在我们习以为常的日常生活中，无数看似微不足道的习惯，其实都在悄无声息地透支着肝脏的健康。作为体内唯一没有痛觉神经的“沉默器官”，肝脏即便已经遭受持续损伤，早期也常常毫无痛感，只会通过脂肪异常积聚、胆汁排出受阻、慢性炎症反复发作、纤维化等一系列悄然变化发出无声警报。今天，我们梳理了大众最容易忽视的伤肝隐患，并带来一套简便有效的护肝策略。

作息与饮食失衡，正在悄悄扰乱肝脏的代谢节律。

肝脏如同人体的“代谢中枢”，掌管着糖脂的转化与运输。然而，作息紊乱、饮食失度、运动匮乏等习惯，却会让这一中枢陷入失控，诱发代谢相关的肝损伤，这也是如今脂肪肝屡见不鲜的根本原因。

熬夜，是打乱肝脏昼夜节律的头号“帮凶”。肝脏的代谢活动受生物钟严格调控，长期熬夜或频繁倒时差，会抑制与糖脂代谢相关基因的正常表达，使得甘油三酯等脂质无法顺畅分解和排出，便逐渐在肝内囤积。而这些堆积的脂质又会进一步刺激体内炎症因子的升高，继而诱发代谢相关脂肪性肝病，甚至引发胰岛素抵抗所导致的肝细胞损害。因此，规律作息对肝脏至关重要。若因特殊情况不得不熬夜，切忌在此时摄入高糖高脂食物，以免在扰乱代谢节律的同时，又给肝脏徒增负担。

久坐不动的生活模式，则让肝脏代谢陷入了“进多出少”的困境。无论是办公桌前埋头工作，还是沙发里长时间刷手机，久坐已成为现代人的常态。久坐不仅削弱了能量的消耗，也降低了肌肉对葡萄糖的摄取能力，这会直接影响肝内脂肪的正常动员与分解，从而诱发或加重脂肪性肝病。为了肝脏健康，建议每周保持150至300分钟中等强度有氧运动，如快走、骑行等，并搭配两次抗阻训练。而在日常工作学习中，每静坐60分钟就起身活动三五分钟，也能有效缓解肝内脂肪的积聚。

极端的饮食模式同样在伤害肝胆。暴饮暴食会加重消化系统负荷，诱发胰胆管疾病，进而引发继发性肝损伤；而极端节食减肥，则可能造成胆汁淤积、胆结石，甚至引发营养不良性脂肪肝。长期依赖甜饮料及高油高盐外卖，果糖会在肝脏内直接转化为脂肪，诱发脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎。日常饮食应遵循少糖、少油、少盐、高纤维的原则，远离含糖饮品，多选择全谷物、蔬菜水果及鱼类等天然食材。超重或肥胖人群减重应循序渐进，通过科学饮食与合理运动稳步实现目标；若已患有脂肪性肝病，减重5%至7%，即可显著改善肝脏状况。

此外，睡眠呼吸问题也不容忽视。严重打鼾所引发的睡眠呼吸暂停，会激发机体氧化应激反应，从而加重脂肪肝及肝细胞损伤。对于肥胖、日间嗜睡、鼾声明显的人群，应及时接受睡眠监测，并通过规范治疗改善肝脏的代谢状态。

外源性刺激，则如同一把利刃，直接刺向肝细胞，加速肝病进程。

除内源代谢紊乱外，吸烟饮酒、不规范用药、保健品滥用等行为，会直接损伤肝细胞，诱发特异性肝损伤，加速肝纤维化进展，并显著提升肝病恶化风险，是导致肝脏病变的高危因素。

有人总觉得周末小酌或社交饮酒无伤大雅，事实却并非如此。酒精代谢产生的乙醛会直接毒害肝细胞，诱发酒精性脂肪肝和酒精性肝炎，若长期酗酒，更可能进展为肝纤维化。若同时合并乙肝或丙肝病毒感染，肝损伤风险将成倍上升。最理想的选择是滴酒不沾；若确需饮用，应严格控制在男性每日酒精摄入不超过25克、女性不超过15克，并确保每周至少两天完全不饮酒。

吸烟（包括电子烟）以及接触二手烟，虽不直接引发急性肝损伤，却会持续加速肝纤维化进程，显著提高肝癌风险。尤其当吸烟与酒精损伤、乙肝或丙肝等慢性肝病叠加时，会产生协同伤害，令肝病恶化风险成倍放大。

肝脏承担着绝大多数药物和营养补充剂的代谢解毒任务。许多人仅凭“自我感觉安全”就随意服药或乱用保健品，这正是临床药物性肝损伤的主要诱因。此类损伤通常表现为两种形式：一种是以转氨酶升高为核心的肝细胞损伤，另一种则是以碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆红素升高为特征的胆汁淤积性损伤。日常用药必须严格核对适应症、剂量及药物相互作用，切忌叠加服用含有相同成分的复方感冒药，以免药物过量。同时，要摒弃“保健品无害、中草药无毒”的错误观念，切勿将保健品当药品服用。对于长期用药或已有基础肝病者，应遵医嘱定期检查肝功能；一旦出现黄疸、尿色加深、皮肤瘙痒等症状，须立即停用可疑药物并及时就医。

病毒性肝炎，是通向慢性肝炎、肝硬化乃至肝癌的重要“桥梁”，其传播途径涵盖饮食、血液及密切接触。因此，把好卫生关口、落实疫苗接种和定期筛查，便是阻断病原微生物感染、守护肝脏的坚固防线。

甲肝和戊肝病毒主要通过“病从口入”传播。生食或半生食贝类、猪肝、猪肉，饮用受污染的水源，或食用未彻底清洗的果蔬，都可能感染病毒并引发急性病毒性肝炎。日常生活中，务必确保生鲜食材彻底煮熟，果蔬充分清洗，坚持生熟分开，饭前便后勤洗手，选择卫生达标的餐饮场所，从根本上堵住病菌入口。

乙肝和丙肝病毒则主要通过血液和体液传播。感染初期多无明显症状，若未能及时发现，便会逐步演变为肝炎、肝硬化甚至肝癌。共用注射器、剃须刀、牙刷，不规范文身穿耳、无保护性行为、职业暴露等，均属高危感染途径。大众应尽早完成乙肝疫苗全程接种，高风险人群还应根据需要接种甲肝和戊肝疫苗。

总而言之，通过调节代谢、规避外源刺激、阻断病毒感染这三大核心策略，摒弃不良生活习惯，坚持科学的筛查与预防，便能为肝脏切实减负，守护这一“沉默器官”的长久安康。

作者：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主治医师 许梦娇 主任医师 李明慧
审核：国家健康科普专家库成员、首都医科大学附属北京地坛医院主任医师 王凌航
策划：郑颖璠 王宁

夜幕低垂，北京市中关村AI北纬社区内，人工智能OPC夜校的灯光依旧明亮如昼。年轻创业者们端坐于电脑屏幕前，系统梳理各类AI工具，悉心设计贴合自身业务需求的全套运营方案。同一时刻，千里之外的深圳市福田区华强北街道AI夜校课堂里，刚收完摊位的商户们聚集在教室内，专注学习如何运用AI智能体生成多语种的跨境产品宣传文案……

数字浪潮奔涌而来，人工智能等前沿科技正以前所未有的速度渗透各行各业，越来越多的人选择系统学习AI知识，为自己的人生加码“充电蓄能”。为顺应大众多元化的成长需求，近年来，全国多个街道夜校陆续推出公益AI课程，为不同年龄层次、不同职业背景的人群搭建起一座普惠共享的数字技能学习桥梁。

课堂上究竟能学到什么？课程内容又如何与千行百业的具体需求实现无缝对接？带着这些疑问，笔者展开了深入探访。

应需而生，普惠大众

“这两年，身边学习AI的伙伴肉眼可见地多了起来。从琢磨怎么写提示词跟AI高效互动，到利用AI工具一键生成短视频，大家学得热火朝天。”华强北街道AI夜校学员郝梓伊兴奋地分享着她的切身体会。

《第57次中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2025年12月，我国生成式人工智能用户规模已达6.02亿人。AI应用正加速向生产生活的各个角落蔓延，普通民众主动提升AI素养的热情持续高涨。然而，市面上各类AI培训课程泥沙俱下、水准参差不齐，有些机构还暗藏隐性消费陷阱，若缺乏鉴别力，消费者极易落入圈套。

在此大背景下，多地政府部门精准聚焦群众痛点，倾力打造普惠型AI技能提升平台。

2024年底，深圳首家AI夜校在华强北街道落地生根。这片仅1.45平方公里的商圈，云集了超过11.5万户经营主体，小微商户、跨境电商、个体创业者比肩接踵，对数字化转型的需求尤为迫切。

“2024年，我们在一次走访调研中发现，大量商户希望借助AI工具压缩运营成本、提升经营效益，于是我们联合运营方顺势开办了这所AI夜校。”华强北街道党政办副主任徐纪月介绍，夜校课程始终紧随技术迭代步伐，保持动态更新，“早期教学内容侧重于文案创作、数字人直播等基础应用，今年则把重心转向智能体的安装与部署，助力商户将AI技术真正融入日常经营。”

“AI夜校坚持零门槛免费开放，我们在市场内张贴公告，感兴趣的市民提前报名即可参加。”徐纪月告诉笔者，在免费基础课之外，夜校还提供进阶深度课程，进一步为小微主体的数字化转型排忧解难。据最新统计，截至目前，华强北街道AI夜校已累计开展线下培训超1000场，线上直播逾100场，受训学员突破10万人次。

除服务经营商户之外，华强北街道AI夜校的版图还拓展至周边社区，广泛覆盖社区居民、职场白领等多样群体。“大家的需求各不相同，课程也得跟着灵活调整。”授课教师蒙传明表示，针对社区居民，教学侧重于生活实用和兴趣培养，比如用AI制作趣味短视频、辅助处理日常事务；面向职场人群，则聚焦办公效能跃升，内容更具靶向性。

类似的AI夜校正如雨后春笋般在全国各地涌现。江苏省南通市独辟蹊径，将AI夜校与本土产业转型深度绑定，把课程体系嵌入船舶海工、高端纺织等优势产业链条；北京市中关村AI北纬社区则推出专注一人创业的AI夜校，围绕智能体开发、AIGC内容创作等全链条开展实战操练，全方位提升创业者的AI应用能力。

“在AI夜校，‘教学相长’的效应体现得淋漓尽致。学员带着职场中的真实困惑走进课堂，互动研讨直击痛点，而他们的疑问又不断回馈到课程内容的迭代升级中，让知识始终与实践同频共振。”清华大学深圳国际研究生院培训学院副院长张文铸指出，AI夜校之所以能持续走红，更多是依靠基层自发的内生需求以及学员主动求索的热忱——这正是其长盛不衰的底气所在。

精准授课，贴合实际

为了拓宽服务边界，各地夜校立足不同群体的实际需要，量身定制课程体系，下大力气推动AI工具走进大众生活、赋能日常点滴。

在深圳市坪山区龙田街道，65岁的居民郭云燕如今已能熟练操作手机AI软件：查询慢性病饮食建议、识别药品说明书，样样游刃有余。“以前总觉得AI是年轻人的‘专属品’，跟咱沾不上边。今年陆续旁听了四五次AI夜校，才恍然大悟生活处处用得上，就连识别诈骗信息都能请AI搭把手。”她笑着说。

“其实，很多老年人对AI抱有浓厚兴趣，只是担心操作不当引发损失，始终不敢迈出第一步。”龙田街道AI夜校负责人罗嘉怡向笔者透露，夜校开办初期的摸底调查显示，辖区九成以上老年人都拥有智能手机，但主动使用非通讯类APP的比例尚不足三成。

针对这一现状，夜校从最基础的手机操作启蒙入手，放慢节奏、反复演示，允许老年人随时打断提问，先帮他们树立操作信心，再循序渐进引入AI功能教学。围绕老年人日常生活中最关注的问题，课程精心筛选出健康管理、药品识别、出行规划以及精神陪伴四大实用场景，确保每堂课都能让学员带走一个即刻上手的小技巧。

为了匹配老年人的学习节奏，龙田街道AI夜校还为30名老年学员配备了四五名志愿者。讲师每讲解一个操作步骤，便留出数分钟缓冲时间，由志愿者进行一对一的现场辅导。“课堂上我会鼓励先学会的老人带动身边的同伴，同龄人之间互教互学更轻松自然，也少了几分拘谨。”授课教师林枣微补充道。

截至目前，龙田街道AI夜校已累计服务2600余人次，其中老年学员接近1000人。罗嘉怡表示，每期课程报名通道开启后两三天内即告满额，不少老人结伴而来，“AI夜校和广场舞一样，正成为他们晚间社交的新据点。”

与龙田街道主打老年友好的慢节奏风格形成鲜明反差的是，面向在职群体和求职者的AI夜校，更强调技能与产业、岗位的精确咬合。今年3月，《南通市AI夜校实施方案》正式落地，提出按需求分层分类开展靶向培训，将培训对象划分为中青年在职人员、智能制造一线技术工人、新业态从业者等六大类别，每类人群都拥有专属课程“菜单”，力求实现教学内容与群体诉求的精准配比。

南通船企技术工人李骏就报名了“AI+船舶海工”专项课程。“我在这行摸爬滚打十几年，以前总觉得AI离我们很遥远，现在才明白不懂AI就要掉队了。”李骏坦言，课程内容干货满满，恰好契合他所在车间智能化改造的迫切需求。南通市人力资源和社会保障局局长施宏杰介绍，AI夜校深度绑定船舶海工、高端纺织、新能源等本地优势产业，特邀链主企业的青年技术骨干担任实操导师，让“车间里的AI专家”走上讲台，确保教学内容不悬浮于云端，而是扎根产业一线。

深耕实操，助力创业

在普及AI基础能力的同时，AI夜校正进一步向创新创业领域精准发力。

在北京市中关村AI北纬社区，专注赋能OPC（一人公司）创业者的特色夜校，已搭建起涵盖学习培训、实操演练与资源对接的全链条服务生态，越来越多的普通人凭借AI圆了创业之梦。

中关村AI北纬社区人工智能OPC友好社区负责人董博表示，近两年AI工具的普及速度显著加快，普通用户触达前沿技术的门槛大幅降低，“一个人借助几套AI工具的自由组合，就能完成过去一整个团队的工作量，单人轻创业正逐渐成为一股不可忽视的新潮流”。基于这一趋势，2025年12月，中关村AI北纬社区正式发布人工智能OPC服务计划，而AI夜校正是这套服务体系中的核心枢纽。

与普惠型AI夜校多停留在零散工具教学层面不同，创业主题AI夜校在课程设计上更具专精性。笔者了解到，AI北纬社区的OPC夜校课程围绕两条主线展开：一是AI工具链的深度驾驭，通过智能体开发、AIGC内容创作等全链路实战训练，打磨创业者的技术应用功力；二是一人创业的实战攻略，系统覆盖创业通识、合规经营、融资对接等非技术关键环节，为创业者提供全流程护航。

“我们没有僵化的课程大纲，而是根据一线创业者的实时需求动态调整教学内容。同时，我们还搭建了学员社群，让大家在日常互动中互通有无、共享资源。”董博说。

OPC夜校只是创业者踏入体系化服务的第一步，其背后还有一整套完备的创业支撑生态。“符合条件的OPC创业者，经我们认定后，还能快速办理海淀区青年人才工作居住证。”董博表示，AI北纬社区设有专门的产业对接通道，定期组织创业者走进上市公司和行业龙头，既有助于把握前沿技术脉搏，也有机会斩获真实业务订单。

实实在在的支撑，让不少创业构想成功转化为落地产品。

今年3月，创业者崔旭芬带着尚在研发中的“宠物食品营养分析助手”项目走进夜校课堂。在那里，她接触并掌握了适合个体创业者的轻量化AI工具。“过去做这类项目得依赖复杂的专业软件，成本高昂又繁琐，如今用轻量化AI工具，一个人就能跑通全流程。”崔旭芬说，夜校不仅有导师悉心指导，学员也大多是OPC创业者，大家在思想碰撞中相互启发，很快摸索出契合各自项目的工具应用路径。目前，她的创业项目已完成研发，正积极寻觅商业化合作伙伴。

据透露，目前AI北纬社区已汇聚100多位OPC创业者，AI夜校成为许多人进入创业孵化体系的起点。董博表示，下一步社区将不断壮大讲师阵容，邀请更多具备实战经验的创业者倾囊相授，同时计划联合相关机构推出职业资格认证，推动AI夜校从技术启蒙课堂，向个体创业成长的阶梯式支撑平台稳步迈进。

北京7月17日电(记者赵方园)在近日召开的“第一届胃癌围术期免疫治疗创新大会”上，北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳透露，到2030年总体癌症五年生存率达到46.6%的战略目标，胃癌领域的进展将不再成为短板。这一表态令在场与会者备受鼓舞。

放眼各类恶性肿瘤，乳腺癌的五年生存率已突破90%，血液肿瘤亦超过50%，而胃癌的生存数据长期徘徊在较低区间。根据国家癌症中心最新统计，我国每年新增胃癌病例逾35万，在全部恶性肿瘤中高居第五位；每年因胃癌离世的患者超过26万，位列恶性肿瘤死因第三。令人忧虑的是，绝大多数患者在初诊时便已进入中晚期阶段，超过七成的确诊病例一经发现即处于进展期，即便接受了根治性手术，术后复发概率仍高达40%至70%。

对于可切除的胃癌病例，根治性手术始终是核心治疗路径。然而，手术仅能移除肉眼可见的肿瘤组织，体内潜藏的微小病灶却可能埋下日后复发的隐患。正因如此，围术期治疗愈发受到临床关注——这种覆盖手术前后的系统性治疗策略，既可在术前促使肿瘤缩小，又能在术后清除残余风险，从而为患者争取最大的治愈可能。

遗憾的是，长期以来，国内胃癌临床实践多以国际指南为蓝本。“十多年前，我们的治疗方案几乎完全照搬国际标准，缺乏基于中国患者特征的循证研究。但中国胃癌患者占全球总数的45%以上——我们不能永远甘做‘跟随者’。”沈琳如是说。北京大学国际医院陈凛教授亦强调：“胃癌在我国属高发恶性肿瘤，近年来该领域治疗革新与临床突破令人振奋。然而，进展期胃癌术后的复发转移率依旧居高不下，挑战依然严峻。”

这一局面在今年迎来转折点。今年6月，在美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上，沈琳公布了名为ASTRUM-006的随机、双盲、安慰剂对照III期多中心研究结果，相关成果同步发表于国际顶级期刊《柳叶刀》。最新一版《CSCO胃癌诊疗指南(2026版)》也已将这一创新方案收录其中。依托ASTRUM-006的突破性发现，斯鲁利单抗于今年6月在中国获批胃癌围术期适应症，由此成为全球首个且唯一获此适应症批准的抗PD-1单抗药物。

沈琳解释，该研究采用了“术前联合用药、术后维持治疗”的革新策略——术前以免疫联合化疗实施新辅助治疗，术后则改用免疫单药进行辅助治疗，真正实现了“去化疗”目标。“这一成果让术后‘去化疗’从愿景变为现实：患者的生存质量显著提升，治愈希望也随之增大。”

此次突破填补了中国胃癌围术期免疫治疗缺乏本土化高级别循证证据的空白，同时也标志着胃癌治疗理念的深刻转型。天津医科大学肿瘤医院梁寒教授指出：“2026年，中国胃癌围术期治疗正式跨入免疫治疗时代——从单纯手术到围术期化疗，再到免疫联合治疗，五年生存率有望实现质的飞跃。随着围术期新适应症的获批，期盼免疫治疗能够规范落地，切实推动局部进展期胃癌的诊疗水平提升，为‘健康中国2030’目标的实现添砖加瓦。”

不少人习惯于在运动把拉伸奉为缓解肌肉酸痛的“灵丹妙药”。但事实上，盲目的、不加分辨的拉伸，往往适得其反，甚至会加重不适感。

必须承认，拉伸并非全无裨益，对某些类型的肌肉酸痛，它确有缓解之效。高强度运动之后，肌肉内乳酸聚集并伴随轻微肌纤维受损，由此引发延迟性酸痛。在这个阶段，轻柔而科学的静态拉伸，能够加速局部血流的循环，推动代谢废物的排出，使紧绷僵硬的肌肉得到舒展。

然而，拉伸的效力有着明确的边界——它适用于良性的、功能性的肌肉疲劳，却难以化解病理性的痛感或组织损伤。尤其在下述情形下，拉伸不仅徒劳，还可能带来更深的伤害：

肌肉急性拉伤或撕裂时，肌纤维已经受损，任何额外牵拉无异于在伤口上施压，只会让炎症和损伤进一步加剧。骨折或关节扭伤等严重急性损伤，在急性期应遵循制动与保护的首要原则，拉伸显然属于错误的处置方式。流感和登革热等感染性疾病引发的全身肌肉酸痛，源于全身性的炎症反应，局部拉伸自然无济于事。至于低钾血症、甲状腺功能减退、多发性肌炎等代谢性或自身免疫性疾病导致的肌痛，其根源在于身体内在机能的紊乱，必须依赖针对性治疗，绝非物理拉伸所能解决。

简言之，拉伸擅长缓解“累”出来的酸胀，却无法治愈“病”出来的疼痛。而即便是看似简单的拉伸，也存在诸多误区，稍有不慎反而徒增受伤风险。

例如，在肌肉尚未充分激活、体温偏低时强行拉伸，犹如拉扯一根冰冷的橡皮筋，极易造成肌纤维撕裂。研究指出，腘绳肌与股四头肌等大肌群在这种状态下尤为脆弱。也有人抱着“越痛越有效”的错误信念持续施压，这无疑是最危险的认知偏差。拉伸应当带来舒适的牵拉体验，一旦出现锐痛，便意味着组织结构已超出承受极限，须立刻终止动作。

更何况，长期或过度拉伸会使韧带松弛，削弱关节稳定性，增加扭伤概率。对于骨质疏松的老年人，不当拉伸甚至可能诱发应力性骨折。极端情况下，剧烈运动后的深度拉伸还可能诱发横纹肌溶解症，这一状况需要紧急医疗干预，不可掉以轻心。

科学的拉伸，讲究“温、慢、稳、呼”四字要诀。所谓“温”，即热身先行——拉伸前应进行5至10分钟低强度有氧运动，如快步走或慢跑，使肌肉温度上升至理想水平。运动前适合做动态拉伸，如抱膝前行或高抬腿，运动后则宜采用静态拉伸。所谓“慢”，即动作须缓慢而有节奏，将肌肉缓慢延展至可感知牵拉但无痛的位置，保持15至30秒，重复2至4组。所谓“稳”，即维持核心稳定与脊柱中立，例如坐姿体前屈时应保持腰背挺直，自髋部向前折叠，避免弓背，以保护腰椎。所谓“呼”，即呼吸配合，通常呼气时缓慢加大拉伸幅度，吸气时保持不动，全程切勿憋气。

面对肌肉不适，拉伸不应当是首选方案。合理的处理应分阶段推进。急性期应立刻停止诱发疼痛的活动，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15至20分钟，每日可重复数次，以求减轻肿胀和疼痛。同时可用弹性绷带适度包扎协助消肿，并将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。需要特别提醒，急性期严禁拉伸、热敷或深度按摩，这些操作都会加剧内出血和肿胀。

待急性炎症与肿胀消退，可过渡为热敷（每次15至20分钟），并开始轻柔的静态拉伸与低强度活动，也可借助泡沫轴进行温和放松。

若出现以下情况，应立即停止自行处理并前往医院：疼痛剧烈或持续一周以上未见缓解；夜间静息痛干扰睡眠；伴随发热、不明原因体重下降或全身乏力；出现明显肌肉无力，如抬不起肢体或行走不稳。

李明礼 上海市第一康复医院疼痛科副主任医师