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三部门发布通知 规范公立医疗{卫生机构}医用设备集中采购
中新网7月14日电 根据国家卫健委官方网站发布的消息，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局与国家疾病预防控制局日前联合印发通知，就进一步规范公立医疗卫生机构医用设备集中采购管理工作提出明确要求。
通知强调，各级医疗机构在采购医用设备时，必须契合自身功能定位及阶梯式配置标准，将产品质量、价格水平、售后服务等核心因素全面纳入评审体系，坚持优质优价原则。一方面要依托集中采购的规模效应有效压缩虚高价格，另一方面则需树立全生命周期成本意识，统筹考量配套耗材、维护保养等后续支出，科学选定评审方式，杜绝“内卷式”恶性竞争。
这份编号为国卫财务函〔2026〕131号的通知指出，推进公立医疗卫生机构医用设备集中采购管理，系党中央、国务院作出的重大战略部署，亦是深化医药卫生领域反腐倡廉建设的关键抓手。经与财政部协商达成一致，现将相关事项部署如下：全国范围内所有公立医疗卫生机构，凡使用按规定纳入预算管理的资金采购列入部门集中采购目录的医用设备，均须执行部门集中采购程序。但遇重大自然灾害、突发公共卫生事件或其他不可抗力引发的紧急采购需求时，可豁免此规定。采购甲类、乙类大型医用设备，须事先取得相应配置许可。
按照通知要求，医用设备集中采购应严格遵守政府采购法律法规，落实各项政府采购政策导向，原则上采取公开招标等竞争性采购模式。涉及政府采购预算编制、计划管理及信息统计等事项，仍沿用现行管理规定和预算管理级次执行。
具体而言，集中采购工作须遵循三大核心原则：其一，管理权、执行权与监督权明晰分离、彼此制衡，通过科学制度设计、合理权限分配、多元监督落实，构建相互约束机制，确保采购流程规范有序、廉洁高效；其二，坚持技术适配、质量优先、价格合理的导向，将质量、价格与服务等关键要素纳入评审标准，实现优质优价，既发挥规模采购优势、挤出价格水分，又强化全生命周期成本理念，兼顾耗材供应与维保需求，科学选择评审方法，防范“内卷式”竞争；其三，严格依法依规，确保公平公正、公开透明，严禁设置歧视性或倾向性条款，按规定及时向社会公开相关信息，加快建立集中采购价格透明机制，维护公平竞争秩序，助力全国统一大市场建设。
在组织架构层面，通知明确了分级负责机制。国家级集中采购方面，国家卫生健康委将继续牵头组织全国公立医疗卫生机构甲类大型医用设备集中采购，对于个性化定制程度高、需配套设计施工及基础设施建设、且须逐台按程序获取注册证的设备，待条件成熟后再纳入部门集中采购目录实施集采。省级集中采购方面，各省级卫生健康行政部门负责组织辖区内全部公立医疗卫生机构的乙类大型医用设备集中采购，并逐步将资金投入规模大、市场竞争不够充分的其它医用设备纳入集采范畴，2026年底前须至少完成一轮集采，原则上每年上半年至少组织1次，可视实际需要适当增加频次。市地级集中采购方面，将积极稳妥推进试点，2027年6月底前，各省份至少确定1个市地开展试点并完成一轮集中采购。
与此同时，国家卫生健康委将着手构建医用设备集中采购价格透明机制，强化信息化与人工智能技术支撑，推进全国高值医用设备备案数据库建设。各省级卫生健康行政部门须及时将高值医用设备的采购信息上传登记备案，具体操作细则另行通知。
在实施流程方面，通知明确了多项重点环节：一是制定部门集中采购目录，国家卫生健康委与省级卫生健康行政部门分别编制本级目录，报同级财政部门备案后执行，试点市地须秉持稳妥审慎、先易后难原则，报省级部门研究拟定目录并履行相关程序，严禁将属于省级层面的乙类大型医用设备集采权限下放至市地级；二是确定实施机构，卫生健康行政部门须在本单位等非营利性事业法人中择优遴选1家专业能力突出、内控管理规范、资质符合条件的机构作为集采执行主体，该机构与公立医疗卫生机构签订委托协议，可自行组织或委托采购代理机构开展具体采购业务，卫生健康行政部门可根据工作需要适时调整实施机构；三是加强采购需求管理，公立医疗卫生机构承担需求管理主体责任，须按《政府采购需求管理办法》相关要求设定并报送采购需求，强化需求形成与实现全过程的内控和风险管理，集采实施机构应发挥专业支撑作用，科学合理划分采购包，杜绝简单“一刀切”，采购文件须全面规范反映需求并经医疗机构书面确认后方可发布；四是强化评审环节异常低价审查，严格落实财政部关于解决政府采购异常低价问题的有关要求，在采购文件中明确启动异常低价审查的具体情形，规范开展审查并及时应对处置，如实记录审查意见和结果；五是健全报告制度，卫生健康行政部门须建立集采重大事项及年度情况报告机制，省级部门须于2026年6月底前将本省份集采工作方案报国家卫生健康委备案，每年12月底前提交年度工作总结。
通知还从思想认识、统筹部署、实施保障、监督管理、政策解读五个维度提出要求。各地须深刻认识集采工作对加强医药卫生领域廉政建设、降低采购成本及患者负担、提升医疗服务质量的重大意义，确保各项工作合法合规、高质高效、平稳有序，坚守医疗卫生事业公益属性，严格落实控制三级公立医院规模无序扩张、设备配置与功能定位相适应、严禁举债购置大型医用设备等规定。省级卫生健康行政部门应建立健全组织管理体系，明确牵头部门，制定实施方案，完善制度机制，加强对市地级工作的指导，鼓励建立省际、市际采购联盟，充分发挥规模效益。各地要督促实施机构强化内控与风险管理，保障人力配置，提升职业素养和专业能力，加强法制及廉洁自律教育。暂未纳入国家级集采的甲类大型医用设备，属地省级卫生健康行政部门和实施机构须指导医疗机构依法依规自主采购。医用设备集采工作应接受本级财政部门监督，配合审计、纪检监察等外部监督，充分发挥内部审计和财会监督作用，强化日常过程监管，及时发现处置苗头性问题。各地在部署实施过程中须稳妥做好政策解读与舆论引导，及时回应社会关切。
据悉，本通知自发布之日起正式施行，与此前医用设备集中采购相关的未尽事宜均按政府采购现行管理规定办理。原《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》(卫规财发〔2007〕208号)同时废止；《卫生部办公厅关于印发甲类大型医用设备集中采购工作规范(试行)的通知》(卫办规财发〔2012〕96号)及《卫生部办公厅关于印发乙类大型医用设备集中采购工作指导意见的通知》(卫办规财发〔2013〕7号)中与本通知不一致之处，一律以本通知为准。
功能特点
雨{季室内高湿，警惕呼吸之患}
近日，浙江宁波一家庭因长期栖身于室内高浓度霉菌环境，最终三人肺部相继感染的消息，迅速引爆社会热议，令无数人为之侧目。
而眼下，国内多地正经历着持续强降雨的侵袭，阴雨连绵与湿热交叠，使得墙面受潮起皮、地板渗出水珠、家电缝隙间悄然滋生出一层层乌黑霉斑……这些看似微不足道的日常景象，其背后却潜藏着难以察觉的健康隐患。霉菌究竟从何而来？我们又当如何科学防范？科技日报记者为此专访了相关领域的权威专家。
湿度攀升，霉菌繁殖加速
联勤保障部队第985医院感染科主任、副主任医师郝月明向记者介绍，霉菌是多种丝状真菌的统称，已知种类多达数万。其中，与人类日常生活关系最为密切的，主要包括曲霉、青霉、根霉、毛霉、枝孢菌、镰刀菌以及链格孢这七大类。
郝月明进一步指出，霉菌从“蛰伏”到“活跃”，需要温度、湿度、营养来源以及时间这四大要素同时满足，而在其中，湿度扮演着最具决定性的角色。霉菌主要依靠孢子进行繁殖，这些微小到肉眼无法辨别的“种子”，在环境适宜的情况下，短短24小时至48小时内便能迅速萌芽生长。
具体而言，当气温高于20摄氏度，并且周遭存在灰尘、食物残渣、木料、纸张、衣物纤维等有机物质时，空气湿度便直接左右着霉菌的生长态势。若湿度低于60%，多数霉菌的繁殖会受到明显抑制；一旦湿度跨越65%的门槛，其生长速度便显著加快；而当湿度攀升至75%至95%的区间时，霉菌将迎来爆发式增长，孢子的释放量呈几何级数激增，墙面、衣物及地板等处往往在数日之间便会出现清晰可见的霉斑。
“入汛之后，室外湿度频频突破80%，若室内除湿不及时，无异于为霉菌精心搭建了温床。”郝月明提醒道。
尤为值得警惕的是，霉菌的藏匿之处极为隐蔽。山西白求恩医院感染病科主治医师刘晓璇列举了居家环境中的几大高危区域：淋浴房的玻璃胶条、马桶底座的边缘、紧贴墙体放置的大型衣柜背面、床垫的底层、沙发的犄角旮旯、长期密闭不通风的鞋柜，以及水槽下方的橱柜内部——这些都是霉菌最爱的“秘密据点”。
“三位一体”构筑健康防线
并非所有霉菌都会对人体构成威胁，但曲霉菌却是其中最主要的一类致病菌。郝月明介绍，在已知的数百种曲霉菌中，约有40种具备致病能力，其中对人体危害最为严重的当属烟曲霉，其次为黄曲霉、土曲霉及黑曲霉。
人只要吸入悬浮于空气中的孢子，便可能引发霉菌感染。郝月明解释称，霉菌孢子的直径仅有2微米至5微米，能够在空气中漂浮数日之久。在高湿环境下，霉菌24至48小时内便可释放出大量孢子，而日常的行走、整理衣物或打扫卫生等举动，都会扰动气流，形成含有高浓度孢子的气溶胶，人体仅凭正常呼吸便可能吸入数十乃至上百个孢子。
对于健康人群而言，体内的中性粒细胞与巨噬细胞通常能够迅速清除少量侵入的孢子。然而，如果长期暴露于高浓度孢子的环境中，或自身免疫功能存在缺陷，孢子便可能在肺泡深处“安营扎寨”，萌发为菌丝并侵蚀周边组织，最终引发感染。
刘晓璇强调，免疫功能低下者、慢性肺病患者以及重症感染恢复期人群，是霉菌感染的高危群体，更需加倍警惕。她指出，霉菌感染在诊治过程中面临的最大难题，在于早期症状极为不典型，极易与其他呼吸道疾病相混淆。
肺曲霉菌感染的早期预警信号包括：持续发热且使用抗生素无效、干咳不断加重、与呼吸相关的胸痛、痰液中夹杂血丝，以及气短乏力等。刘晓璇建议，高危人群若在雨季出现发热伴咳嗽超过一周，或发现痰中带血，务必主动向医生说明家中的霉菌暴露史，这对于早确诊、早治疗至关重要。
此外，霉菌的危害远不止于肺部。吸入霉菌孢子可能诱发或加剧过敏性鼻炎、支气管哮喘；皮肤接触潮湿环境中的霉菌，容易引发手足癣、体癣；潮湿衣物及洁具滋生的霉菌孢子还会干扰私处菌群平衡，诱发霉菌性阴道炎；而误食霉变食物，则可能引起急性胃肠炎。
针对公众普遍关心的防护问题，专家们提出了“控湿、清洁、防护”三位一体的综合应对策略。
首先，控制湿度是抵御霉菌的第一道屏障。家庭可配备湿度计，将室内相对湿度严格控制在50%至60%之间。当湿度超过70%时，应及时启动除湿机或空调的除湿模式。雨季期间，建议有敏感人群的家庭仅在雨歇间隙或正午较为干燥的时段进行短时通风，其余时间关闭窗户，以阻隔室外潮气侵入。
其次，清洁需要讲究方式方法。清理霉斑时，务必佩戴N95或KN95口罩、橡胶手套及护目镜。使用湿布擦拭而非干扫，以免孢子扩散形成气溶胶。坚硬表面可用稀释后的含氯消毒液或75%酒精进行擦拭；对于布料、板材等多孔材质，若已发生深层霉变，则建议直接弃用或更换，因为仅靠表面清洁根本无法彻底清除内部的菌丝。
最后，防护是必不可少的环节。当室内霉菌数量较多时，可在卧室或书房等长时间停留的区域，配备带有HEPA滤网的空气净化设备，持续过滤并清除漂浮于空气中的霉菌孢子。
使用说明
减肥（“黄金期”应该怎么）吃？掌握科学方法健康掉秤
今年七月十五日至八月二十三日，为期四十天的超长版三伏天即将登场。中医认为，这一阶段乃一年中阳气最为充盈之时，堪称减重塑身的“黄金窗口期”。那么，这段酷暑时节里该如何安排饮食？又有哪些瘦身妙招值得借鉴？本文为您一一道来，别忘了转发收藏。
腹部赘肉悄然消退，体重秤数字稳步下行——一日三餐若能如此安排，效果立竿见影。
早餐：这顿“启程餐”绝对不可忽视。若跳过早餐，午餐时饥饿感往往愈发强烈，反而容易胃口大开、摄入过量。对于肝肾功能无恙的人群而言，若想实现减重及稳定血糖的目标，早餐中蛋白质摄入量宜维持在二十五克上下，此举对抑制食欲、促进瘦身更具裨益。此外，清晨醒来后的第一至两小时内是用餐的“黄金时段”，如此可避免长时间空腹引发的胆汁过度浓缩。早餐搭配应以肉、蛋、奶及豆制品为主，充分补充优质蛋白；脂肪摄入则需严格把控，过量油脂易让胃肠道泛起黏滞不适之感；碳水化合物宜优先选择粗杂粮，如全麦面包、无糖麦片或玉米等，皆为上选。
午餐：吃得巧，七八分饱刚刚好。午餐无需刻意缩减食量，七八分饱即可，但食材的选择与组合需格外用心。主食不妨一分为二：一半选用膳食纤维丰富的粗粮，如玉米、红薯，另一半则可搭配米饭等细粮；肉类应以少盐烹饪为原则，同时佐以足量蔬菜，营养均衡又解馋。
晚餐：切忌走极端。晚餐不宜暴饮暴食，但也不可完全禁食或过分克扣，例如只嚼几口青菜了事——这样极易导致次日清晨食欲如潮水般涌来，反而让减肥计划功亏一篑。应适度限制精制碳水化合物的摄入，如白米饭、面条等；可选用五十至一百克的纯瘦肉，再搭配约二百五十克的新鲜蔬菜，既满足口腹之欲，又不给体重添负担。
三伏天瘦身锦囊，这些要点务必牢记。晒背养阳是夏日特色养生法，最佳时机当属初伏、中伏及末伏的首日，其余日子次之。专家指出，三伏天晒背有助于祛除湿气、辅助减重，尤其适合畏寒怕冷、四肢冰凉的人群。晒背前需小口饮用温水，做好防晒措施，并选择干燥开阔之地；晒背时间宜安排在上午八时至十时或下午四时至六时，且最好在饭后一小时再行动，每次不超过半小时；晒完后切忌立刻钻进空调房，也不能饮用凉水，应以温水或淡盐水补充流失。
水分是身体代谢的“助推器”，能助力清除体内毒素与代谢废物，促进血液循环和消化系统顺畅运转。尤其在酷暑季节，更应及时补水，以防脱水及中暑风险。健康成年人每日饮水量通常建议为一千五百至一千七百毫升；而夏日出汗量激增，可酌情增至两千至两千五百毫升，此数值涵盖日常饮用水、饭汤粥羹及蔬果饮料中的水分，具体还需依据个人状况灵活调整。多喝水真能助瘦吗？怎样喝才更科学？观看视频，专家将为您揭晓答案。
专家提出“53535”饮水法则：即早餐、午餐、晚餐前后各饮用五百毫升，两餐间隙再分别补充三百毫升。温馨提醒：切勿等到口干舌燥才想起喝水；水温以三十五至四十摄氏度最为适宜；小口慢饮，切忌大口豪饮；切莫用含糖饮料替代白水；即便酷热难耐，也尽量少碰冰镇饮品。
运动能加速体内新陈代谢、推动血液循环，进而燃烧脂肪、消耗热量。三伏天里，快走、瑜伽、八段锦、太极拳或骑行等温和运动均为理想之选。但需警惕过度锻炼的风险，尤其避免在高温环境下长时间、高强度运动，以防阳气耗损、得不偿失。
三伏时节热浪滚滚，人们偏爱窝在空调房中享受清凉，然而久居冷气环境，身体不仅难以自动燃烧热量与脂肪，反而易受寒湿之气侵袭，诱发湿气淤积、感冒频发及抵抗力下滑等困扰。温馨提示：适时关闭空调，让身体适度出汗，其实也是助瘦的妙招之一。
炎夏高温，许多人钟爱冰镇饮料来消暑解渴，却不经意间摄入了大量隐形糖分。同时，三伏天出汗多、消耗大、食欲不振，有人索性以水果代餐，如此易致营养匮乏、免疫力走低，反而得不偿失。
每晚八时至九时，正是气血相对虚弱的时段，此时泡脚能更有效地补益气血。建议将水温调至四十摄氏度左右，浸泡十五至二十五分钟即可，有助于健脾祛湿、改善睡眠质量。须注意，泡脚后不宜立即沐浴，以免寒气乘虚而入；正确顺序应为先洗澡、后泡脚。
减肥路上，还需避开常见误区，方能告别“无效努力”。过度节食会使身体进入“低耗模式”，代谢速率随之下降，一旦恢复正常饮食，体重便迅速反弹，甚至殃及健康。仅靠水果或代餐充饥，易致营养失衡，引发脱发、肤质恶化等问题，因此瘦身期间更应追求食材多样化。此外，市面上某些减肥产品可能暗含违禁成分，盲目服用或诱发心悸、腹泻等不良反应，严重威胁身体安康。
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