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基层健康观察：早（筛背后，“小检查”换“大健康）”
在杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心，60岁的李兴芳（化名）向记者分享了自己的切身体会：“过去总以为肠癌检查非常繁琐，必须跑到大医院做肠镜，心里还存有几分畏惧。如今家门口就能轻松完成采样，而且分文不取，真是便利极了。”
当前，结直肠癌已成为严重威胁中国居民健康的常见恶性肿瘤之一。据《2025浙江省肿瘤登记年报》披露的数据，该省结直肠癌患病率位居全省各类癌症第五位，而死亡率则攀升至第三位的高位。
面对这一被称作“沉默杀手”的疾病，一场以早期筛查为重心的基层健康守御行动正在浙江广大地区深入推进。记者深入社区一线，试图揭示这项民生工程是如何将“预防”二字真切地书写在千家万户的门槛之前。
从“排斥检查”到“主动参与”
在蒋村街道社区卫生服务中心，从事全科医疗工作的陈田芳医生亲身见证了居民们对肠癌筛查态度所经历的显著转变。她回忆道：“项目启动之初，不少居民心存疑虑。他们最频繁追问的无非是三个方面：操作是否繁琐、结果是否可靠、会不会带来身体损伤。”相当一部分中老年人对抽血检查心怀恐惧，嫌过程费时费力，因而对传统筛查方式颇为抵触。
然而，今年新引入的粪便DNA检测联合定量FIT双联筛查技术，恰好针对性地化解了上述种种顾虑。这一检测手段无需空腹、不采血、居家即可自行取样，极大降低了民众参与筛查的心理与实际门槛。“居民领取采样工具包后，只需在家中完成标本采集，再按照规定时间送回社区卫生服务中心便可，全程不会干扰正常的工作与生活节奏。”陈田芳补充道，今年增加的定量FIT辅助筛查手段，既确保了检测的精确程度，也使整个工作流程得到进一步优化。
李兴芳向记者谈到：“年轻时我在西湖上以撑船为业，常年日晒雨淋，总自恃身体状况极佳，从未进行过任何肠道方面的检查。”一次偶然的退休体检，让她深刻体会到肠癌筛查的紧迫意义。通过社区卫生人员的宣教，她了解到西湖区正推行免费的肠癌筛查民生工程，居家即可取样送检。
当收到初筛结果呈阳性的通知时，李兴芳一度感到忐忑不安。“好在社区医生第一时间主动来电，耐心细致地为我解读了检验报告，明确告知阳性并不意味着必定罹患癌症，还需通过肠镜检查作最终确认，并且主动协助我联络了上一级医疗机构。”这段完整的服务体验让她宽心不少，“社区医院将筛查、确诊及就医引导安排得井井有条，还提供了数百元的经济补助。在上级医院完成肠镜检查并摘除息肉后，主治医生感慨说，多亏就诊及时，否则极有可能发展为恶性肿瘤。”
“以前对于肠癌早期筛查毫无概念，总觉得与自己无关。经过此番亲身体验才恍然大悟，早筛无异于拯救生命的关键一步。”李兴芳感慨万千。
从“重在治疗”迈向“重在预防”
“连续三年大力推行免费肠癌筛查项目，其根本动因在于贯彻‘健康中国’战略，推动癌症防控阵线前移。”杭州市西湖区疾病预防控制中心（杭州市西湖区卫生监督所）主任胡小炜如是说。
胡小炜指出，结直肠癌的发生演进是一个相对迟缓的病理过程，自正常肠黏膜发展为增生性息肉、腺瘤性息肉，继而演变为早期癌乃至进展期癌，每个阶段都为医学干预留下了宝贵窗口。据了解，早期结直肠癌患者经规范治疗后，五年生存率可达九成以上；但晚期患者的这一比例则骤降至不足一成。因此，早筛查、早确诊、早治疗，无疑是降低该病致死率最为有效的途径。
在公共卫生整体架构中，此项民生工程扮演着至关重要的“健康守护者”角色。胡小炜介绍，项目完全依托各社区卫生服务中心具体实施，在区级层面通过统一规划、统一培训、统一质控的原则，确保基层医疗机构的服务能力“能够胜任、接得住任务”。西湖区范围内所有社区卫生服务中心均设置了筛查服务点位，方便居民就近参与。
“今年我们针对便民采样流程、阳性结果随访以及高危人群干预等环节实施了多项优化升级。”胡小炜表示，该区已进一步完善阳性结果的追踪随访机制，力保初筛阳性居民能够迅速获得肠镜复查提醒与就医指引，从而构建起“筛查—诊断—干预”无缝衔接的闭环管理体系。
陈田芳也透露，如今社区医生正借助家庭医生签约、健康知识讲座、微信群交流等多元途径，持续开展肠道健康知识普及工作。“我们反复向居民强调，肠道息肉及癌前病变在早期通常不显现任何症状，一旦出现腹痛、便血等情况，往往已是疾病晚期。早筛并非无端‘制造疾病恐慌’，而是卓有实效的‘预防手段’。”
以最小成本，守护最大福祉
深耕基层肠癌早筛工作已有三个年头，陈田芳深切体会到早期筛查为居民健康带来的切实改善。“部分居民通过筛查及时发现早期病变，经过干预后恢复状况良好，如今主动成为我们的‘义务宣传者’，积极劝说身边亲友参与筛查。”她表示，“这项常态化民生工程最突出的价值在于，使‘早预防、早发现’的健康理念切切实实融入到了千家万户的日常生活之中。”
作为西湖区这项民生项目的技术支持单位，华大基因已连续多年参与项目执行。该机构驻西湖区民生项目运营经理郑婷婷介绍，在大规模普惠性筛查落地的实践中，团队建立了一套涵盖样本采集、冷链运输、实验室检测乃至报告发布的标准化操作流程，全力保障检测效率与结果精准度。“后续我们将继续在检测技术升级、筛查覆盖范围扩大、健康科普宣传以及高危人群持续性随访干预等方面深耕发力。”郑婷婷说，希望促使更多民众共享科技进步所带来的健康福祉。
西湖区的成功探索，正是浙江全省积极推进重点人群结直肠癌免费筛查工作的一个生动缩影。自2020年起，浙江省便将重点人群结直肠癌筛查确立为省政府民生实事工程，将基于风险评估问卷与粪便隐血试验的初筛手段，同结肠镜检查的精筛环节有机结合，规范有序地开展肠癌筛查工作。截至2025年12月底，全省已完成高达1228万人次的筛查任务，众多市县区更是将消化道肿瘤联合筛查一并纳入地方民生实事范畴。
从基层社区数年如一日的执着坚守，到全省范围内普遍推开，这场以“早期筛查”为核心的基层健康守护行动，正在谱写着“以人民健康为根本”的生动画卷。在这场与“沉默杀手”的争分夺秒较量中，每一次提早筛查，都或许能扭转一个家庭的命运轨迹。（完）
功能特点
“大（暑清补，秋）来无苦” 读懂谚语中隐藏的科学密码
今日（23日），我们迎来了夏季的收官节气——大暑。这一时节，正是一年中酷热登峰造极、湿热交叠蒸腾达到顶点的阶段。千百年来，民间一直流传着诸如“大暑热不够，大热在秋后”“大暑防旱涝，秋收少不了”之类的老话。让我们深入解读这些谚语背后蕴藏的古人智慧与科学机理。
大暑之际，湿与热交织至极致。中国气象局气象宣传与科普中心高级工程师崔国辉指出，追溯文字的起源，“大”字在甲骨文中形似一个伸展双臂立于天地之间的人，本义指成年人，随后引申为宏大壮阔之意，用于节气则象征着盛况巅峰。“暑”字则专指骄阳似火的天气，尤其着重描述潮湿闷热的状态，因而古语称“暑近湿如蒸，热近燥如烘”。当“大”与“暑”合二为一，便意味着暑气由初升走向鼎盛，也正是夏季土地湿润、暑热弥漫，湿热氛围攀升至极限的瞬间。
大暑节气的极端高温，源于太阳辐射能量的累积与大气环流的协同效应。夏至过后，尽管太阳直射点逐渐向南移动，但地表吸收的热量仍远超散失的量，热量不断蓄积，直至大暑所在的中伏前后触达峰值。国家气象信息中心的统计资料也直观印证了这一点——大暑的酷热可谓实至名归。
崔国辉表示：多项气象指标均表明，大暑时期全国平均气温、最高气温以及高温日数均位列二十四节气之首。除青藏高原和东北地区北部以外，我国大部分区域都在这一阶段迈入全年最热的时期。35℃的高温屡见不鲜，40℃以上的极端暴热也并不罕见。重庆、杭州、南昌等地，高温天数普遍超过9天，个别年份甚至连续十几天酷暑不退，再叠加居高不下的空气湿度，闷热之感犹如置身蒸笼，令人难以忍受。
然而，华夏先民通过漫长的观测还总结出一个规律：若大暑阶段阴雨绵绵、气温偏低，那么到了立秋之后，往往会出现持续的高温天气，这正是谚语所言的“大暑热不够，大热在秋后”。
崔国辉解释称：如果大暑期间副热带高压势力偏弱，且位置偏东或偏南，那么北方冷空气便易于南下，使得我国南方地区气温走低。而待立秋过后，大气环流重新调整，副热带高压再度增强并向西延伸，掌控我国中东部区域，高温天气便会卷土重来，形成俗称的“秋老虎”。
仅凭大暑一段时日的冷暖状况，去预判立秋后“秋老虎”的强弱，这正是古人气候预判的独到之处，揭示了热量平衡的自然法则。即便如今已能依靠精准的数值预报，这些谚语依然作为通俗易懂的科普参考，深入人心。
大暑时节，旱涝双防守护秋粮。这一阶段雨水与高温同步登场，一方面持续高温蒸发容易诱发伏旱，另一方面短时暴雨、台风频繁又可能引发田间内涝。民间谚语“大暑防旱涝，秋收少不了”一语道破盛夏田间管理的核心：抗旱与排涝并重，方能稳固全年收成的根基。
山东平阴地处黄河沿岸，不少农田属于“旱天地裂缝，雨天水汪汪”的低洼易涝地带。眼下，正值玉米等秋粮作物抽雄吐丝的关键阶段，对水分需求尤为敏感。当地水利与农业部门通力协作，精准调度引黄水量，为全县30余万亩秋粮提供水源保障。在孝直镇湿口山水库附近的田野里，黄河水经由灌区渠系源源不断注入田间，为酷暑中干渴的玉米苗送去“甘霖”。
平阴县孝直镇种粮大户王甲臣感慨：这水来得太及时了，往年大暑时节总是缺水，如今正是玉米拔节抽穗的紧要关头，有了这场水，玉米总算解了渴。
中国农业大学副教授胡琦表示：大暑容易呈现高温少雨的格局，这便会引发伏旱，阻碍作物养分运输，影响结实灌浆，进而制约秋收作物的产量。
农业气象专家说明，大暑期间天气变幻莫测，旱涝交替频繁发生，在抓好抗旱的同时也必须兼顾排涝。平阴县孝直镇东片低洼平原雨季汇水集中，原有排水设施不足，农田易于内涝。近年来，当地依托高标准农田建设，构建了四级引水排涝工程，1000余个放水、泄水口直通田间地头，实现了“旱能浇、涝能排”。
从过去人工挑水、挖沟排涝，到如今的自动化喷灌、一体化排水管网，农田管护手段不断迭代升级，但“旱涝双防”的核心理念始终未曾改变，都在为秋天的粮仓积蓄底气。朴素的谚语中，蕴藏着一代代农人务实耕耘的生存智慧。
伏天调养身体，重清补、轻油腻。大暑时节，天气湿热熏蒸，人的脾胃功能相对偏弱。民间总结出“大暑清补，秋来无苦”的说法，提出伏天养生的关键：清淡益气、避免厚重油腻，安然度过伏天。
大暑期间，河南南召县云阳镇石头村家家户户都会烹制一道独具风味的养生美食——排骨凉茶。齐小平作为南召排骨凉茶非物质文化遗产代表性传承人，凭借这门手艺，她家的小院已成为周边游客夏日休闲纳凉的热门去处。
排骨凉茶的制作过程类似熬粥，将猪排骨与蒲公英、绿豆等多种中药材一同炖煮，制成一款兼具肉香与草药清香的特色汤饮，既能清热败毒，又深受大人小孩喜爱。
中医理论认为，大暑湿热交蒸，暑邪易于耗气伤津，湿邪阻滞脾胃，此时切忌羊肉、烈酒、油炸等温热厚补之品，越进补反而越容易引发心烦上火、腹胀乏力等不适。
南阳市中医院副主任中医师白富彬指出：老话常说“大暑清补，秋来无苦”，意指大暑时节不宜盲目大温大补，应以清、润、淡的方式轻补调养，提前化解暑湿积滞，待到秋天便不易出现秋燥、乏力、咳喘、肠胃不适等“秋苦”症状。
专家提示，“大暑清补”不仅是一种饮食理念，也是一种生活方式。中国农业大学副教授胡琦建议，对现代人而言，三伏养生的核心在于顺应自然。日常生活中可多食用丝瓜、冬瓜、莲子、百合等清润健脾的食材，饮食少油腻、少辛辣，保持规律作息，减少熬夜。
大暑时节，伏茶解暑流传千年。古时候，百姓用中草药熬制伏茶，在村口凉亭免费供给路人，代代延续着“大暑饮伏茶，三伏不燥热”的民俗。一碗草药凉茶，既消解盛夏暑燥，又蕴含人间温情。
河南焦作沁阳市盛产怀菊，一碗地道的怀菊花茶，便是当地人最钟爱的“伏茶”之一。怀菊花性微寒，擅长散风清热、平肝明目。现代科学也证实，怀菊花富含黄酮类、挥发油等多种成分，具备抗炎、解热的药理作用，对缓解风热感冒引起的咽干咽痛颇有疗效。而在沁阳之外的更多地方，怀菊是熬制传统伏茶的配料之一，其他还包括金银花、夏枯草、淡竹叶、薄荷、甘草、藿香等十余味草本植物。
中国农业大学副教授胡琦介绍，传统伏茶多由药食同源的草本食材熬制而成，既能迅速补充人体流失的水分，又能清热降火、驱散体内湿气。相较于冰镇饮料带来的刺激性降温，伏茶温和调理，润物无声。
大暑饮伏茶传承千百年，远非简单的消暑习俗，更是烟火气息中的乡土善意。古时候赶路、劳作之人无处纳凉，常有善心人士在凉亭备茶免费供应。如今，入伏之后，各地的公益伏茶摊遍地开花，志愿者全天候熬煮供应，为环卫工人、快递员等户外工作者送上一份盛夏清凉。千年伏茶的配方或许随时代变迁而改变，但人与人之间的温情与善意始终代代相传、生生不息。
使用说明
三伏天调理身体 这{些禁忌一定要知}道
盛夏时节，民间素有“冷在三九，热在三伏”的说法，而三伏天在中医理论中被视为“冬病夏治”的绝佳窗口期。那么何为“冬病夏治”？本文将为您详细解读。
中国中医科学院广安门医院急诊科主任医师齐文升介绍，“冬病夏治”这一理念，本质上是利用夏季自然界阳气旺盛、人体内阳气充盈的契机，对因自身阳气亏虚、寒邪潜伏体内而易于在冬季发作或加重的虚寒性疾病进行调治。尤其是在三伏期间，人体阳气达到一年中最鼎盛的阶段，因此此时进行调理，往往能收获事半功倍的效果。
然而，“冬病夏治”并非对所有人都适用，它主要瞄准虚寒性体质和虚寒类疾病的特定人群。以下四类人群及病症，被认为最适合在三伏天进行针对性调理：
其一，呼吸系统疾患，如频繁感冒、过敏性鼻炎、哮喘等；其二，消化系统问题，如脾胃虚寒、慢性胃炎等；其三，骨关节及妇科的虚寒性症状，如老寒腿、宫寒痛经；其四，体虚人群，常表现为畏寒怕冷、免疫力低下等。
在三伏天的中医调理中，主要有三种疗法备受青睐。首当其冲的便是广为人知的“三伏贴”，它是将特制药膏敷贴于特定穴位，借助药物渗透作用达到防治疾病之目的。其次是“三伏灸”，即艾灸疗法，通过艾条燃烧产生的温热刺激作用于穴位，从而温通气血、扶正祛邪。此外，“三伏推拿”则特别适合体质虚弱的儿童，通过专业手法疏通经络、调和脾胃功能。
面对琳琅满目的三伏灸种类，该如何做出明智选择？以下为几种常见灸法及其特点：
温针灸，系针刺与艾灸相结合的技法，适用于寒湿较重、经络阻滞明显的情况，如长期关节疼痛、四肢末梢麻木、慢性腹泻等，尤其适合对常规治疗反应不佳的人群。
悬灸，又称悬空灸，其操作是让艾条与皮肤保持一定距离进行施灸，其温通经络、散寒止痛的功效十分显著。
督灸，也叫长蛇灸，则是沿着整条脊柱（督脉）进行大面积铺灸，被誉为补充阳气效力最强的方法，可发挥整体性的调理作用。
此外，市面上还涌现出智能艾灸仪等现代产品，它们具备无烟、控温及可穿戴设计，安全便捷，非常适合居家日常保健。
在选择时，可遵循以下三大原则：一看体质，虚寒程度重者宜选火力强劲的灸法，体质平和者挑选温和方式；二看病症，不同病症需对应不同穴位；三看使用场景，在医院可接受专业督灸，居家则推荐安全便利的艾灸仪器。
齐文升医师进一步指出，各类灸法各有所长，并无绝对优劣之分，关键在于是否契合个体需求。例如，寒湿偏重、关节疼痛明显者，适合火力更旺的艾炷灸；而阳气严重亏虚者，督灸的效果更为突出。但无论选用哪种方法，初次尝试者务必在专业医师指导下进行，以确保安全与疗效。
入伏后的调理虽好，但也存在诸多注意事项与禁忌。三伏贴、三伏灸等疗法虽效果卓著，却并非人人皆宜。究竟哪些人群不适宜进行此类调理？调理期间又有何禁忌需规避？
孕妇、恶性肿瘤患者、严重过敏体质者，以及患有严重心肺疾病或糖尿病的个体，在进行三伏调理时须格外谨慎。若本身罹患血液系统疾病、正处于发热状态，或属于阴虚火旺体质，则不建议尝试三伏调理。
若近期出现口干咽痛、心烦易怒、手足心发热或午后烦热等症状，提示体内有虚火存在，此时也不宜进行贴敷或艾灸。
特别需要注意的是，凡皮肤存在伤口、溃疡、破损或感染之处，绝对禁止施灸或贴药。
关于三伏贴的贴敷时长，亦有一定的讲究。成年人大致贴敷一至三小时，而儿童因皮肤娇嫩，仅需半小时至一小时即可。贴敷后，皮肤出现微微发热或温热感属正常现象。每个人的皮肤耐受度不同，应以自我感觉舒适为基准。若感到皮肤灼热或刺痛难忍，不必勉强忍耐，可提前揭除药贴，以防烫伤。
中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师张予提醒，三伏调理期间，饮食务必清淡有节制。首先，切忌贪凉，应少食生冷、辛辣及刺激性食物，油腻厚重、易助湿生痰之物也需尽量避免。同时，海鲜、虾类、羊肉及各种油炸食品，建议暂时忌口，唯有如此，方能确保三伏调理发挥最佳效果。
更新日志
基层健康观察：早（筛背后，“小检查”换“大健康）”在杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心，60岁的李兴芳（化名）向记者分享了自己的切身体会：“过去总以为肠癌检查非常繁琐，必须跑到大医院做肠镜，心里还存有几分畏惧。如今家门口就能轻松完成采样，
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