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实体瘤CA《R-T治疗：部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星
中新网上海7月22日电（记者 陈静）近十余年来，CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功，尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼，然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗效不稳”三重桎梏。时至今日，这一国际前沿的实体瘤细胞治疗技术已实现突破，有望为符合条件的晚期胃癌患者带来新的治疗选择。具体而言，Claudin18.2阳性表达的晚期胃癌患者，可依据标准化的诊疗流程，接受舒瑞基奥仑赛注射液（CT041）的规范治疗。
记者于22日走访了国内首批开展该CAR-T临床应用的医疗机构之一——上海交通大学医学院附属仁济医院。该院肿瘤科主任医师肖秀英带领的团队，已顺利完成对4例晚期胃癌患者的实体瘤CAR-T细胞采集工作。肖秀英教授形象地解释道：“CAR-T疗法犹如为人体免疫细胞装配了‘智能导航’，能够精准锁定并以高特异性杀伤肿瘤细胞。”她进一步阐述，该疗法的首要策略在于筛选胃癌细胞中高表达的Claudin18.2靶点——此靶点在肿瘤组织中呈现高密度富集，而在正常组织中呈局限性分布，这一特性既保障了攻击的精准度，又显著降低了正常细胞遭受误伤的风险；同时，团队通过精巧优化CAR结构设计，并联合创新型清淋方案，有效降解肿瘤致密基质，协助改造后的T细胞穿透实体瘤的物理屏障及免疫抑制微环境，切实达到“进得去、打得准”的效果。
根据国际权威期刊《柳叶刀》刊发的一项关键II期临床试验数据：在意向性治疗人群中，该疗法客观缓解率达到41%，疾病控制率更是高达81%，患者中位总生存期延长至9.17个月，对比传统治疗方案，生存获益提升显著。肖秀英表示，这对于那些既往多线治疗失败的晚期胃癌患者而言，无疑带来了实质性的生存希望。
此次在该院落地的CAR-T治疗，主要针对经免疫组化确认Claudin18.2阳性（≥40%肿瘤细胞2+/3+）、HER2阴性，且至少接受过二线治疗后病情仍进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。但肖秀英特别强调：“上述条件仅是基础筛查标准，最终能否接受治疗，还须经过多维度综合评估。”作为国内Claudin18.2靶点创新治疗领域的领军人物，肖秀英牵头制定了中国抗癌协会（CACA）相关国家级诊疗指南。她介绍，临床评估将覆盖四大核心维度：其一是疾病特征，涵盖病理类型、既往治疗历程、肿瘤负荷及病情进展速率；其二是生物标志物状态，除Claudin18.2与HER2外，还需排查其他潜在影响疗效的指标；其三为患者体能基础，包括整体状态、心肝肾功能、感染风险及营养水平；其四则涉及患者本人及其家属对治疗全流程、潜在风险与获益的认知水平。
“严格筛选并非设立‘高门槛’，而是为了最大化提高治疗获益的概率。”肖秀英解释，CAR-T治疗周期较长，管理要求极为精细，若患者疾病进展过于迅猛，或无法等待细胞制备完成；若存在严重感染或重要脏器功能不全，治疗风险亦会大幅攀升。“我们始终坚守规范准入的原则，在此前提下尽力扩大合理获益人群——既不随意降低标准，亦不让符合条件的患者错失治疗窗口。”她补充道。
CAR-T绝非一次简单的输液，而是涉及多学科协作、多环节紧密衔接的系统性治疗工程。肖秀英团队已建立一套覆盖“靶点筛查—MDT综合评估—免疫细胞采集—细胞回输—长期疗效跟踪—不良事件管控”的闭环标准化诊疗体系。该体系整合了肿瘤科、病理科、影像科、药学部、营养科、重症医学科等多学科力量。据这位专家介绍，在治疗前，团队成员会反复核验病理诊断与靶点表达情况，排除高危险患者；在细胞制备等待的3至4周时间内，医生会动态评估病情变化，必要时采取桥接治疗以遏制肿瘤发展；回输前再次排查潜在的活动性感染，并完成清淋预处理；回输后则持续严密监测生命体征、炎症指标及脏器功能，力求第一时间捕捉并妥善处理细胞因子释放综合征（CRS）、血细胞减少、消化道反应等不良反应。
“我们的最终目标不仅在于让患者‘用得上药’，更在于确保他们‘用得安全’。”肖秀英表示，其团队已沉淀出成熟的不良反应防控经验，借助基线免疫炎症指数结合肿瘤负荷预判风险，做到早发现、早分级、早干预，绝大多数不良反应均处于可控可治范围。目前已完成采集的4例患者，后续也将严格遵循标准化流程，实施回输前评估、预处理及回输后观测。
展望下一步，该团队将推动该疗法的常态化临床应用，同步启动真实世界数据收集，持续优化诊疗方案。未来，团队将深耕三大科研方向：一是拓展靶点矩阵，将Claudin18.2 CAR-T的治疗经验逐步延伸至胰腺癌、胆道肿瘤等其他消化道恶性肿瘤，让更多实体瘤患者受益；二是探索联合治疗策略，深入研究CAR-T与化疗、免疫检查点抑制剂、抗血管生成靶向药物的协同增效机制，突破单药疗效天花板；同时积极推动治疗线数前移，基于真实世界证据，探索其在二线治疗及新辅助治疗中的潜力，力争重塑消化道肿瘤的整体治疗格局。
功能特点
自然资源部与中国气象局联合（发布地质灾害橙）色预警
中新网7月31日电 自然资源部联合中国气象局于7月31日18时发布了一则地质灾害气象风险预警，该预警以橙色级别呈现，信息源自自然资源部官方微信公众号。预警时段从2026年7月31日20时持续至8月1日20时，期间山西中西部部分地区、黑龙江中南部局部区域、广东南部部分地带、广西南部局部地区、四川北部及中南部一些区域、陕西西南部以及甘肃东南部等地，地质灾害发生的可能性较大，此部分被列为黄色预警范畴；而四川北部局部、陕西西南部部分区域以及甘肃东南部局部地区，风险等级进一步升高，达到橙色预警水平，意味着灾害发生概率极高。
针对上述预警，各级政府及相关部门须依照应急预案，全面加强地质灾害防范与应对工作。社会公众应密切关注地质灾害气象风险动态，避免前往可能发生灾害的预警区域，以保障自身安全。
在橙色预警覆盖范围内，高风险隐患点及风险区内的受威胁人员，务必遵循当地防灾部门的统一指挥，立即撤离至邻近的避险安置点；尤其对于临坡、临崖、临沟、临水区域的居民，一旦收到撤离信号，须迅速响应，及时转移至安全地带。
处于黄色预警区域的民众，需持续留意预警信息的更新变化，同时留意周边设立的警示标志，切勿在沟谷、斜坡、陡崖或坎边等高风险地段长时间停留或活动。
使用说明
长江十（年行｜高原湖泊绽）芳华
盛夏时节，昆明滇池外海北岸，澄澈水面被阳光穿透，白瓣黄蕊的海菜花在碧波中轻轻摇曳，恍如星辰洒落人间。来自河北的游客周欣举起相机，屏住呼吸，将这颗水中的精灵定格在镜头之中。
对许多云南人而言，这朵小白花曾是童年河畔再寻常不过的景致。它只在清纯无染的湖泊与溪流中安家，水质稍有波动，便会悄然隐退，因此被誉为水质的“活体标尺”。如今，继滇池草海大泊口、东风坝之后，海菜花再度现身于外海的海洪湿地和龙门片区近岸水域。它的归来，恰似滇池水生态日益复苏的一抹生动缩影。“水下森林”焕发生机，滇池治理迈入新里程。
海菜花的绽放，离不开滇池生态修复工作的持续推进。近年来，昆明市从源头控污、生态修复、河道整治、科学调水等多管齐下，推动滇池水环境稳步向好，全湖水质已连续八年稳定在Ⅳ类，为生态系统和生物多样性的恢复铺平了道路。目前，滇池保护治理的重心，已由单一“水污染防治”转向“污染治理”与“生态修复”双轮驱动的关键阶段，恢复水生植被成为重中之重。
草海大泊口的试点工程如同一剂强心针：通过截污与清水补给，这片水域的沉水植物覆盖率已从2014年的19%攀升至50%以上，局部水质甚至超过Ⅲ类标准。以此为样板，2026年滇池外海生态修复示范工程全面展开。科研团队摒弃了过去高密度种植水草的粗放做法，创新推行“补水调控+沉水植被恢复”的组合策略。他们如“水下园艺师”，统筹牛栏江来水与水质净化厂尾水，对水体进行精细“透析”；在4.5万平方米的核心先行示范区，精心搭配苦草、马来眼子菜、穗状狐尾藻和海菜花等本土优势物种，构筑起层次分明、四季常青的“水下森林”。
这一精耕细作的成果令人瞩目：海洪湿地片区的水体透明度稳定在约2米，阳光重新成为湖底的常客，沉水植物长势繁茂，连片成林，海菜花大面积盛开，水下景观蔚为壮观；各项水质指标持续向好，水体自净能力显著提升。从洱海到泸沽湖，高原湖泊皆显芳华。
净水生繁花，盛景不止于滇池。夏日的云南高原，多片湖泊重现海菜花绽放的美丽画卷。2026年7月19日，苍山含翠，洱海如镜。联合国秘书长古特雷斯沿着大理洱海生态廊道徐徐而行。湖面上，洁白如星的海菜花随风轻摆；岸边，生态廊道将村庄与湖泊串联起来，把苍洱风光与人间烟火融于同一幅画卷。他驻足感叹：“海菜花就是水质的晴雨表。”
从20世纪90年代水质下降、蓝藻频繁暴发，到如今生态廊道环绕湖岸，洱海经历了一场系统性的保护治理。近年来，大理持续推进截污治污、生态修复和流域治理，推动湖泊保护与城乡发展协调并进。洱海生态廊道不仅连接了湖泊、村庄和城市，也为自然空间筑起一道屏障，实现了人与湖的和谐共存。
海菜花的回归，正是洱海生态改善的鲜活注脚。2025年8月，大理州与云南省生态环境厅联合发布“洱海指数”综合评价体系，从干净、清澈、生态、共享四个维度为洱海“打分”。2026年一季度数据显示，“洱海指数”达93分，评估为优；全湖水质保持Ⅱ类，透明度达2.3米。这不仅是环保部门的成绩单，更是一份向社会公开的生态承诺。
在泸沽湖，成片的海菜花漂浮于清澈水面，成为高原夏日最具辨识度的风景线。不少游客慕名而来，只为一睹这片对水质极为挑剔的花海。几位成都游客乘着猪槽船穿行其间，不停用手机记录湖光山色，“网上说只有水质极好的地方才能长出这种花，亲眼见到还是很震撼，这趟没白来。”在他们眼中，连片绽放的海菜花，本身就是泸沽湖水质最好的明证。
2023年，《云南省泸沽湖保护条例》正式施行，划定了湖滨生态红线和湖泊生态黄线，将波叶海菜花纳入流域珍稀水生植物专项保护范围。同时推进环湖截污管网全覆盖，推动商户和村落污水规范处置。近年来，当地持续深化川滇跨区域协同管护，常态化开展联合巡护与水质监测，严控入湖污染，泸沽湖水质稳定保持在Ⅰ类。一朵花的盛放，记录着长江十年的蝶变。
一朵海菜花的涅槃重生、连片绽放，背后是长江大保护十年的深刻变革，更是云南作为上游生态屏障的生动实践。2016年1月5日，习近平总书记在推动长江经济带发展座谈会上明确提出“共抓大保护，不搞大开发”的要求。作为长江上游的重要生态安全屏障，云南坚决扛起“上游责任”、强化“上游担当”，持续改善和巩固生态环境质量，筑牢长江上游生态安全屏障。
十年来，全省水生态环境质量持续提升，地表水国控断面优于Ⅲ类水质比例由2015年的62.3%上升至2025年的94.1%，六大水系出境跨界断面水质常年稳定在Ⅱ类及以上，重点高原湖泊水质稳中向好。海菜花从几近绝迹到连片盛放——这朵“水质试金石”的回归，正是长江大保护十年最动人的云南答卷。
如今，当我们凝视滇池水下那片摇曳的“星河”，看到的不仅是自然的馈赠，更是人类与湖泊全新约定的印证。清澈，将成为这片红土高原上，最恒久的底色。
云南网编辑 郭建丽 综合整理自云南日报、昆明日报、丽江市融媒体中心
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实体瘤CA《R-T治疗：部分晚期胃癌有了“活细》胞”克星中新网上海7月22日电（记者陈静）近十余年来，CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤领域屡建奇功，尤其是在白血病和淋巴瘤的治疗中表现抢眼，然而其在实体瘤方向却始终困于“靶向难觅、浸润受阻、疗
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