7月28日被定为世界肝炎日，而肝脏作为人体核心器官，其角色远不止消化——它同时肩负着代谢调节、免疫防御等多重任务。

肝脏疾病的棘手之处在于早期几乎无迹可循。若习惯于“等到不舒服才就医”的被动模式，极易错过最佳干预窗口，让健康风险悄然升级，因此对身体的细微变化保持警觉至关重要。

肝脏内部并无痛觉神经分布，仅在表层包膜处存在神经末梢。正因如此，病变初起时常不显山露水，唯有损伤累积到牵拉包膜的程度，症状才会浮出水面。而肝病早期的蛛丝马迹，通常表现为全身性异常。若出现以下迹象，建议尽早就医筛查。

食欲持续不振，是肝病常见的首发信号之一。当长期胃口欠佳时，除了考虑胃炎等消化道疾患，也勿忽视肝炎的可能性。

肝功能一旦受损，恶心反胃、对油腻食物生厌、上腹部胀满等不适便可能接踵而至。这些症状极易被误认为急性胃肠炎，但有经验的临床医生往往会建议患者加查肝功，进而揭开肝病的面纱。

在正常生理状态下，肝脏能有效清除体内多余的胆红素。当胆红素代谢出现障碍，血液中其浓度便会攀升，诱发黄疸——最直观的表现便是尿液色泽加深，如同浓茶一般。病情加重时，巩膜乃至全身皮肤都可能泛黄。

若发现尿液长期呈浓茶色，或皮肤、眼白出现黄染，即便身体无其他异样，也应立刻进行肝功能检测，这很可能是肝细胞受损或胆道异常的明确警示。

肝掌则表现为大小鱼际区域异常充血发红，此类红斑界限清晰，仅局限于此两处，极具辨识度。

蜘蛛痣则形如其名，常见于前胸与颈部，中央为一微小血管汇聚点，用笔尖轻压后，四周放射状“蛛脚”会迅速褪去。

上述皮肤表现，多与肝脏对雌激素的灭活能力减弱相关，从而引发毛细血管扩张。但并非出现蜘蛛痣或肝掌便等同于罹患肝病，仍需通过肝功检测进行甄别，以排除潜在风险。

值得一提的是，许多肝炎患者即便进入中期，也可能毫无痛感。那么，无症状肝炎是否需干预？哪些情境又必须启动治疗？

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师李明慧指出，约七成的肝炎病例并无显著症状，切莫因自我感觉良好而放弃检查与治疗。

研究数据显示，慢性乙肝患者的肝癌风险较常人激增15至20倍。对慢性肝炎及肝硬化患者实施抗病毒治疗，可在相对短期内大幅降低肝癌发生率。肝纤维化患者若坚持规范抗病毒治疗3至5年，罹患肝癌的风险可下降10%至30%。

因此，只要乙肝核酸检测呈阳性，无论转氨酶指标是否正常，凡是年龄超过30岁，或具备乙肝肝硬化、肝癌家族史者，均应启动抗病毒治疗。

针对现代人常见的生活陋习，中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任医师张磊提出了三点护肝要诀：

第一，远离酗酒。酒精可直接毒害肝细胞，削弱其代谢机能，进而诱发酒精性肝炎。

第二，控制高糖高脂饮食。过量的糖分与脂肪酸会沉积于肝脏，催生非酒精性脂肪肝。

第三，避免长期熬夜。肝脏的修复黄金期集中于夜间，持续熬夜将剥夺其自我更新的最佳时机。

盛夏时节，不少人筹划着前往山野林间寻一份清凉，或是携爱宠回故里探望亲友。在人们忙着防蚊虫、防肠胃不适之际，一种潜伏更深、威胁更甚的疫病——黑热病（即内脏利什曼病），恰在此时步入其传播的活跃期，值得加倍警惕。本文旨在为您详尽梳理这一疾病的来龙去脉，助您与家人安然度过一个安康、无忧的暑期。

黑热病本质上是一种由利什曼原虫引发的慢性寄生虫感染，其核心病理在于原虫侵袭肝脾内的巨噬细胞，致使脾脏与肝脏发生肿大乃至功能受损。若未得到及时且规范的医疗干预，其致死风险相当之高。

就当前国内流行态势而言，黑热病并未在全国范围内普遍存在，而是呈现区域集中特点，主要见于华北、西北及西南部分地带，诸如北京、河北、山西、陕西、河南、甘肃、新疆与四川等省市。正因如此，暑期若计划前往上述区域旅行、露营或从事野外活动，务必加强防护措施，谨防被作为传播媒介的白蛉叮咬。

谈及黑热病的扩散路径，离不开一个至关重要的“帮凶”——白蛉。这种身形微小的飞虫仅长2至5毫米，体表呈灰黄色调，密布细毛，双翅展开时形似字母V。其飞行能力有限，多以跳跃式移动，悄无声息，极易被人忽略。白蛉昼伏夜出，活动高峰集中在黄昏至黎明之间，偏好潮湿、阴暗且富含有机物的环境，如洞穴裂隙、墙体缝隙及牲畜圈舍周围。

当白蛉吸食了携带利什曼原虫的病犬血液后，原虫便在其体内繁殖发育；随后，这只带原虫的白蛉若再叮咬健康人群，便会在吸血过程中将病原注入人体，进而诱发黑热病。

得益于多年来的持续防治，我国黑热病疫情已由昔日的广泛蔓延转为低度流行状态，然而并未彻底根除，各地依然有零星病例上报。

目前，国内黑热病主要分为三种流行型别：人源型、犬源型及野生动物源型，各自在传染源、传播机制及高发区域上存在差异。近年来，病例多为散发性出现，少数地区偶发聚集性疫情，山区、丘陵地带、农村以及部分犬源性流行区域仍是防控的重中之重。

黑热病呈现出鲜明的季节节律，其传播媒介白蛉通常于每年5月至9月间活跃，其中6、7两月最为猖獗，故夏季成为感染风险最高的时段。不过，由于感染后潜伏期往往长达数周乃至数月，患者常在秋末冬初甚至次年才显现病症。农民、儿童以及长期在野外作业并进入流行区域的人群，感染概率相对更高。

感染后，潜伏期一般为3至6个月，典型表现包括持续性的不规则发热、肝脾肿大及贫血等，因症状缺乏特异性，极易被误诊。若出现上述体征，且曾有疫区旅居经历，务必高度警觉黑热病的可能！

要远离白蛉、阻断传播，可采取以下措施：
蚊帐防御：在疫区住宿时，宜选用长效杀虫蚊帐，就寝前仔细检查帐内是否藏有白蛉。
衣着防护：黄昏及夜间外出，尽量穿戴浅色长袖衣裤与长袜，最大限度减少皮肤裸露。
化学驱避：于暴露皮肤表面涂抹含避蚊胺等有效成分的驱虫制剂。
宠物筛查：暑期携犬只前往疫区探亲或游玩后，建议返家半年内为爱宠进行一次黑热病抗体检测。

诊断方面，医生将依据流行病学接触史（即是否到访过疫区）及临床症状做出初步评估，最终确诊则需依赖实验室手段，例如骨髓穿刺检查、rk39快速检测试纸条或PCR技术等。

中央气象台最新预报显示，未来三天高温天气将持续笼罩四川盆地、陕西及河南等地，多地最高气温将相继突破35℃大关。以重庆为例，当地气温预计将逐步攀升至40℃，民众需高度警惕中暑及热射病的发生。

然而，待在室内就真的万无一失了吗？关于中暑的急救“偏方”，又有多少其实暗藏致命风险？出现中暑症状，究竟该如何科学应对？

中暑按其严重程度可划分为三个层级：先兆中暑、轻度中暑与重度中暑。其中，热射病即属于重度中暑范畴，典型表现包括体温显著升高、皮肤干燥灼热、无汗及意识丧失。若未能及时获得有效救治，其致死率不容小觑，切不可掉以轻心。

值得特别强调的是，热射病并非仅由长时间户外暴晒引发，居家环境或密闭室内等非暴晒条件下的高温高湿状态，同样潜藏着巨大风险。当环境温度达到或超过32℃，相对湿度达到或超过60%时，人体散热功能将大幅受阻，热射病的发病概率随之显著上升。因此，高温天气下居家时应确保室内空气流通，室温宜尽量维持在26℃上下，并积极采取降温与除湿措施。尤其对于中老年人、慢性疾病患者及孕产妇而言，应避免在厨房、卫生间等密闭空间内长时间逗留，切勿仅凭体感气温来判断中暑风险。

一旦发生中暑，若急救手段失当，非但无益，反而可能使病情恶化。以下常见做法均属误区，务必规避。

误区一：掐人中急救。中暑的核心病理机制在于体温调节功能紊乱及电解质流失，掐人中仅能产生痛觉刺激，对缓解中暑症状并无实质帮助。对于已陷入昏迷的患者，掐人中甚至可能因疼痛刺激诱发呕吐物误吸，进而导致窒息风险。

误区二：大量饮用凉水。中暑后虽需补水，但不宜大口猛灌凉水。此时人体流失的是电解质与水分，若仅单纯补充大量白水，将稀释体内钠、钾等电解质浓度，可能诱发低钠血症，即俗称的“水中毒”，从而加重乏力、头晕乃至意识障碍等不适。正确的补水方式应是饮用淡盐水或口服补液盐溶液。

误区三：过量服用藿香正气水。藿香正气水含酒精量高达40%至50%，用于轻度预防尚可，但若已出现明显中暑症状，则不推荐大量服用（三支及以上），以免酒精大量进入体内加剧脱水状况。相比之下，绿豆汤的解暑功效更为理想。

误区四：误将热射病当普通发热处理。部分人会把热射病引起的体温上升错认为一般性发热，采取捂汗或服用退烧药的方式，这不仅会贻误最佳救治时机，还可能对脏器造成二次损伤。中暑的本质是体温调节中枢失衡，致使热量在体内过度蓄积；而退烧药（如对乙酰氨基酚）依靠发汗来降低体温，但严重中暑者已无汗液可排，药物反而徒增肝肾代谢负担，甚至可能诱发急性肝功能衰竭。

误区五：立即进入低温环境或冷水冲澡。中暑后，患者全身汗毛孔处于扩张开放状态，以利于散热。若即刻进入温度低于22℃的空调房或直接用凉水冲洗，会使毛孔骤然闭合，反而不利于体内余热散发。正确的做法是迅速脱离高温环境，转移至22至25℃、通风良好的阴凉处，脱去多余衣物，并用湿毛巾擦拭全身，使体温逐步下降。

误区六：大量涂抹风油精或花露水。此类清凉外用产品多含有薄荷醇与酒精成分，薄荷醇对婴幼儿大脑发育可能产生不良影响，而大量涂抹酒精亦会刺激皮肤，引发过敏或其他不良反应。

一般程度的轻度中暑，通过及时降温与补充水分即可缓解。然而，一旦出现高热、无汗、意识模糊、惊厥乃至无反应等热射病典型症状，务必第一时间拨打120急救电话，紧急送医救治。

在高温天气下，若察觉头晕、恶心、心慌等中暑先兆，除迅速通风、补水降温外，还可尝试掐按十宣穴进行辅助缓解。具体操作方法如下：

十宣穴定位于双手十指尖端正中，距指甲游离缘约0.1寸处。以一手拇指和食指的指甲，垂直掐按另一手的指端，力度由轻渐重，保持10至30秒后松开。掐按时缓缓深吸气，松开时徐徐呼气。依序从拇指掐按至小指，随后换另一只手重复上述操作，共进行2至3遍。若头晕症状较为明显，可将双手十指指尖相互用力对顶。

需注意：此方法仅适用于轻症缓解及辅助急救。若体温持续上升、出现神志不清或抽搐，必须立即就医。凝血功能异常者或指尖有破溃者应慎用此方法，孕妇则可改用指腹进行点揉。

入伏之后，全年最酷热时段已然来临。外出时应力求避开高温暴晒时段，居家则需严防隐匿性热射病的发生。一旦出现中暑迹象，应迅速转移至阴凉通风之处，若情况严重，务必即刻寻求医疗援助。

信息整合自国家应急广播微信公众号、央视新闻客户端及生命时报等权威来源。

一项由美国拉荷亚过敏与免疫研究所、斯克里普斯研究所及国际艾滋病疫苗行动组织科学家联合完成的研究，近日取得了突破性进展：他们研发出一款新型艾滋病病毒（HIV）疫苗，首次在灵长类实验对象体内成功诱导出大量广泛中和抗体。这一成果预示着未来人类可能获得抵御HIV感染的强效防护，进而切断艾滋病的传播链条。该研究的详细内容已刊登于最新一期的《自然》杂志上。

这款疫苗的独特之处在于，它精准地调控了B细胞的成熟路径。B细胞作为体内抗体的主要制造者，在发挥功能之前，通常要经历一个尚未分化的“初始”阶段。当病原体侵入的信号出现时，这些初始B细胞便启动成熟程序：它们识别病原体表面的分子特征，并据此生成相应的抗体，从而实现精准锁定和感染阻断。

然而，HIV的狡猾程度远超一般病毒。其外层包裹着一层结构多变且含有聚糖的伪装外壳，而人体细胞表面同样遍布聚糖分子，这使得HIV能够巧妙模拟宿主特征，轻松骗过免疫系统的监视，潜入细胞内部。更令人棘手的是，HIV的突变速率极高，且在入侵过程中还会动态调整自身的形态结构，进一步加剧了免疫应答的难度。

正是由于这些特性，B细胞很难有机会充分锻炼针对HIV的抗体反应。即便偶尔产生一些中和抗体，病毒也会在极短时间内发生变异，使得这些抗体迅速失效。为了攻克这一障碍，研究团队历时多年，致力于搜寻能真正稳固结合HIV关键位点的广泛中和抗体——这类抗体能牢牢锁定病毒的要害结构，即便病毒其他区域发生剧烈变异，也依然能够保持其阻断能力。但此类抗体极为稀有，通常仅见于极少数HIV感染者的血液样本中。

研究过程中，团队深入分析了那些具备抗HIV能力的B细胞究竟具备何种独特优势，并倒推其成熟轨迹，继而描绘出这些细胞在遭遇HIV特定结构片段时的演变过程。结果发现，这些B细胞若在早期阶段反复接收到HIV外层包膜蛋白某一特定区域的信号，最终成熟时就更容易产生广泛中和抗体。

基于这一机制，科学家们设计出相应的疫苗分子，并在恒河猴模型中展开验证。实验流程为：先注射一剂“启动”疫苗，以激活每只猴子体内的初始B细胞；随后，再通过一系列精心设计的加强针，指引这些B细胞沿着正确的路径发育成熟。整个方案仿佛一条高效的导航通道，将B细胞从“初始”状态一路护送至能够生成广泛中和抗体的“成熟”阶段，为后续人类临床试验奠定了坚实基础。