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颅内动脉瘤复发如何“补” 蓝生脑科专家国际论{坛谈}二次干预方案
近日，在第十四届芝加哥大学医学中心与同济大学附属蓝十字脑科医院携手举办的神经医学国际高峰论坛上，一份关于复发性颅内动脉瘤治疗的前沿学术报告引发广泛关注。《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》披露，35至75岁成人群体中，未破裂颅内动脉瘤的患病比例约为7%。此类动脉瘤一旦破裂，后果不堪设想——可能导致偏瘫、失语、昏迷乃至植物人状态，致残率和致死率均处于极高水平。正因如此，如何为复发病例量身定制既安全又持久的干预策略，始终是神经介入学界持续热议的核心命题，也是蓝生脑科旗下上海蓝十字脑科医院着力攻克的重点攻关方向。
在论坛上，上海卒中学会神经内科分会委员、蓝十字脑科医院王贵平博士以《血流导向装置在复发性颅内动脉瘤治疗中的应用》为题作了学术演讲，聚焦二次治疗中的决策瓶颈与技术抉择，系统阐述了复发性及复杂性颅内动脉瘤血流导向治疗的要点与规范。王贵平指出，动脉瘤在接受血管内治疗后，部分患者仍面临瘤颈残留、弹簧圈压缩或瘤腔再度显影等复发现象。他比喻道，传统介入手段的核心逻辑是“填塞”，但复发风险相对较高；而二次干预好比修补一件已打过补丁的衣物，既要修复新的破损，又不能损及原有补丁，操作之难远非初次手术可比。
当前，针对复发性动脉瘤的主流治疗选项包括显微外科夹闭、再次弹簧圈栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞及血流导向装置植入等。相较于传统路径，血流导向装置通过重塑载瘤动脉的血流动力学、促进瘤内血栓形成及血管内皮重建，为复杂宽颈及复发性动脉瘤开辟了一条别开生面的新思路。其核心价值在于实现从“填塞”到“重建”的理念跃升。通俗而言，血流导向装置植入后横跨于动脉瘤的开口处，宛如在脆弱的血管壁上加装了一层内衬。有了这层屏障，血流不再直接冲击瘤壁，瘤内血液逐渐停滞并凝结成血栓，最终促成瘤颈的生物性封闭，从源头上显著降低复发概率。
二次介入手术往往伴随着操作空间受限和影像干扰显著等棘手的挑战，因此必须依据个体化血管解剖特征进行细致评估与分层决策。王贵平在报告中分享了两例复发性动脉瘤分层精准治疗的实战案例——一例采用单纯血流导向实现血管重建，另一例则结合栓塞与血流导向进行分层干预，生动展现了该技术的临床优势。第一例为破裂宽颈后交通动脉瘤，在弹簧圈栓塞术后一年出现复发，二次治疗选择单纯植入血流导向装置，成功完成血管解剖重建。第二例为左侧大脑中动脉巨大血栓性动脉瘤，同样在弹簧圈栓塞术后一年复发，采用“再次弹簧圈栓塞+血流导向装置植入”的联合方案，术后分支血流保持通畅。
这两例患者的共同之处在于，初次治疗均采用了弹簧圈栓塞手段，这也印证了复杂性颅内动脉瘤单纯依赖填塞疗法存在复发的可能。相比之下，血流导向装置促使动脉瘤自然闭塞，完成了从被动填充瘤腔到主动重建载瘤动脉的质变，为二次干预提供了更安全、更持久的解决之道。王贵平强调，在已经存在弹簧圈或支架的血管内再度植入血流导向装置，既要确保新装置充分贴壁，又不能破坏旧有器械，堪称“在螺蛳壳里做道场”。术中可能遭遇三大难题：显微结构遮挡导致支架展开不全、导丝意外穿入“网眼”、新旧器械互相缠结，概括起来就是“看不清、走错路、理还乱”。针对这些痛点，他提出了标准化应对策略：对于原有器械干扰X线透视的情况，可将球囊后扩张作为常规的“双重保险”；若微导丝误入原支架网眼，则需跟进中间导管实时验证“正道”；至于新旧器械的缠结与锚定，务必精准定位、一步到位，尽量减少推拉调整的频率。
在报告交流环节，中外专家围绕复发性病例的治疗时机、适应证选择及围手术期管理等多个维度展开了深入探讨。与会者一致认为，血流导向装置的临床推广必须建立在精准病例评估、规范操作流程及长期随访管理的基础上。尤其对于曾接受弹簧圈栓塞的患者，更应依据个体化血管解剖特征制定分层干预方案，以确保疗效最大化。
医学技术的每一次迭代，终极指向始终是患者的生命安全和健康福祉。王贵平博士的学术分享不仅是对前沿临床技术的深度探讨，也彰显了医院在脑血管病精准介入领域的扎实实力。展望未来，蓝生脑科旗下医院将继续深耕脑病诊疗技术的创新与升级，持续将医学成果转化为可及、安全、普惠的医疗服务，让更广泛的脑病患者从中受益。
功能特点
纪念建校120周年 暨南大学持《续开展校友寻》访主题实践活动
中新网广州7月14日电 (记者 郭军)暨南大学“一九零六寻根·暨南薪火相传”主题实践活动总结表彰大会暨第二期出发仪式，于14日在石牌校区隆重举行。这场仪式不仅是对过往付出的回望，更是对崭新征程的展望。
据悉，首期实践活动紧紧围绕暨南大学建校120周年这一里程碑时刻展开，共组织120支学生队伍，奔赴全球各地拜访120位杰出校友。通过深度对话、实地考察及故事采写等多种方式，团队系统梳理了校史中的精神脉络，开辟出一条融合“校史育人、实践育人、榜样育人”的创新型育人路径，成果令人瞩目。
在致辞中，暨南大学党委书记孙彧深情表示，暨南大学的百年校史，是一部与祖国同频共振、与民族命运紧密相连的爱国篇章。首期活动成效斐然，120支队伍通过校友走访，积累了丰厚的成果，真正实现了“采访一位校友、触动一批学子、影响一片群体”的预期效果。面向即将启程的第二期活动，孙彧殷切寄语广大师生，希望大家在走近校友的过程中体悟暨南精神的真谛，在深度思考中把个人成长融入国家发展大局，让暨南精神薪火相传、历久弥新。
表彰环节上，暨南大学党委副书记张小欣宣读了相关表彰决定。管理学院等10个学院荣获“优秀组织单位”称号；马克思主义学院“百廿新程·骐骥寻根”队等60个研究生团队获得“优秀团队奖”，其中特等奖10项、一等奖20项、二等奖30项，充分展现了各团队的卓越表现。
值得一提的是，参与寻访的学子中，既有内地学生，也不乏港澳台侨青年。作为优秀实践团队的学生代表，侯丽分享道：“这段寻根之旅，让我们真切读懂暨南人的初心与坚守，也让我们接过了代代相传的青春薪火。”她的言语中透着对未来的坚定信念。
活动现场，校友吴闻杰慷慨捐赠人民币10万元，广州致知文化股份有限公司董事长、校友肖雄松捐赠人民币50万元，均用于支持主题实践活动的持续深化与推广。随后，孙彧为第二期实践团队代表授旗，宣告新一轮寻访征程正式扬帆起航。
据统计，首期活动中，各团队深入挖掘校史、校友与校情资源，共整理出校友故事文字稿百余篇、总字数超过70万字；访谈影像资料累计超20小时；采访手记与反思札记约30万字；实物资料扫描件达800余份，数据颇为丰厚。展望第二期，寻根活动将进一步扩大规模、创新互动形式，着力提升参与感与传播效果。下半年，学校还将编撰出版《“一九零六寻根”暨南校史校友故事集》等系列丛书，为传承暨南精神留下珍贵记录。(完)
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广东累计培育粤菜师傅近（60万人 带动超百万人次就业创业）
中新网广州七月十七日电（记者张璐、陈殷）第七届粤港澳大湾区“粤菜师傅”职业技能大赛新闻通气会于十六日在粤港澳大湾区（广东）人才港揭幕。会议透露，广东省已累计培育粤菜师傅近六十万人，省内二百四十六所院校开设烹饪相关课程，约十万名青年学子正潜心钻研粤菜技艺，带动逾百万人次实现就业或创业，另有超过五万五千名脱贫群众凭借厨艺培训获得稳定职业，真正做到了掌握一技之长、持续增收。
据悉，本届大赛以“寻味万绿·粤赛粤鲜”为主题，开创性地设计了“一场线下竞技+五大配套活动+四项延伸赋能项目”的办赛架构，计划于八月六日至九日在河源市隆重举行。在重头戏线下技能比拼环节，来自广东二十一个地级市及港澳代表队的逾一百八十名顶尖厨师将汇聚河源技师学院，分别在中式烹调与中式面点两大项目中展开激烈角逐。赛事涵盖广府、潮汕、客家三大菜系，并细分为“名厨组”和“新秀组”两个级别。
“考核内容既看重传统技艺的薪火相传，也注重创新思维与市场需求的契合。”广东省职业技能服务指导中心副主任杨帆指出，本次大赛的评审机制全面对标世界技能大赛和国家技能大赛标准，构建了“五维评价体系”，从“技艺水准、成品呈现、创意构思、粤菜文化底蕴、餐饮产业契合度”五个维度进行全方位评估。
据了解，本届赛事还深度融合河源本土生态资源与美食文化，将万绿湖桂花鱼确立为赛事指定特色食材，并设计了寓意吉祥的“五福鱼”视觉标识。现场更设有一口直径达二点二米的巨型铁锅，用于熬制万绿湖鱼汤并手工制作鱼丸，并向广大市民与游客免费开放品尝，为这场美食盛会平添了一抹独特的烟火气。
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