“三伏贴”怎么《贴才科学》
今年伏天自7月15日正式开启,一年之中阳气最为炽盛的阶段随之而来。当天清晨,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅已是人头攒动,众多市民早早赶来排队等候贴敷三伏贴。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室门外,等待的长龙蜿蜒曲折,队伍中既能看到满头银发的老者,也随处可见由家长牵着手的小小身影。
10岁的小姑娘佳佳已是第四次体验三伏贴。她的奶奶站在一旁向中青报·中青网记者透露:“孩子一直有鼻炎的毛病,坚持贴了以后效果挺不错,症状缓解了许多。”而同龄的小莫也已连续第三年接受三伏贴治疗,她的姥姥讲道:“这孩子以前体质偏差,三天两头就感冒,这几年坚持下来,明显能感到生病次数少多了。”刚步入职场的张琉树也趁着上班前匆匆赶到医院,这已是她第二年尝试,“尽管去年没觉得有什么显著变化,但我还是想再坚持一段时间看看”。
记者从首都医科大学附属北京中医医院获悉,截至7月14日,该院三伏贴的预约量已达约7000人次,这一古老的中医疗法至今仍然深受广大市民的信赖与认可。
三伏贴到底凭借什么原理起效?该院呼吸科副主任医师孟广松向记者解释道,其理论根基源自中医“天人相应”和“春夏养阳”的核心理念。春时阳气萌发,夏日阳气鼎盛,到了三伏时节,自然界阳气抵达年度峰值,人体与之相应,毛孔舒张,气血运行愈发充沛。此时借助温阳散寒之品贴敷于特定穴位,可进一步增强人体阳气,将潜藏于体内的寒湿阴邪逐出体外。这正是中医“冬病夏治”理念的精髓所在,也是“治未病”思想在炎炎夏季的具体落实。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇则用一个形象比喻向记者阐释:三伏贴好似为身体推开了一扇窗,让深藏体内的寒气得以“散发出来”,推动阴寒性质的病患向温暖方向转化,进而实现减轻乃至祛除病根的目的。
然而,三伏贴并非人人适用、包治百病的“万能贴”,辨清自身体质是否契合,乃是首要关键。孟广松指出,三伏贴主要面向两类人群:一类为阳虚体质者,其往往怕冷畏寒、四肢冰冷、易腹泻、面色苍白;另一类则是寒性疾病患者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等,以及经常感冒、体质虚弱的老人与儿童。这类疾病共同特征在于遇冷则加重、得热则缓解,根源皆是体内藏有阴寒之邪。相反,若本身属于实热体质——体格壮实、常嗓子疼痛、面部泛红、目赤、咳黄稠痰、大便干结——贴敷三伏贴无异于“火上浇油”。此外,正处于发热阶段、皮肤有破损或严重过敏者,以及孕妇和两岁以下的婴幼儿,同样不宜采用此法。
闫新宇特别强调,尽管同名为三伏贴,但针对不同疾病所选取的穴位各有差异,讲究“辨证选穴”。他举例说,鼻为肺之窍,鼻部又借督脉与大椎穴相通,因此对于虚寒性疾患,如过敏性鼻炎、慢性鼻炎,主穴多选用肺俞与大椎;若患者伴随咽喉不适、异物感或虚寒性咽炎,鉴于咽喉为肺胃之开口,主穴则需在肺俞基础上增加脾俞,另加天突穴。若兼有脾胃虚寒症状,还需配上脾俞;若出现腰膝酸软、下肢寒痛等肾阳虚表现,则需搭配肾俞;若存在气滞不通,则加膈俞。“简单来说,病症不同,主穴各异;兼证有别,配穴亦随之调整。贴敷选穴必须依具体病情与体质灵活定制,绝非‘一方膏药适用于所有人’。”闫新宇如是说。
记者在走访过程中发现,不少人对三伏贴抱有“贴了就能立竿见影”的急切心态。孟广松对此强调,三伏贴所针对的是慢性疾病,而慢性病的调养需贯穿预防、治疗与康复全过程,三伏贴不过是综合治疗手段中的一环,不能指望靠几片药贴便彻底根除问题。“临床上普遍建议连续规范贴敷三年以上。许多长期坚持的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季节的急性发作频率确实显著下降。但这种改善是渐进累积的,需要时间以及医患双方的耐心协同。”他建议,不了解自身体质状况的市民,最好先请专业中医师把脉察舌,经辨证后帮助确定穴位及贴敷方案。
酷热潮湿的三伏天同样是对夏日养生的考验。孟广松指出,这一时节养护阳气的关键并不在于“补”,而在于“不伤”。古人云“形寒饮冷则伤肺”,贪食冷饮、整夜吹风扇或空调,皆在不知不觉中损耗着人体的阳气。他提醒,即便是没有慢性疾病的年轻人,也应避免过度贪凉。此外,在室内开空调时,温度宜设置在26℃上下,风力调至最低,避免直吹身体;湿度偏高时开启除湿功能,将室内湿度维持在40%至60%;夜晚可将空调调至27℃,最好开启客厅空调,让凉气缓缓渗入卧室。
孟广松最后告诉记者,三伏贴诚然是“冬病夏治”的代表性疗法,虽然名声最响,但“不可能单靠一年一个方子就彻底调整体质”。实际上,中医四季皆有各自不同的养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,便可通过穴位贴敷辅助治疗疾病加重阶段。“顺应自然节律,使人体正气自然充盈,也就是中医所谓的‘正气存内,邪不可干’,这才是养生与治病的根本之道。”孟广松如此总结。(为保护患者隐私,文中受访患者均为化名)
首届“(镜技·争锋”神经内镜大赛西)部复赛拉萨举办 9人晋级总决赛
七月十八日,一场聚焦神经外科前沿技术的专业赛事——首届中国医师协会“镜技·争锋”神经内镜手术技能大赛西部赛区复赛,在拉萨拉开帷幕。这场赛事吸引了全国逾三百家医疗机构参与,整体赛制涵盖初赛盲审、四大区域复赛以及南京总决赛三个环节。西部赛区的覆盖版图囊括了四川、重庆、贵州、云南、香港、陕西、甘肃、西藏及新疆等地,共收获七十二件参赛作品,二十四位中青年神经外科骨干医师同场竞技,最终九名优秀选手脱颖而出,赢得了通往南京全国总决赛的入场券。
本次赛事由中国医师协会及其内镜医师分会联合主办,首都医科大学附属北京天坛医院、重庆医科大学附属第一医院与西藏自治区人民医院携手承办,西山科技则以公益支持单位的身份全程参与。作为国内神经内镜领域兼具权威性与专业性的行业盛事,此次比赛在业内具有重要影响力。
大赛设置了经鼻颅底手术、经颅内镜手术及神经内镜血肿清除术三大竞赛类别,并特邀十余位国内顶级神经内镜学科带头人组成评审团。评审过程严格依照全国统一标准,从手术操作规范程度、临床诊疗思维、微创技术创新、并发症防控以及现场答辩表现等多个维度,对选手进行全方位专业评定。
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科肿瘤三病区主任桂松柏在受访时指出,他本人先后六次进入西藏,深切感受到林芝、阿里等偏远地区病患转诊艰难、当地救治能力不足的现实困境。因此,将首场区域复赛设于拉萨,正是希望通过实战演练,切实提升边疆地区神经外科的诊疗水平。
经过长达八小时的激烈交锋,三大组别的前三甲尘埃落定,参赛医师名单随之揭晓:经鼻颅底组由周跃飞、李兰、赵大威摘得荣誉;经颅内镜组则由纪文远、石爽、岳翔斩获佳绩;血肿清除组方面,谭杨、唐智勇、郑涛成功登榜。
此次西部赛区复赛,为区域内青年神经外科医师搭建了一个融合技术比拼与学术交流的高水平舞台,有力推动了神经内镜微创技术在高原地区的规范化、精细化与标准化发展,也为提升西藏乃至整个西部地区的神经外科疾病临床救治能力注入了新的动力。
阿嚏{!阿嚏!谁来救救“过}敏星人”?
眼睛瘙痒难忍、喷嚏接连不断、鼻塞如同灌了水泥、全身红疹此起彼伏——这些恼人的过敏症状不分季节、不论场合纷至沓来,许多人抱着“咬咬牙撑过去”的心态,却不料被拖入了一场旷日持久的拉锯战。放眼全球,约有三成至四成半的人口正被过敏性疾病所困扰,中国过敏人群的规模同样不可小觑。究竟是何种原因导致过敏者与日俱增?是否存在一款“包治百病”的抗过敏神药?我们又该以何种策略彻底摆脱过敏的“泥沼”?日前,山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科主治医师李彬在接受采访时,围绕这些公众普遍关心的话题进行了系统解答。
多重因素相互交织,共同推动了过敏性疾病的高发态势。现代人长期蜗居于都市“钢筋水泥”之中,呼吸道黏膜屏障因此受损,气道及鼻腔黏膜的通透性明显上升;久坐不动、熬夜成习等不良生活方式,再加上室内密闭生活时间大幅延长,空调长时间运转、空气流通受阻,使得原本正常的免疫系统被“过度激活”,变得异常敏感。与此同时,人们的膳食结构也悄然发生变迁——精加工食品、防腐剂、各类添加剂的摄入与日俱增,全身过敏易感水平随之水涨船高。童年阶段接触微生物、泥土等自然元素的机会愈发稀少,免疫系统缺少“实战锻炼”,调节性T细胞发育不够健全,这亦令体质逐渐滑向过敏倾向。
在山东省立医院呼吸与危重症医学科及呼吸慢病亚专科门诊中,常见过敏性疾病涵盖如下几种类型:过敏性鼻炎表现为反复发作的喷嚏、清涕流淌、鼻塞鼻痒,每逢春季花粉弥漫、杨柳飞絮时节,众多患者还常合并过敏性结膜炎,此病是诱发哮喘最关键的前驱疾患。过敏性哮喘及咳嗽变异性哮喘,则以干咳为主、夜间或凌晨症状加剧,遭冷空气或油烟刺激时咳喘显著加重,临床上极易被误诊为支气管炎或咽炎,实则属于呼吸科重点盯防的过敏范畴。特应性皮炎与慢性荨麻疹亦不在少数,患者往往经历反复瘙痒、红斑、风团以及湿疹样皮疹,部分与尘螨、特定食物或接触性过敏原密切相关;花粉症、食物过敏、药物过敏等情形同样不能掉以轻心。
尽管过敏性疾病多发且常见,但公众对其认知仍存在诸多盲区。误区一:过度清洁被视为过敏“祸首”。事实上,过度讲究卫生、频繁使用消毒产品,确实会抬高过敏易感风险——例如家中全天候喷洒消毒剂、反复对手部进行灭菌处理、长期隔绝泥土与花草等自然接触,但这些仅仅是过敏发生的诱因之一,真正的“元凶”始终是各类过敏原本身。误区二:氯雷他定被奉为“万能”抗过敏药。真相是,氯雷他定属于第二代抗组胺药物,只适用于缓解打喷嚏、瘙痒、皮疹等过敏症状的对症处理,长期使用还可能出现耐药、嗜睡、口干等不良反应。误区三:过敏“忍忍就过去了”的想法大错特错。过敏绝非无关痛痒的“小毛病”,它可能诱发过敏性哮喘、鼻窦炎、鼻息肉,而哮喘反复发作将导致气道不可逆损伤;儿童食物过敏若延误诊治,会直接影响睡眠与营养摄入;严重过敏者在接触过敏原后,甚至可能发生心律失常、休克乃至死亡。误区四:将感冒久治不愈归咎于体质虚弱,却忽略了两周以上反复喷嚏、清涕不断,或夜间凌晨刺激性干咳为主的情况,此时应排查咳嗽变异性哮喘,可通过血清IgE检测、呼出气一氧化氮测定等检查手段予以鉴别。误区五:认为脱敏治疗适合所有患者。实际上,脱敏治疗具有严格的适应证范围,仅适用于致敏原明确且可控的患者,如尘螨过敏、花粉过敏等;无论采用皮下注射还是舌下含服方式,对于顽固且难以根治的过敏性疾病,不妨尝试“缓兵之计”以控制病情。
在居家防护方面,应做好防螨除螨功课,每1至2周便以55℃以上的热水烫洗床上用品,同时尽量减少地毯、毛绒玩具、布艺家具的购置;室内相对湿度宜控制在40%至55%之间,并注意霉菌清理与宠物管理,卫生间、阳台等易潮湿区域需及时除湿。外出时佩戴好口罩与护目镜,归家后立即洗脸、冲洗鼻腔并更换外套。饮食层面,应严格规避已知的致敏食物;若未明确食物过敏,则须保持营养均衡,少吃高添加剂及深度加工食品。鼻用糖皮质激素喷剂与鼻用抗组胺喷剂是临床上一线治疗过敏性鼻炎的基础用药,可遵医嘱配合口服抗组胺制剂;哮喘患者需长期按需维持吸入药物,荨麻疹或皮肤过敏者则口服抗组胺药。一旦因食用特殊食物或蚊虫叮咬诱发重症过敏,有条件者应尽快肌注肾上腺素,切忌仅靠自行服用抗过敏药消极等待。与其终日惶恐、过度忧心,不如科学防范、规范施治,方能真正走出过敏的困境。
“三伏贴”怎么《贴才科学》今年伏天自7月15日正式开启,一年之中阳气最为炽盛的阶段随之而来。当天清晨,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅已是人头攒动,众多市民早早赶来排队等候贴敷三伏贴。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室门外,等待的长龙蜿蜒曲
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