软件介绍
中新健康｜T细胞《淋巴瘤为何更凶险？诊断又》难在哪里？专家详解
北京7月10日电（记者 赵方园）7月7日，国内著名经济学家、国投证券股份有限公司前首席经济学家高善文因癌症离世，终年55岁，令人唏嘘。这一悲痛消息引发社会广泛聚焦，同时使一种鲜少被公众了解的罕见恶性肿瘤——淋巴瘤，浮出水面，成为舆论关注的新议题。
根据社交平台上流传的一份疑似其本人亲笔撰写的病情记录，高善文于一年多前罹患外周T细胞淋巴瘤，2025年1月出现早期症状，同年12月经确诊为T细胞淋巴瘤Ⅳ期，后续病理检查进一步明确其亚型为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。北京大学第三医院病理科主任医师高子芬在接受采访时介绍，淋巴瘤可发生在人体除指甲与毛发之外的任何部位，其临床表现变幻莫测，患者常因身体不适而前往不同专科进行检查——鼻塞可能求诊于耳鼻喉科，腹痛或至消化科，发热则往往首选感染科——很难在初期将病因与淋巴瘤联系在一起。高善文的经历亦是如此，他辗转近一年的时间，历经多次检查与咨询，最终通过活检病理被确诊为该亚型淋巴瘤，属于成熟外周T细胞淋巴瘤的一种，该类型恶性程度高、病情进展极为迅速。
淋巴瘤虽属相对“小众”的肿瘤类别，但却是所有恶性肿瘤中诊断难度最大的类型之一。事实上，淋巴瘤的命名有别于其他实体肿瘤——一旦确诊即为恶性，良性的病变则被称作增生或反应性增生。北京大学国际医院血液科淋巴瘤亚专业副主任医师张梅香指出，淋巴瘤在血液系统恶性肿瘤中的发病率位居榜首，“大众口中常说的淋巴瘤，绝大多数是指B细胞淋巴瘤，这占据了淋巴瘤的相当比例；而T细胞淋巴瘤则相对罕见，显得更为‘小众’。”
T细胞是免疫系统中执行攻击病毒及异常细胞任务的“精锐部队”，当这些T细胞发生恶性转化、异常增殖时，便演化为T细胞淋巴瘤。高子芬进一步解释说，高善文所患的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤在东方人群中更为常见，其诊断难度极高，临床上误诊率居高不下。她提到，淋巴瘤细胞本质上是淋巴细胞正常演化过程中某一特定阶段的形态改变，但若其结构异常、分布区域错位，免疫表型出现紊乱，便可能意味着进入肿瘤阶段。更为棘手的是，在某些感染或免疫功能紊乱的情形下，淋巴细胞同样可能呈现相似形态变化，使得鉴别诊断雪上加霜。因此，淋巴瘤的最终确诊必须依赖于临床表现，并结合流式细胞学、克隆性分析等辅助手段进行综合研判。
高子芬感慨道，业内流传着这样一句玩笑——好好的一个病理大夫，碰上淋巴瘤就“毁了”。这是因为淋巴瘤诊断需要与时俱进的知识体系、深厚的专业积淀和全面的信息整合能力，真正能游刃有余做好这一工作的专家凤毛麟角。根据淋巴瘤之家发布的《2019中国淋巴瘤患者生存状况白皮书》，在近5000例受访患者中，约43%曾遭遇误诊，究其根源，正是淋巴瘤病理复杂、亚型多达近百种、临床表现不特异，且诊断必须依赖病灶活检的病理检查结果。
高子芬强调，具体亚型的鉴别直接引导临床医生进行病情分层和治疗方案的抉择，更关系到患者未来疾病走向的预估。她介绍，淋巴瘤确诊必须借助病理检查，多数病例采用空心针穿刺获取小样本，经显微镜观察细胞形态与组织结构后形成初步判断，最终诊断还需辅以其他检测。若怀疑恶性，应通过免疫组化、克隆性分析、基因检测等手段，进一步辨别究竟是B淋巴细胞还是T淋巴细胞来源，明确具体亚型，并探寻是否存在可供靶向治疗的基因突变。鉴于诊断之艰难，高子芬建议，疑难病例应争取多家医疗中心联合会诊，待明确诊断后再启动治疗；若送检样本不足以支撑确诊，建议重新取非腹股沟肿大淋巴结（短径超过1.5厘米），切开固定于10%中性福尔马林液中送检，必要时同步送流式检测。
张梅香特别提醒公众，对于原因不明的淋巴结肿大务必保持高度警觉。“并非所有淋巴结肿大都意味着淋巴瘤，但若发现颈部、锁骨上或腋窝区域出现包块，应尽快寻求血液科医生帮助进行鉴别。”她给出一个简易的判别方法：“通常按压时若有明显痛感，大多为炎症性病变；但如果淋巴结不痛不痒、质地较硬，触感如鼻尖般的韧度，就要高度警惕恶性可能。若淋巴结呈进行性肿大，经消炎治疗后反而继续增大，更是警示信号。”
在医学上，淋巴瘤有一组经典的全身性症状，被称为“B症状”。高子芬提示，若出现原因不明的发热（体温约38摄氏度）、盗汗、体重无故下降或无明显痛感的肿块，应立即前往血液科或淋巴瘤专科就诊。张梅香补充道，直系亲属中有淋巴瘤病史者，患病风险略高于普通人群，但淋巴瘤并不属于遗传性疾病，并无明确的直接遗传规律，仅存在“遗传易感性”倾向。
针对不同人群，张梅香建议采取差异化的体检策略：40岁以上人群应每年进行一次全面体检；有家族史、免疫缺陷病史或长期接触射线的高危人群，则每半年检查一次。常规项目涵盖血常规、超声以及内科和外科的触诊。她同时强调日常自我检查的重要性，建议公众养成习惯，经常触摸颈部、腋下及腹股沟区域，留意是否出现异常包块。
据国家癌症中心2022年数据，我国每年新发淋巴瘤病例约8.5万例，死亡约4.1万例，且发病率呈逐年攀升之势。高子芬分析，这一上升趋势并非单纯反映患者数量骤增，也与检测技术改进和公众认知提升密切相关，更多早期患者因此获得确诊。值得注意的是，中国淋巴瘤疾病谱与欧美国家存在明显差异，由于EB病毒感染率更高，T细胞和NK细胞淋巴瘤的发病率相对较高。张梅香从多方面剖析原因：一是遗传易感性，不同人种的基因多态性各异；二是环境因素，亚洲地区EB病毒高发，该病毒与NK/T细胞淋巴瘤的发生密切相关；三是生活方式，长期接触农药、化学染料、有机溶剂等，或吸烟、酗酒、高脂饮食及长期精神紧张，都可能增加患病风险。
近二十年来，淋巴瘤诊疗水平取得长足进展，患者治愈率显著提升。相较于其他恶性肿瘤，淋巴瘤患者的生存率和生活质量均有明显改善。目前临床治疗手段多元化，除传统放化疗、自体造血干细胞移植外，小分子靶向药物、双特异性抗体、CAR-T细胞免疫治疗等创新策略已得到广泛应用。然而，不同类型淋巴瘤在治疗难度与手段上差异显著。张梅香坦言：“外周T细胞淋巴瘤病情进展快、恶性程度高，对常规化疗的响应并不理想。”当前针对T细胞淋巴瘤的研究进展相对滞后于B细胞淋巴瘤，临床可选的方案也远未成熟。
这一差距在CAR-T疗法的应用上尤为突出。根据公开信息，高善文曾发布医疗进展，提及一项以CD7为靶点的CAR-T疗法Ⅱ期临床试验。CAR-T治疗的本质是利用改造后的T细胞精准攻击肿瘤，然而T细胞淋巴瘤的肿瘤细胞恰恰源自T细胞——治疗需以“T细胞”对抗“坏掉的T细胞”，极易陷入“敌我不分”的困境。正因如此，CAR-T在T细胞淋巴瘤领域的研发难度远超B细胞淋巴瘤等疾病，至今尚未完全成熟。
尽管如此，T细胞淋巴瘤患者并非束手无策。根据《淋巴结外周T细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识（2025年版）》，大多数T细胞淋巴瘤的一线治疗通常以CHOP方案为核心——该方案可理解为几种化疗药物加一种激素类药物的联合疗法。高子芬表示，“我们曾遇到过血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者，虽经历复发，却存活了十五六年；五年即可视为临床治愈。”她同时强调，淋巴瘤诊疗需要多学科协作，而患者的信念同样至关重要：“信心本身会影响机体抵抗力，心态乐观、积极配合治疗，往往预后更佳。”
张梅香表示，随着基础研究不断深化，新的治疗手段也在持续拓展。她透露，目前已有针对T细胞淋巴瘤的新药问世，针对T细胞表面分子的抗体疗法正在临床研究中，未来有望像B细胞淋巴瘤一样，实现精准靶向的抗体治疗策略。
功能特点
北京大学人民医院开设腱鞘巨细胞瘤罕（见病专病门诊）
北京，7月22日电（记者 张素）——在北大人民医院骨肿瘤一科，一间专为罕见病腱鞘巨细胞瘤（TGCT）设立的特色门诊日前正式启动。这一医疗举措，为长期在困境中挣扎的患者带来了新的曙光。
据悉，腱鞘巨细胞瘤是一种异常罕见的间质源肿瘤，其发源地涉及关节滑膜、腱鞘或滑囊组织。尽管被贴上“良性”标签，这种疾病却常侵袭膝关节、髋关节等关键部位，病变潜藏于关节深处，反复诱发积液、疼痛以及关节面侵蚀，还可能蔓延至关节外部软组织，造成患者持久的肿胀感和活动障碍。严重情况下，患者甚至举步维艰，生活品质一落千丈。
面对这一顽疾，过去多数复发患者或因失去手术良机，长期陷入无药可医的窘境，尤其那些屡次复发、病灶难以彻底清除的病例，更缺乏有效的全身性治疗策略。北京大学人民医院骨肿瘤一科主任医师郭卫如是感叹。
转折出现在去年12月，中国自主研发的TGCT首创靶向药物正式获批上市。骨肿瘤一科的另一位主任医师杨毅表示，患者如今可以借助这种口服靶向药，配合外科手术干预，实现标准化、覆盖全周期的慢性病管控，从而摆脱反复手术的循环，重拾生活常态。
值得关注的是，此前众多TGCT病人常常因“难以找到合适科室、难以遇见精通此病的医生”而在各大医院间辗转。专病门诊的落成，则成功将这些支离破碎的就医路径整合为一条流畅的“就医通道”，极大提升了诊疗效率。
使用说明
避暑游（拉动文）旅消费 “凉资源”变成“热流量”
自正式入伏以来，华夏大地多地持续被热浪笼罩，避暑出游一跃成为旅游市场当之无愧的主角。游客们或奔向清凉山野，或步入冷气充盈的文博场馆、冰雪乐园与工业厂房，亦或深入凉爽宜人的小城街巷，多元化的避暑方式不仅点燃了文旅消费的热情，更让“清凉经济”绽放出蓬勃生机。
炎炎盛夏，清凉二字已然成为人们出行决策的核心关键词。七月中旬，来自河北的陈晓一家专程奔赴新疆阿勒泰，只为沉浸于20℃的舒爽夏日。据去哪儿旅行相关数据显示，七月以来，“避暑”与“纳凉”的搜索量较此前激增230%。
云南、贵州、西藏、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、甘肃、青海、新疆等地，作为传统避暑胜地依旧占据热门榜首。途牛旅游网副总裁齐春光指出，今年夏季的避暑游市场中，户外自然类目的地表现尤为抢眼，从山林高原到江河湖泊，从幽深溶洞到壮阔海滨，多元地貌为旅行者提供了丰富多彩的清凉体验。与此同时，漂流、溯溪、探险等趣味玩法，亦精准满足了不同群体的个性化需求。
亲水嬉戏无疑成为今夏最受追捧的消暑方式。据统计，天津海河游船的搜索热度同比飙升数十倍，绍兴东湖、都江堰宝瓶口以及长沙湘江水上乐园等地的搜索涨幅同样突破十倍。各地纷纷推出漂流、水上乐园及夜间游船等“水陆联动”项目，广受游客青睐。滨海旅游的热度同样居高不下，齐春光介绍，漫长海岸线与丰富的滨海文旅资源为游客提供了更多休闲选择，三亚、大连、青岛、厦门、秦皇岛、烟台、威海、海口、北海、舟山等城市均成为热门目的地。
探秘洞穴则是别具一格的“物理降温”妙招。杭州瑶琳洞、洛阳鸡冠洞以及衢州龙游石窟等景点，洞内温度常年维持在20℃以下，入伏后相关旅游热度持续攀升，成为不少游客的避暑新宠。
与此同时，山地与人文景观巧妙结合的避暑地亦备受青睐。得益于恒山“一山有四季”的独特气候与云冈石窟的幽静深邃，山西大同在今年避暑游热潮中异军突起，热度显著上涨，并带动了景区周边商圈的预订量大幅提升。
同程研究院首席研究员程超功分析称，在传统避暑胜地的康养旅居产品中，银发族占据了近六成比例；而中青年群体则在长线避暑及周末纳凉人群中占比逼近四成，避暑游呈现出“全龄化”趋势。如今，游客挑选目的地时，不仅看重凉爽气候，更关注生态资源、人文底蕴与特色体验，适合全家出游的场所尤为抢手。例如贵阳，凭借奇特的喀斯特山水与多彩的民俗美食，既可观光游览又能休闲康养，成为今夏颇受青睐的避暑胜地；昆明则以原生态自然风光与历史古迹，吸引众多家庭选择在此慢游或旅居。
户外清凉固然令人神往，室内纳凉同样创意十足。入伏之后，不少游客选择走进冷气充足的文化场馆、工业厂房或冰雪世界，或放松身心，或研学探索，尽享别样的清凉时光。
文博场馆成为市民游客就近避暑的理想之选。“孩子放暑假后，我常带她来博物馆，馆内凉爽舒适，展陈内容丰富，每次都要待到闭馆才肯离开。”北京市民宋丽莉如是说。暑期以来，多地博物馆纷纷推出延时开放、夜场服务等便民举措，广东、河南等地场馆延长开放至晚间。武汉博物馆举办“浮生一日凉——古代消夏文化展”，近200件珍贵文物生动诠释古人的消暑智慧，其中明代仇英的《竹梧消夏图》细腻描绘了竹林对谈、水榭纳凉的诗意场景。此外，内蒙古博物院的文博舞台秀《遇见·风吟草原》与厦门市博物馆的沉浸式剧本游《风眠里的闽南往事》相继登场，让游客在互动体验中“解锁”文物背后的故事。夜游、看展、剧本杀……博物馆正以愈发年轻化的姿态，为公众带来沉浸式文化消夏的全新体验。
前往啤酒厂亲手制作DIY啤酒花手工皂，或是化身“火箭工程师”探访制造车间……“科技智造”与“沉浸式体验”的碰撞，让一批老厂房华丽转身为纳凉新地标，工业旅游今夏异军突起。去哪儿旅行大数据研究院研究员杨涵透露，七月以来，“工厂参观”“汽车工厂”“造船厂”等关键词搜索热度环比上涨2.7倍，“工业研学”相关产品热度同比增长逾七成。游客走进青岛啤酒博物馆的百年老厂房，嗅着浓郁麦芽香气，从古老发酵池一路漫步至现代化流水线，今夏该馆的搜索量同比大幅攀升。
烈日当空，迈入室内雪场“一秒入冬”，尽享“冰火两重天”的奇妙快感。游客置身哈尔滨冰雪大世界的室内梦幻冰雪馆，亲身感受“夏日里的冬天”，七月该馆搜索量环比激增22倍。全国多家室内滑雪场同步开启消夏惠民季，以消费补贴和冰雪赛事释放“冷资源”的热效应。去哪儿旅行数据显示，七月以来，全国室内滑雪预订量同比翻番，太湖龙之梦冰雪世界、上海耀雪冰雪世界、深圳前海华发冰雪世界、成都热雪奇迹及广州热雪奇迹等冰雪乐园的门票预订量环比增长均超一倍。
杭州游客周敏这个暑假并未扎堆热门景区，而是带着孩子来到浙江小城磐安。白天山涧溯溪捞鱼，夜晚宿于海拔800米的民宿仰望繁星，凉风习习，无需空调，盖薄被便可安然入眠。像周敏这样选择小城避暑的游客，今夏不在少数。
这些小城气候清爽，生活节奏舒缓，物价亲民，恰与当下游客“不赶路、住下来、享休闲”的度假理念不谋而合。不同避暑小城，亦演绎出各具风情的夏日画卷——云南香格里拉的普达措与纳帕海，让人在高原湿地间感受自然野趣；吉林抚松县长白山国际度假区里，山地滑草与水上乐园交织出亲子家庭的欢声笑语；黑龙江漠河北极村深处，原始森林化作天然氧吧；新疆昭苏县既坐拥“西域凉都”的清凉气候，又以“天马之乡”的马术表演尽显西北草原的独特风情。
程超功介绍，香格里拉市、九寨沟县、康定市、雷山县、抚松县、漠河市、德清县、昭苏县、腾冲市等地在今年避暑游县级目的地中名列前茅。这些地方不仅气候宜人，更拥有优越的生态禀赋与丰富的文旅资源，凭借避暑游的东风走进了更多人的视野。
更新日志
中新健康｜T细胞《淋巴瘤为何更凶险？诊断又》难在哪里？专家详解北京7月10日电（记者赵方园）7月7日，国内著名经济学家、国投证券股份有限公司前首席经济学家高善文因癌症离世，终年55岁，令人唏嘘。这一悲痛消息引发社会广泛聚焦，同时使一种鲜少被
句子8