条钢铁巨龙之上，像倪敏讷、刘当知这样的医务工作者年复一年跨越千里，将优质的医疗资源源源不断地输送到雪域高原的寻常百姓身边。“能多看一个病人就多看一个，”倪敏讷语气坚定，“好不容易来一趟，总想着多干些实实在在的好事。”