专家:结(直肠癌可防可治 关键是窗)口期做这个检查
广州7月28日电 (记者 蔡敏婕)中山大学附属第六医院结直肠外科五区副主任蔡泽荣日前指出,尽管结直肠癌发病率居高不下且早期多无明显征兆,但它是少数能够有效预防和治愈的消化道恶性肿瘤。从息肉发展为肠癌,通常需历经五至十年,这一漫长过程为早筛早治创造了难得的干预契机。
那么,哪些人容易罹患结直肠癌?预防该病的关键举措究竟是什么?长期排便异常是否与肠癌存在关联?蔡泽荣直言:“不少人偶尔感到肠胃不适,却因饮食睡眠如常、无明显异常,加之家族中无患病史,便误以为肠癌遥不可及,这种认知实则潜藏巨大风险。”
他解释说,绝大多数结直肠癌源于肠道内原本无害的腺瘤性息肉。这些微小的赘生物在悄无声息间逐步演化,往往经历五至十年的漫长积累方成癌变。蔡泽荣形容道:“这一进程迟缓,犹如一根缓缓燃烧的引线,恰恰为医学干预留出了关键时间窗。”若能在息肉阶段借助肠镜及时摘除,则基本可杜绝癌变可能;反之,一旦错失良机,息肉可能进展为高级别上皮内瘤变,进而穿透肠黏膜屏障,演化为恶性肿瘤,届时治疗难度与预后将天差地别。
依据《结直肠癌筛查与早诊早治指南方案(2024年版)》,高危人群的界定主要聚焦于以下几个方面。年龄因素首当其冲:40岁被视为重要分界点,此后肠癌发病率呈陡峭上升态势。年过四旬却从未接受过肠镜检查的人,事实上已跨入“高危群体”之列。家族史同样不容忽视:若父母或亲兄弟姐妹等一级亲属曾患肠癌或肠道腺瘤,其本人患病风险较常人高出二至三倍甚至更多。
此外,个人病史与生活方式亦构成关键要素。既往查出肠息肉者,表明其肠道环境易滋生赘生物,即便手术摘除,未来仍可能在别处复发;长期罹患慢性溃疡性结肠炎者,肠黏膜在反复的炎症刺激与修复过程中,更易发生基因突变而走向癌变。而不良生活习惯更是肠癌的重要推手。
蔡泽荣将肠癌形象地称为“吃出来的病”和“懒出来的病”。饮食结构失衡——红肉与加工肉制品摄入过量,而蔬果、全谷物及膳食纤维严重不足——是重要诱因。充足的膳食纤维如同肠道“清道夫”,能裹挟毒素并促进蠕动,加速有害物质排出体外。与此同时,久坐少动、缺乏锻炼、吸烟酗酒以及肥胖等因素,均与肠癌发病密切相关。相反,增加膳食纤维摄取、坚持运动、偏好鱼肉禽肉等白肉,并适度补充钙质与维生素D,则能显著降低患病概率。
在众多筛查手段中,肠镜检查被公认为预防结直肠癌最核心、最有效的方法,堪称名副其实的“金标准”。蔡泽荣介绍,肠镜是一根配备高清摄像头的柔性软管,医生可借此直接探入大肠,细致观察每一寸肠道黏膜。无论是平坦的黏膜表面还是隆起的息肉,都难以逃脱这台“火眼金睛”的洞察。
按照指南建议,对于无症状、无高危因素的普通人群,应于40岁时进行结直肠癌风险评估,并在45岁前完成首次肠镜检查。而高危人群的筛查起始年龄则需再提前五至十年。
值得注意的是,单纯的便秘或腹泻本身并不会直接“憋”出肠癌。多数情况下,这些症状是肠易激综合征等功能性胃肠紊乱的表现,与结直肠癌并无明确的直接因果关联。然而,排便习惯的显著改变却需格外警惕。蔡泽荣提醒:“若原本规律的排便节奏(如每日一次)在近几个月突然转为严重便秘,或是便秘与腹泻交替出现,甚至出现大便变细如牙膏、便中带血等异常,这很可能提示肠道内已生长肿瘤,压迫或堵塞了肠管。”
穿越{少越凉快?冲冷水澡降温?一}文看懂桑拿天如何科学防暑
中央气象台发布的最新预测显示,进入八月之前,我国中东部地区的炎热版图将进一步蔓延,从长江中下游一路延伸至东北,广袤区域将陷入持续高温的“桑拿”模式。白天酷热难当,即便到了夜晚,暑气依旧盘踞不去,令人辗转难眠,真正体会到“昼夜无凉”的煎熬。
面对炎炎夏日,不少人认为衣物穿得越少越能解暑,实则不然。皮肤的调温机制颇为精妙——当外界温度低于体表温度时,裸露四肢确实能加速散热;但一旦气温飙升至37℃上下,甚至更高,汗液蒸发便成为身体散热的唯一依靠,此时裸露的皮肤非但起不到降温作用,反而会贪婪地吸纳外界热气。换言之,穿衣越少,受热面积越大,体感反而愈发燥热。此外,肌肤长时间暴露在强烈紫外线下,还会增加晒伤甚至皮肤病变的风险。建议在高温暴晒时段,不妨选择宽松透气的长袖长裤,既能防晒,又能避免皮肤直接受到炙烤。
大汗淋漓之际,猛灌白开水似乎是许多人的第一反应,然而这个习惯却可能适得其反。暑热天气里,人体在大量排汗的过程中,不仅水分在流失,钠、钾等电解质也在悄然消耗,特别是钾元素。在此情况下,若单纯补充大量清水,只会进一步稀释体液,加剧电解质的失衡。当血清钾水平跌破3.5mmol/L的警戒线时,便可能诱发“低钾血症”,轻者表现为四肢乏力、腹胀不适,重者甚至会引发心脏骤停,危及生命。专家提醒,夏季补水应秉持“少量多次”的原则,每次以100至150毫升为宜,温水最佳。
酷暑难耐时,冲个冷水澡看似畅快淋漓,实则暗藏健康隐患。高温环境下,皮肤毛细血管处于扩张状态,用以散热;此时若骤然以冷水刺激,温差带来的剧烈反应会使血管迅速收缩、血压飙升、心跳紊乱,对心血管系统造成沉重负担,甚至诱发意外。更关键的是,冷水澡并不能真正实现“物理降温”的效果——当冰水大面积触碰肌肤时,体表温度感受器会向大脑发出“外界温度骤降”的假性信号,促使身体收缩毛孔与血管,阻断内部热量的正常外散路径,结果反而让暑气闷在体内,久久无法散去。
有人天真地以为,只要足不出户便能避开中暑的风险,事实却并非如此。中暑的发生并不局限于户外烈日下的长时间暴晒,居家或密闭空间等闷热高湿环境,同样潜藏着致命威胁。当环境温度达到32℃以上、相对湿度超过60%时,人体散热功能将大幅受阻,热射病的发病概率显著提升。因此,高温天气居家时,务必确保室内空气流通,室温尽量维持在26℃左右,同时做好除湿降温工作。尤其对于中老年人、慢性疾病患者以及孕产妇等特殊群体,更应警惕厨房、卫生间等狭小密闭空间的暑热积聚,切忌仅凭主观感觉判断风险高低。
中暑按严重程度可分为先兆中暑、轻症中暑与重症中暑三个阶段,绝大多数患者在早期便会出现头晕目眩、视物模糊、头部胀痛、恶心欲呕、胸闷气短等征兆。热射病则属于高温急症中最为凶险的一类,一旦发生,致死率极高,其典型表现包括:核心体温急剧攀升,通常超过40℃,皮肤呈现干热泛红且无汗液分泌的状态;患者常伴有剧烈头痛、恶心、呼吸急促、心跳加速、肌肉痉挛或全身无力;更为严重的是,中枢神经系统也会受到波及,出现神志不清、谵妄、嗜睡乃至深度昏迷,偶见行为异常、幻觉或角弓反张等神经系统紊乱症状。
面对热射病这一生命杀手,时间即是生命。在第一时间拨打急救电话的同时,应迅速将患者移至阴凉通风之地,并采取一切可行的措施为其降温,例如以风扇吹拂凉风、喷洒凉水,或用凉湿的床单包裹全身等,争取在专业救援抵达前,为患者赢得宝贵的生存窗口。
截至2025年(末,我)国60周岁及以上老年人口超3.23亿人
据民政部官网7月31日披露,民政部与全国老龄办当日联合公布《2025年度国家老龄事业发展公报》。该报告指出,截至2025年底,我国60岁及以上的老年群体规模已达3.2338亿人,占全国总人口的比例攀升至23.0%。与此同时,65岁及以上的老年人口数量则达到2.2365亿,在全国人口中的占比为15.9%。此外,全国范围内的65岁及以上老年人口抚养比录得23.1%,而国民人均预期寿命则进一步提升至79.25岁。
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