热射(病善于“)伪装” 老人更需小心
每年盛夏时节,医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者,也不是户外运动的健将,而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解:明明大门没出,何以竟被热浪击倒?
7月21日,中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任医师方向韶向媒体指出,老百姓口中的“中暑”,在医学领域实为一道由轻及重的症候谱系。热痉挛多发于大量出汗之后,电解质流失诱发肌肉抽搐,常见于剧烈运动或重体力劳动后;热衰竭则源于水分与盐分过度丢失,导致循环血量不足,患者会出现头晕目眩、四肢乏力、大汗淋漓、恶心反胃甚至晕倒,及时补水并加以休息,大多能自行恢复;而热射病则是最为凶险的一级,此时体温调节中枢彻底瘫痪,核心温度骤然飙升,往往伴随多个器官功能受损,性命堪忧。
值得警惕的是,热射病并非单一面目,它有两种形态。劳力型热射病多见于青壮年,诱因清晰明了——高温环境中的剧烈活动,发病来势凶猛,皮肤湿漉漉的,汗出如浆。随着公众防护意识提升,城市里这类病例已显著下降。然而,经典型热射病则截然不同,它以老年人和体质虚弱的慢性病患者为“猎物”,无需任何体力付出,仅仅身处闷热潮湿的空间,体内产热与散热的微妙平衡便悄然崩塌。这种类型起病悄无声息,可能在一到两天内缓缓恶化,皮肤干烫、出汗极少甚至完全没有汗液,病死率高达30%至70%,远比劳力型更为致命。在急诊科日常接诊中,这类患者几乎占据中暑病例的绝对主体。
“经典型热射病,说白了,是一种被动的灾难。”方向韶感慨道,老人并未主动走向高温,只是安坐于自家屋内,却在不经意间被热浪偷袭。它的可怕之处,恰恰在于那副善于伪装的假面——临床上,老年热射病常常以脑卒中的模样登场:言语含混不清、单侧肢体无力、步履蹒跚;或者披着心脏病的伪装:胸闷气促、心慌心悸、血压骤降甚至休克;有时又像感染或败血症:高烧不退、精神萎靡、化验单上指标异常;更隐蔽的表现只是“人变得怪怪的”——问东答西、烦躁不安、昏昏欲睡,而这恰恰是早期意识紊乱的蛛丝马迹。
《中国热射病诊断与治疗指南(2025版)》中有一项关键修订——核心体温突破40摄氏度,已不再是确诊热射病的硬性门槛。部分患者体温尚未触及此线,却早已出现多器官损伤,因此,绝不能因“体温不算高”便将热射病草率排除。
为何热射病格外青睐老年人?方向韶剖析道,人体散热需仰赖辐射、对流、传导与蒸发四条通路。然而,岁月在老人身上刻下的痕迹——汗腺日渐萎缩、血管舒缩调节力衰退、口渴感知变得迟钝、心肺储备捉襟见肘,再加上许多人常年服用β受体阻滞剂、利尿剂等药物,散热机制几乎处处受阻。加之夏季城市湿度大、风力微弱,即便户外温度并不惊人,一间缺乏空调、空气滞闷的老旧居室,室内温度也可能在短短数小时内攀升至危险阈值。
方向韶反复强调,热射病救治的铁律是:降温为先,转运为后。施救者须当机立断,将老人移至阴凉通风处或冷气房内;褪去衣物,以冷水擦拭全身,辅以风扇送风加速散热,冷水浸泡效果尤佳,同时重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集区域;立刻拨打120急救电话,在等待救援的过程中,降温动作一刻也不能停。切莫心存侥幸“再观察观察”——热射病进展如脱缰之马,每一分钟的延误,都会让器官损伤加深一分。
男性同样面临HPV感染疾病威胁 {医生建言科学预}防建立认知
在北京近日举行的一场主题论坛上,杭州市第一人民医院妇科主任医师牛诤指出,公众往往将HPV(人乳头瘤病毒)感染的威胁聚焦于女性群体,却忽视了男性同样面临此类病毒感染引发的健康风险。她呼吁监护人不应忽略家中男孩的健康防护问题。
据牛诤介绍,现有研究数据显示,几乎全部宫颈癌病例以及约九成肛门癌的发生都可能与HPV感染存在关联。大多数情况下,HPV感染并不会表现出明显症状,且能被人体免疫系统自然清除;然而,若感染持续存在,则可能诱发相关疾病。
牛诤认为,疾病预防的起点在于提升认知水平。按照我国现行指导规范,健康教育普及与HPV疫苗接种被视为防控HPV相关疾患的有效策略之一。
她进一步阐释,国内外权威指南都将9至14岁女孩列为HPV疫苗接种的首选目标人群。究其原因,一方面,在初次性行为发生前完成接种能带来更理想的防护效果;另一方面,低龄阶段接种更容易激发机体产生较强的免疫应答,从而为青春期女性提供更为坚实的保护屏障。
在青少年成长阶段,涉及身体发育与健康的话题常常成为亲子交流中的敏感地带。由于部分家长缺乏足够的知识储备或沟通技巧,他们往往选择回避此类讨论。
针对这一现实问题,由《嘉人Marie Claire》杂志主办、默沙东中国支持的一场名为“默默爱着你”的专题论坛在北京拉开帷幕。与会专家普遍认为,与一次性向孩子“灌输答案”相比,更重要的是通过长期且连续的对话,引导他们逐步形成对身体与健康的科学认知。
牛诤强调,家长肩负着帮助孩子树立理性健康观念的责任。通过向孩子传授正确的生理常识,能够促使他们更敏锐地察觉身体可能出现的异常变化,并培育主动关注自身健康的意识。
媒体人张泉灵在论坛现场分享观点时建议,家长在与子女探讨此类话题时,不妨尝试以贴近日常、就事论事的语气切入,从而消解尴尬与紧张情绪。她表示,一旦父母率先卸下心理负担,以坦然开放的心态面对健康议题,孩子自然会更容易养成理性判断的习惯,并愿意主动表达自身困惑。
教育部负责人就《{教育发展“十五}五”规划》答记者问
近日,国务院正式对外发布《教育发展“十五五”规划》(下称《规划》),系统勾勒出未来五年我国教育事业迈向强国的总体蓝图,涵盖发展方向、核心任务与政策框架等关键内容。教育部有关负责人随即就公众关切的相关问题接受了媒体采访。
针对《规划》出台的背景及重大意义,该负责人指出,“十五五”阶段正处于我国夯实社会主义现代化基础、全面推进建设步伐的关键节点,亦为教育强国战略蓄势待发、整体升级的重要窗口期。党的二十届四中全会审议通过的“十五五”规划建议,一方面在加速高水平科技自立自强、引领新质生产力发展的战略部署中,强调教育、科技、人才一体化协同推进;另一方面在强化民生保障、迈向共同富裕的蓝图中,明确提出办好让人民满意的教育,这充分彰显了教育作为国家发展根基与民生福祉核心的双重使命。
该负责人进一步分析,未来五年我国所面临的内外部环境正经历深刻且复杂的演变,这一态势既给教育事业带来深远影响,亦对其提出更为严苛的挑战。放眼国际,百年未有之大变局加速演进,全球力量格局深度重构,新一轮科技革命与产业转型迅猛推进,外部环境的不确定性与不稳定性显著上升,围绕高端人才及科技前沿制高点的全球竞争日趋白热化。审视国内,迈向高质量发展进程中,经济增长条件与模式均发生根本性转变,知识、技术、数据等新型生产要素的驱动力日益凸显,迫切需要教育发挥基础支撑、前瞻引领和战略驱动作用,通过教育科技人才一体化布局,促进科技创新与产业创新深度融合,为新质生产力的培育壮大注入动能。与此同时,人口结构的变迁为教育发展设置了崭新课题,学龄人口呈现出梯次变动、错位达峰、区域分化的特征,城镇化快速推进及城乡融合发展加速演进,对教育资源的合理配置、政策制度的精准供给以及治理模式的现代化均提出了前所未有的要求。教育必须更好地服务于现代化强国建设和人的全面发展,深度融入经济社会发展全局,在强大的支撑能力中实现从规模扩张到内涵提升的系统性跨越。
《规划》全面贯彻党的二十大及二十届历次全会精神,围绕落实教育强国建设的“五项重大任务”、优化教育整体布局、深化教育领域综合改革等核心议题进行了周密部署,对于加速教育强国建设进程、办好人民满意教育、全方位服务中国式现代化具有深远的战略意义。
在介绍《规划》编制过程时,教育部负责人表示,编制工作始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入领会并贯彻习近平总书记关于教育的重要论述及二十届四中全会的战略部署。为此,教育部门专门组建了规划编制领导小组,凝聚各方智慧与力量,全力以赴推进各项事宜。首先是聚焦重大问题开展深度研究与论证。针对“十五五”期间教育强国建设的重点领域与难点环节,广泛调动地方教育行政部门、高校负责人及专家学者等力量,围绕教育发展愿景、重大战略任务及核心政策举措进行了全面深入的测算与探讨,累计完成了八十余项战略咨询与专题研究。同时,对拟实施的重大工程项目进行了多轮必要性与可行性论证。其次是广泛吸纳各界意见。坚持开门编规划的原则,自2025年以来,已先后组织召开十余场专题座谈会,广泛听取来自不同地区、部门、各级各类学校、行业企业及专家学者的真知灼见,调研足迹覆盖了国家所有重大战略区域及教育改革的各个关键领域。此外,还通过网络平台面向全社会公开征集建议。最后是扎实稳妥地推进文本起草。在此坚实基础上,精心构思规划框架,形成规划草案,并广泛征求中央和国家机关各部门、各省级教育主管部门及相关学校的意见,对收集到的所有反馈逐条梳理、认真吸纳,历经多轮反复修改完善后,依照程序呈报国务院审批并正式印发。
谈及《规划》的鲜明特色,负责人归纳了三个方面。其一,精准把握规划定位,强化对标衔接。《教育强国建设规划纲要(2024—2035年)》已对2035年建成教育强国的宏伟目标作出总体安排,而2025年出台的《加快建设教育强国三年行动计划(2025—2027年)》则明确了起步阶段的核心任务。《规划》在全面贯彻国家“十五五”规划纲要精神的基础上,着眼于夯实根基、全面发力,注重与上述纲要及行动计划的无缝对接,确保教育强国建设的近期、中期与远期目标协调统一,实施路径有机衔接、层层递进,各项任务环环相扣。其二,坚持服务发展大局,支撑高质量增长。高质量发展不仅是经济社会发展的主题,更是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。为此,《规划》秉持“跳出教育看教育”的视野,紧密围绕服务中国式现代化这一主线,深刻洞察“十五五”期间人口变动、科技革命及产业变革对教育赋予的新使命与新要求,着力强化教育资源的超前布局与体系的优化调整,推动教育发展模式由规模扩张向内涵提升转变,全面提升教育对经济社会发展的支撑效能。其三,注重务实管用,力求落地见效。《规划》坚持全面规划与突出重点相结合,将重大战略任务、政策举措和工程项目作为构建高质量教育体系的关键抓手。聚焦教育强国建设的重点领域与核心环节,精心谋划了五大战略任务及六方面改革举措,特别是坚持“投资于物”与“投资于人”的有机结合,推出了十五个重大项目,为“十五五”期间教育领域的各项改革与发展任务提供坚实支撑,确保切实落地。
关于《规划》的总体框架与核心内容,负责人介绍道,《规划》按照“以主要目标为引领,以战略任务为核心,以规划布局为统筹,以综合改革为突破口,以重大项目为支撑”的总体思路展开,全文共分五个部分。第一部分为总体要求,清晰界定了“十五五”时期推进教育强国建设的指导思想与主要目标。第二部分为落实战略任务,以习近平总书记在全国教育大会上部署的“五项重大任务”为总纲,突出重点、深化实施,围绕塑造立德树人新格局、强化教育对科技与人才的战略支撑、全面提升教育公共服务质量与水平、着力造就高水平教师队伍、扩大高水平教育对外开放等五大领域,系统部署了二十三项重点任务。第三部分为加强规划布局,此为教育五年规划中首次以专章形式对规划布局作出部署,主要着眼于积极应对“十五五”时期人口形势的深刻变化、国家区域协调发展战略的纵深推进及现代化产业体系的加速构建等对教育产生的重大现实需求,在完善教育资源前瞻性布局、强化教育区域统筹、优化人才培养结构等方面作出针对性安排。第四部分为深化综合改革,在保持与党的二十届三中全会及三年行动计划改革任务一致性与连续性的基础上,更加注重系统集成与创新突破,提出了树立和践行科学教育发展理念、强化教育科技人才一体化协同、优化教育管理运行机制、深化教育评价改革、推进教育数智化变革、完善教育战略性投入机制及法治保障等六方面改革任务。第五部分为强化组织实施,对坚持和加强党对教育工作的全面领导、有力有效推动规划实施提出了明确要求。此外,为确保《规划》各项目标任务落地生根,还同步设置了包括思政引领力增强计划、新一轮“双一流”建设计划、高水平应用型本科高校“双优”建设计划、国家交叉学科中心建设计划、国家关键领域战略人才培养计划、国家数智教育大平台提质升级计划在内的十五个重大项目。
对于如何有效贯彻落实《规划》,负责人强调,规划的生命力在于执行。贯彻落实好《规划》是当前及今后一个时期的重要任务。教育部将进一步完善规划实施机制,以钉钉子精神扎实推进《规划》落地实施,助力教育强国建设不断迈上新台阶。具体将从三方面发力:一是加强宣传解读。组织开展多形式、分层次的学习培训与宣讲活动,面向教育系统及社会各界,深度阐释“十五五”时期推进教育强国建设的主要目标、重点任务与政策举措,加强舆论引导,进一步统一思想、凝聚共识,营造全社会共同关心支持教育改革发展的良好氛围。二是健全推进落实机制。建立覆盖全流程的规划实施推进机制,督促指导各地各校制定可操作、可评估、可考核的目标任务实施方案。做好年度计划与《规划》实施的滚动衔接,确保规划部署的各项任务举措和工程项目在年度安排中落细落实。同时,健全规划实施协同机制,对《规划》确定的重大任务与项目,强化财政预算、政府投资等公共资源的配套保障。三是强化监测评估。建立健全教育强国建设的常态化监测评估机制,构建科学的规划监测评估体系,完善与目标相匹配的评价标准和工具手段,组建高水平专家咨询队伍,坚持自评估与第三方评估相结合,定期检视规划实施进展,及时发现并改进问题,确保各项预定目标任务如期高质量达成。
热射(病善于“)伪装”老人更需小心每年盛夏时节,医院急诊科总会迎来一波特殊的“热”病人——他们既非在烈日下挥汗如雨的劳动者,也不是户外运动的健将,而是足不出户的居家长者。这让家属们百思不得其解:明明大门没出,何以竟被热浪击倒?7月21日,中
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